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以下的内容“2023慢病工作计划”是范文资讯网的编辑特意为您准备的。为了能够可以很好处理工作，帮助我们有效的节省工作时间，着手准备之后的工作计划，是现在可以提前预备好的。你是不是也有写工作计划的习惯呢。强烈建议你能收藏本页以方便阅读！
2023慢病工作计划【篇1】慢病工作包括健康档案管理、慢病管理、居家养老、家庭医生式服务、高血压自我管理小组、糖尿病社区项目等日常性工作，同时还有许多疾控中心布置的临时性工作。
(一)、加强对慢性病、健康档案的管理：
主动上门、电话追访、门诊就医者的健康档案进行完善，并制定四种慢病干预计划，每个站每年要进行四次干预活动。均需对慢病进行规范化管理。对辖区居民健康档案根据区域划分进行分配，对负责的辖区居民进行主动搜索，提高健康档案的利用率，积极主动利用电子健康档案。
1.规范化管理工作：根据区疾控中心的统一部署，要求高血压登记率为60%，规范管理率为35%，控制率为30%，糖尿病登记率为60%，规范管理率为30%，控制率为25%，，每个社区服务站针对高血压、糖尿病管理，开展多种形式的干预活动，活动次数每个管辖的居委会至少开展2次高血压、糖尿病干预活动，全中心全年共需完成48场次的干预活动。包括门诊咨询，健康讲座，电话访谈等。按疾控规中心加强控制质量，每个月进行一次考核。
2.宣传咨询讲座和培训工作：⑴在4月7日世界卫生日⑵9月1日健康生活方式日⑶9月20日爱牙日，⑷10月8日高血压日⑸10月10日精神卫生日(6)10月29日脑卒中日宣传，(7)11月14日糖尿病日、以及健康科普知识宣传等开展宣传活动。同时与健康教育活相结合，充分利用健康教育与健康促进活动广泛开展慢病宣传工作。
3.居民健康档案的管理：中心与辖区6个服务站建立网络系统，建立电子信息平台，电子档案可以在中心内资源共享，实行统一化管理。并且电子档案与医生工作站连接，形成了门诊、慢病和档案管理相结合，形成系统管理，连续管理。
4.继续完善健康档案的电子化管理工作，要求各社区服务站针对新建健康档案，追访管理人数，新筛慢病人数，规范管理慢病人数按要求完成。
(二)居家养老工作：
1、我们与街道社区办、12家居委会进行沟通协商，组织辖区老人进行健康体检，20xx年将继续为辖区老人进行免费健康体检。发现疾病及时转诊，发现可疑病情建议到大医院做进一步的检查。
2、20xx年继续收集
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高血压、肿瘤、糖尿病、心脑血管等慢性非传染性疾病的日增，严重威胁着人们的身体健康。下面是小编帮大家整理的慢病管理小组工作计划，希望大家喜欢。
篇一：慢病管理小组工作计划为认真贯彻落实慢性病防治工作总体要求，积极参与创建“慢性非传染性疾病综合防控示范区”工作，结合学校教育的特点，落实与加强慢性病防治知识的普及，帮助师生树立正确的健康观，采取健康的生活方式，从群体防治着眼，个体服务入手，认真组织实施慢性病干预项目，特制定201x年工作计划。
一、建立组织、完善网络、落实责任
为加强对慢性病综合防治工作的领导，我校专门成立了慢性病防治工作领导小组，负责全校慢性病综合防治工作的组织领导、工作协调；责成专门科室负责项目工作的组织落实。开展综合防治工作具体安排、业务指导、人员培训、质量控制、检查考核等。将慢性病防治、健康教育等工作纳入学校工作计划，明确了各处室在慢性病防治工作中的职责与任务，从而建立起了上下贯通、各司其职、协调联动的慢性病防治网络和工作队伍。
二、摸清底数、建档建卡、实施干预管理。
为了实现对慢性病患者的干预与管理，采取多种途径发现慢病患者。通过每年一次的师生体检，及时统
统计，对确诊高血压、糖尿病患者，进行登记，然后报镇人民医院及时建档管理。之后，配合镇人民医院医生严格按照防治方案相关要求及患者的临床评估级别、类别制定个体化随访管理方案，实行分类、分级、动态管理与干预，填写慢病管理卡（册）。
我校对高血压、糖尿病等慢性病患者干预措施主要有以下方面：一是发放健康教育处方；二是要求患者定期随访指导，了解患者病情变化及用药情况，复查或了解患者血压或血糖控制水平，督促其坚持用药，并根据治疗效果给予相应指导，同时填写慢病管理手册和管理卡；三是实施面对面干预，针对每名患者的病情及其主要病因进行面对面、个体化干预，如指导其戒烟限酒、低脂低盐饮食、适量运动、心理平衡以及盐勺、油壶的具体使用方法等；四是开展防治知识讲座，定期邀请专业人士为师生进行慢性病防治知识讲座，讲解相关防治知识并接受咨询。
三、广泛宣传，开展教育活动，提高自我防病意识。
为提高广大师生特别是慢病高危人群的自我防病能力，根据校内慢性病高危人群特点，利用各种形式如广播、讲座、健康专栏等，有针对性的开展健康教育，普及慢性病防治知识，倡导合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康生活方式，减少危险因
素。全面
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根据现中心辖区人口数62408人(其中中心55093人，利民路服务站7315人)的基本情况，结合《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》的要求，为圆满完成《四川省基本公共卫生服务基本项目绩效考核办法》中慢病管理的目标任务，特拟定工作计划如下： 一、服务对象： 辖区内35岁及以上原发性高血压患者；2型糖尿病患者。 二、慢病管理服务流程： （全科4、5诊室） 三、服务内容： （一）、高血压患者管理 对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到社区卫生服务中心（站）就诊时为其测量血压。建议高危人群（本人注：直系亲属有原发性高血压）每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导（在门诊登记中反映）。 按什邡市20xx年各镇基本公共卫生服务标准任务，20xx年全年应完成高血压管理人数按所管辖人口比例分解，62408*86%*18.8%*50%≈5045人（中心4454人；服务站591人）。 （二）、随访评估 对原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面的随访。 （1）测量血压并评估是否存在危急情况，如出现收缩压≥180mmhg和（或）舒张压≥110mmhg；意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危急情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在2周内主动随访转诊情况。 （2）若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状。 （3）测量体重、心率，计算体质指数（bmi）。 （4）询问患者疾病情况和生活方式，包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。 （5）了解患者服药情况。 （三）分类干预 （1）对血压控制满意（收缩压140且舒张压90mmhg）、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间。 （2）对第一次出现血压控制不满意，即收缩压≥140 mmhg和（或）舒张压≥90mmhg，或出
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基本公共卫生服务是一项重大的民生工程，可以提高居民健康水平，促进三个文明建设和构建和谐社会，是完善卫生服务体系和社区保障体系的重大举措。本院积极开展并完善基本公共卫生服务，努力做好本镇的慢性病患者管理，争取尽快完成城乡一体化，也是进一步满足本镇居民群众的健康需求。下面将我院今年慢病管理工作情况总结如下: 为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》要求，我院对我辖区内社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、健康指导工作，掌握我辖区内高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。 1、高血压患者管理 （1）是通过开展35岁及以上居民测血压；居民诊疗过程测血压；健康检测血压；和健康档案建立过程中免费体检等方式发现高血压患者。 （2）是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。 （3）是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查，可与随访相结合。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。 1-10月份共登记管理并提供随访高血压患者为1172人，并按要求录入居民电子健康档案系统。 2、2型糖尿病患者管理 (1)通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问、及日常诊疗工作等方式发现患者。 (2)是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。 (3)是对已经登记管理的2型糖尿病患者每年进行1次较全面的健康体检，体检与随访相结合。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。 1-10月份，共登记管理并提供随访的糖尿病患者为212人，并按要求录入居民电子健康档案系统。 我院通过对慢性病病人的规范化管理，降低了慢性病病人的慢性病复发率和致残程度，提高了慢性病病人的病后生活质量，实现了大病进
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慢病预防宣传标语
1、预防慢性疾病，享受健康人生
2、规范慢性病管理，提高居民生活质量
3、控酒戒烟，永保健康
4、健康四大基石：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡
5、履行《烟草控制框架公约》，携手共创无烟环境
6、了解食品营养标签，合理选择健康食品
7、合理膳食，适量运动。
8、控制体重、保持健康
9、健康体重、健康血压
10、控制血压，预防中风
11、知晓你的血压、血糖，及早预防控制慢性疾病
12、创建国家慢性病综合防控示范区，预防控制慢性疾病
13、定期体检，维护健康
14、远离烟草可使您远离多种癌症。
15、癌症是可以预防的，远离癌症，要从改变不健康生活方式做起。
16、民生为本，健康为根，打造人民群众富裕安康的健康强区
17、着力民生，贴近民众，扎根民间，体现民本，赢得民心，努力实现慢性病防控全民化
18、开展健康我生活，文明普洱人主题活动，全面提升全民健康素质
19、开展我的健康我做主、我的体检我知道全民自助活动，实现我运动、我健康、我快乐
20、倡导健康生活方式，提高居民健康素质
21、群众利益无小事，慢病防控是大事
22、日行一万步，吃动两平衡，健康一辈子
23、慢病防控牵万家，健康幸福你我他
24、我运动，我健康，我快乐
25、创建全国慢病综合防控示范区，倾心打造高品质健康思茅幸福家园
26、合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡
27、控油限盐 有益健康
28、我运动 我防病 我健康 我快乐
29、健康你我他 和-谐千万家
30、参与健康行动 享受美好生活
31、同走健康之路 共享品质生活
32、全民健康 你我同行
33、身体健康 家庭幸福 社会和-谐
34、健康路道你我同行 和-谐生活万家共享
35、和-谐我生活，健康中国人
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根据《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》和《重性精神疾病监管治疗项目技术指导方案（试行）》等相关规定，为确保我院重性精神病患者管理工作顺利开展，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制，确保重性精神病患者得到免费治疗，减轻精神病患者家庭负担，排查新发病患者，防止精神病患者造成不安全行为的发生，结合我院实际工作，制定本工作计划。 一、加强工作人员的培训：按照服务规范和指导方案的要求，做好村防保人员培训，制定培训工作计划，有计划有步骤地组织精神病防治专业人员、患者家属等相关人员培训，提高工作人员技术水平和管理能力，增强患者家属护理和技能，防止不安全行为的发生。 二、定期对所辖精神病患者排查，发现新患者。接受过重性精神病患者管理相关培训村医对辖区人口进行调查，收集在医疗机构进行明确诊断的重性精神病患者信息（重性精神疾病主要包括精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍、癫痫所致精神障碍、重性精神发育迟滞等。发病时，患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，长期患病者可以造成社会功能严重损害），并做初步筛查工作。收集没有明确重性精神病诊断，但有危险性倾向的人员信息，再建议其立即到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神病防治专业机构。 三、为精神病人建立健康档案、健康教育、康复指导。及时为每一名新发现患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。加强宣传，鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的歧视和误解。 四、每季度为管理的精神病患者做病情评估。防止患者发生伤人毁物事情发生、重性精神疾病患者在纳入管理的时候，由县级及以上专业医疗机构进行一次全面评估，检查患者的精神症状和躯体疾病，为确定重性精神病的患者建立健康档案，并做危险性评级。评级共分五级，对三级以上的患者重点管理，监督其及时服药、必要时住院治疗。 五、对精神病患者
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预防狂犬病工作计划
为巩固我镇预防控制狂犬病成果，杜绝狂犬病在我镇的发生和流行，保障人民身体健康、生命安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》等预防控制狂犬病文件精神，结合本镇狂防工作实际，现将20xx年预防控制狂犬病工作安排如下。
一、高度重视，责任落实到位
按照年初县委县府下达的目标任务，结合我镇的实际，党委政府要对全镇狂犬病防治工作进行专题研究，制定详实的工作方案，落实负责领导和具体工作人员，务求做到领导重视，人员落实，确保此项工作顺利有序开展。
二、详实计划，任务制定到位
根据县委县政府相关要求和县狂防办相关文件，制定我镇狂犬病防治工作目标计划如下：
1、成立20xx年狂犬病防治工作领导小组，落实相关工作人员，具体做好狂犬病防治工作。
2、制定20xx年各季度狂犬病防治专项整治工作方案，落实季度狂犬病防治工作，完成上级下达的任务。
3、与各村（居）委会签定20xx年狂犬病防治工作目标责任书，把任务分解到各村（居）委会。
4、落实犬只育苗达100%；
5、对方家沟村，断碑村1、2社疑似疫点的犬只进行全部捕杀；对场镇的散养犬、流浪犬进行集中捕杀；
6、进一步宣传养犬农户对犬只进行栓养，对狂犬、恶犬、流浪犬进行捕杀；
7、各村办好专栏，对狂犬病防治工作加大宣传。
8、镇狂防办公室负责落实好狂犬病、狂防工作迎检相关资料的准备；
三、认真摸排，目标分解到位
镇党委政府根据县上下达的目标任务，要将我镇全年任务进行细化分解，各站所室、各村、各相关单位要各负其责，明确各负责人、村（社区）主任为第一责任人，签订了目标责任书，各村驻村干部负责指导此项工作，镇上的领导实行分片负责制，做到一级抓一级，层层负责抓落实。
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尊敬的各位领导、同志们：
大家好！在齐齐哈尔市疾病预防控制中心成立之际，在卫生体制改革之时，适逢这次难得的竞聘岗位的机会，我本着锻炼、提高、交流、学习的目的，为实现自己的理想和实践自己的人生价值走上讲台，希望能够得到各位同仁的大力支持和指教。我今天演讲的题目是“为了我真诚热爱的事业”
一、个人基本情况和主要工作回顾
***，男，1972年3月1日生，现年32岁，中共党员，主管医师。一九九五年毕业于哈尔滨医科大学公共卫生专业，同年8月分配到齐齐哈尔市肿瘤防治所，从事慢性病的预防与控制工作8年，2001年初任慢性病综合防治科主任。
八年多的学习和工作，我在各级领导的精心培养和关怀下，在同志们的帮助和支持下，圆满的完成了本职工作，自身的综合素质和管理能力在工作实践中得到了锻炼和提高。经过自己的努力，无论在政治思想上，还是在专业技术上以及组织工作能力上都取得了长足的进步和发展。在政治上拥护党的路线、方针、政策，热爱社会主义，热爱自己所从事的卫生防疫事业，坚持党的四项基本原则，时刻以中共党员的标准严格要求和约束自己，认真学习马列主义、毛泽东思想，邓小平理论，努力实践江主席“三个代表”的重要思想。
在自己努力工作的同时，党组织给予了我充分的肯定，参加工作至今，先后获得市卫生局记功奖励二次，省级肿瘤登报先进个人二次，市委、市政府抗击非典型肺炎先进个人一次。2002年12月被黑龙江省卫生厅授予黑龙江省肿瘤登报工作先进个人的表彰。被市卫生局评为2002年度优秀共产党员。2002年2月在齐齐哈尔市抗癌协会首届代表大会上，当选为理事。
随着社会经济的发展，人民生活水平不断的提高，人口老龄化与社会心理和行为方式因素相关的慢性非传染性疾病的发病与死亡日趋增多，已构成对人群健康的严重威胁。所以慢性病预防与控制工作已逐渐成为卫生防疫的重点工作之一。参加工作以来，在所领导的带领下从事该项工作，经过几年努力工作，我市慢性病防治工作已进入规范化和程序化发展的进程，规范了慢性病登报监测系统的各项规章制度和管理办法与考核细则，并将业务工作纳入了档案化管理行列。为了加强我市慢病登报工作的管理，进一步提高我市慢病报病质量，加强了对各区防疫站及医疗单位的监测力度。并及时完成了慢性病发病死亡年报审核、汇总和分析工作，此项工作得到了省肿瘤防治所的充分肯定，从我负责该项工作起连续8年均被评为省级慢性病登报先进单位的称
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近年来艾滋病广泛流行，已成为危害全世界精神文明健康的一类传染病，对人类的危害也越来越受到人们所重视，为遏制艾滋病的传播和蔓延，维护每个学生的健康、每个家庭的幸福，为提高学生的安全意识和自我保护能力，促进学生健康成长，特制定出本计划：
一、指导思想
在全校师生中广泛开展艾滋病防治的宣传和教育，增强青少年预防艾滋病的意识。以预防为主，全面做好艾滋病预防工作，从而确保教育教学工作的正常进行，确保校园的安宁，确保广大师生的健康与安全。
结合各种教育，渗透防治艾滋病教育，使学校在开展预防艾滋病教育宣传过程中，既面向所有学生开展艾滋病防治的教育宣传，普及艾滋病相关知识，提高所有学生对艾滋病的知晓率，又重点加强思想道德行为偏常学生的教育工作，将预防艾滋病教育、法制教育、行为规范教育等结合起来，努力做好预防教育工作。此外我校还将结合学校自身特点多管齐下，将学校教育、家庭教育、社会教育结合起来，提高防治艾滋病教育活动的实效性。
二、组织领导
学校党、政、工、团均需重视对学校全体师生艾滋病防治工作的领导，成立了防治艾滋病领导小组，分工合作，齐抓共管，将该项工作纳入学校工作的总体规划之中。由校长组长，政教处、校团委为成员。领导下设办公室，办公室设团委。教职工的艾滋病防治工作主要由学校基层工会负责，学生以班级为单位，由学校政教处负责。
三、具体措施
1、组织学生观看有关艾滋病传播和预防的宣传图片，图书馆、阅览室增加一定数量的艾滋病防治及其相关知识的读物，加强青少年对艾滋病基本常识的宣传教育工作，在青少年中普及艾滋病常识，增强青少年防范艾滋病的意识。
2、生物老师对各级部学生上好健康教育课，通过多种形式对学生进行预防艾滋病知识讲座。
3、做好舆论宣传，开展丰富多彩的文化、科技、体育活动，丰富学生精神文化生活，教育学生远离艾滋病的传播渠道，珍爱生命，着眼未来。抓住“12.1世界艾滋病日”的时机，集中时间开展艾滋病宣传。利用主题班会、黑板报、宣传栏、校园广播、校园网等各种宣传阵地，张贴禁毒图片、手抄报、标语口号，刊登、发布禁毒知识，在校园内营造良好的禁毒氛围。在艾滋病日，结合我校实际，举行一次艾滋病防治知识教育观看“直击艾滋”专题片并要求学生写一篇观后感，通过艾滋病宣传栏图片展示等内容丰富，提高广大学生对艾滋病危害性的认识，提高自觉抵御艾滋病各种传播渠道的能力。
4、组织学生
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