社区慢性病工作计划
01
随着经济的发展，生活方式的改变和老龄化的加速，高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势，致残率、致死率高，严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此，慢性病的防治显得尤为重要，而慢性病的防治的重心则在社区，慢性病的社区预防是慢性病防治最有效的手段，社区慢性病的防治工作的好坏直接关系到慢性病防治的效果。各社区卫生服务中心（站）要充分认识慢性病防治的重要性，将慢性病防治工作纳入社区卫生服务中心（站）的考核目标，创造支持性的环境，走“防治结合，预防为主”的道路。根据**市**区慢性病防治相关文件的要求，特制定今年慢性病防治工作计划。
一、工作目标
1、建立慢病基础信息系统，利用现有网络对冠心病、脑卒中、糖尿病和恶性肿瘤的新发的首诊病例进行网路直报工作，制定慢病网络直报工作制度，由领导分管此项工作，责任落实到人。疾控中心每季度对慢病报告工作进行检查、督导，并写出简报。
2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式，早期发现高血压、糖尿病患者，提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。
3、加强社区高血压、糖尿病患者的随访管理，提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。
4、以社区卫生服务中心（站）为基础，从群体防治着眼，个体防治入手，探索建立**区疾控中心管理、评价，综合性医院协助诊断、个体化治疗、提供技术支持，社区卫生服务中心（站）随访管理高血压、糖尿病管理模式和机制。
5、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及社区居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。
6、建立规范化的高血压、糖尿病计算机档案档案管理系统。
二、建档工作目标
1、建立社区居民健康档案，社区服务人口基线调查率大于40%；
2、建立高血压、糖尿病患者的健康档案，应有随访记录、治疗记录及健康教育记录。
三、高血压工作目标
1、发现并至少登记高血压患者100名；
2、对至少20名以上的患者进行规范化管理，其血压控制率≥60%；
3、发现并至少登记高危人群20名；
4、高危人群每年至少测1次血压得比例达50%；
5、对高危人群的干预有记录及效果评价；
6、35岁以上居民3年至少测1次血压得比例达60%；
7、居民高血
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社区医生慢性病综合管理培训心得及体会
日前，我有幸到xx市第一医院参加市卫生局主办的为期2月的慢性病综合管理培训班，转眼培训即将结束。回想这段日子以来，过得既充实又难忘。也许大家对此会表示不理解，两个月能学到什么呀！其实当初我也有这样的心态，但是老师们的用心培训，让我感觉这是一场真正实用的培训，受益匪浅。
第一个进修的科室是在内分泌科。第一天早上的交班我就傻眼了，护士和医生讲的全是英文，还有一位医生是老外，原来这里成立了中美糖尿病中心xx分中心。应用美国先进的糖尿病管理办法和治疗理念，开展门诊与住院患者的一体化管理、治疗和随访。科室里每周三、五下午定期开展两次糖尿病健康教育讲座。科里励丽老师说过一句话，让我印象颇深，她说：我的每个患者都是我的学生。在平时的门诊诊疗过程中，尽管患者很多很忙，她都会不厌其烦的教导患者如何控制饮食，有效运动，合理用药及监测血糖等等，从而提高糖尿病患者的血糖控制率，降低并发症的发生，提高了患者的生活质量。我发现她的患者依从性都非常高，这也让我充分意识到健康教育的重要性。
两周后我到了心血管内科。相比于内分泌科，这里显得更加紧张和忙碌一些。那些急性心肌梗死、扩张性心肌病的患者等随时都有可能出现恶性心律失常、心跳骤停等意外，需要紧急抢救。在查房过程中，老师会非常重视体格检查，他们会耐心的教导我们如何诊断、鉴别诊断及治疗。我们还去参观了冠状动脉的造影及支架介入手术，也了解了术后的常规用药、护理及其他注意事项。这对以后我们回到社区，面对有此方面咨询需求的患者，能够给予指导、帮助。
最后轮转的科室是神经内科。神经内科有很多患者有多次的住院病史，如帕金森病、脑梗塞、颈椎病、癫痫等等。这些患者往往都比较焦虑。我的带教老师杨剑宏老师每次查房语言都非常的幽默风趣，只要患者有一点点的进步，他都不吝要赞扬一番，哪怕是没有好转，他也会适时的宽慰患者的心。难怪27床的患者说：杨医生查房，听他说说话，病就好了一半。当然面对患者不好的情况，他会把家属叫到办公室向他们详细的交代病情及预后。杨老师这种与患者的良好的沟通方式非常值得我们学习，也让我们充分见识到了他的人格魅力。所以今后在平时的诊疗过程中，我们要用心观察、了解患者的心理和情绪，让他们尽可能地在放松的心态上接受治疗，有可能会起到事半功倍的效果。
在上述临床实践之余，每周二、三、四下午，慢病管理科的老师们还会给我们安
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性病工作计划篇一：性病实验室质量管理工作计划
四川省性病实验室质量管理工作计划
根据新的《性病防治管理办法》、《中国预防与控制梅毒规划（20xx-20xx年）》和“全国性病防治工作要点”（征求意见稿），结合我省性病实验室质量管理具体情况，计划完成以下工作。
一、 制定“四川省性病实验室质量管理办法”意见稿，并组织讨论。
二、 申报四川省性病中心实验室,并申请验收。
三、 组织省内国家级性病监测单位参加中国疾病预防控制中心性病控制中心的性病实验室检测能力验证，参与率及合格率在去年基础上有所提高。
四、 对省内328家医疗机构（或疾控单位）进行梅毒检测能力验证，拟定梅毒血清质控品组成，遴选质控品并委托省医院按程序采购，发放质控品。
五、 举办一期省内国家级性病监测单位实验室人员培训班。
六、 举办二期参加省内梅毒检测能力验证单位实验室人员培训班及总结会。
七、 针对省内国家级性病监测单位开展一次性病实验室的现场考察和督导。
八、 完成100株以上淋球菌临床分离株的淋球菌耐药监测检测。
九、 组织或参加一种新的性病检测试剂的评估。
性病工作计划篇二：爱滋病、性病防治工作计划1
新康乡艾滋病、性病防治工作计划
为了更好地做好艾滋病防治工作，有效地预防和控制艾滋病的发生和流行，保障全乡人民群众身体健康和生命安全，根据《湖南省艾滋病防治工作计划》和全市艾滋病防治工作专核指标，特制定以下工作计划。
一、组织领导
坚持预防为主、防治结合的方针，建立政府组织领导、部门各负其责、全社会共参与的机制。在区防艾工作领导小组的统一部署和领导下，完成全乡预防和控制艾滋病流行的各项工作。
成立新康乡艾滋病性病防治领导小组
二、实施原则
（一）政府负责，加强部门合作和社会参与，齐抓共管。
（二）预防为主，加强宣传教育、标本兼治，综合治理。
（三）突出重点，加强健康教育与行为干预，注重实效。
（四）分类指导，加强督查指导、严格执法，综合评价。
三、目标。
采取积极、有效的措施，遏制艾滋病性疫情快速上升的趋势，降低艾滋病性病的发病率，到年底完成区上达我乡的艾滋病防治各项工作指标。
四、工作措施。
我乡将从以下方面去进一步做好艾滋病防治工作：
1、组织各企事业单位人员特别是我乡卫生院各科室人员认真学习《艾滋病防治条例》，进一步提高我乡企事业人员和我乡卫生院人员对艾滋病防治工作的认识和更加重视，认真履行好
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1、建立慢病基础信息系统，利用现有网络对冠心病、脑卒中、糖尿病和恶性肿瘤的新发的首诊病例进行网路直报工作，制定慢病网络直报工作制度，由领导分管此项工作，责任落实到人。疾控中心每季度对慢病报告工作进行检查、督导，并写出简报。
2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式，早期发现高血压、糖尿病患者，提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。
3、加强社区高血压、糖尿病患者的随访管理，提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。
4、以社区卫生服务中心（站）为基础，从群体防治着眼，个体防治入手，探索建立**区疾控中心管理、评价，综合性医院协助诊断、个体化治疗、提供技术支持，社区卫生服务中心（站）随访管理高血压、糖尿病管理模式和机制。
5、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及社区居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。
6、建立规范化的高血压、糖尿病计算机档案档案管理系统。二、建档工作目标
1、建立社区居民健康档案，社区服务人口基线调查率大于×××；
2、建立高血压、糖尿病患者的健康档案，应有随访记录、治疗记录及健康教育记录。三、高血压工作目标
1、发现并至少登记高血压患者×××名；
2、对至少×××名以上的患者进行规范化管理，其血压控制率≥×××；
3、发现并至少登记高危人群×××名；
4、高危人群每年至少测×××次血压得比例达×××；
5、对高危人群的干预有记录及效果评价；
6、35岁以上居民3年至少测×××次血压得比例达×××；
7、居
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慢性病防控油宣传标语
1.大力开展慢性病综合防控工作，奋力谱写忠州百姓健康梦。
2.创建国家慢性病综合防控示范区，远离慢性病困扰。
3.积极创建国家慢性病综合防控示范区，奋力实现忠县卫生工作新一轮跨越式发展。
4.创建国家慢性病综合防控示范区，倾心打造高品质健康幸福新家园。
5.创建国家慢性病综合防控示范区，开创健康忠州新生活。
6.坚持政府主导、部门合作、专业支持、全民参与，构建群防群控新格局。
7.着力民生，贴近民众，扎根民间，体现民本，赢得民心，努力实现慢性病防控全民化。
8.坚持政府主导，落实群防群控，打造高品质全民健康新忠州。
9.民生为本，健康为根，打造人民群众富庶安康的健康强县。
10.全民携手共建健康忠州，聚力共铸平安幸福民生。
11.打造全民健康社区，绘就忠州现代蓝图。
12.聚焦民生幸福工程，倾力打造健康忠州。
13.全民携手慢性病防控，聚力共铸幸福民生。
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社区医生慢性病综合管理培训心得及体会
日前，我有幸到xx市第一医院参加市卫生局主办的为期2月的慢性病综合管理培训班，转眼培训即将结束。回想这段日子以来，过得既充实又难忘。也许大家对此会表示不理解，两个月能学到什么呀！其实当初我也有这样的心态，但是老师们的用心培训，让我感觉这是一场真正实用的培训，受益匪浅。
第一个进修的科室是在内分泌科。第一天早上的交班我就傻眼了，护士和医生讲的全是英文，还有一位医生是老外，原来这里成立了中美糖尿病中心xx分中心。应用美国先进的糖尿病管理办法和治疗理念，开展门诊与住院患者的一体化管理、治疗和随访。科室里每周三、五下午定期开展两次糖尿病健康教育讲座。科里励丽老师说过一句话，让我印象颇深，她说：我的每个患者都是我的学生。在平时的门诊诊疗过程中，尽管患者很多很忙，她都会不厌其烦的教导患者如何控制饮食，有效运动，合理用药及监测血糖等等，从而提高糖尿病患者的血糖控制率，降低并发症的发生，提高了患者的生活质量。我发现她的患者依从性都非常高，这也让我充分意识到健康教育的重要性。
两周后我到了心血管内科。相比于内分泌科，这里显得更加紧张和忙碌一些。那些急性心肌梗死、扩张性心肌病的患者等随时都有可能出现恶性心律失常、心跳骤停等意外，需要紧急抢救。在查房过程中，老师会非常重视体格检查，他们会耐心的教导我们如何诊断、鉴别诊断及治疗。我们还去参观了冠状动脉的造影及支架介入手术，也了解了术后的常规用药、护理及其他注意事项。这对以后我们回到社区，面对有此方面咨询需求的患者，能够给予指导、帮助。
最后轮转的科室是神经内科。神经内科有很多患者有多次的住院病史，如帕金森病、脑梗塞、颈椎病、癫痫等等。这些患者往往都比较焦虑。我的带教老师杨剑宏老师每次查房语言都非常的幽默风趣，只要患者有一点点的进步，他都不吝要赞扬一番，哪怕是没有好转，他也会适时的宽慰患者的心。难怪27床的患者说：杨医生查房，听他说说话，病就好了一半。当然面对患者不好的情况，他会把家属叫到办公室向他们详细的交代病情及预后。杨老师这种与患者的良好的沟通方式非常值得我们学习，也让我们充分见识到了他的人格魅力。所以今后在平时的诊疗过程中，我们要用心观察、了解患者的心理和情绪，让他们尽可能地在放松的心态上接受治疗，有可能会起到事半功倍的效果。
在上述临床实践之余，每周二、三、四下午，慢病管理科的老师们还会给我们安
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为了提高对自己的要求，我们可以提前准备好自己的工作计划了。简单地说，工作计划就是自己为工作提前做出的一些安排，我们做好工作计划，可以让我们更快更好的完成工作任务。优秀的工作计划是什么样子的？小编特地为大家精心收集和整理了“范文热搜：慢性病防治工作计划怎么写四篇”，欢迎您来这里参考。
慢性病防治工作计划(篇一)（一）、任务目标
1、执行35岁以上社区居民首诊测血压制度；每年至少测一次血压和血糖，慢性病防治工作计划。
2、对新发现的高血压、糖尿病病人必须建立规范完整的档案资料，建档率和规范管理率达95%以上，有效随访率达85%。
3、辖区内35岁以上户籍居民高血压发现登记率应达85%，糖尿病发现登记率应达2%以上。
4、高血压、糖尿病、脑卒中和肿瘤的上报资料准确、完整、及时。
（二）具体措施
1、有专人负责社区各项慢病防治工作。
2、发现可疑结核病人立即转区结核病防治机构进一步检查，不准开抗痨药。
3、对传染性肺结核病人实施全程督导治疗，规范服药率要达98%以上。并及时嘱病人按时做必须的检查和送痰复查，出现副反应及时处理或报告。
4、对户籍人口实施20岁以上社区居民首诊测血压，35岁以上居民每年至少测一次血压和血糖，做好居民的周期性体检（一年一次或二年一次）。
5、掌握辖区居民高血压、糖尿病人数，有规范完整的病历档案和名册登记（高血压发现登记率达5%，糖尿病达2%），规范管理和随访率均达95%以上。每季、半年、年终的评估中等各项工作指标，血压控制达标率、血糖控制达标良好率和个案效果评估，均应达到要求。
6、掌握辖区60岁以上老年人群（常住人口）的基本情况并有花名册，健康档案等资料齐全，开展老人周期性体检工作，有开展工作记录及资料。
7、按要求对重点人群督导访视，并有记录。
8、按照慢性病防治要求，及时、准确、完整、规范地将慢病防治工作相关原始资料统计成报表，按时上报。
9、按照各类慢病防治的需要，积极开展相应的慢病防治，健康宣教育及健康促进工作。
慢性病防治工作计划(篇二)随着人们生活水平的不断提高，慢性病在我国呈不断上升的趋势，严重威胁人民身体健康。慢性病在我国主要有心脑血管病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾患、骨质疏松等。为加强慢性病管理，制定工作计划如下：
1、开展社区疾病调查工作，了解本辖区内慢病人数及分布并建立档案。 2、重点对高血压、冠心病加
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预防艾滋病性病宣传工作计划
20xx年度预防艾滋病、性病宣传工作计划 采取多种传播、教育和干预的有效形式，更加广泛、深入和持久地开展全民预防艾滋病及相关的性病和无偿献血知识的普及宣传，在人民群众中提倡健康的生活方式和行动准则，改变不健康的行为；同时，反对社会歧视，倡导健康、相互关爱的道德风尚，为艾滋病毒感染者和病人营造良好的社会环境。
一、大力开展艾滋病防治宣传教育活动
1、经常性的宣传教育活动与重要时段集中性的宣传教育活动相结合。2、对一般人群以普及知识为主，对高危人群以结合干预措施的宣传教育为主。3、重点做好青少年、妇女及流动人群的宣传教育工作；4、认真把握艾滋病防治宣传教育内容的科学性、准确性和政策性。
二、基本措施
1、在社区、农村通过张贴宣传画、黑板报、发放宣传资料等形式宣传控制艾滋病、性病的预防措施。
2、积极宣传艾滋病防治工作信息和防治知识，以突出科普知识教育为主。“12·1世界艾滋病日”前后，组织全院人员进行预防艾滋病的常识学习与宣传。利用艾滋病日进行上街咨询，方法宣传资料。
3做好娱乐场所基线调查和重点人群的干预工作。
4积极完成上级宣传部门、防艾办及县防艾委交办的其它有关防治艾滋病宣传教育方面的工作任务。
三、活动的形式和要求
1、高度重视开展预防艾滋病宣传教育工作，根据站里预防艾滋病健康教育领导小组的工作安排，做好组织和开展宣传教育活动。
2、在单位内张贴宣传资料，出一期预防艾滋病健康教育版报。
3、要充分利用文明学校教育阵地，组织开展以预防艾滋病为主题宣传教育活动。
4、印发预防艾滋病宣传资料的宣传、小组访谈和同伴教育等活动。活动结束后，认真总结开展活动的情况和经验。
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