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教育系统岗位设置工作方案

盐城市教育系统预防与控制甲型H1N1流感工作预案。

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盐城市教育系统预防与控制甲型H1N1流感工作预案

为科学、规范、有序地开展甲型H1N1流感预防控制工作,确保甲型H1N1流感在校园“不发生、不传播、不蔓延”,切实维护全市广大师生的身体健康和生命安全,维护学校正常的教育教学秩序和社会稳定,特制定本预案。
一、工作原则
政府领导,部门配合;依法防控,科学应对;群防群控,分级负责;及时上报,责任到人。
二、编制依据
《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案(试行)》、《教育系统突发公共卫生事件应急预案》、《盐城市学校突发公共卫生事件应急预案》。
三、适用范围
本预案适用于我市各级教育行政部门及各级各类学校(托幼机构)开展的甲型H1N1流感防控应对准备及应急处置工作。
四、预防控制
(一)加强健康教育。学校要利用板报、校报、校园网、广播电视等媒介,对师生进行甲型H1N1流感以及其他传染病的预防教育,引导师生员工养成科学文明健康的生活方式,增强师生员工的防病意识,增强自我保护能力。利用家长会、家长学校、告家长书等形式,宣传传染病预防知识,取得家长的配合与支持。
(二)完善学校卫生机构,提高人员素质。乡镇中心初中、中心小学以上的学校必须建立健全校卫生室并配备专职校医,有住宿生的学校可适当增配。强化对学校专职或兼职医务人员、校保健教师及相关人员从事甲型H1N1流感以及其他传染性疾病的晨检、消毒、隔离等工作业务素质的。
(三)积极开展体育活动。各级各类学校应采取积极措施,确保学生每天有一小时体育锻炼的时间,组织学生参与多种形式的户外运动,督促学生课间到室外活动,呼吸新鲜空气,增强体质,提高防病能力。
(四)落实学校卫生制度。各级各类学校要严格执行甲型H1N1流感与其他传染病疫情报告制度、学生晨检(午检)和洗手制度、学生定期体检制度、重要场所定期消毒制度、门卫管理制度、个人卫生清洁制度、食品卫生安全制度、体育活动卫生安全制度、学生健康管理制度。各地各学校要建立甲型H1N1流感以及其他传染病疫情管理台帐制度。
(五)落实“四早”(早发现、早隔离、早报告、早治疗)措施,确保疫情预防控制无漏洞、无死角。各级各类学校、托幼机构加强校园管理,对教室、宿舍、活动场所等保持通风换气,搞好环境卫生。落实晨检制度,对体温异常(体温达到或超过37.5摄氏度)并有传染病可疑症状的人员,及时送医疗机构诊治。
(六)改善学校基础卫生条件。教学用房、宿舍、餐厅要通风良好;食堂建筑、设备及环境要求符合《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》;对学生宿舍、食堂、教室、图书馆、实验室、厕所等人群聚集的场所要定期进行消毒。
五、应急准备
(一)保持思想警惕。教育行政部门和学校的各级领导要保持高度警惕,做好防大疫、防长疫、防猛疫的思想准备,全力以赴,把各项工作落到实处,不得有任何侥幸、麻痹、松懈的思想。
(二)健全组织机构。市教育局成立由主要负责同志任组长的甲型H1N1流感应急防控领导小组。各县(市、区)教育行政部门和各级各类学校(包括幼儿园)要成立预防与控制甲型H1N1流感的组织机构,落实“一把手”负责制度。建立完善全市教育系统疫情监测报告系统。
(三)完善各项制度。完善“零报告”制度和日报告制度。一旦我市发生甲型H1N1流感疫情,各地教育行政部门和各级各类学校都必须设立24小时值班及疫情监测联系电话,指定专门人员负责每日定时向条、块双向报告疫情。严格考勤制度。当有“疫情”预警时,各校要对缺勤的师生员工要逐一进行登记,并立即与其取得联系,查明缺勤的原因。对学校及托幼机构师生员工每日进行体温监测,发现发热、咳嗽患者,劝其及时就医或在家医学观察(每天测量体温,询问有关症状),暂停上学或上班。
(四)加强人员管理。一旦有疫情发生,应根据甲型H1N1流感疫情等级,各地教育行政部门和各级各类学校要严格控制组织师生参加各类大型集体活动。学生的教育实习、社会实践、社区服务等活动应进行相应调整。学校也不要安排教师外出参加大型教学教研活动。加强对学校人员出入的管理,严格控制外来人员进入校园。外出实习学生和出差的教职工,特别是曾到过甲型H1N1流感疫区的人员回校后,须逐一登记,立即就近体检,并由学校统一安排专门场所或在家接受医学观察两周,两周内不得上课、上班,不得外出。
(五)调整教学方式。中小学若发现1例甲型H1N1流感疑似病人,所在班暂停集中上课,并与学生家长配合,做好学生在家医学观察工作及文化课补学。学生在家进行医学观察2周后,如无新发甲型H1N1流感病人或疑似病人,可再行复课。发现1例临床诊断病例或2例以上疑似病例,学校报请上级教育行政主管部门批准后,对该班级及相关班级实行停课;若学校发现多个班有学生感染,学校可报请所在地教育行政部门并经当地(县级以上)人民政府批准后,实行全校停课,并及时报告上级教育行政部门。学校停课放假期间,学校领导和教师要坚守岗位,注意加强与学生及家长的联系,要求学生尽量少到公共场所活动。对于家庭确有困难不能离校的学生,学校要给予关心并做出妥善安排。
大中专在校师生中发现1例疑似病例,根据其活动范围,相应调整教学方式,暂时避免集中上课。发现1例临床诊断病例,对其所住公寓的楼层采取隔离控制措施。同一公寓楼内发现2例以上临床诊断病例,对整个公寓实行隔离控制。校内发现可疑病例后,学校医院(医务室)要做好留观工作,并同时报告疾病预防控制机构。采取停课措施的班级或学校,应合理调整、课程安排和教学形式,做到教师辅导不停、学生自学不停、师生不离校园,实行封闭式的校园管理,严格控制外来人员进出校园,师生减少外出。一所中专校发现3个以上病例、且有流行趋势的,由市教育局报市政府批准,实行全校停课。
(六)及时隔离观察。一旦发现有发烧、咳嗽、咽痛等疑似甲型H1N1流感症状的病人,要在第一时间内利用学校临时隔离观察室进行隔离观察(一人一室),并及时联系有关医疗部门使用专用车辆送指定医疗机构诊治与隔离。对甲型H1N1流感病人或疑似病人同宿舍人员及其密切接触者必须进行隔离观察2周,观察期间不能参与集体活动。隔离场所要选在相对独立、通风良好的房间或区域。
(七)确保物资到位。一旦我市及周边地区发生甲型H1N1流感疫情,各地教育行政部门和各级各类学校要抓紧做好防治甲型H1N1流感的防护用品、消毒用品和应急设施的储备工作,落实供应货源,落实急需资金,落实经办人员,确保防控工作万无一失。
(八)完善应急预案。各地教育行政部门和各级各类学校对疫情发生要有足够的思想准备,制定详细的应急预案。一旦发生疫情,要24小时有人指挥,有人值班,有隔离、消毒、防护、救护等具体措施和物资保证,发现甲型H1N1流感可疑病人,必须在第一时间送定点医院诊断治疗,不得在学校内诊治。同时立即启动应急防控预案,应急人员要赶赴现场,实施隔离、消毒等必要的防控措施,确保在第一时间内控制疫情的发展。确保学校正常的教育教学秩序。
六、应急响应
(一)突发事件的分级
根据国家和省对突发事件的分级规定,结合我市实际,将突发事件分为一般突发事件、重大突发事件和特大突发事件。
一般突发事件:在局部地区发生,尚未引起大范围扩散或传播,还没达到重大突发事件标准,指在1个县(市、区)区域内发生输入性甲型H1N1流感疑似或临床确诊病例。
重大突发事件:在较大范围内发生,出现疫情扩散,尚未达到特大突发事件标准,指发生甲型H1N1流感继发病例,或疫情波及2个以上县(市、区)。
特大突发事件:影响大,波及范围广,涉及人数多,出现大量病人或多例死亡,危害严重,指甲型H1N1流感疫情波及全市多个县(市、区),县(市、区)出现难以追踪传染源的病例。
(二)突发事件的应急响应
1.一般突发事件的应急响应
(1)疫情发生地教育行政部门的应急响应
发生地教育行政部门按照当地政府的统一部署,协同当地疾病预防控制机构赶赴现场,开展技术调查、取证,初步判定突发事件的类别、性质;根据需要采取紧急措施;启动应急工作预案,开展学校甲型H1N1流感防控工作,落实各项防控应急措施。在突发事件对公众健康的影响消除后,及时向上级教育行政部门报告调查结果和处理方案。
(2)市教育局的应急响应
市教育局接到县(市、区)教育行政部门的后,应立即向省教育厅报告并及时了解情况,掌握突发事件动态,确定事件类别、性质和严重程度,制定控制措施,派人指导督促当地开展突发事件应急处理工作,协助解决防控工作中存在的问题与困难。同时,向本地区教育系统进行通报,对甲型H1N1流感疫情实行“零报告”制度。
2.重大突发事件的应急呼应
(1)当地教育行政部门的应急响应
突发事件发生地的教育行政部门除及时实施一般突发事件应急响应措施外,应立即向市教育局报告并请求支援。未发生突发事件的地区的教育行政部门要服从市教育局突发事件应急处理领导小组的调度,采取必要的预防控制措施,防止突发事件在本辖区内发生。
(2)市教育局的应急响应
接到突发事件地区的报告后,及时了解情况并向省教育厅报告。除做好一般事件的应急响应工作外,根据市政府统一部署,启动教育系统应急工作预案,对本地学校甲型H1N1流感防控工作进行部署,根据本地疫情,实施各项应急措施。
3.特大突发事件的应急响应
按照市政府统一部署,在市卫生部门的协助下,组织实施学校内突发事件控制措施,做好在校学生、教职工的宣传教育和自我保护工作。必要时,向市委、市政府及省教育厅提出支援申请。
七、职责及管理监督
(一)工作职责
1.盐城市教育系统甲型H1N1流感应急防控工作领导小组负责指挥全市教育系统甲型H1N1流感防控工作。其主要职责包括在盐城市甲型H1N1流感防治工作指挥机构统一领导下,指导和落实全市教育系统甲型H1N1流感防控的各项工作;及时收集全市教育系统甲型H1N1流感疫情信息和防控工作情况,分析、研究全市教育系统防控工作形势,提出市内各级各类学校防控甲型H1N1流感的政策、措施并组织实施;指导全市各级各类学校加强甲型H1N1流感防控中的思想政治工作,确保校园秩序稳定;及时总结和推广各地、各校甲型H1N1流感防控工作经验和做法;督导检查各地教育行政部门、各级各类学校对我市有关防控甲型H1N1流感政策措施的落实情况;根据疫情等级对我市学校教学安排及其它相关工作做出及时调整。
按照“平战结合”原则,平常时期由市教育局体育卫生与艺术教育处负责学校甲型H1N1流感防控工作的业务指导。发生甲型H1N1流感预警时,立即启动市教育局甲型H1N1流感预防控制指挥系统。
2.各县(市、区)教育局应结合当地实际,在当地政府的统一领导下,成立由“一把手”负责的教育系统甲型H1N1流感防控工作领导小组,具体负责指挥与落实本辖区内学校甲型H1N1流感防控工作。各地教育系统甲型H1N1流感防控工作领导小组主要职责包括:根据本地区教育系统的实际情况,研究制定符合本地区实际的甲型H1N1流感防控对策和措施并

组织实施;制定甲型H1N1流感防控工作预案;监测与汇总上报所辖学校甲型H1N1流感病例发生情况;检查督促所辖学校落实各项甲型H1N1流感防控措施;总结推广学校甲型H1N1流感防控工作的做法与经验。
3.各级各类学校应成立由“一把手”负责的学校甲型H1N1流感防控工作领导小组,具体负责落实学校的甲型H1N1流感防控工作。其主要职责包括:根据当地政府和上级教育行政主管部门的甲型H1N1流感防控工作预案制定本校的甲型H1N1流感防控工作预案;建立健全甲型H1N1流感防控责任制度,将责任分解到部门、落实到人;检查督促学校各部门认真落实各项甲型H1N1流感防控措施;开展对学校师生的卫生宣传教育;建立每日学生缺课登记制度,查明学生缺课的原因;及时了解学生身体状况,发现发烧、咳嗽等症状的学生,要及时督促到医院就诊,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗;配合卫生部门做好对甲型H1N1流感病人或疑似病人的隔离消毒工作;及时向上级教育行政主管部门及卫生等有关部门汇报学校甲型H1N1流感病例发生情况。
疫情发生时,各级各类学校应根据所在地政府及教育行政主管部门的部署启动各自甲型H1N1流感防控工作预案,组织落实各项防控措施。
(二)管理监督
市、县(市、区)教育行政部门要成立督查组,定期或不定期对学校甲型H1N1流感防控工作进行专项检查或抽查。
学校要制定详细的检查制度。校领导要熟悉学校卫生工作的特点和规律,经常了解学校师生对学校卫生工作管理方面状况,经常查看学生教室、食堂、宿舍等人员集中场所的卫生状况,经常检查督促有关部门和人员认真履行职责。
八、责任追究
(一)学校发生甲型H1N1流感等传染病暴发、流行,有下列情形之一的,由教育行政主管部门追究学校和责任人的责任:
1.未建立学校传染病防控主管校长负责制,或未按《学校卫生工作条例》要求设置专职或兼职校医和保健教师的。
2.未建立传染病疫情报告制度,隔离、消毒制度、饮食卫生管理制度、预防接种制度、常见病防治制度、定期体检制度以及健康教育制度等,或已建立制度但未落实的。
3.发生疫情后,责任报告人不报、迟报(2小时以上未报告的为迟报)、漏报、瞒报或授意他人不报、迟报、漏报、瞒报疫情的。
4.学校发生甲型H1N1流感等传染病疫情后,不配合卫生行政部门进行调查或不配合卫生行政部门采取控制措施的。
5.学校发生传染病疫情后,妨碍和拒绝采取应急措施。
6.对卫生行政部门或教育行政部门提出的整改意见未按要求时间进行整改的。
7.有其他与学校传染病疫情发生直接相关的失职行为的。
(二)学校发生甲型H1N1流感等传染病疫情后,有下列情形之一的,由上级教育行政主管部门通报批评,并提请学校所在地政府追究当地教育行政主管部门的责任:
1.未将学校传染病管理和常见病的防治作为对学校督导评估的重要内容和重要考核指标,或未按规定进行督导、考察和考核。
2.未制定对校医或保健教师、有关人员培训计划或未定期组织培训的。
3.学校发生传染病疫情后,未及时上报上级教育行政部门和未及时赶赴现场组织处理的。
4.有其他与学校传染病疫情发生直接相关的失职行为的。
本预案由盐城市教育局制定并负责解释。
(小编 )

湖北省甲型 H1N1流感医疗救治方案


(2009年第一版)

甲型 H1N1流感是由变异后的新型甲型 H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道传染病。该病通过飞沫、气溶胶、直接接触或间接传播,临床主要表现为流感样症状,少数病例病情重,进展迅速,可出现病毒性肺炎,合并呼吸衰竭、多脏器功能损伤,严重者可以导致死亡。
为指导医疗机构做好甲型 H1N1流感医疗救治准备工作,应对可能发生的甲型 H1N1流感疫情,特制定本方案。
一、提高认识,健全组织
各级卫生行政部门和医疗机构要高度重视甲型 H1N1流感的防控及医疗救治工作,充分认识这项工作的长期性、艰巨性与复杂性,切实加强领导。要成立本辖区甲型 H1N1流感医疗救治工作领导机构,制定医疗救治工作预案,采取有力措施,周密部署,统筹安排,建立行之有效的甲型 H1N1流感诊疗工作责任制,
成立临床专家组,负责指导本辖区甲型 H1N1流感的诊断和治疗工作。
二、确定定点医院,积极进行医疗救治
县级以上卫生行政部门要指定传染病院或二级以上具有呼吸道传染病救治能力的综合医院,为本地区甲型 H1N1流感病例诊疗的定点医院。定点医院负责接收本辖区医疗机构转诊的甲型H1N1流感疑似病例或确诊病例。定点医院要健全工作专班,成立医疗救治小组,制定工作方案,加强对甲型 H1N1流感的预检分诊、医疗救治和疫情报告工作的管理,在上级专家组指导下,积极有效地进行医疗救治工作。
三、设立发热门诊,强化预检分诊制度
各级各类医疗机构要认真贯彻《医疗机构传染病预检分诊管理办法》,设立专门的感染性疾病科或发热门诊,做好门(急)诊病人的预检分诊工作,加强对不明原因肺炎和流感样病例的症状监测。
设立感染性疾病科的二级以上综合医院,应承担本地区不明原因肺炎和流感样病例的预检分诊工作。没有设立感染性疾病科的医疗机构应当利用发热门诊并设立流感样疾病的分诊点。
预检分诊工作实行首诊负责制,应配备有丰富临床经验的、经过传染病知识培训的医师和护士担任预检分诊工作。医生在接诊病人过程中,除询问病史、症状和进行相关检查外,还要特别注意询问与疾病有关的流行病学资料,特别是要询问近期有无到过国外,防止甲型 H1N1流感病例的漏诊、误诊,做到“早发现、
早报告、早诊断、早隔离、早治疗”。同时要按要求做好个人防护及必要的消毒隔离。
四、诊断程序
非定点医疗机构接诊的、经确认的不明原因肺炎或甲型 H1N1流感疑似病例的患者,应立即转到定点医院进行诊断和治疗。
市(州)卫生行政部门在接到辖区内甲型 H1N1流感疑似病例报告后,应派出市级临床专家组进行判定;省级卫生行政部门在接到各市州首例甲型 H1N1流感疑似病例报告后,应派出省级临床专家组进行判定。年度首例甲型 H1N1流感疑似病例需由省级临床专家组初步判定后报卫生部;甲型 H1N1流感确诊病例由卫生部组织的甲型 H1N1流感临床专家组进行最终确认。后续发
生的病例,由省级卫生行政部门组织省级专家组进行诊断,并及时将病例的有关情况和专家组意见报卫生部备案。
各级医疗机构要做好甲型 H1N1流感与其他呼吸道传染病的鉴别诊断工作,既要做好甲型H1N1流感的防控工作,也要防止假阳性病例出现,保证甲型 H1N1流感防控工作有力、有序、有效进行。
五、送检与报告程序
定点医院诊断的甲型 H1N1流感的疑似病例应立即采集患者呼吸道样本(如咽拭子、口腔含漱水、鼻咽或气管抽取物、痰)和血液样本,送省级卫生行政部门指定的检测机构进行相关实验室检测。年度首例及后续发生的甲型 H1N1流感病例的原始标本送省疾控中心进行初步检测后,送中国疾控中心进行复核确认。
综合医院或定点医院等医疗机构发现甲型H1N1流感疑似和确诊病例时,于 2小时内通过电话报告给上级卫生行政部门和属地县(区)疾病预防控制机构,同时于 2小时内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报,报告疾病类别选择“乙类传染病”下的“甲型H1N1流感”。
甲型 H1N1流感疑似、确诊病例的病情进展、诊疗情况、病情转归及事件调查处理情况,定点医院应将上述信息每天向当地及省级卫生行政部门报告,并按规定通过国家突发公共卫生事件报告管理信息系统进行报告。在报告事件类别选择“乙类传染病”下的“甲型 H1N1流感”进行报告。
六、病人转运与转诊
市、州级医疗急救中心统一负责不明原因肺炎、甲型 H1N1流感疑似病例和确诊病例的转运工作。转运病人时,要严格按照卫生部《甲型 H1N1流感病例转运工作方案》要求进行转运,防止甲型 H1N1流感在转运过程中传播。转运过程中,医务人员和相关人员要按有关规定做好个人防护和消毒工作。
七、控制医院感染,加强防护措施
医疗机构要根据流感病毒的传播途径,认真落实各项预防措施。医务人员进入隔离病房时,必须正确穿戴好防护物品以减少职业暴露,离开病房时必须进行手消毒并脱出防护用品。隔离病区内,被病人污染的物品及医疗器具必须采取消毒措施,隔离病人产生的医疗废物应当按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机
构废物管理办法》规定进行处理,防止医院内感染发生。
八、成立医疗救治专家组
各级卫生行政部门要成立甲型H1N1流感临床专家组。专家组主要由临床相关专业(呼吸科、传染病科、儿科、医院感染科、重症监护科、医学影像科、检验科、中医科)的专家组成,专家组根据卫生部《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年试行第一版)》诊断标准、治疗方案开展病人的诊断和治疗工作,对疑难危重病
人抢救进行技术指导,指导做好医院的消毒隔离和个人防护工作。
九、开展人员培训,充实物资储备
各级卫生行政部门及医疗机构要根据卫生部《甲型 H1N1流感诊疗方案( 2009年试行第一版)》及《甲型 H1N1流感病例转运工作方案》要求,积极开展培训工作,要加强重点部门、重点环节、重点人员的诊断治疗、消毒隔离和个人防护等相关知识的培训,切实增强医务人员甲型 H1N1流感防控意识。各级卫生行政部门要加强对培训工作的督导和检查,要督促专科医院、社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室积极开展全员培训,层层抓落实。
各医疗机构都要做好医疗设施、药品器械、防护用具等物资的储备工作,现有的负压病房和负压救护车要保证处于备用状态,积极应对呼吸道传染性疾病的发生。
十、启动应急值班,加强监督管理
各级卫生行政部门要加大工作力度,制定和完善各项工作制度和措施,落实工作责任制,切实加强本部门和本系统的甲型 H1N1流感医疗救治工作。各级卫生行政部门和医疗机构要安排 24小时专人值班,二级以上医疗机构要成立医疗救治应急队伍,并 24小时待命。各级卫生行政部门要加强对医疗机构甲型 H1N1流感病例的救治准备工作的督导检查和指导,确保各项措施的落实。对因措施不力导致疫情传播蔓延的单位和个人要依法严肃处理。


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甲型H1N1流感中医药预防方案


XX年3月墨西哥和美国等先后发生人感染甲型h1n1流感病毒,人感染后的临床早期症状与流感类似,有发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等,还可以出现腹泻和呕吐等症状。少数病例病情重,进展迅速,可出现病毒性肺炎,合并呼吸衰竭、多脏器功能损伤,严重者可以死亡。

中医药在临床实践中丰富的流行性感冒的防治经验,对时行感冒(流感)疗效是肯定的。在总结古今文献的基础上,针对不同人群制定本预防方案。

一、生活起居预防

(一)“虚邪贼风,避之有时”,及时增减衣物,以适寒温。

(二)“食饮有节”,饮食要适时、适量、适温,少进刺激之品。

(三)“起居有常”,作息要有规律,多动、早睡。

(四)“精神内守,病安从来”,保持心态平衡,“恐则气下,惊者气乱”,对流感产生恐惧之心,也可导致气机逆乱,更易招致外感。

二、饮食预防

饮食宜清淡,少食膏粱厚味之品(易化生积热),所以在日常生活中,做一些简单、美味的小药膳,对预防流感也有帮助。

二白汤:葱白15g、白萝卜30g、香菜3g。加水适量,煮沸热饮。

姜枣薄荷饮:薄荷3g、生姜3g、大枣3个。生姜切丝,大枣切开去核,与薄荷共装入茶杯内,冲入沸水200—300ml,加盖浸泡5—10分钟趁热饮用。

桑叶菊花水:桑叶3g、菊花3g、芦根10g。沸水浸泡代茶频频饮服。

薄荷梨粥:薄荷3g、带皮鸭梨1个(削皮)、大枣6枚(切开去核),加水适量,煎汤过滤。用小米或大米50g煮粥,粥熟后加入薄荷梨汤,再煮沸即可食用,平时容易“上火”的人可吃。

鲜鱼腥草30—60g,蒜汁加醋凉拌。

鲜败酱草30—60g,开水焯后,蒜汁加醋凉拌或蘸酱吃。

鲜马齿苋30—60g,开水焯后,蒜汁加醋凉拌或蘸酱吃。

赤小豆、绿豆适量熬汤服用。

绿豆60g、生甘草6g(布包)、生薏米20g熬汤后去甘草包,服用。

若口鼻干燥较重,可以棉签蘸香油外涂,具有润燥的功用。

三、药物预防

(一)成人

1.太子参10g、苏叶6g、黄芩10g、牛蒡子10g

适用人群:素体虚弱,易于外感的人群。

煎服方法:每日1付,清水煎。早晚各一次,3—5付为宜。

2.大青叶5g、紫草5g、生甘草5g

功能:解毒清热

适用人群:面色偏红,口咽、鼻时有干燥,喜凉,大便略干,小便黄。

煎服方法:每日1付,清水煎。早晚各一次,3—5付为宜。

3.桑叶10g、白茅根15g、金银花12g

功能:清热宣肺

适应人群:面色偏红,口咽、鼻时有干燥,喜凉,大便略干,小便黄。

煎服方法:每日1付,清水煎。早晚各一次,3—5付为宜。

4.苏叶10g、佩兰10g、陈皮10g

功能:健脾化湿

适应人群:面晦无光,常有腹胀,大便偏溏。

煎服法:每日1付,清水煎。早晚各一次,3—5付为宜。

建议不同人群在执业医师的指导下使用,在流行期间可连服用3—5剂。

(二)儿童

藿香6g、苏叶6g、银花10g、生山楂10g

功能:清热消滞

适应人群:儿童易夹食夹滞者。此类儿童容易“上火”,口气酸腐,大便臭秽或干燥。

煎服方法:每日1付,清水煎。早晚各一次,3—5付为宜。

(三)服用中药预防感冒需要注意事项:

1.老人应在医师的指导下适当调整用量服用;

2.慢性疾病患者及孕妇慎用;

3.预防感冒的中药不宜长期服用,一般服用3—5天;

4.服用期间或服用后感觉不适者,应立即停止服药并及时咨询医师;

5.对上述药物有过敏史者禁用,过敏体质慎用;

6.不要轻信所谓的秘方、偏方和验方。

四、其他

根据中医和民间传统,多用具有芳香化浊类中药,制成香囊或香薰,具有除瘴避秽的作用,如苍术、艾叶、藿香、当归、白芷、山柰等。

学校应对甲型h1n1流感疫情应急预案


学校应对甲型h1n1流感疫情应急预案


根据国务院研究部署秋冬季甲型流感防控工作精神,认真贯彻教育部卫生部《学校甲型h1n1流感防控工作方案》、××市教育局、卫生局《关于进一步落实甲型h1n1流感防控措施的通知》,制定本预案。
一、认真落实各项制度和措施,加强监测
在学校“防控甲型h1n1流感工作领导小组”统一安排下,各部门责任人认真检查晨检制度的执行情况,全面、及时掌握学生的身体状况;
严格执行疫情“日报告”制度和“零报告”制度;校医应对出现特殊病情的学生和职工进行观察分析和病症排查;
严格执行因病缺课监测制度,政教处对缺勤学生进行登记,班主任负责追综掌握情况。教职工病情分析由教务处和办公室负责。
实行24小时值班制,保持信息畅通,及时监控疫情,对疫情情况能做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
二、根据学校疫情发生情况,加强管理
当甲型h1n1流感疫情发生变化时,由学校=_blank href="www.">www.“防控甲型h1n1流感工作领导小组”根据下列情况时,启动相应措施,各部门根据职责做出响应,全体师生积极配合。
(一) 学校未发现甲型h1n1流感疫情预防措施
每天上午,校医对出现特殊病情的学生和职工进行观察分析和病症排查;对有发烧和流感症状的学生,进行重点跟踪检测,严格执行“三检”,有效监控。
对有疑似病例不能排除的,及时安排病人到医院检查,以确定病情,最大限度地保证早发现、早报告、早隔离、早治疗。
1、通过橱窗、校园广播和班会课等多种形式在学生中广泛宣传甲型h1n1流感的防治知识,提高广大师生和教职员工对流感的正确认识,倡导学生注意自己的个人卫生和饮食作息,以及注意不要接触陌生人群和有可能感染流感的人,预防受到传染。
2、各处室组织教职工、总务处组织清洁工、政教处组织学生对校园卫生环境进行全面认真的打扫和清理。
3、加强办公室、教室、图书馆、实验室、学生宿舍、食堂等师生公共场所的通风与卫生,相关处室定期检查。
4、各班如有病假和因病缺课的学生,班主任应了解病因及时上报学校医务室,落实因病缺课登记追踪制度。特别是有发烧和流感症状的学生,要配合学校及时送往医院就诊。
5、门卫保安要加强对学校人员出入的管理,严格控制外来人员及车辆进入校园。
(二)学校出现非校内感染病例时应对措施
经医院确诊为甲型h1n1流感感染者,属非校内感染病例时,在学校“防控甲型h1n1流感工作领导小组”指导下,各职能部门,尤其是医务室要做到:
1、及时与卫生部门取得联系,并上报市教育局、卫生局。同时,通报学生家长。
2、在卫生部门的指导下,对感染者实行留校隔离治疗或在家隔离治疗,并查明感染原因和感染者接触的人群。
3、在卫生部门的指导下,对所有与感染者接触的人员进行隔离观察,并将健康状况报告市疾病预防控制部门和教育行政部门。学校配合医疗卫生机构负责每天对医学观察实行随访、报告。
4、各年级组长尤其是班班主任,要积极配合卫生部门和学校医务室对学生身体状况进行监控,严防出现新的感染者而没有及时发现的情况。
5、如疫情传播风险较大,本文 经教育局、卫生局等政府批准同意,学校按照由班级至年级的原则采取临时停课措施。
(三)学校出现校内感染病例时应对措施
经医院确诊为甲型h1n1流感感染者,在学校“防控甲型h1n1流感工作领导小组”指导下,各职能部门,尤其是医务室要做到:
1、及时与卫生部门取得联系,并上报市教育局、卫生局。同时,通报学生家长。
2、在卫生部门的指导下,对感染者实行留校隔离治疗或在家隔离治疗,并查明感染原因和感染者接触的人群。
3、在卫生部门的指导下,对所有与感染者接触的人员进行隔离观察,经卫生部门确定安全后方可在指定范围内行动。
4、在卫生部门的指导下,定期对教室、宿舍、食堂等公共场所进行消毒,禁止学生随意外出和接触其他人员。
5、各班班主任配合卫生部门对学生身体状况进行监控,严防出现新的感染者而没有及时发现的情况。
6、凡与外界接触的人员出入要求佩带口罩并检查身体状况。
7、加强宣传教育活动,让学生理解学校的做法并配合学校和医疗机构、卫生部门的工作。
8、学校严格执行出入校门管理制度,控制校外人员进入校园。必要时实行封闭式校园管理;
9、如疫情有扩大的趋势,学校不组织师生参加各类大型集体活动,不安排教师外出参加学术活动,
10、疫情加重时,学校按照《学校甲型h1n1流感防控工作方案》的相应规定,报请市教育局、卫生局等政府部门决定,采取临时停课或暂时关闭措施。

学校防控甲型H1N1流感


学校防控甲型H1N1流感
高度重视 积极防控甲型H1N1流感

为了保障师生员工的身体健康和生命安全,学校要求全体师生要高度关注疫情发展趋势,切实提高防控甲型H1N1流感的意识,切实做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗,确保在发现流感疫情在2小时内报告疾病防控机构和教育行政部门,流感防控信息上报流程及防控措施如下:

1、本科生、研究生、成人脱产学生防控信息上报流程

2、教师防控信息上报流程

3、甲型H1N1流感防范措施
(1)如何保护自己远离H1N1流感?
对于那些表现身体不适、出现发烧和咳嗽症状的人,要避免与其密切接触;
勤洗手,要使用肥皂彻底洗净双手;
保持良好的健康习惯,保证睡眠充足、营养均衡,通过适当锻炼身体来提高自身免疫力。
(2)如果感觉自己感染了流感,应该怎么办?
如感不适,出现高烧、咳嗽或者喉咙痛,应待在家中,不要去人员密集的地方;
多休息,喝大量的水;
咳嗽或者打喷嚏时,用一次性纸巾遮掩住嘴和鼻子,用完后的纸巾应妥当处理;
勤洗手,尤其是咳嗽或打喷嚏后更应该用肥皂洗手;
将自己的症状告诉家人和朋友,并尽量避免与他人接触。

4、应急求助电话
校医院发热筛查门诊电话:58807746
北京市急救中心电话:120 999
北京市公共卫生热线:12320
北京市疾病预防控制中心:64212461
海淀区疾病预防控制中心:88364450
二炮总医院医疗总值班电话:66343200 急诊值班电话:66343119


(减灾与应急管理研究院 宣)

2009年10月29日

预防甲型H1N1流感主题班会策划书


一、教师讲述甲型H1N1流感相关知识

1、甲型H1N1流感又称为A(H1N1)型流感,人感染猪流感

2、临床表现

潜伏期,较流感、禽流感潜伏期长,具体时间暂不确定。

甲型H1N1流感的早期症状与普通人流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。

部分患者病情可迅速进展,来势凶猛、突然高热、体温超过39℃,甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合症、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合症、呼吸衰竭及多器官损伤,导致死亡。患者原有的基础疾病亦可加重。

二、讨论防范措施

1、如何保护自己远离甲型H1N1流感?

在预防方面,没必要扎堆去接种人流感疫苗,因为预防季节性流感疫苗对预防猪流感并无效果。正确的做法是养成良好的个人卫生习惯,充足睡眠、勤于锻炼、减少压力、足够营养;勤洗手,尤其是接触过公共物品后要先洗手再触摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴;打喷嚏和咳嗽的时候应该用纸巾捂住口鼻;室内保持通风等。

1、减少到公共人群密集场所的机会,对于那些表现出身体不适、出现发烧和咳嗽症状的人,要避免与其密切接触;

2、养成良好的个人卫生习惯,包括睡眠充足、吃有营养的食物、多锻炼身体勤洗手,要使用香皂彻底洗净双手;

3、在烹饪特别是洗涤生猪肉、家禽(特别是水禽时)应特别注意。特别是有皮肤破损的情况。建议尽量减少接触机会;

4、可以考虑戴口罩,降低风媒传播的可能性;

5、定期服用板蓝根(可以考虑有一定规律性),大青叶、薄荷叶、金银花作茶饮。

6、特别注意类似临床表现,引起重视。特别是突发高热、结膜潮红、咳嗽、流脓涕等症状。

2、如果感觉自己感染了流感,应该怎么办?

如感不适,出现高烧、咳嗽或喉咙痛,应待在家中,不要去人员密集的地方;

多休息,喝大量的水;

咳嗽或打喷嚏时,用一次性纸巾遮掩住嘴和鼻子,用完后的纸巾应处理妥当;

勤洗手,每次洗手都应用肥皂彻底清洗,尤其咳嗽或打喷嚏后更应如此;

将自己的症状告诉家人和朋友,并尽量避免与他人接触。

3、家中有人出现流感症状,应如何照料?

将病人与家中其他人隔离开来,至少保持1米距离;

照料病人时应用口罩等遮盖物遮掩住嘴和鼻子,遮盖物使用后应丢弃或清洁;

与病人接触后应用肥皂彻底洗净双手,病人居住空间应保持空气流通;

4、如果自己认为需要医学治疗,应该怎么办?

去医疗机构之前,应该首先与医护人员进行联系,报告自己的症状,解释为何会认为自己感染了甲型H1N1流感;

如果没法提前与医护人员联系,那么当抵达医院寻求诊断时,一定尽快把怀疑自己感染甲型H1N1流感的想法告知医生;

去医院途中,用口罩或其他东西遮盖住嘴和鼻子。

甲型H1N1流感预防9条建议

1、勤洗手,养成良好的个人卫生习惯。

2、睡眠充足,多喝水,保持身体健康。

3、应保持室内通风,少去人多不通风的场所。

4、做饭时生熟分开很重要,猪肉烹饪至71℃以上,以完全杀死猪流感病毒。

5、避免接触生猪或前往有猪的场所。

6、咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,如无纸巾不宜用手,而是用肘部遮住口鼻。

7、常备治疗感冒的药物,一旦出现流感样症状(发热、咳嗽、流涕等),应尽早服药对症治疗,并尽快就医,不要上班或上学,尽量减少与他人接触的机会。

8、避免接触出现流感样症状的病人。

9、由于此次流行的猪流感病毒是A/H1N1型流感病毒,目前针对猪流感只有猪用疫苗,人注射普通流感疫苗不能对猪流感预防、甲型H1N1流感预防有效。

旅游系统人感染甲型H1N1流感防控工作通知


关于进一步加强我市旅游系统人感染甲型H1N1流感防控工作的紧急通知

各县(市、区)旅游局:
最近,墨西哥、美国等国家相继发生甲型H1N1流感疫情,已成为全球高度关注的公共卫生事件。根据自治区人民政府《关于认真落实人感染猪流感防控工作部署的通知》、区旅游局关于转发《国家旅游局关于旅游系统加强人感染猪流感防控工作的通知》和《关于进一步加强旅游系统人感染猪流感防控工作的紧急通知》以及玉林市人民政府办公室《关于做好我市猪流感防控工作的紧急通知》的精神,为做好我市旅游系统防控甲型H1N1流感工作,现作出如下部署:
一、高度重视,密切关注,切实增强做好防控人感染猪流感工作的责任感与紧迫感
为做好我市旅游系统防控人感染猪流感工作,我局成立玉林市旅游行业甲型H1N1流感防控工作领导小组,陈翔局长任组长,梁军红、马基宁、卜世芳副局长任副组长,各科室负责人以及各县(市、区)旅游局局长为成员,统一领导指挥全市旅游行业甲型H1N1流感防控工作。各县(市、区)旅游局一定要认真学习和贯彻好各级党委、政府的重要指示精神,按照当地党委、政府的统一部署,坚持以人为本,做好防控人感染猪流感工作。要充分认识做好防控甲型H1N1流感工作的重要性,切实增强紧迫感,居安思危,未雨绸缪,迅速行动起来,密切关注疫情,及时采取防范措施,积极应对,科学处置,确保广大旅游者的身体健康和生命安全。
二、全力以赴,高度警惕,切实做好防控甲型H1N1流感各项工作
(一)认真贯彻落实国家旅游局《关于旅游系统加强人感染猪流感防控工作的通知》和《关于建立出、入境旅游团队台帐的紧急通知》精神。要落实专人负责,及时、准确地做好有关数据的上报工作。同时,根据国家旅游局《关于暂停组团赴墨西哥旅游的紧急通知》要求,请各县(市、区)旅游局做好对本地旅游行业甲型H1N1流感防控工作的监督检查,并通知本地的国际旅行社暂停接待由墨西哥或途经墨西哥来华旅游团,国内旅游也要加强联系、沟通、监控,有情况及时报告。(小编 )
(二)完善应急预案,做好应对准备工作。各县(市、区)旅游局、各旅游企业要进一步完善应急预案,成立领导小组,加强领导,落实责任。同时,加强与当地卫生防疫部门、检验检疫部门的联系协调,建立工作沟通和联动机制,共同做好防控工作。
(三)加强宣传普及和舆论引导,大力开展爱国卫生运动,整治卫生环境。要大力开展预防甲型H1N1流感的健康宣传教育,加强旅游从业人员相关防控知识的教育,向旅游者宣传甲型H1N1流感的预防知识,让旅游者广泛了解甲型H1N1流感是可防、可控、可治的,消除恐慌心理和焦躁情绪,相信科学,坚定信心,不信谣、不传谣,提高旅游者自我保护意识和防病能力。同时,景区(点)、旅游饭店要大力开展爱国卫生运动,整治环境卫生,巩固“城乡清洁工程”,创造健康卫生环境。
(四)加强值守,畅通信息。各县(市、区)旅游局要做好应急值守工作。安排专人值班,做到人员在位,联系通畅,反应迅速。景区、星级酒店、旅游团队等旅游企业如发现情况或可疑情况要及时报告当地卫生防疫部门和部门,杜绝迟报、漏报、瞒报,对信息报送不及时、不得力,贻误战机,造成疫情扩散、影响社会稳定的要严肃追究有关单位和个人的责任。
特此通知。
附:1、《玉林市旅游系统防控甲型H1N1流感应急预案》
2、《玉林市旅游系统防控甲型H1N1流感应急领导小组》
二〇〇九年五月六日

玉林市旅游系统防控甲型H1N1流感应急预案

为了认真贯彻国家和自治区预防甲型H1N1流感的各项措施和要求,积极预防甲型H1N1流感发生,保护来我市的旅游者和旅游经营者健康安全,维护我市经济社会秩序稳定和我市良好旅游形象,特制定本工作预案。
一、旅游部门
(一)建立应急工作机制,明确领导小组成员及办事机构工作人员名单,确定办公室及联络员电话、传真、手机、保持24小时畅通。
(二)服从本地预防甲型H1N1流感指挥部的领导,按要求开展相关工作,相关信息向本地指挥部报送的同时,报自治区旅游行业预防甲型H1N1流感领导小组办公室。
(三)向所辖区域内旅游行业通报预防信息,向旅行社、星级饭店、旅游景区提出预防要求。
二、旅行社
(一)成立甲型H1N1流感预防控制工作领导小组,由企业法人代表或总经理亲自抓、负总责,明确各部门职责及团队运作每个环节上的具体责任。
(二)旅行社要加强对员工的预防控制甲型H1N1流感知识的教育,带团的导游、领队和一线工作人员必须熟悉当前防控甲型H1N1流感的各项方针政策和规定,熟练掌握人感染防控工作的各项要求和规程及本地区预防甲型H1N1流感指挥部、旅游行政管理部门预防领导小组办公室的联络方式,发现疫情立即报告。
(三)在认真做好服务工作的同时,注意自身的卫生防疫与保护。旅游团队行程中发现客人疑似症状或疫情,必须在第一时间及时联系医院或疾控中心,同时必须服从当地预防指挥部的指挥和管理,坚守岗位,认真负责,按本方案所规定的各项要求,圆满做好有关工作。
(四)建立组团过程中对相关接待单位严格选择制度。对接待旅游者的饭店、餐馆、景区(点)、娱乐场所、旅游车船公司等,事先要进行调查,看这些单位是否按要求开展了防控工作及各项防范措施是否到位,杜绝组团到疫情发生地旅游。
三、星级饭店
(一)成立预防控制工作领导小组,由企业法人代表或总经理亲自抓、负总责,明确各操作环节上的处理步骤、处理方法和具体责任。
(二)饭店的对客区域及后台操作区域,要按照有关疾病预防控机构及当地政府公布的有关预防措施和要求,搞好各项卫生防疫。必须严格执行《食品卫生法》和各级政府有关甲型H1N1流感防控工作的各项规定,对食品的采购、运输、加工、储存等各个环节严格把关,防止食品受到污染。
(三)饭店要加强对员工的预防控制甲型H1N1流感知识的教育,要求他们在认真做好服务工作的同时,注意个人的健康防护。
(四)饭店要将预防疾病和防止可能出现的疫情扩散作为预防控制的工作重点,清扫客房时,必须打开全部门、窗通风15分钟以上,保证饭店中央空调系统安全送气,确保向客房输送新风,如有必要,需对整个供气设备和送气管路使用消毒剂溶液擦拭消毒。
(五)饭店可根据自身情况,尽量将来自疫情发生地的客人安排在相对集中的区域入住,并对该区域加大通风、消毒和其他防疫追踪的力度。
四、旅游景区(点)、旅游定点餐馆、旅游车船公司
(一)成立预防控制工作领导小组,由企业法人代表或总经理亲自抓、负总责,明确各部门及各操作环节上的具体责任。
(二)按照当地人民政府的有关要求,搞好清洁卫生并加强卫生管理,重点做好对旅游景区(点)的旅游餐馆食品的监管。
(三)加强对员工的健康防护、知识教育,提高自我防范意识。
五、严格实行首见报告制
(一)要求所有一线旅游工作人员一旦发现疑似病症,必须在第一时间报告防控工作领导小组,领导小组及时向当地疾病预防控制机构和上一级旅游行政管理部门报告。
(二)在报告至送医时间内,必须采取应急措施,对疑似病人实施有效隔离,然后按照防疫部门的要求做好善后工作,并提供疑似病人及与其密切接触者的相关信息。



玉林市旅游系统防控甲型H1N1流感领导小组

组 长:陈 翔 玉林市旅游局局长
副组长:梁军红 玉林市旅游局副局长
马基宁 玉林市旅游局副局长
卜世芳 玉林市旅游局副局长
成 员:高 源 玉林市旅游局办秘书科科长
苏茨芬 玉林市旅游局质量规范与管理科科长
邹才玲 玉林市旅游局旅游质量监督管理所所长
  甘 宁 玉林市旅游局规划科科长
  林英南 玉林市旅游局市场科科长
  苏德礼 玉州区旅游局局长
  李 甜 北流市旅游局局长
  甘文盛 容县旅游局局长
  刘玉文 陆川县旅游局局长
  梁雁秀 博白县旅游局副局长
  李晓华 兴业县旅游局局长
  梁 婷 福绵旅游接待办主任 
领导小组下设办公室,办公室主任由梁军红副局长兼任,副主任由苏茨芬科长兼任,办公室设在管理科。
办公室电话::0775—2817339;传真:0771—2832000

甲型H1N1流感诊疗方案
(2009年试行版第一版)

2009年3月墨西哥暴发“人感染猪流感”疫情,造成人员死亡。4月30日世界卫生组织(以下简称WHO)宣布将流感大流行警告级别提高为5级。研究发现,此次疫情的病原为变异后的新型甲型H1N1流感病毒,该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段,可以在人间传播。WHO初始将此次流感疫情称为“人感染猪流感”,但随着对疫情性质的深入了解,现已将其重新命名为“甲型H1N1流感”。我国卫生部于4月30日宣布将其纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,依照甲类传染病采取预防、控制措施。
根据目前所掌握的资料,本次发生的甲型H1N1流感是由变异后的新型甲型H1

N1流感病毒所引起的急性呼吸道传染病。通过飞沫、气溶胶、直接接触或间接接触传播,临床主要表现为流感样症状,少数病例病情重,进展迅速,可出现病毒性肺炎,合并呼吸衰竭、多脏器功能损伤,严重者可以导致死亡。由于这种甲型H1N1流感是一种新发疾病,其特点仍待进一步观察总结。
一、病原学
甲型H1N1流感病毒属于正粘病毒科(0rthomyxoviridae),甲型流感病毒属(Influenza virus A)。典型病毒颗粒呈球状,直径为80nm-120nm,有囊膜。囊膜上有许多放射状排列的突起糖蛋白,分别是红细胞血凝素(HA)、神经氨酸酶(NA)和基质蛋白M2。病毒颗粒内为核衣壳,呈螺旋状对称,直径为10nm。为单股负链RNA病毒,基因组约为13.6kb,由大小不等的8个独立片段组成。病毒对乙醇、碘伏、碘酊敏感;对热敏感,56℃30分钟可灭活。
二、流行病学
至北京时间2009年5月8日上午8时,全球共在24个国家和地区出现确诊甲型H1N1流感病例2371例,分布在美洲、欧洲、大洋洲和亚洲。其中墨西哥确诊1112例,死亡42例;美国确诊896例,死亡2例;我国香港特别行政区确诊1例。除墨西哥和美国外,其他国家和地区均无死亡病例报道。
(一)传染源。
甲型H1N1流感病人为主要传染源。虽然猪体内已发现甲型H1N1流感病毒,但目前尚无证据表明动物为传染源。
(二)传播途径。
主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播。
(三)易感人群。
人群普遍易感。
三、临床表现和辅助检查
潜伏期一般为1-7天,多为1-4天。
(一)临床表现。
表现为流感样症状,包括发热(腋温≥37.5℃)、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐和(或)腹泻。
可发生肺炎等并发症。少数病例病情进展迅速,出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。
患者原有的基础疾病亦可加重。
(二)实验室检查。
1.外周血象:白细胞总数一般不高或降低。
2.病原学检查
(1)病毒核酸检测:以RT-pCR(最好采用real-time RT-pCR)法检测呼吸道标本(咽拭子、口腔含漱液、鼻咽或气管抽取物、痰)中的甲型H1N1流感病毒核酸,结果可呈阳性。
(2)病毒分离:呼吸道标本中可分离出甲型H1N1流感病毒。合并病毒性肺炎时肺组织中亦可分离出该病毒。
3.血清学检查:动态检测血清甲型H1N1流感病毒特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。
(三)其他辅助检查。
可根据病情行胸部影像学等检查。合并肺炎时肺内可见斑片状炎性浸润影。
四、诊断
本病的诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查,早发现、早诊断是防控与治疗的关键。
(一)疑似病例。
符合下列情况之一即可诊断为疑似病例:
1.发病前7天内与甲型H1N1流感疑似或确诊病例有密切接触(在无有效防护的条件下照顾患者,与患者共同居住、暴露于同一环境,或直接接触患者的气道分泌物或体液),出现流感样临床表现。
2.发病前7天内曾到过甲型H1N1流感流行(出现病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和暴发)的国家或地区,出现流感样临床表现。
3.出现流感样临床表现,甲型流感病毒检测阳性,但进一步检测排除既往已存在的亚型。
(二)确诊病例。
出现流感样临床表现,同时有以下一种或几种实验室检测结果:
1.甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性(可采用real-time RT-pCR和RT-pCR)。
2.分离到甲型H1N1流感病毒。
3.血清甲型H1N1流感病毒的特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。
五、临床分类处理原则
(一)疑似病例:安排单间病室隔离观察,不可多人同室。同时行甲型H1N1流感病毒特异性检查。及早给予奥司他韦治疗。
(二)确诊病例:由定点医院收治。收入甲型H1N1流感病房,可多人同室。给予奥司他韦治疗。
六、治疗
(一)一般治疗。
休息,多饮水,密切观察病情变化;对高热病例可给予退热治疗。
(二)抗病毒治疗。
应及早应用抗病毒药物。初步药敏试验提示,此甲型H1N1流感病毒对奥司他韦(oseltamivir)和扎那米韦(zanamivir)敏感,对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。
奥司他韦应尽可能在发热48小时内使用(36小时内最佳),疗程为5天。奥司他韦的成人用量为75mg b.i.d.。1岁及以上年龄的儿童患者应根据体重给药:体重不足15kg者,予30mg b.i.d.;体重15-23kg者,45mg b.i.d.;体重23-40kg者,60mg b.i.d.;体重大于40kg者,75mg b.i.d.。对于吞咽胶囊有困难的儿童,可选用奥司他韦混悬液。
(三)其他治疗。
1.如出现低氧血症或呼吸衰竭的情况,应及时给予相应的治疗措施,包括吸氧、无创机械通气或有创机械通气等。
2.出现其他脏器功能损害时,给予相应支持治疗。
3.对病情严重者(如出现感染中毒性休克合并急性呼吸窘迫综合征),可考虑给予小剂量糖皮质激素治疗。不推荐使用大剂量糖皮质激素。
4.合并细菌感染时,给予相应抗菌药物治疗。
(四)中医辨证治疗。
1.毒袭肺卫
症状:发热、恶寒、咽痛、头痛、肌肉酸痛、咳嗽。
治法:清热解毒,宣肺透邪。
参考方药:炙麻黄、杏仁、生石膏、柴胡、黄芩、牛蒡子、羌活、生甘草。
常用中成药:莲花清瘟胶囊、银黄类制剂、双黄连口服制剂。
2.毒犯肺胃
症状:发热或伴有恶寒、恶心、呕吐、腹痛腹泻、头痛、肌肉酸痛。
治法:清热解毒,化湿和中。
参考方药:葛根、黄芩、黄连、苍术、藿香、姜半夏、苏叶、厚朴。
常用中成药:葛根芩连微丸、藿香正气制剂等。
3.毒壅气营
症状:高热、咳嗽、胸闷憋气、喘促气短、烦躁不安、甚者神昏谵语。
治法:清气凉营。
参考方药:炙麻黄、杏仁、瓜蒌、生大黄、生石膏、赤芍、水牛角。
必要时可选用安宫牛黄丸以及痰热清、血必净、清开灵、醒脑静注射液等。

甲型H1N1流感宣教知识

一、甲型H1N1流感病毒
甲型H1N1流感(Swine In-fluenza)是甲型(A型)流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病。这种病在猪中经常发生,很少导致猪的死亡(猪的病死率为1-4%)。人类很少感染甲型H1N1流感病毒,为A型流感病毒,该毒株包含有甲型H1N1、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断,是一种新型甲型H1N1流病毒,可以人传染人。
二、甲型H1N1流感的传染源
主要为病猪和携带病毒的猪,感染甲型H1N1流感病毒的人也被证实可以传播病毒。感染这种病毒的动物均可以传播。
三、甲型H1N1流感的传播途径
传播途径主要为呼吸道传播,也可通过接触感染的猪或其粪便、周围污染的环境为气溶胶等途 径传播。某些毒株如H1N1可在人与人之间传播,其传染途径与流感类似,通常是通过感染者咳嗽或打喷嚏等。
新型的甲型H1N1流感和现在我国的季节性流感,它们的传播途径基本都是一致的,主要是通过飞沫、呼吸道传染。另外还可以通过直接接触传播等。
四、甲型H1N1流感易感人群和高危人群
这是一种新型病毒,所以人群普遍易感。目前的患者多数年龄在25岁至45岁之间,以青壮年为主,这可能和青壮年外出比率比较高有关。但我们不应忽视老人和儿童的预防。
高危人群主要包括从事养猪业者、在发病前1周内去过养猪、销售及宰杀等场所者以及接触甲型H1N1流感病毒感染材料的实验室工作人员。人感染甲型H1N1流感常发生在冬春季节,猪感染甲型H1N1流感一般发生在夏秋季节。
五、甲型H1N1流感临床表现
甲型H1N1流感的潜伏期一般1至7天左右,较流感、禽流感潜伏期长。人感染甲型H1N1流感后的甲期症状与普通人流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和病劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。
六、甲型H1N1流感的预防措施
1、目前只有用于猪的甲型H1N1流感疫苗,还没有专门用于人类的。就目前情况看,普通的流感疫苗对预防人类甲型H1N1流感没有明显效果。
2、流感病毒主要通过空气和接触传播,因此咳嗽或者打喷嚏时应该掩住口、鼻。
3、应勤洗手,经常用酒精为日常用品消毒。
4、少在人多的地方“扎堆儿”。
5、一旦发现染病,患者应尽量避免外出,以防将病毒传染他人。

市爱卫办
二OO九年五月

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