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第一个星期在单位里什么也没学到，到是天天失眠，也不知道怎么的，心里很乱，老是想着怎么和师傅相处，而那时师傅要么是不理我，要么是叫我帮他做一些事情，这让我很不高兴，因为我那时觉得他是在利用我的，而现在想来其实他让我做事还是好的，因为那样我可以学习一些东西，而且可以增加和他交流的机会，但是那时我却不是这样想的。也许是因为自己学过报关的原因，当他问我一些问题的时候产生了一些优越感，所以觉得自己很了不起，现在想起来，其实自己是犯了大错，在以后的实习中，要多帮师傅做事情，他让你做事，如果他不让你做事，你可以主动的要求做。这样可以增加你和他的沟通，而且也可以借此向他请教，可以学东西的，即使学不到什么，过同也是级为重要的。
第二个星期，自己刚觉得能和师傅说点话的时候，老师突然通知我，要我去做什么培训，然后参加什么考试，而且培训要进行一个星期，这让我很为难的，因为我不知道怎么向公司交代，我刚实习了一个星期，就离开出去做物方面的培训，我觉得要是经理知道的话，也是很不好的。而学校老师的态度很强硬的，不去是不行的，所以我也没办法啊，毕竟我还是学校的人啊。所以我只好厚着脸皮向公司请了假。但是我知道对于我和师傅刚刚关系好了一点，就离开公司，这是很不好的。可是这个已经成为事实，我心里想，只好走一步算一步了。星期一，我把公司的传真号给我老师，老师把请假单传到了公司。就这样我开始了一个星期的培训，原本想来，培训一个星期一定很无聊的，可是后来才发现，其实培训的内容很多的，两本书加起来800多页，天啊，我也不知道怎么办，现在想来，那些天很累，比上班还累，每天一回家，就想着怎么早点睡觉。小张老师也挺可怜的，一来她也好参加考试，二来如果我们之中有谁没通过的话，就牵涉到报销饭费和路费之类的问题，老实说小张老师对我们是不错的，我看到其他学校来的同学都是自己买中饭的，而我们学校都是小张老师买单，虽然最后还是由学校报销的，但是她有这份心让我觉得她人也不错。我到现在还不知道考试的结果，说实话，我觉得有点问题，因为有很多题目我是瞎猜的，最近心里一直很担心这件事情的。这个星期做的最值得的一件事到不是培训或者是学到了什么，而是和几位同学有了点联系，特别是和小张老师有了点联系，我想以后要是遇到一些事情，人还是开朗一些，热情一些的好，增加沟通，大家好说话，以后有什么问题也好处理。白搭还是有一点道理的。呵呵，居然最后得出这个结
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在县委、县当局的正确领导下，在市、县主管部门的精心指导下，我局认真贯彻落实国家就业再就业各项优惠政策，牢牢环抱“民众创业、万众立异”，狠抓民生工程各项工作落实，现将上半年民生工程实施进展环境陈诉请示如下：
一、目标任务完成环境
截止20xx年6月完成城镇新增就业1639人，4050人员就业人数157人，新增转移农村子劳动力2364人，市内新增转移1232人，市内工业园区定向培训829人，创业培训参加人数354人，此中电子商务培训培训人数150人，赋闲保险参保人数8000人，赋闲保险征缴总额153万元，发放创业保证贷款4370万元，此中扶持个人创业保证贷款2870万元。
二、主要工作和步伐
（一）多措并举扎实推进全县就业扶贫工作
我局精心组织，立异举措，依照“针对性、操作性、实效性”的工作要求，订定就业扶贫实施，环抱精准扶贫工作中心，扎实开展就业创业帮扶工作。一是摸清底数，树立“一库五台账”，实行动态治理。二是当局购买公益性岗位帮扶贫困劳动力就业。通过保洁、保绿等公益性岗位共安置农村子贫困劳动力就业211人。三是实施就业援助引导贫困劳动力就业。搭建贫困劳动力就业平台，与福建圣农、面包协会等县外企业输出一批，实现县外劳务输出贫困劳动力188人。四是全县已树立18个扶贫车间，此中建档立卡农村子贫困劳动力64人，为贫困人口实现“家门口”就业，可以或许冲破贫困人口“不愿转、不能转”的困局。五是在全县各乡镇（场）共开展精准扶贫专场雇用会、送岗下乡、进村子入户鼓吹运动共计10次。提供贫困户家庭得当岗位1500余个，发放就业扶贫政策鼓吹单、企颐魅招工信息5000余份。
（二）晋升劳动者就业创业竞争力，做实就业创业培训
一是针对县内实际，增强培训资源的整合，采取聘请师资、校企互助式、委托培训等形式开展形式各样的就业培训和syb创业培训，截止20xx年6月底我局共举办共举办创业培训12期，共培训354人，此中电子商务150人，工业园区企业自主培训829人。同时还举办了一期家政办事培训，60余人参加了此次培训，此中建档立卡农村子贫困劳动力3人参加了培训。
二是切合我县“绿色突起”的主题，为进一步增强和规范旅游从业人员素质，晋升旅游办事质量，赓续加强我县旅游财产对外的吸引力和竞争力，鼎力推进各种特色培训的开展，胜利举办了大觉山酒店晋升品质培训班和阿公食品、大觉山企业自主培训，共有建档立卡贫
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推进绿色决策和绿色政府创建步伐，扩大生态环境教育普及面是生态示范区县创建的一项重要举措之一。自xx年以来，围绕项目建设，强化协调指挥，发挥上下联动机制，保障了绿色政府建设稳步实施，现就项目进展情况总结如下：
一、项目实施情况
绿色政府创建工程概算投资额为300万元，实际完成300万元，占计划数的100％，其中机制建立、推行生态发展与环保决策和管理科学化投入70万元；生态绩效考评考核体系建立投入90万；公众生态环境教育科普宣传等方面投入140万元。分年度投资完成情况为：xx年54万，xx年70万，xx年83万，xx年年93万，项目投资额呈逐年增长势头，有力地助推了绿色政府、绿色决策法制化、规范化、科学化进程，公众对生态示范区县创建的认知率、认可率均已达95％以上，生态建设有序深入进行。
二、主要工作措施
1、强化领导，落实责任。成立了生态创建工作领导小组，下设办公室，对项目实施中的有关事项进行统一部署，综合决策，定期召开工作例会，协调相关部门间的行动，将绿色政府创建任务纳入目标考核责任状，层层抓落实推进，实行半年一考评，年度一考核，做到责任、措施投入“三到位”。
2、制定方案，细化措施。按照整体推进，分布实施的原则，突出重点，有序组织实施。制定了《绿色政府、绿色决策创建方案》、《绿色政府创建宣传教育长效机制》、《创建绿色政府相关保障措施》，从组织领导，机制建立，体系构建等方面逐一明确。同时，细化创建工作任务，制定了绿色创建政府创建项目分年度实施计划安排表，强化各项工作举措，注重实效。
3、建章立制，创新管理。从建立健全生态建设、生态环境评价体系等方面入手，加大政策引导力度，强化监督，做到依法行事，遵章办事，有章可循，制定和完善了《休宁县关于加强生态建设工作的决定》、《休宁县关于加快发展循环经济的若干意见》等。此外，健全了环境监督管理生态创建考核考评制，并充分发挥电视报刊、网络媒体的舆论监督作用，报道生态建设先进典型，激发公众参与生态建设的积极性。同时，发挥政府在生态创建中的协调作用，提高服务保障力，积极探索区域治理新经验、好做法，创新管理模式，为绿色政府创建提供良好的前提保障。
4、加强教育，营造氛围。通过多渠道、多形式开展宣传教育活动，大力普及生态环保知识，增强公众对绿色政府、绿色决策创建重大意义的认识，着力构建公民生态意识大教育体系，一是突出政策宣传
查看全文>>>我于20xx年4月24日至4月26日参加由浙江大学医学院附属儿童医院举办的儿科急诊护理新进展学习班的学习，虽然只是短短三天的学习，但本人受益匪浅，管理能力和急诊急救知识掌握都得到了明显提高。现将学习体会向领导及各位同仁汇报如下： 一、自己的管理能力得到了提高 （一）陈朔晖副主任护师急诊科的简介中关于急诊护理管理的介绍，她说急诊护理质量标准、应急预案不是护士长以及科内质控人员知晓就行，而是要人人知晓，只有每个人知晓了才知道怎样去做。因为质量控制工作不仅是护士长和科内质控人员的事情而是全科每一个人的事情，比如科内人员对应急预案的知晓度就是专家检查的重点。对质量标准、应急预案必须进行全员培训。对这方面我也有认识，但在实际工作中对科内人员培训方面做的不够扎实，今后要加强这方面的工作。提到在护理质量管理中存在的不足，在现任护士长的管理中，普遍存在管理重点错位，重检查轻质量的思想。结合我科的工作实际，确实存在上述情况，每当上级医院、护理部或片区要检查了，就把科内的薄弱环节强调又强调，叮咛又叮咛。科内的质控标准也只是科内质控人员知晓，在今后的工作中要调整工作方法确保急诊护理质量的内涵。 （二）在徐建英主管护师关于《儿科急诊护理纠纷和防范》讲解中，其中谈到了学法、懂法、依法执业和沟通的重要性，在工作中不仅要增强法制观念和自我保护观念，恪守服务执业道德，规范护理文书书写，而且更要学会沟通的技巧，重视沟通和沟通的方法，沟通能够带来其他知识不能带来力量。使我今后如何面对护理纠纷，如何处理护理纠纷，知道了处理投诉8大实用技巧，处理投诉10大禁用语及处理投诉禁用行为，对今后处理护理纠纷有非常大的帮助。 二、提高和更新急救业务知识 （一）叶盛副主任医师关于《cpr中团队合作》的讲解中，让我更加深刻的体会到了就诊抢救团队合作的重要性，只有大家以团队的合作的方式，组织者负责发出清洗的信息指令、明确每个人的分工职责，才能确保心肺复苏时团队抢救有序、有效，提高心肺复苏的时效性。今后的对《20xx年国际心肺复苏指南》的徒手心肺复苏的培训，将重视团队合作的培训。 （二）在陈朔晖副主任护师讲解《儿科输液安全管理》中，其中谈到输液用具的选择方面，使我的收获很大，对今后的输液质量管理有很大的帮助。 1、输液导管的选择： 应该不再使用乙烯和聚氯乙烯这些材料制造的输液
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一、要明确医疗卫生的基本目标定位
中国是一个发展中国家，社会所能提供的医疗卫生资源是有限的，但社会成员对医疗卫生的需求几乎是无止境的，要解决这一矛盾，必须确立合理的医疗卫生的基本目标。要建立起覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务，使人人享有基本医疗卫生服务，不断提高全民健康水平。这是符合中国国情的科学的目标定位，坚持这一目标定位，对于促进社会公平和稳定，推动经济的进一步发展，具有十分重要的意义。
二、在医疗体制改革中坚持公平与效率相统一的原则
一般来说，在经济活动中，公平与效率是一对矛盾。坚持了公平，就会影响效率；讲究效率，就会有失公平。但两者不是绝对矛盾的，也有相统一的一面。如果经济活动的规则公平，制度完善，管理科学，是能够同时实现公平与效率的。计划经济时期，在我国整个经济发展水平相当低的情况下，通过有效的制度安排，中国用占gdp3%左右的卫生投入，大体上满足了所有社会成员的基本医疗卫生服务需求，国民健康水平迅速提高，不少国民综合健康指标达到了中等收入国家的水平，绩效十分显著。因此，在我国未来的卫生体制改革中，应理直气壮地坚持公平与效率相统一的原则，不能片面地强调某一方面而忽视另一方面。
三、将发挥政府主导作用与发挥市场作用有机结合起来
中国的医疗卫生事业既不能走完全市场化的道路，也不能照搬计划经济时期完全依靠政府的做法，而应该根据我国的具体国情和卫生事业的特点，将政府主导与发挥市场的作用有机结合起来。首先，要发挥政府的主导作用，强化政府责任。医疗卫生事业是具有公益性质的事业，是“市场失灵”的领域。在这一领域，政府必须发挥主导作用，承担起制定卫生事业改革与发展的政策法规、提供财政支持、配置医疗资源、向全体居民提供公共卫生和基本医疗服务、对医疗卫生机构进行监管等责任。其次，充分发挥市场的作用。由于现阶段我国的经济基础还很薄弱，政府承担医疗卫生责任的能力有限，这就需要发挥市场机制的作用。第一，通过产权制度改革，引入民间资本，将部分医疗机构转变为投资主体多元化的营利性或非营利性医疗机构，以弥补政府对医疗卫生服务领域的投资不足。第二，在非基本医疗服务领域，政府可以退出让渡给市场，或者原有的政府投入的医疗机构实行完全市场化运作，取得回报，以减轻政府的负担。第三，通过引入市场经济的管理手段，增强医疗机构的活力，使医疗机构之间
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随着医疗技术的不断发展、护理技术的发展也日新月异，护理人员在工作中如长期不接受学习和新的信息，会让护理工作停滞不前，护理的质量也会下降。很荣幸我能参加为期5天的的省肿瘤护理新进展学习班，和来自全省各家医院的护理同行相聚沟通交流。
于3月10月正式开始5天的理论学习，培训班由资深肿瘤界护理专家讲课，使我受益匪浅，具体内容如下：
一、肿瘤患者科学的自我管理对生活质量的影响，自我管理在癌症领域的应用研究起步较晚。由于癌症病人具有与慢性病病人相似症状特征，除了躯体方面的症状，还会出现焦虑、烦躁、抑郁等情感精神障碍，因此有必要将自我管理引入癌症的支持治疗领域中。
二、介绍癌痛规范化治疗示范病房标准，让我深刻理解了癌痛规范化治疗的重要性及具体要求制度。
三、化疗药物的分类，毒副作用预防及护理措施。加深了我对化疗知识的学习，如何正确配置、合理使用、使用中如何更好的进行职业防护，让我在以后的临床工作中能更好的做好患者化疗期间的护理。
四、肿瘤护理研究的选题与设计。根据肿瘤护理有哪些特点，如何从护理专业角度管理和干预肿瘤病人，尤其是癌症患者？如何开展肿瘤护理专业领域的科研工作？重点应放在哪些问题和人群上等是人们普遍关注的焦点等方面来进行肿瘤护理研究领域及选题范畴，科研的选题原则有需要性原则、创新性原则、科学性原则、可行性原则、实用性原则。明白了选题的基本程序以及肿瘤护理研究科研设计。
五、造口病人的康复指导及食管癌手术前后护理，介绍了国内目前已有的专科护士包括肿瘤专科护士，而且肿瘤护理是艺术中的艺术，作为一个肿瘤专业的护士，你不仅是一名拥有临床知识和专业技能的看护着，你还是一名老师、一名听众、一名可信耐的人，你要帮助他们度过生活最艰难的时刻，这使我深深感受到肩上的责任重大。
六、肿瘤病人的心理支持、姑息护理及中医护理。做好肿瘤病人的心理护理，提高肿瘤病人的生活质量，延长病人的生命，是我们持之以恒的任务。
七、肿瘤病人生物治疗新进展。肿瘤免疫学揭示人类肿瘤抗原奥秘，丰富了肿瘤抗原加工、呈递和识别内涵。t细胞、nk、dc的研究有了重要进展，细胞过继免疫治疗、细胞因子治疗、免疫基因治疗，肿瘤疫苗的临床研究持续稳定发展。生物疗法已显示与传统常规手术、放疗、化疗三大疗法的互补性。在二十一世纪生物治疗必将得到突破性发展，并成为治疗肿瘤的常规疗法。
八、中心静脉导管维护，介绍了中心静脉导管维护的现
查看全文>>>随着医疗技术的不断发展、护理技术的发展也日新月异，护理人员在工作中如长期不接受学习和新的信息，会让护理工作停滞不前，护理的质量也会下降。很荣幸我能参加为期5天的的省肿瘤护理新进展学习班，和来自全省各家医院的护理同行相聚沟通交流。
于3月10月正式开始5天的理论学习，培训班由资深肿瘤界护理专家讲课，使我受益匪浅，具体内容如下：
一、肿瘤患者科学的自我管理对生活质量的影响，自我管理在癌症领域的应用研究起步较晚。由于癌症病人具有与慢性病病人相似症状特征，除了躯体方面的症状，还会出现焦虑、烦躁、抑郁等情感精神障碍，因此有必要将自我管理引入癌症的支持治疗领域中。
二、介绍癌痛规范化治疗示范病房标准，让我深刻理解了癌痛规范化治疗的重要性及具体要求制度。
三、化疗药物的分类，毒副作用预防及护理措施。加深了我对化疗知识的学习，如何正确配置、合理使用、使用中如何更好的进行职业防护，让我在以后的临床工作中能更好的做好患者化疗期间的护理。
四、肿瘤护理研究的选题与设计。根据肿瘤护理有哪些特点，如何从护理专业角度管理和干预肿瘤病人，尤其是癌症患者？如何开展肿瘤护理专业领域的科研工作？重点应放在哪些问题和人群上等是人们普遍关注的焦点等方面来进行肿瘤护理研究领域及选题范畴，科研的选题原则有需要性原则、创新性原则、科学性原则、可行性原则、实用性原则。明白了选题的基本程序以及肿瘤护理研究科研设计。
五、造口病人的康复指导及食管癌手术前后护理，介绍了国内目前已有的专科护士包括肿瘤专科护士，而且肿瘤护理是艺术中的艺术，作为一个肿瘤专业的护士，你不仅是一名拥有临床知识和专业技能的看护着，你还是一名老师、一名听众、一名可信耐的人，你要帮助他们度过生活最艰难的时刻，这使我深深感受到肩上的责任重大。
六、肿瘤病人的心理支持、姑息护理及中医护理。做好肿瘤病人的心理护理，提高肿瘤病人的生活质量，延长病人的生命，是我们持之以恒的任务。
七、肿瘤病人生物治疗新进展。肿瘤免疫学揭示人类肿瘤抗原奥秘，丰富了肿瘤抗原加工、呈递和识别内涵。t细胞、nk、dc的研究有了重要进展，细胞过继免疫治疗、细胞因子治疗、免疫基因治疗，肿瘤疫苗的临床研究持续稳定发展。生物疗法已显示与传统常规手术、放疗、化疗三大疗法的互补性。在二十一世纪生物治疗必将得到突破性发展，并成为治疗肿瘤的常规疗法。
八、中心静脉导管维护，介绍了中心静脉导管维护的现
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在这将近两个月的学习当中，通过老师系统的讲解，结合本科学习的《兽医病理解剖学》知识，并查阅相关文献，使我有了很大的收获，主要包括一下几个方面： 首先，对细胞凋亡有了更深层次的理解。由于本科学习时老师只是介绍了一下细胞凋亡的概念，并没有作深层次的讲解，通过本次学习我了解到：细胞凋亡（apoptosis）是一种自然的生理学过程，是一个主动的、由基因决定的、自动结束生命的过程。在多细胞生物中，细胞的死亡有两种不同的形式：一种是坏死或意外性死亡，它是由于某些外界的因素，如局部缺血、冻伤、烫伤等物理、化学损伤和生物的侵袭，造成细胞迅速死亡；另一种就是细胞凋亡。该现象最早是ken等人于1965年观察到的。他们发现，大鼠的肝细胞在局部缺血时，连续不断地转化为小的圆形的细胞质团（即凋亡小体 apoptotic body），最后死亡。他们将其称为皱缩型坏死。但直到1972年，ken等人才将该现象命名为细胞凋亡。之所以称其为凋亡，是因为许多生物体在不同的发育阶段也会出现正常性死亡，而不出现坏死样的炎症反应和病理变化，如蝌蚪尾的消失等，均是通过凋亡实现的。这就像秋天的树叶凋谢一样，细胞在一定的生理或病理条件下，也遵循自身的程序，结束自己的生命，由于细胞凋亡过程受到严格的由遗传机制决定的程序性调控,所以也常常被称为细胞编程性死亡 (programmed cell death，pcd)。现在推测许多人类疾病与凋亡障碍有 关，如艾滋病、中风、阿尔兹海默氏病、癌症、系统性红斑狼疮、糖尿病、类风湿性关节炎等。研究人员希望找到新的、特异地作用于凋亡途径的药物，治疗相关疾病。癌症仍是凋亡药物的首选疾病，通过诱发凋亡诱导癌细胞死亡已经成为可能。但目前仞处于研究阶段，距离临床应用还有很长的路要走。 其次，对抗菌肽的了解。抗菌肽(antibacterial peptides)是指存在于生物体内具有抵抗外界微生物侵害、消除体内突变细胞的一类小分子多肽，是由生物细胞特定基因编码，经特定外界条件诱导产生的一类多肽，广泛存在于动物的免疫细胞(如吞噬细胞)、各种脏器的黏膜、皮肤以及植物的花、果、叶中。1972年，瑞典科学家boman等人用蜡状芽孢杆菌(bacillus cereus)诱导惜古比天蚕(hyalophora cecropia)后产生了抗菌多肽物质，随后发现了世界上第一个抗菌肽--天蚕素（cecropins
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教师不忘初心铸师魂，砥砺奋进展宏图
■檀闪闪（河南）
九十六年风霜，九十六载华章，走过了山高水长，走过了柳暗花明。一路走到今天，我们终于迎来了党的十九大的胜利召开，迎来了百废俱兴，气象万千的新时代。
这个时代，是承前启后、继往开来的时代，是勠力同心、团结奋斗的时代，是改革创新，蓬勃发展的时代。
新的时代，必将展现新的气象，赋予我们新的使命，力求实现新的作为。 我很庆幸命运赋予了我教师这个职业，让我有机会去播洒爱心，收获希望。
在我教过的学生中有这样一个学生，有一次我在课堂上讲卷子，他突然吹了一声口哨，在我提醒他认真听课后没多久，他竟又吹了一声。当时，我让他先站到教室外面去。后来我找他谈话时，他一直昂着头一言不发，无论问什么都不回答。最后，我就干脆一个人在说，从课堂纪律谈到学生素质，从他的学习谈到他的就业，从他的现状谈到他的未来，从老师的苦心谈到父母的期望。但最终，直到他离开时，他还是一句话都没说。
但那次谈话后，我发现一个现象，上课时无论他正在做什么小动作，只要他发现我在看他，就会立马停下来，装作在认真学习的样子。我意识到我对他的谈话有了效果。再后来，我找其他同学谈话时，他也会跟着去，我知道到他开始愿意接近我，我就抓住这个时机，和他聊天，问他吃饭没有？冷不冷？课上能听懂不能？他只是点头或者摇头，还是不说话。
再后来，有一次上课，他的同桌在偷偷地看课外书，我让收起来，他也跟着对他的同桌说了一句 “收起来”。当时我就特别感动，我知道，虽然他还不曾对我说过一句话，但他的心却在慢慢向我靠近。
更让我出乎意料的是，在后来的一次考试中，他竟然考了78分，我在班里大肆表扬了他，也奖励了他。这个分数本身可能并不算高，但要知道他上次才考了38分，我终于相信，爱真的可以创造奇迹。
就在我把吹口哨那件事快要淡忘的时候，有一天，他突然找到我说，老师，您知道那天我为什么吹口哨吗？我才猛然想起，他说，我是闲的无聊，小声吹着玩的，谁知道竟吹出了声，您说不让吹，我本来是不打算再吹了，可是我同桌问我，你还敢吹不？我说敢，就又吹了。我不但没有批评他，还表扬他坦诚，而且告诉他，什么才叫真正的勇敢？课堂上公然对抗老师不叫勇敢，勇于承认错误才是真正的勇敢。勇敢要建立在真善美的基础上才有意义。
从那之后，他已经可以很自然地和我沟通了。有一次他到我办公室，看到我的桌上有好多泡面，就问我，老师，您也喜欢吃泡面呀，
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