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公路体制改革方案

公共资源交易监管体制改革计划。

听从直系领导对工作内容的安排与指导,写好工作计划可以帮助我们理清思路。工作计划不仅有时间长短之分。怎样保证工作计划能切实用于实际工作呢?以下是由小编为大家整理的“公共资源交易监管体制改革计划”,请在阅读后,可以继续收藏本页!

公共资源交易监管体制改革计划

小编寄语:公共资源是指自然生成或自然存在的资源,它能为人类提供生存、发展、享受的自然物质与自然条件,这些资源的所有权由全体社会成员共同享有,是人类社会经济发展共同所有的基础条件。下面是我们的小编为大家整理的公共资源交易监管体制改革计划,希望可以对您有用!

按照《关于开展全省公共资源交易监管体制改革专项督察的通知》(xx机3162号)要求,我市高度重视,及时安排部署,认真开展自查,积极推进公共资源交易监管体制改革工作。现将我市公共资源交易监管体制改革进展情况报告如下:

一、公共资源交易监管体制改革工作推进情况

(一)工作推进情况。我市于xx年x月启动公共资源交易体制改革工作,市行政服务中心加挂“市招投标服务中心”牌子,但监管职能仍分散在各个行业主管部门。xx年5月,组建xx市公共资源招投标监督管理局,明确将市政府有关部门的项目招标投标、政府采购、产权交易、土地交易等公共资源交易活动的综合管理、监督执法和相应的行政监督职责划入市招管局;市招投标服务中心更名为“市公共资源招投标交易中心”。xx年2月,市委、市政府出台《关于进一步加强和规范公共资源交易管理工作的意见》,成立由市政府主要负责同志任主任的xx市公共资源交易监督管理委员会,确立“一委一局一中心”的公共资源交易管理体制。市辖涡阳、蒙城、利辛三县先后搭建了“一委一办一中心”的招标投标体制架构;谯城区成立了公共资源交易监督管理委员会,加强全区公共资源交易工作的领导,谯城区政府采购中心负责全区政府采购项目的集中采购工作。我市已经剥离交易中心的行政监督职能,公共资源交易监管和平台工作运转正常。

(二)市本级交易机构情况。市公共资源招投标监督管理局内设办公室、法规科、受理审查科、监督科等4个科室,行政编制16名。市公共资源招投标交易中心内设综合科、信息科、工程招投标科、政府采购科、产权交易科等5个科室,财政全额拨款事业编制22名。xx年1月,根据《关于进一步加强和规范公共资源交易管理工作的意见》,组建市招标代理机构,成立了xx市药都项目管理有限公司,统一代理政府投资和国有资金投资项目招标。

二、公共资源交易监管体制改革的主要做法

(一)高度重视公共资源交易监管体制改革工作。我市高度重视公共资源交易监管体制改革工作,认真贯彻落实中央和省有关政策,积极推进公共资源交易管理体制改革。自xx年以来,市委、市政府主要负责同志和分管负责同志,多次听取公共资源交易监管工作和平台建设工作情况汇报,研究部署公共资源交易工作,在人员编制、资金、政策等方面给予公共资源交易工作大力支持,有力促进了我市公共资源交易事业的快速健康发展。在推进整合建立统一的公共资源交易平台工作中,市公共资源交易监督管理委员会统筹指导和协调全市公共资源交易平台整合工作,确保顺利完成各项工作任务。

(二)加强公共资源交易制度建设。xx年以来,我市不断建立和完善公共资源交易制度,规范公共资源交易行为。市委、市政府出台了《关于进一步加强和规范公共资源交易管理工作的意见》,市政府出台了《xx市公共资源交易监督管理办法》,市政府办公室印发了《xx市政府投资建设项目招标投标实施办法(试行)》、《xx市政府采购货物和服务实施办法(试行)》、《xx市产权交易管理办法(试行)》等5个规范性文件,市招管局出台了《xx市公共资源交易投诉处理办法(试行)》等10余项配套制度。

(三)加快整合建立统一的公共资源交易平台。按照《xx省人民政府办公厅关于印发整合建立统一的公共资源交易平台实施方案的通知》(xx政办〔xx〕64号)和《xx省发展改革委关于开展省级市县一体化公共资源交易平台建设试点工作的通知》(xx发改公管函〔xx〕723号)等文件要求,我市稳步推进市县一体化公共资源交易平台建设工作。为切实做好平台整合工作,按照全国公共资源交易平台系统建设动员部署视频会议精神和省公管办会议要求,xx年3月8日-11日,市发展改革委、市编办、市法制办、市招管局等单位组成考察组,赴xx、xx、xx、xx、xx、xx等市,考察学习整合建立统一的公共资源交易平台工作,并就考察情况向省公管办作了汇报。5月4日,市政府常务会议研究通过《xx市整合建立统一的公共资源交易平台实施方案》,并于5月9日印发各县(区)人民政府、市政府各部门、各直属机构,进一步整合分散设立的工程建设项目招标投标、土地使用权和矿业权出让、国有产权交易、政府采购等交易平台,在统一的平台体系上实现信息和资源共享,依法推进公共资源交易高效规范运行。目前,我市已经完成对各县信息化建设情况的摸排工作,为下一步推动各县电子招标投标软、硬件建设,实现市县一体化奠定条件。

(四)制定全市统一的公共资源交易目录。按照“公共资源交易进平台、平台之外无交易”要求,制定全市统一的公共资源交易目录,合理确定进入平台交易项目限额标准,加快推进列入交易目录的各类公共资源项目进入统一的平台进行交易。根据《xx市整合建立统一的公共资源交易平台实施方案》对全市公共资源交易目录进行了修订,近期将提交市政府常务会议研究讨论。

(五)建立公共资源交易电子交易系统。xx年,市本级建立了电子招标投标系统,推行电子招标投标,网上报名、网上下载招标文件等资料、网上提问和答疑、网上交纳和退还投标保证金等多个关键环节实现了网上运转。xx年,市本级建立了全流程电子招标投标系统,编制了2个全流程电子招标文件文本,并选取建设工程项目和政府项目试行了全流程电子招标投标。在积极借鉴兄弟地市成功经验的基础上,xx年,市本级又编制了15个电子招标文件文本。在试行全流程电子招标投标、异地评标的基础上,从今年4月份开始,全面推行全流程电子招标投标。在所辖县(区)中,涡阳、蒙城、利辛等三县建立了电子招标投标系统,实现了网上报名等功能;谯城区200万元以上建设工程项目已经实现网上报名,房建市政项目实现了全流程电子招标投标。

(六)按时完成公共资源交易有关规则清理工作。按照《关于建立清理和规范招标投标有关规定长效机制的通知》(xx发改公管〔xx〕505号)要求,市招管局牵头,对市级公共资源交易有关规则进行了清理,已于3月底前完成此项工作。对于以市政府、市政办名义印发的规范性文件,市政府做出了《xx市鼓励采购地产品实施办法(试行)》予以废止、《xx市公共资源交易监督管理办法》等5个文件予以保留并继续有效的决定;对于以市招管局名义印发的规范性文件,市招管局做出了《xx市招标采购评标专家及评标专家库管理办法(试行)》等7个文件予以废止、《xx市公共资源交易基本流程》等10个文件予以保留并继续有效的决定。清理结果已通过xx市政府网和xx市公共资源交易网向社会公布。

(七)依法公开公共资源交易信息。市本级和各县(区)交易公告、成交信息以及有关变更信息等,均在省招标投标信息网等指定媒体上公开,同时在市公共资源交易平台进行公开,做到公开、透明,接受社会监督。

(八)初步建立公共资源交易信用平台。建立信用平台曝光违法违规企业或人员信息发布制度,在平台上及时曝光违法违规企业及项目经理信息,不断完善公共资源交易当事人诚信档案。

(九)积极推进交易平台标准化建设。市公共资源交易中心建立了开标评标工作操作指引,涵盖所有业务流程;开标评标现场实行标准化管理,对评标区实行了物理隔绝;积极推进市公共资源交易中心标准化建设,打造公开透明、公平、公正的公共资源交易平台,为市场主体、社会公众、监督管理部门提供标准化的交易保障、信息服务和监督支撑。

(十)创新工作方法。一是推行标前公示制度。对于技术复杂、性质特殊、且技术需求合理性难以确定的项目,以及拟采取单一来源方式的货物和服务项目,进行标前公示,积极听取和借鉴潜在投标人意见,同时接受社会监督。二是实行会审和论证制度。对于重大或技术复杂项目,实行集体会审或聘请有关专家进行论证,提高交易文件的科学性、实用性、严谨性。三是创新评审办法。对于重大施工项目,采用两阶段评标法,技术标靠前的投标人进入商务报价评审,招到一些实力强、信誉好的大企业。对于一般工程项目实行合理低价法,技术标实行合格性评审,避免恶意竞标。四是推行中标候选人业绩信誉奖项等资料信息公开。在发布中标结果的同时,把中标候选人及其拟派项目负责人的业绩信誉奖项等资料在网上进行公示,接受社会各界尤其是投标人的监督,打击虚假投标,净化交易环境。五是建立中标候选人资格核查制度。在中标通知书发放前,会同招标人对中标候选人及其项目经理的资格证明材料、业绩奖项等资料进行认真核查,必要时进行实地考察,严防投标企业弄虚作假骗取中标。六是实行重大项目约谈制度。对于重大项目,约谈中标单位负责人,督促其严格履行招标文件,作出不转包、不非法分包及确保项目质量的承诺,以利于标后监管,确保项目顺利实施。

(十一)加强公共资源交易监督管理。一是严格交易项目审核。对于一些排他性、违法性或者明显不合理条款,与招标人积极协调、沟通,按规定予以修改,最大限度消除人为设置投标“陷阱”、搞“对号入座”的现象,切实规范交易行为。二是加强对评标专家的管理。严格按照有关规定,对申报省专家库的专家进行了严格初步审查。对不遵守评标工作纪律或不负责任的评标专家,及时建议省公管办严格按规定进行处理。三是加强对交易平台的监督管理。加强全过程监督,对于违法违规行为,一经发现,严格按照有关规定处理。四是严查投诉案件。规范投诉处理程序,压缩办理时限,提高工作效率和办件质量,严厉打击围标、串标以及弄虚作假参与投标的违法违规行为,进一步规范了我市公共资源交易市场秩序。xx年至今,共对71家违规投标企业进行了依法处理,对中建一局、中铁九局、中铁四局等25家违规企业限制其一定期限在xx投标资格,累计不予退还投标保证金1750万元,有力惩治了公共资源交易领域的违法违规行为。

(十二)加强廉政建设和干部队伍建设。招投标监管部门深入开展岗位廉政教育和警示教育,组织全体人员学习各项廉政建设制度和相关规定,参观廉政教育基地和观看警示教育专题片,强化工作人员遵纪守法观念和廉洁自律意识。加强政策法规和业务知识培训,举办公共资源交易业务培训班,邀请省专家集中授课,提高工作人员的综合素养和业务水平。

(十三)全力做好重点项目招标工作。招投标监管部门和服务机构从项目受理开始,到中标通知书发放,尽力做好每一个项目的招标工作,尤其是抓好重点建设项目招标工作的落实。一是全力做好市委、市政府安排部署的招标工作。在不违反法律法规的前提下,特事特办,优先办理,积极促进工作任务的落实,切实做到“事事有回音,件件有落实”。二是积极配合做好标前准备工作。积极与招标人联系,及时对接,主动配合,做好项目招标前期有关工作。比如,在施工图纸审查合格后,请招标人提前确定造价咨询机构,编制招标控制价和工程量清单,同时,项目公司提前编制招标文件,大大缩短了项目实施时间,提高了效率。三是跟踪办理重点建设项目。对于市重点建设项目做到即时受理,跟踪督办,从时间上保障重点工程建设项目顺利进行。四是加强协调沟通。积极与招标人和有关部门加强协调沟通,及时研究解决重点工程项目在招标实施过程中出现的问题,确保项目招标工作顺利实施,为全市经济建设和各项事业发展提供服务。

三、公共资源交易监管体制改革取得的成效

(一)形成“一套机构管理、一个平台运作”的公共资源交易运行管理体制,结束了多头管理的局面,强化了监督,进一步加大了打击违法违规行为的力度。

(二)促进了公共资源的优化配置,取得了显著的经济效益。xx年至xx年4月,通过市公共资源交易平台完成公共资源交易项目1524个,中标(成交)金额1825075.09万元,节约(增值)资金364101.69万元。涡阳县完成公共资源交易项目1283个,中标(成交)金额663256.48万元,节约(增值)资金154076.93万元;蒙城县完成公共资源交易项目1132个,中标(成交)金额727169.77万元,节约(增值)资金102316.09万元;利辛县完成公共资源交易项目934个,中标(成交)金额233181.18万元,节约(增值)资金30711.86万元;谯城区完成公共资源交易项目1321个,中标(成交)金额115785.54万元,节约(增值)资金15931.20万元。

(三)进一步规范了公共资源交易工作,营造了公平、公正的公共资源交易环境。

四、存在的困难和问题

(一)由于市本级和各县公共资源交易监管机构的机构性质不一,在开展公共资源交易领域相对集中处罚权方面存在障碍。

(二)个别县公共资源交易人员力量和平台硬件配置不足。

(三)有的县(区)公共资源交易项目没有全部进入统一的公共资源交易平台进行交易。

五、下一步工作安排

(一)压实工作责任,加强统筹调度和督促检查,及时研究解决平台整合工作中出现的问题,确保各项工作任务落到实处。

(二)根据实施方案修订全市公共资源交易目录,并向社会公开,实现“应进必进”。

(三)统一市县公共资源交易电子化平台,推行全流程电子招标投标,建设网上商城。

(四)制定全市统一的交易制度、操作流程、交易文件文本和信用信息管理办法,实现市县制度规则的统一。

(五)建立市场主体以及第三方参与的社会评价机制,对服务机构提供公共服务情况进行考核评价。

(六)进一步加强对公共资源交易平台的监督管理,及时查处违法违规行为。

六、建议

(一)建议统一全省公共资源交易监管体制。

(二)建议自上而下推动公共资源交易领域相对集中处罚权工作,解决市县(区)工作进展不均衡问题。

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关于医药卫生体制改革指导意见


天岛市人民政府so100

关于医药卫生体制改革工作的指导意见

为进一步促进医药卫生事业发展,提高人民群众医疗保健水平,根据《河北省~年城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作要点》及全省卫生工作会议精神,结合我市实际,对全市下阶段医药卫生体制改革工作提出如下意见。

一、完善城镇职工基本医疗保险制度

(一)继续稳步扩大基本医疗保险覆盖面。在去年底全市参保人数占应参保人数的80%的基础上,加大推进力度,力求在中央省属单位、困难企业、个体私营经济组织、灵活就业人员参保上有新突破,到~年底全市参保人数要达到28万人,占应参保人数的88%,力争突破30万人。

(二)完善医疗服务管理措施,扩大医疗服务范围。规范“两定”管理,量化考核指标,并实行末位淘汰制。加大对定点医疗机构和定点药店的稽查力度,对违法违规行为坚决予以打击。采取合同化管理,细化对定点医疗机构管理协议,增强协议双方的约束机制,共同保护参保人员的权益和基本医疗需求。

(三)加强医疗保险基金的管理。完善结算办法,在分段计算累加支付的基础上实行单病种结算办法,对定点医疗机构一些诊疗项目的收费,医疗保险基金设定总量控制指标。探索实行复合式结算的科学结算办法。完善与定点医疗机构协议工作,与不同性质特点的医疗机构签定符合实际的协议,对“三率”(基本医疗保险药品目录内药品的使用率、药品的备药率、自费药品费用占参保人员用药总费用的比率)及新增诊疗项目使用提出严格要求,确保基金的安全使用。

(四)进一步完善医疗保险政策体系,建立多层次的医保制度。在原有政策的基础上,出台《关于企事业单位不参保处罚的规定》、《关于未成年人参保办法》、《关于建立参保职工健康档案制度的规定》、《医疗救助办法》、《关于调整参保人员个人负担比例的意见》等政策措施,保证参保面的扩大和医保制度的进一步完善。

(五)根据县区不同情况,分类指导。对财政出现赤字的县区,积极研究新的办法,努力解决欠费问题,保证医保制度正常运转。对条件好的县区,要尽快落实公务员医疗补助政策,确保资金及时到位。

(六)建立医保协会。由其承担医保中介、咨询服务、技术管理培训和自律的责任,使其成为联结政府与医保企业、定点医院、定点药店之间的桥梁和纽带。

二、加快推进医疗卫生体制改革

(七)推进各级卫生行政部门职能转变。使卫生行政部门的主要精力集中到对卫生行业的服务、引导、规划、监督、规范等宏观调控上来,逐步实现由“办卫生”向“管卫生”的根本性转变。按照“卫生监督”与“疾病预防控制”机构和职能分设的原则,将市卫生防疫站、市职业病防治所进行整合分立,组建市卫生监督所、市疾病预防控制中心。市区卫生监督机构行使综合卫生执法权,加大卫生行政监督,规范医疗卫生市场秩序,为各类医疗机构平等、有序地参与市场竞争创造良好的环境。

『 2 』『 3 』

(八)加快制定并实施区域卫生规划。尽快出台《秦皇岛市区域卫生规划(~-~年)》,重新整合卫生资源。逐步打破医疗卫生机构的行政隶属关系和所有制界限,实行卫生工作和卫生资源的全行业管理。鼓励医疗机构之间通过联合、兼并等方式,组建医疗集团。新增卫生资源要向农村和社区卫生服务转移,向卫生人员培养、医疗条件改善以及新技术、新设备引进等领域拓展,逐步实现卫生发展方式由规模数量型向质量效益型的转变。

(九)继续完善、实施医疗机构分类管理的政策措施。在对医疗机构已划分盈利性、非盈利性的基础上,做好两类医疗机构财政、税收、物价政策的落实和财务会计制度的分类管理工作,完善各项管理制度,促进医疗机构公平竞争和健康发展。

(十)积极推进卫生投融资体制改革。规范公立医院法人治理结构,逐步使医院成为独立运营的法人实体。加强对国有卫生投资的监管,努力提高投资效率,确保国有医疗资产的保值增值。按照上级有关“推进国有大中型企业主辅分离辅业改制分流和分离办社会职能”的要求,加快企业所办医院改制分离的进程,减轻企业负担。鼓励国外资本、民营资本进入医疗领域,鼓励私立医院的发展,使其公平参与市场竞争。进行公立医院的产权制度改革试点工作,选择1-2个国有医院,将其资产予以拍卖或转让,探索公立医院改革模式。

(十一)深化公立医疗机构内部管理体制和运行机制改革。加快人事分配制度改革,全面实行人员聘用制,按需设岗,双向选择。允许并规范公立医院职工社会兼职、从事第二职业行为,鼓励到基层和农村提供医疗服务。扩大医疗卫生单位内部分配的自主权,按照岗位绩效确定工资分配,拉开分配档次,对医院管理者和主要业务骨干可实行年薪制。加强公立医疗卫生机构的经济管理,实行成本核算。

(十二)继续推进医药改革。按照总量控制、结构调整的原则,进一步规范和完善药品收支两条线的管理办法,降低药品在医院收入中所占的比重。继续推行、完善药品和一次性医疗卫生用品集中招标采购,遏制医疗费用的过快上涨,二级以上医院招标采购药品金额要达到药品采购总金额的80%以上。严格执行新的医疗服务价格,二级以上医院全面落实“住院费用一日清单”、医疗服务价格公示和信息化管理等措施,增强医疗服务收费的透明度。

(十三)大力发展社区卫生服务。加强社区卫生服务机构的规范化管理,在内涵建设上下功夫。对现有社区卫生服务机构重新进行考核验收,达不到基本要求的,取消其开展社区卫生服务的资格。鼓励大、中型医疗机构开展社区卫生服务工作,引导和扶持社会力量举办社区卫生服务机构。采取公开招标方式,选择确定社区卫生服务机构,逐步建立起结构优化、布局合理、科学

规范的社区卫生服务网络。到~年底,全市社区卫生服务街道覆盖率要达到60%。

(十四)推进农村医疗卫生体制改革。按照《中共中央、xx关于进一步加强农村卫生工作的决定》和全省卫生工作会议的要求,以建立新型农村合作医疗制度为突破口,全面推进农村卫生体制改革工作。选择昌黎县团林乡和卢龙县蛤泊乡开展新型农村合作医疗制度的试点工作。

三、继续深化药品生产流通体制改革

(十五)加大药品生产企业gmp认证、流通企业gsp认证工作的力度。按省要求,到~年底,我市12家药品生产企业要全部完成gmp认证。对各企业的gmp认证工作,要加强跟踪督导,加快认证进度,争取~年底全部验收合格。对逾期不能通过gmp认证的企业,坚决予以淘汰,退出市常药品流通企业也要加快gsp认证工作,对在规定期限内不达标的要坚决关停。

(十六)扶优扶强,优化医药生产结构。促进优势医药生产企业扩产技术改造和新产品开发,增强市场竞争力。帮助有条件的医药生产企业以高新技术产业为突破口,抢占技术制高点,培育新的增长点。加快药品生产企业联合、兼并、重组步伐,组建医药集团,增强抗风险能力。

(十七)支持优势医药流通企业的兼并扩展、连锁经营。在医药流通企业改制基础上,大力推行连锁经营、网上购销等新型营销方式,降低经营成本。

(十八)继续推进药品价格管理体制改革。健全政府定价的组织体系,建立药品市场价格的监督机制,实施药品价格举报和投诉制度,逐步实行药品外包装印制零售价格的措施,促进市场化的药品价格机制的建立。

四、加强领导、搞好宣传

(十九)加强领导,健全组织。加强市医药卫生体制改革领导小组及其办公室的工作,建立健全例会制度和其他工作制度,加强医药卫生改革的协调和督导,落实各项医改工作。

(二十)加强对医药卫生体制改革的宣传工作。有关部门和新闻媒体要采取多种方式大力宣传医改政策和医改工作进展,不断提高广大群众对医改的认知程度和支持力度,促进医改工作的顺利开展。

种子公司体制改革实施方案


种子公司体制改革实施方案
根据《中华人民共和国种子法》、农业部农办农[20xx]30号文件和国家企业改革的政策法规及农业部有关文件精神要求,为适应当前新形势的发展,进一步优化企业结构,根据公司实际情况,在国有制“**县种子公司”的基础上,拟改为股份制形式的“**种业有限责任公司”。

一、公司基本情况

**县种子公司属国有企业,根据《种子法》的要求,20xx年3月由**县种子站分离出来。现有总资产1,954,511.33元,(包括办公搂、仓库、仪器设备、车辆土地等),企业职工17人。公司主要从事小麦、玉米、大豆等农作物种子及各种蔬菜种子经营工作。拥有标准化的种子质量检验室和完善的种子质量监控体系;建有大型种子加工车间,装配了脱粒、清选、精选、电脑定量分装等先进的种子加工设备,年加工各类作物种子500多万公斤,现已发展成为专业从事农作物优良品种选育、生产、加工、销售和服务的农业高科技企业。

二、改制的基本原则:

1.坚持“三个有利于”的原则:有利于公司资产的保值增值,有利于企业的可持续发展,有利于调动职工的积极性。

2.增强对公司资产的整合力度,提高经营决策的科学性和可行性,以及公司资产的利用率。

3.改制的基本形式是有限责任公司。依法建立健全企业法人治理结构,成立董事会、监事会、并依法定程序产生经营管理人员,对企业进行管理。

4.公司改制与技术创新相结合,同时加强产业结构调整和企业内部管理。

三、组织形式

**种业有限责任公司以**县种子公司发起成立,**县种子公司资产由**县国有资产管理局(*国资[20xx]3号文件)核实为1954511.33元,**县种子公司以全部资产作为国有股入股,拟占总资本的40%,在入股自愿的前提下汲取职工3,000,000.00资金作为个人股,拟占总资本的60%,其中企业经营班子成员持股总额占总股本的30%以上,国有股管理权及隶属关系不变(隶属**县农业局)。改制后企业承接原企业所有债权债务。

四、人员安置

1、改制后企业接收原企业职工及有关人员,职工身份及所有待遇不变。

2、按照《中华人民共和国劳动法》规定,明确职工与企业的合法权利与义务,保障职工的合法权益。

五、组织领导和工作分工

组长:***

关于加快我县卫生体制改革的几点建议


关于加快我县卫生体制改革的几点建议


根据县委关于深入学习实践科学发展观活动的总体要求和部署,为了全面了解我县卫生系统的体制现状及存在问题,提出我县卫生体制改革的实施意见,加快我县卫生体制改革步伐,建立起与社会主义市场经济相适应的卫生体制,促进我县医疗卫生事业快速发展,使人民群众享有质量优良、费用合理的医疗卫生服务,县卫生局深入开展“践行科学发展观,促进卫生工作和谐发展”的主题实践调研活动,通过座谈讨论、问卷调查、实地查看等形式,着重听取基层干部、群众对医疗卫生工作的意见和建议,查找存在的突出问题,寻求推动卫生事业科学发展的新思路、新举措、新方法。现将调研情况汇报如下:
一、我县卫生工作的基本状况
目前,全县拥有医疗卫生机构204家,其中县直医疗卫生单位7家、企业医院5家、乡镇卫生院14家(包括两家社区卫生服务中心),个体诊所及村卫生室178家。全县卫生系统共有在编职工858名,其中副主任医师以上职称45名、主治医师职称143名;初级卫生技术人员383名。以乡镇卫生院和村卫生室共同组成的农村卫生服务网络基本覆盖了全县农村,为广大农民提供了预防保健和农村常见病、多发病的基本医疗服务。我县卫生改革和发展的主要进展有:
1、实行卫生体制改革。一是按照县委常委会议精神进行了县直单位的管理体制改革,县医院、中医院、县疾控中心、县新合办主要领导杂烩网上划到组织部任命。二是为加强汪清县妇幼预防保健工作职能,3月份将县妇幼保健院产科整合到县医院,进行卫生资源重组,提高了产科服务的质量,进一步加强了产科安全。三是为贯彻落实《吉林省人民政府关于发展城市社区卫生服务的实施意见》精神,进一步推进我县城镇社区卫生服务,投入40万元对汪清镇医院、防保所进行改造,建设成为东城、西城社区卫生服务中心,逐步开展相应的“六位一体”社区卫生服务工作。
2、新型农村合作医疗稳步进行。20xx年全县共有80641人参加合作医疗,参合率为71.69%;20xx年全县参合农民79264人,参合率为73.23%。20xx年受益农民达8344人,基金总支出556.16万元,其中住院补偿支出450.3万元,门诊慢性病支出25.66万元,家庭帐户支出80.20万元。县新合办克服困难,加强对定点医院、基金使用等各项工作的管理,降低医疗成本,多让利于广大农民,运行情况稳定良好。
3、抓好行业作风建设,树立良好卫生形象。以抓好反腐败惩防体系建设为重点,坚决打击医药购销领域商业贿赂及医疗服务中的不正之风,深入开展 “医院管理年”和“平安医院、和谐医院”的创建工作。严格规范工作行为,坚决执行双“八条禁令”,不断增强思想政治工作的针对性和有效性,树立良好的医德医风,构建和谐医患关系。
二、我县卫生改革和发展中存在的主要问题
随着经济社会的发展,我县卫生工作也有了很大的进步,但就发展方面来看仍存在着不少问题,与广大群众日益增长的医疗保健需求尚有一定的差距。其存在的问题主要表现在下列几个方面:
1、卫生发展资金不足,医疗仪器设备差。乡镇卫生院医疗设备短缺,大部分卫生院都还停留在五六十年代的“老三件”水平,医疗用房破旧,医疗卫生服务功能不全,社区卫生服务工作开展不平衡,难以有效正常开展农民健康体检工作和满足农村人群的一般医疗需求。
2、思想观念陈旧,管理理念落后,管理人才缺乏,管理能力不强。目前,我县医疗卫生机构的经营方式、服务模式、分配形式还相对落后,制度还不够完善,还有相当一部分医务人员热衷于吃“大锅饭”、端“铁饭碗”,不敢试、不敢闯,怕改革、怕下本文 岗,缺乏应有的生机和活力。人事制度方面缺少有效的用人竞争机制,造成领导干部干好干坏一个样,普遍缺少责任意识、创新意识,管理水平不高。在管理理念上落后,管理能力不强,表现在服务意识、服务质量、管理能力水平落后薄弱,缺乏现代医院服务和管理意识能力,没有真正达到全心全意为病人着想服务,影响着医院的进步和卫生事业的发展。
3、人才匮乏、医疗服务水平不高。近年来卫生事业虽然得到一定的发展,但多年来由于各种原因,卫生事业并没有与社会经济得到同步的发展,我们的医疗服务水平与群众需求和全县经济社会发展目标差距较大。主要表现在:(1)近年来由于各种原因大专院校毕业生回来少,回来的又不愿到乡镇工作,导致我们后继乏人。(2)自我人才培养、提高发展意识能力有待加强。(3)我们吸引和留住人才能力薄弱,既没有引进人才能力,又没有留住人才能力,目前乡镇骨干人员流向县级医院,县级医院人员流向县外延吉医院等较发达地区的现象较多。
4、县直医院、尤其乡镇卫生院存在生存、发展的各种困难。随着交通条件的改善,人们健康意识的增强,经济生活水

关于加快我县卫生体制改革的几点建议第2页

平的提高,加上医疗设备较差等等因素,改变了病人的医院选择流向,乡镇病人流向县城医院,县城病人流向省州医院,这些都为医院的生存、发展带来困难。
5、“重医轻防”问题。长期以来,乡镇卫生院的“重医轻防”现象非常严重。目前乡镇卫生院防保人员不仅数量过少,而且质量低下,使得乡镇卫生院防保工作的效果大打折扣。提供公共卫生服务本应是乡镇卫生院工作的重心,但是由于现行体制的原因,使得原本在功能上相互协作、相互配合的县、乡、村三级卫生机构逐渐转为全面竞争的关系。在这种情况下,由于公共卫生服务无法带来明显收益,故被逐渐弱化,导致乡镇卫生“重医轻防”现象愈演愈烈。
作为“夹心层”的乡镇卫生院,在医疗领域,其便利性和服务价格不及村卫生室(所),在服务质量上又难以与城区医院匹敌,在竞争中逐渐落入下风。近年来,随着政府对农村卫生工作重视程度的不断提高,一些惠及乡镇卫生院的政策相继出台,改善了乡镇卫生院的硬件设施,“新农合”在报销方面向乡镇卫生院倾斜,为其带来了发展的契机。然而,这些政策仅仅只是“救活”乡镇卫生院,使他们能维持正常运转,没有在乡镇卫生院回归其本来定位上做出实质性贡献,大多数乡镇卫生院仍然行进在“重医轻防”的老路上。
三、加快我县卫生体制改革的几点建议
当前,我县卫生工作在取得一定成绩的同时,也存在不少突出问题。这些问题的根本原因在于体制不顺,体制改革滞后。卫生工作直接关系广大群众的身体健康,关系群众生活质量的提高和社会进步,关系农村生产力保护和经济的进一步协调发展,是党的农村工作的重要组成部分。为了切实做好我县的卫生工作,进一步贯彻落实科学发展观,结合我县的实际情况,对下一步卫生体制改革提出如下意见和建议:
1、全面推行卫生体制改革,优化重组卫生资源。就我县现有经济发展水平而言,政府的经济实力还很有限,要让政府包办卫生事业一时难以做到。因此,借鉴发达地区卫生改革的成功经验,我县可借用社会力量,运用市场机制来兴办卫生事业。医疗卫生作为社会主义市场经济的重要组成部分,已经置身在优胜劣汰的市场竞争环境中,应当适应市场经济、体制的要求,建立与社会主义市场经济体制相适应的卫生工作新机制。如果按原有体制发展卫生事业,很难摆脱困难,只有摒弃原有体制和发展模式,另辟蹊径,通过改革消除影响卫生事业发展的体制障碍,才能实现卫生事业跨越式发展。
2、加大财政投入,健全防保网络。建议县财政按照公共财政的要求及农村防保网络的实际需要,随着经济增长和财政收入的增加,同步增加对农村防保工作经费的投入,确保广大群众的基本医疗与预防保健得以落实。县政府对卫生财政政策,要做到“三个确保”,即确保对卫生投入逐年增加,增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度;确保疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督和健康教育等公共卫生经费落实到位;确保新型农村合作医疗补助经费。
3、采取多种措施,提高医务人员技术水平。要调动在职医务人员参加继续教育培训的积极性,充分利用各种形式,如通过医学院校、干部培训中心和省、州医院等渠道,利用函授、讲习班、自学考试、进修等方式,加强医务人员的在职培训和学历教育,为农村培养下得去、留得住、用得上的实用型卫生技术人才。同时,要建立卫生技术人才流动机制,鼓励和吸引大中专院校毕业生、县级医院富余卫技人员、县外卫技人员到我县农村医疗单位工作。此外,还要组织县直医疗卫生单位开展支援乡镇卫生院的各种培训项目和对口支援工作,建立业务合作和人才交流关系,不断提高我县乡镇卫生院医务人员的素质和业务水平。

关于医药卫生体制改革的指导意见


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关于医药卫生体制改革工作的指导意见
为进一步促进医药卫生事业发展,提高人民群众医疗保健水平,根据《河北省~年城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作要点》及全省卫生工作会议精神,结合我市实际,对全市下阶段医药卫生体制改革工作提出如下意见。
一、完善城镇职工基本医疗保险制度
(一)继续稳步扩大基本医疗保险覆盖面。在去年底全市参保人数占应参保人数的80%的基础上,加大推进力度,力求在中央省属单位、困难企业、个体私营经济组织、灵活就业人员参保上有新突破,到~年底全市参保人数要达到28万人,占应参保人数的88%,力争突破30万人。
(二)完善医疗服务管理措施,扩大医疗服务范围。规范“两定”管理,量化考核指标,并实行末位淘汰制。加大对定点医疗机构和定点药店的稽查力度,对违法违规行为坚决予以打击。采取合同化管理,细化对定点医疗机构管理协议,增强协议双方的约束机制,共同保护参保人员的权益和基本医疗需求。
(三)加强医疗保险基金的管理。完善结算办法,在分段计算累加支付的基础上实行单病种结算办法,对定点医疗机构一些诊疗项目的收费,医疗保险基金设定总量控制指标。探索实行复合式结算的科学结算办法。完善与定点医疗机构协议工作,与不同性质特点的医疗机构签定符合实际的协议,对“三率”(基本医疗保险药品目录内药品的使用率、药品的备药率、自费药品费用占参保人员用药总费用的比率)及新增诊疗项目使用提出严格要求,确保基金的安全使用。
(四)进一步完善医疗保险政策体系,建立多层次的医保制度。在原有政策的基础上,出台《关于企事业单位不参保处罚的规定》、《关于未成年人参保办法》、《关于建立参保职工健康档案制度的规定》、《医疗救助办法》、《关于调整参保人员个人负担比例的意见》等政策措施,保证参保面的扩大和医保制度的进一步完善。
(五)根据县区不同情况,分类指导。对财政出现赤字的县区,积极研究新的办法,努力解决欠费问题,保证医保制度正常运转。对条件好的县区,要尽快落实公务员医疗补助政策,确保资金及时到位。
(六)建立医保协会。由其承担医保中介、咨询服务、技术管理培训和自律的责任,使其成为联结政府与医保企业、定点医院、定点药店之间的桥梁和纽带。
二、加快推进医疗卫生体制改革
(七)推进各级卫生行政部门职能转变。使卫生行政部门的主要精力集中到对卫生行业的服务、引导、规划、监督、规范等宏观调控上来,逐步实现由“办卫生”向“管卫生”的根本性转变。按照“卫生监督”与“疾病预防控制”机构和职能分设的原则,将市卫生防疫站、市职业病防治所进行整合分立,组建市卫生监督所、市疾病预防控制中心。市区卫生监督机构行使综合卫生执法权,加大卫生行政监督,规范医疗卫生市场秩序,为各类医疗机构平等、有序地参与市场竞争创造良好的环境。

关于深化粮食流通体制改革的意见


关于深化粮食流通体制改革的意见

关于深化粮食流通体制改革的意见

各乡镇人民政府,县政府各部门:
根据《市人民政府关于深化粮食流通体制改革的意见》(政发[20xx]号)和省、市有关粮食流通体制改革的会议精神,为积极稳妥地推进我县粮食流通体制改革,现结合我县实际,提出以下意见。
一、深化粮食流通体制改革的指导思想和总体要求
深化粮食流通体制改革的指导思想是:以邓小平理论和"三个代表"重要思想为指导,认真贯彻落实党的十六大精神,在国家宏观调控下,充分发挥市场机制作用,建立粮食收购价格市场形成机制;切实保护种粮农民利益,建立对种粮农民直接补贴机制;稳定提高粮食生产能力,完善粮食储备体系和粮食风险基金管理办法,建立粮食安全保障机制;积极推进国有粮食企业改革,继续发挥国有粮食购销企业主渠道作用,进一步加快粮食市场体系建设,建立适应社会主义市场经济发展要求的粮食流通体制,促进国民经济快速健康发展。总体要求是:"加强宏观调控,实行分级负责,完善政策措施,保护农民利益,保障粮食安全"。
二、放开粮食收购市场和价格,建立符合市场经济要求的粮食购销体制
(一)全面放开粮食收购市场,取消定购任务,坚持多渠道经营,鼓励公平有序竞争,继续发挥国有粮食企业主渠道作用,大力发展和规范多种市场主体从事粮食收购和经营活动。
(二)放开粮食收购价格。一般情况下,粮食收购价格由市场供求形成,充分发挥市场机制在配置粮食资源中的基础性作用。必要时,县政府将按照上级部署对短缺的重点粮食品种实行最低收购价。
(三)建立统一、开放、竞争、有序的粮食市场体系。继续办好农村集市贸易,加快粮食批发市场建设,提升市场服务功能,引导企业入市交易。严禁各种形式的粮食区域性封锁,形成公平竞争、规范有序、统一的粮食市场。
三、改革粮食补贴方式,建立对种粮农民直接补贴机制
按照国家和省、市有关规定,全面实行对种粮农民直接补贴,种粮补贴品种为小麦。以当年小麦播种面积和市里确定的我县单位面积补贴标准计算补贴资金数额,县农发行要设立"直补资金"专户,补贴资金通过乡镇财政所直接发放到种粮农民手中。
四、积极稳妥地处理历史遗留问题,做好粮食风险基金使用管理的配套改革
(一)妥善处理遗留问题。对经审计、财政、粮食、农发行等部门审计确认的全县粮食购销企业1998年6月1日至20xx年5月31日发生的政策性财务挂账,全部从企业剥离,由县粮食行政部门集中管理。对企业已经剥离政策性挂账相应占用的农业发展银行的贷款,已经办理资产抵押的,应当解除抵押关系,帮助恢复生产能力。
(二)调整粮食风险基金使用范围和规模。为适应粮食收购市场放开和粮食补贴方式改革的需要,更好地发挥粮食风险基金的作用,按照要求适当调整粮食风险基金使用范围,做好风险金使用管理工作。
五、实行政府粮食行政管理职能与粮食企业经营的分离
(一)撤销"县粮油管理中心",成立"县粮食局",作为县政府粮食行政管理部门,履行对全社会粮食流通监管的职责,真正实行政企分开。
(二)设立县粮食监督检查大队,为县粮食局直属管理的副科级事业单位,依照《粮食流通管理条例》对粮食经营者从事粮食收购、储存、运输活动和政策性用粮的购销活动,以及执行国家粮食流通统计制度的情况等进行监督检查。
(三)保留县粮食收储公司。
六、转换企业经营机制,加快国有粮食企业改革
按照"实行政企分开,推进兼并重组,消化历史包袱,分流富余人员,建立健全法人治理结构"的原则,加快推进国有粮食购销企业改革,使国有粮食购销企业真正成为自主经营、自负盈亏、自我约束、自我发展的市场主体,提高市场竞争能力,更好地发挥主渠道作用。
(一)结合国有资产体制改革,粮食企业要加大改组、改制力度,加快实行投资主体多元化。承担地方粮食储备和军粮供应任务的粮食企业,实行国有独资;骨干粮食购销企业,原则上实行国有独资或国有控股;其他粮食购销企业进行改组改造、兼并和出售改制,使企业国有资本逐步退出。在国有粮食企业改制过程中,要防止国有资产流失,确保银行资金保值。
(二)国有粮食购销企业要加快企业内部人事、劳动和分配制度改革。对企业职工全面实行劳动合同制;在内部岗位管理上,建立经营者能上能下、人员能进能出的机制;建立以岗位工资为基础,与企业经济效益和个人贡献相关联的激励工资制度。进一步转变经营观念,带头树立重合同、守信用、创品牌的意识,建立粮食企业诚信机制。
(三)要大力支持国有粮食购销企业改革,把粮食企业职工和分流人员按规定统一纳入社会保障体系和再就业规划,多渠道筹措资金,妥善分流安置企业富余人员,保护职工合法权益,维护社会稳定。

关于深化粮食流通体制改革的意见第2页

 (四)由县粮食局会同有关部门根据有关规定,提出全县国有粮食企业改革实施方案,报县政府批准后实施。争取在20xx年年底前解决好国有粮食购销企业改革和人员分流安置等问题。
七、建立完善粮食储备体系,增强政府调控能力
(一)建立完善粮食储备体系。要制定《县粮食安全应急预案》,增强政府调控能力,建立适度县级粮食储备,实行集中管理,以保证应急状态下的粮食供应和市场稳定。
(二)加强对储备粮的管理。县级储备粮的动用必须经县政府批准,各相关部门具体做好储备粮的监管工作。县粮食局要强化对地方储备粮的管理和监督,并对地方储备粮库资产负全责,确保地方储备粮库的资产安全。县财政局要按照国家政策规定做好粮食风险基金的使用管理和检查,确保储备粮补贴资金及时足额到位;农发行要按照国家政策规定做好储备粮收购资金的筹措和投放工作。
对地方储备粮购销价格实行市场运作与政府定价相结合的办法。按照储备粮管理的要求,制定我县地方储备粮管理办法,将储备粮管理纳入法制化轨道。
八、改革粮食收购资金供应办法,完善信贷资金管理措施
(一)农业发展银行要保证地方粮食储备和政府调控粮食的信贷资金需求。对储备粮所需资金,要按计划保证。对县政府为调控全县粮食市场供应所需资金,在落实有关费用、利息及差价补贴的前提下,要及时、足额提供贷款。对在农业发展银行开户的国有粮食购销企业,包括改制后落实原有贷款债务、具备贷款条件、继续从事粮食经营的企业,要按企业的风险承受能力确定发放收购资金贷款。同时,对具备粮食收购资格的粮食产业化龙头企业及其他粮食企业,农业发展银行可根据企业风险承受能力,提供贷款支持。
(二)各商业银行也要在加强资金风险管理的基础上,对经资格认证的各类粮食收购企业,积极发放粮食经营贷款。
九、加快粮食批发交易市场建设,加强粮食市场管理
(一)加快粮食批发交易市场建设。要在做好全县粮食批发市场建设规划的基础上,抓好县、乡(镇)两级粮食市场网络体系建设,逐步建设一批适合我县实际、布局合理的粮食批发市场,构建辐射力强、信息灵敏、功能齐备、交易先进、现代化程度高的粮食物流中心、粮食交易平台,促进我县粮食流通。
(二)完善市场准入制度。凡从事粮食收购的企业和个体工商户,须经县粮食局审核入市资格,并在工商行政部门登记注册后,方可从事粮食收购活动。鼓励多种经营主体进入粮食市场,保护合法经营,倡导公平竞争,繁荣和活跃粮食市场。
(三)加强粮食市场监督管理。越是放开粮食收购市场,越是要加强市场管理。要根据粮食供求状况,规定县内粮食批发、成品粮加工企业、连锁超市等粮食经营企业在正常情况下的最高库存和最低库存数量。县粮食局要切实加强对粮食市场的指导、监督和粮食质量的监管,对取得粮食收购资格的企业进行定期复查。所有粮食经营企业,包括收购、批发、零售、加工企业都要建立粮食经营台帐制度,定期如实向县粮食局报告粮食收购、销售和库存数量,服从政府对市场的调控。县工商、物价、质监、卫生等部门要依法查处无照经营、掺杂使假、合同欺诈、囤积居奇、哄抬粮价等各种违法违规行为。加强粮食加工和零售市场的质量、卫生监督检查,维护正常的粮食流通秩序,保护粮食消费者合法权益。
十、切实保护好粮食综合生产能力,确保粮食供应和粮食安全
粮食市场放开后,仍要实行粮食工作行政首长负责制,继续重视和支持粮食生产,正确处理农业结构调整、加快城镇化进程与粮食供应安全的关系,确保粮食综合生产能力提高和供应安全。
(一)要切实加强对基本农田的保护。认真贯彻执行《中华人民共和国土地管理法》和《基本农田保护条例》,实行最严格的耕地保护制度。对基本农田,要组织有关部门进行普查,建档立册。凡占用耕地的,必须按有关规定严格审批,并从土地出让金纯收益中拿出20用于土地开发和建设高标准基本农田,切实做到耕地占补平衡,并努力提高各类建设用地的使用效益。要加大农业环境保护力度,最大限度地减少对耕地资源的破坏和污染。在此基础上,严格落实基本农田"五不准"的规定,按粮食安全保障线,合理调整农业种植结构,坚决制止乱占滥用耕地的行为,努力稳定粮田面积。
(二)努力提高粮食综合能力。要认真落实已经出台的各项促进农业特别是粮食生产的政策措施,切实调动和保护农民种粮积极性,稳定和增加粮食播种面积。继续加大对粮食供应生产的扶持力度,增强农业科技储备,改善粮食生产条件,积极实施"粮食增产增效"工程,加快中低产田改造和高标准粮田建设步伐。依靠科技进步提高粮食综合生产能力,增加粮食产量,确保粮食安全。
(三)建立粮食市场风险预警和应急机制。要建立粮食安全应急机制,制定粮食安全应急预案。粮食、物价部门要建立完善粮食经营、价格信息统计体系,加强对县内外粮食生产、市场供求及价格等方面的监控和分析,建立粮食市场异常情况零报告制度,以便及时采取应对措施,确保出现重大灾情等突发事件时的粮食供应。
十一、切实加强领导,保证粮食流通体制改革的顺利进行
要按照国务院和省、市政府的部署,根据粮食行政首长负责制的要求,切实承担起对全县粮食生产、流通和安全的全面责任。县政府各有关部门要认真履行各自的职责,密切配合,确保粮食流通体制改革及各项政策措施落到实处。
各有关部门要从大局出发,统一思想,提高认识,周密部署,精心组织,抓好落实,认真研究新情况,妥善处理改革过程中出现的新问题,扎实细致地做好工作,保证粮食流通体制改革各项政策措施的顺利实施。
二0xx年二月八日

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