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医学生实习报告

医学生实习心得。

俗话说,一分耕耘,一分收获。实习是学生们踏入职场的第一步,实习一结束学校就会需要我们递交实习报告,一份精彩的实习报告是可以体现出我们的优秀文笔。关于撰写实习报告我们可以从哪些方面入手呢?或许你正在查找类似"医学生实习心得"这样的内容,相信一定会对你有所帮助。

从做了医学生的那一刻起,我就已经深知自己身上所肩负的责任。父母和老师都曾告诫过我,学医就得认真的学,用心的学,来不得半点马虎,因为我们以后面对的是宝贵无比又非常脆弱的人的生命,而我们学的是临床医学,以后要面对的更是广大的人民群众、相亲父老。
在学校的一年时间,远离父母,远离亲人,远离熟悉的环境。这不得不逼迫着我学会了很多东西,其中最重要的就是自立和自律。医学是大学里面公认的最苦最累的一门学科。在医学的课堂里,每一个同学都认真的学习,在这样一个环境中,你没有一个理由不好好学习。我每天遨游在医学的海洋中,像一个婴儿吮吸着母体一样吮吸着知识。一年下来我学会了很多,也懂得许多。
放暑假了,我经人介绍去家乡的中心医院进行了为期10天的见习学习。这次见习,不仅巩固了我在课堂的学的知识,也让我学到了很多课堂上无法接触的真实的东西,而最重要的是理论跟实践相结合,也让我学医的最终目的有了一个清楚的认识,那就是治病救人,救死扶伤,让我明白了学医的价值,医学的崇高。
我见习的科室是住院部的内科,这个科室的病人,往往会有一些危重病人,例如肝硬化,心肌梗死,癌症晚期,脑梗塞等等。
短短的十天,真的给了我太多太多的感慨。而这大部分都是课堂上无法学到的。带我的医生是一个老医生,他行医多年,积累了不少经验。虽然他岁数大了,但几乎每天早上去查房时,他都很认真负责。医生一出现在病房,患者就问这问那。有时患者还拿吃的东西给医生,这让我看到了缓解目前十分紧张的医患关系的一丝曙光。其实,医生和病人本来就应该是这样的。他也允许我看他病人的病例,让我看看各种疾病的症状,然后我再查阅更多详细的相关资料。我还亲眼观看了一些内科的小手术,诸如抽胸水、腹水等等,跟一个阿姨学会了做心电图。
这次见习给我印象最深的事情,是我亲眼目睹了一个危重病人的抢救。这个病人是81岁的男性,患有心肌梗死。经过了2-3天的治疗,气色已经有所好转,但是入院的第三天,查房的时候才发现,他感觉头昏乏力。医生检查之后发现心率很低,竟然只有55次/min。
医生在当天的药中新加了相应的药。但是那天下午4点左右,不幸的事还是发生了。患者家属突然跑到医生办公室说,病人快不行了。医生和护士马上带了急救设备赶到病房。当时的情况,真的把我惊呆了。病人四肢抽搐,面部扭曲,口吐白沫,神色极为可怖。当时,心电监护机发出嘀嘀嘀的警报,而显示屏是显示一条直线。没学过医的人都知道,病人的心跳已经停止了。医生也有点慌,但是他们慌而不乱,马上接了心脏除颤器,打算尝试恢复病人心跳。我的心也在蹦蹦的乱跳,不停的问自己:这个病人不会就要死了吧?在医生就要尝试使用心脏除颤器之前,先尝试着做了几次心肺复苏。在医生和护士的共同努力下,病人的心跳终于奇迹般的恢复了。
病人家属、医生护士当然还有我,提到嗓子眼的心终于放了下来。这是我第一次感受到,死亡,离我们是如此的近。那天下午5点多,我想再去看看那个病人。但是却发现他的4个子女却在为了老人的医药费争吵不止。我当时有点气愤,老人都成这样了。他们怎么能这样?我没理他们,进了病房,那老人看到我进来了,可能是因为我穿了白大褂的缘故,他把我当成了医生。经过了这么由生到死再由死到生的走了一遭,老人明显有点激动,他可能也听到门口几个子女的争吵,然后拉着我的手对我说:“小大夫啊,给我开的药,一定要把我治好。别管他们。”我不知道“他们”二字是不是指的是他的子女。老人一定很心寒,我心里也怪难受的。而最终,那个病人还是去世了。去世的时间是第二天早上8点左右。那个值班的护士都哭了。我的眼睛也湿润了。他是我们的病人,我们却未能挽救他的生命。
在我们科室还住着好几个得了绝症,只能通过药物缓解的病人。其中有一个肺癌晚期、一个直肠癌晚期、还有一个是食管癌术后并发胃癌,也是晚期了,他们都已经没救了。其中有一个叫李名扬的患者,只有45岁。但是由于他常年吸烟,最终得了肺鳞癌。说实话,他真的很可怜。我和他聊过天,他说他家的积蓄都被他的病花光了,而且还欠了好多债。他说都是抽烟惹的祸啊!要是早知道是这个结果,他就戒烟了,都怪年轻时候糊涂啊。后来知道了抽烟的危害,却总是存着侥幸心理,最终成了这个结果。
这几个癌症晚期的病人,说句实在话,所能做的也就是等死了。等待着癌细胞的扩散,等待着它们慢慢侵吞他们的身体。我就在想,学医到底有什么用?还不是有好多好多病人要死亡,还不是有很多很多的病,我们都无法治疗。但是,如果没有医学科学,我想会有更多的人将会死去,这是一个矛盾,一个没有答案的矛盾。此时此刻,我唯有刻苦努力地学习更多医学知识,来给更多的病人解除痛苦,我相信医学,相信科学,相信未来总是光明的。同时,我也相信学医这条路是没错的。真的。突然我想起我们在旅顺万忠墓前所许下的誓言:我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦专研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,祝健康之完美,维护医术之完美,维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤,不辞辛苦,执着追求,为社会医药卫生事业和人类身心健康奋斗终身!这次见习,让我明白了医生是多么的圣洁。我会在以后的医学道路上更加刻苦学习,因为生死就掌握在我们的手中。

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医学生医院实习心得


经过三年纸上谈兵式的理论学习,终于盼来了上战场一展拳脚的机会。两个多月的见习下来,所获颇丰,心得体会也不少。现就在医院如何学习这方面拣一两点本人感触较深的来谈谈。
一、与带教老师的沟通与交流
相信每个到过医院见习的同学都知道在医院与带教老师的关系非常重要。这一点在到医院之前,上至谭书记,下至师兄师姐也都反复提醒我们这一点。可真正到了医院后,才发现这其实是一门很大的学问。我在省中医见习,门诊的医生一天要看几十个病人,病房的医生一天也得分管十几张病床,一天下来,带教老师忙得根本没有时间同你“神侃”。
几周以后,我发现,其实天无绝人之路。只要老师认为你是块“可造之材”,他们就会很乐意教你。关键是我们在每个科都只有一周的时间,怎样让老师在最短的时间内发现你这块“和氏璧”呢?就我自己个人经验来说,方法有二。
首先,是一语惊人法。如果你能积极的就本科的某种常见病阐述你自己的认识和见解,虽然很难讲得很透彻、深入、准确;又如果你能及时而正确地回答出老师在查房时提出的问题,即使分析得不够全面,也都会让老师觉得你是个会思考的学生,老师通常会比较愿意给这种学生讲课。这一点我有着切身体会。我在针灸病房的时候,我的带教老师带有一个研究生,一个七年制的同学,还有两个二院实习的师兄师姐和我一个见习生。刚开始的时候,我真的很被动,因为是第一个科,所以也不知所措。机会来得很偶然,有一天主任查房时,主任突然提问“腰四穴”是什么?这可难倒众人。刚好我在之前看过司徒铃教授的书,凭记忆答对了。并且,主任接下来的几个问题我都正确回答了。自那天后,我的老师就深刻地记得有我这个见习生的存在了。
上一个方法也许不好掌握,它除了要求要有扎实而广泛的知识作为基础外,多少还有点运气成分的存在。接下来的这个方法则是每个人都能做的到的,就是勤快。俗语说:勤能补拙。每个老师都会喜欢勤奋实干的学生。我第一天到按摩科的时候,带我的老师满腹牢骚,毫不给面子地说我们针推学院的学生是最没素质的,弄得我又委对我们的看法。所以每天我都提前了半个小时到诊室,把老师上班前的所有准备工作都做好,老师一到诊室就可以开工。老师忙的时候,我就用在病房学到的医院常规帮他接诊部分病人,这在一定程度上减轻了老师的工作量。一周不到,老师就已经改变了他对我们看法,那天他高兴的说我们一点都不比实习生差,后来遇到典型的病例他甚至会主动叫我过去看、给我讲。
当然以上两种方法能奏效的前提是你必需打从心里尊重带教老师,遵守纪律,热爱学习。
二、自己把握机会,积极主动学习
这是非常重要的。在医院里,进修生、博士生、研究生、国内外的实习生、见习生都很多,若你自己不积极主动地争取机会,根本就什么都学不到。当然,这也是有窍门的。
首先你可以主动要求跟老师值夜班。因为老师在晚上通常会比较有空,可以有时间给你开小课;若遇到有病人需要抢救的时候,你还可以看老师在紧急情况下采取何种措施、怎样用药,这些都是多科知识的综合运用,这对每个医学生来说都是宝贵的学习机会。当然,值夜班还有许多好处,这就需要你们自己去慢慢发掘了。
其次,如果你的带教老师实在忙不过来,就别什么问题都找老师。其实在病房还有很多很好的老师,就是那些博士、研究生。我在心脏内科见习的时候,就有两个研究生“老师”,他们的基础知识都很扎实,动手能力也很强,更重要的是,他们有时间、有耐心、也愿意给你讲课。在那段时间,我得到了很大的启发。
三、学习内容的把握
在病房见习时到底要学些什么呢?相信现在还有很多人都不清楚。我自己当时也是混混沌沌,到了肿瘤科以后,带我的老师才一语点醒梦中人。他告诉我其实在病房除了多见些病种外,还要学习老师的医嘱、化验单如何开,甚至只是记记药名等都对我们有很大帮助。我才如梦方醒发现,在那之前,我除了动手能力有所进步外,这方面掌握的确实不多。还有,在病房,一个病人身上往往都综合了几种疾病,只要你能好好把握,认真复习,就能学到知识。我在内六的时候,就有个小孩是因腮腺炎并发睾丸炎、病毒性心肌炎而入院的,仅收他一个病人,我就掌握了这三种病常见体征,并且由于有理论与实践的结合,印象非常深刻。这是以前在学校单纯的理论学习所不能比拟的。类似的例子举不胜举。只要你懂得把握,在医院处处都有学问,处处都有学习的机会。


医学生医院见习心得二:医院见习心得(911字)
大一下学期,我们教改班到本校一附院急诊部进行了几次见习,真正近距离接触并观察学习了临床医生的从医行为。提前接触到了临床,提前收获到了很多宝贵的经验。
首先,通过见习,我们了解了病人在一附院急诊部的看病流程。整体的流程是的:病友先在挂号处挂号,或通过电话、网络等方式预约挂号,然后在相应的诊室外排队等候,轮到自己时再进入诊室接受医生的问诊;接着医生会细心询问病友各种情况并作出初步诊断并提醒病友去交费做必要的检查;病友检查回来后医生根据检查做进一步的诊断,最后开药或建议病友去做手术,同时医生会告诉病友一些医嘱。如果病友需要住院而且医院又有空余的病床的,医生会安排病友住院。在病友去做检查时,医生会继续为后面的病友看病。因此,我们可以看到,在先进的挂号系统等帮助下,病友在一附院看病既便利又有序,而医生的工作效率也会因此而提高。
在见习过程中我体会到了沟通的重要性,深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的生活,而且也影响我们的工作。在见习过程中,我们还感受到了临床医生们严谨负责的行医风格。在更加人性化的社会里,我们的医生也早已不仅仅关心疾病而已,同时他们也会关系病人心理健康,更加人性的对待每一位患者。病友从诊室外走进来开始,就会迎来微笑,然后讲述病情。医生问诊完毕,如果病人需要转去手术,他会先亲切地给病友说明手术的必要性和大概的费用。病人如果同意手术,他会通知手术室那边的医生,同时告诉病友手术室所在的位置。再也不是所有事都有医生决定,更多的是综合考虑病人意愿,尊重病人选择。我们在不同门诊部门都见习过,内科诊室的医生让我们印象最深刻。内科病人一般都很难受,有时还会呕吐,昏迷等,所以内科医生需要有要有较大的心理承受力,并且要做好充分的预防措施。 这次见习,对我们仅是大一的学生来说无疑是影响深远的,我们摒除了以往只懂课本理论知识,实习才能接触病人的旧习。让我们早期接触临床,提前感受临床医生的工作等。希望我们在以后的学习生涯中能科学地安排时间,学到过硬的医疗技术,同时提高自己的人文修养,为将来做一名优秀的医生做好充分准备。

医学生暑期实习心得


一年前,我作为一名医学院的新生庄严宣誓:

健康所系、性命相托。

当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:

我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。

我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生!

一年后, 在长沙酷热天气开始之时,我和其他几个同学一起来到了湖南省肿瘤医院,踌躇满志的开始我们的志愿实践活动,这次活动也是不仅仅是为了让我们充分感受医院环境,了解医院事务,也更是为我们巩固理论知识,为今后的护理操作和理论做好铺垫,也更是对自己梦想实现的前期准备。

实践第一站:健康服务中心

之前以为会被分到各个科室参观学习,更多地与病人接触,出乎意料,前两天我来到了办公楼的健康服务中心,一开始以为服务中心是给院内病人做健康评估,通过了解发现并不是这样。健康服务中心虽然是在今年二月份才成立,但是已经有着许多方面的职能,并且在不断完善中,如构建医院外网健教模块(按科室,病种来罗列健教内容,便于人们查阅),打造便民门诊(正在建立和完善网络预约挂号平台如微信和自助查询预约机,使病人不必每天早早起床来医院排长队挂号看病,只需输入正确的名字和身份证号就可以预约一周以内的诊号,在一定程度上也避免了一些黄牛党的挂空号的情况),健康咨询(通过电话,网络和现场咨询),开展随访服务(根据不同病人的情况开展短信随访,特需出院随访与电话回访。并且正在建立随访、科研、三方评价软件平台,能快捷输入、调阅和统计处理患者治疗和随访信息,节日或者患者生日时发去祝福语,平时可以间隔一定时间给出院患者发送一定按时锻炼或者注意饮食方面的短信),肿瘤康复(为病人提供入院-住院-出院全程无缝隙的肿瘤康复管理,通过家庭探访,俱乐部或QQ群等医患互动的形式来对一些术后出院但仍需要做一些康复锻炼的患者提供一些有氧操,自我康复锻炼等),还有正在联系各个县乡镇院长培训社区乡镇康复护士的工作,建立社区护士培训体系等等。

因为到的这两天服务中心并没有太多繁忙的工作,除了在休息之余了解服务中心的各种职能外,第一天上午帮老师们整理了联系各乡镇院长的信函,整理完后,师姐小玲姐让我们给西综的一份历年题目整理改一下错,一开始我们还有点畏畏缩缩,这毕竟是西综的试卷啊,我们理论知识学的也不太多,都不敢怎么去动,其中有一个错误还被我一不小心手抖跳过了。慢慢德改的多了操作也熟练了,不懂的就*,认真仔细的将每一个错别字、上标和下标处理好及删除多余的空格。幸运的是,改完后,跳过的那一个错误最后也被我用查找找出来了。第二天主任检查时,没有发现错误,我们心里简直比喝了蜂蜜还甜,虽然改的内容不是很多,但那也是我们的心血啊。邹主任交给了我和搭档一份翻译的工作,虽然我翻译的那一部分只有十多段的内容,但是要把文献翻译的通俗易懂还真的不是一件容易的事儿,一句包含了各种定语状语从句的句子能折腾我个把小时还翻译的不通顺。实在是翻译不顺理不清的句子就请教主任。邹主任很耐心地给我们仔细的讲解,并教我们学习方法。看似简单的十多段内容翻译了一天半的时间也没有完成。由于周一要去另外的地方去实践,便利用周末的时间将剩下的几段以及之前翻译的一些地方的瑕疵进行整理更正了用邮箱发给了邹主任,并且得到了邹主任的认可,提升了自己的英语水平。在服务中心的这两天,一开始以为老师们整天待在办公室只是玩着电脑悠闲地过着朝九晚五的生活,后面发现老师们其实都很忙,上班时没有许多闲暇的时间,工作时间既要接受预约病人们的咨询,处理健康管理中心的各种事务,还要准备自己的论文或者考试。

总的来说,在服务中心的这两天很感谢邹主任,小玲姐,婉婷姐的照顾,还有刘老师和罗老师的关心。在这短短的两天内,虽然没有感受具体的有关护理的一些操作方面,但是学到了很多理论方面的知识。

实践第二站:健康教育资源中心

七月七日,我来到了位于新门诊大楼六楼的健康资源中心。资源中心的周老师和张老师都非常的亲切,周老师给我仔细介绍了资源中心的一些活动,资源中心主要负责住院病人的健教和护理,每个月会议室办公桌上会公布这个月的讲座内容,每周三下午会有电影分享的活动,护士与病人和病人陪护面对面交流分享心得。这里的有宽敞的会议室,墙上还有膳食平衡宝塔模型和宣传墙。会议室里平时上午没有老师开讲座时病友可以来读书角看看书,看看投影仪上播放的康复操视频。

上午阅览着读书角里的医院的宣传册和爱心书,看到湖南造口治疗师培训基地在20xx年9月落户医院,医院的湘雅最美护士和美丽护士们,还有手术室的男护团队(如果你相信自己,你可以做任何事)。男护们的这句宣言是打动我最多的,如今社会在飞速发展,男护们对护理这个岗位也充满着信心与希望,目前虽然担任各项护理工作的人大部分还是女性,但是男护们无论在心理上还是生理上都有着足够的能力适应护理的工作。护理工作者的风采展现,让我了解到其实护理工作者的发展方向是很广阔的。为了让住院患者能够身心都尽量保持在最好状态,在健康资源中心的楼上还设有心理护理室,免费为患者及陪护家属进行心理疏导。

下午提前了一刻钟来准备下午会议的座椅摆放和投影仪调整,并协助患者签到入座。在来听讲座的不同的人对自身的疾病有着完全不一样的态度。有些病人满面春风,开开心心的,有些病人却是面无表情,神情带着些哀怨。心态的好坏在一定程度上其实也影响着疾病的发展,开展讲座和健康教育就是让病友们能够对自己的疾病能有更明白的了解,怎么去做才能从疾病中更快的恢复或者将病症的危险因素降至最低,摆正病友的心态,让病友能有一个积极乐观的心态。讲座开始后,老师带着病友们开始做康复操,康复操不光病人可以做,普通人做也可以活动颈椎和腰椎,缓解一天到晚坐在桌前对着手机和电脑不活动颈椎的麻木与不适。讲座上副主任护师袁烨老师讲解了放疗前应该做好的几方面的准备,首先要知道什么是放疗,做好心理上的准备,其次要做好身体上的准备,在放疗前做好各方面的检查,如果有切口,要妥善处理切口再接受放疗。放疗时要积极配合医生,照射野划线褪色绝对不能自行描画,否则可能对未受损的组织产生一些意想不到的伤害。袁老师还讲了腹部手术术前准备和术后护理工作其中术后护理着重讲解了腹部手术后尿管的护理。

在资源中心的一天,很感谢周老师的栽培,林老师,张老师的照顾,还有实践的护士姐姐的帮助。在这里学到了很多与健康有关的知识,在和周老师的聊天中,我明白了目前实践的主要目的更多的是来感受,来学习,摸索自己以后发展的一个大致的方向。

实践第三站:造口伤口治疗中心

来到造口中心,第一眼就看到了一块关心病人的小门牌亲切的叮咛。造口中心致力于贯彻医院五心级的服务(爱心,用心,耐心,真心,放心),在治疗中,护士和助手都是严格按照标准执行佩戴一次性无菌口罩和无菌手套对病人进行护理操作,我们没有学过实际的操作,就给护士姐姐在一旁打下手,有时帮忙举手电筒,便于护士姐姐测量伤口深度;有时给姐姐递工具,当然,这些都需要佩戴无菌手套才能碰与病人接触的器械,防止细菌与病人伤口接触而产生感染。虽然只是在一旁观摩着护士姐姐们处理着病人的伤口,但是有些病人的伤口看着会觉得头疼看不下去。能够身为一个造口治疗师真的非常棒,不仅有强大的心理承受能力,还拥有娴熟的技术以及对伤口的恢复程度能够做出正确的判断。

在造口中心的经历,很感谢护士长陈老师还有小护士们对我们的关心。由于造口中心负责处理伤口和观查判断伤口的老师主要只有两个,玉盘老师特别忙,没有太多时间给我们介绍,便让我们和见习学姐一起跟着老师,观摩伤口处理和判断过程。

实践第四站:血管通道置入中心

血管通置中心,虽不是最先实践的地方,却是我待的最久的一个地方,在这里的感触也是最为深刻的。来到这里的第一天,因为一楼已经有一位小伙伴在这边工作了一天,于是护士长袁老师直接带我和几位实践小护士去了二楼的血管通置中心即pICC置管手术室。袁老师给我和珍珍详细的介绍了手术室外的X光片操作机及信息录入电脑的开启和操作方法,并嘱咐病人的资料和自带器械要事先登记。

处理完外部事宜,在换好鞋,戴好头套和口罩后,在袁老师的带领下,我带着激动的心情步入了pICC置管室。接待的第一位手术的是一位淋巴瘤患者,老师交代淋巴瘤患者进行手臂消毒的时候是不能使用酒精的,只能用络合碘,并且病人患病的手术侧不能置管,需在相反侧。确立置管手臂之后,在消毒之前,需测量病人的臂围,一般臂围在25以下要用不同的管子。置管部位目前一般选择肘关节以上的贵要静脉,便于患者在术后能正常的活动及生活自理。置管长度首先是根据病人的身高体重以及胸廓大小初步确定,置管后经X光片确定具体植入长度,置入管尖端一般位于上腔静脉。置管虽然和打针有点相似,但这属于一个小手术,pICC(经外周静脉穿刺置入的中心静脉导管)要在人体内留置一年左右。既然是手术,肯定会存在一定的风险。所以,我们所能做到的就是将手术风险降到最低点,避免一切可以避免的感染源。第一点,就是要无菌操作,手术时,使用医院派送的无菌特p包,一切与手术相关的器械和用具都使用无菌,置管师要身着无菌服。因为之前完全没有学过操作方面的知识,在帮技师拆注射器包装时一不小心碰到了注射器,虚心接受了老师的批评后我开始更加集中注意力,病人的周围是无菌区,不能带入任何可能的感染源。在为病人手臂进行消毒时,时间比较久,病人撑久了会很累,手可能会抽筋,身为志愿者的我们当然得一马当先为人民服务了,立马用手扶住病人的手腕,这样扶着既可以缓解病人的一些痛苦还能防止我自己碰到无菌区。

穿刺时,通过B超影像来找到贵要静脉血管,老师向我们介绍在挤压下一张一合的一根单独的血管就是贵要静脉,而有两根血管平行紧挨的一根可挤压张合一根不能张合的则是肱静脉和肱动脉。穿刺时就是病人感受到明显疼痛的时候,之后扩大穿刺口之前护士会用局部麻醉剂麻醉使病人疼痛感减轻。在病人手术快结束之前,置管技师会跟患者先说明一遍一些患者自身关于置管应该留意的一些注意事项,所以,术后的健康宣教我们安排在了家属陪护在手术室门口接病人的时候,原因主要有两个。第一,病人手术已经完成,病人紧绷的神经也放松下来了,下床之后步行出手术室也进行了身体的运动,这时候精神状态不错了。第二,病人陪护对病人情况比较了解,对病人比较重视,宣教内容会记的比较仔细,而且宣教过程中有什么问题或者疑问可以及时和护士反映,及时的找到解决方法。

接待的最后一名病人也是淋巴瘤的病人,这个小男生只有14岁,但是患的是霍奇金病,这是一种恶性淋巴瘤,据说目前这个病还不能完全治愈,接待这个病人时心里莫名涌出一股伤感,这么一个健健康康的小男生怎么会患上恶性肿瘤呢,他还那么小,那么年轻就要接受放疗和化疗的痛苦。真真希望医疗技术快快发展,治好这个小家伙的病。最后一台手术完,我和珍珍跟着置管师蒲老师去做置管回访,有的病人置管状况非常好,有的病人置管之后的自身护理就没有到位,有一位病人的管子进了4CM,这意味着管子进入了心脏里面,病人近两天打化疗时也感觉胸口有所不适,但自己没有找到原因,在进行回访后,蒲老师根据情况给病人做出了相应的解决办法,需要暂时停止化疗,并重新定位拔管。其实pICC置管术后护理才是最重要的,这不仅需要护士的护理有关,与病人和家属对置管护理的关心程度也有关系,发现问题要及时跟护士反映,好尽早采取措施解决。

在pICC的这几天,辛苦却又充实并快乐着。非常感谢袁老师,夏老师还有蒲老师的悉心教导,还有和我一起工作的小护士丁丁,珍珍。你们教会了我许多的知识,让我对pICC对一些操作有了更全面的了解。

结束了短短几天的志愿活动,总结了一下这几天的经历,大致就是悠闲在前头,吃苦在后头。悠闲,悠闲在前三天的志愿活动基本上没有接触临床,不用跑来跑去,很多时候只需要坐着与电脑数据作斗争;吃苦,苦在接下来几天几乎都在pICC忙活,上班时间连水都没时间闲下来喝一口。悠闲的几天,让身体上的体力在搬迁寝室之后得到了充分休息调整,为后面几天的忙碌奠定了生理上的基础,并且还调动了脑力,提高了一些英语翻译的技巧,还学习到了如何阅读的能力和锻炼身体的方法。忙碌的几天,虽然有些辛苦,但是乐在其中,学到了很多我们还没有学过的理论和操作知识。古语云:学无止境。人生就是一个不断学习的过程。而身为一个未来的护理工作者的我,更觉得自己应该不断地学习,少一些青春的张狂,多一些青春的踏实,不断地向周围的医护人员学习,并互相勉励,共同进步,在这个在不断发展进步着的社会里,为人类的医疗卫生事业奉献出自己的力量。

医学生暑假实习心得


一年前,我作为一名医学院的新生庄严宣誓:

“健康所系、性命相托。”

“当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:

我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。

我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生!”

一年后, 在长沙酷热天气开始之时,我和其他几个同学一起来到了湖南省肿瘤医院,踌躇满志的开始我们的志愿实践活动,这次活动也是不仅仅是为了让我们充分感受医院环境,了解医院事务,也更是为我们巩固理论知识,为今后的护理操作和理论做好铺垫,也更是对自己梦想实现的前期准备。

实践第一站:健康服务中心

之前以为会被分到各个科室参观学习,更多地与病人接触,出乎意料,前两天我来到了办公楼的健康服务中心,一开始以为服务中心是给院内病人做健康评估,通过了解发现并不是这样。健康服务中心虽然是在今年二月份才成立,但是已经有着许多方面的职能,并且在不断完善中,如构建医院外网健教模块(按科室,病种来罗列健教内容,便于人们查阅),打造便民门诊(正在建立和完善网络预约挂号平台如微信和自助查询预约机,使病人不必每天早早起床来医院排长队挂号看病,只需输入正确的名字和身份证号就可以预约一周以内的诊号,在一定程度上也避免了一些黄牛党的挂空号的情况),健康咨询(通过电话,网络和现场咨询),开展随访服务(根据不同病人的情况开展短信随访,特需出院随访与电话回访。并且正在建立随访、科研、三方评价软件平台,能快捷输入、调阅和统计处理患者治疗和随访信息,节日或者患者生日时发去祝福语,平时可以间隔一定时间给出院患者发送一定按时锻炼或者注意饮食方面的短信),肿瘤康复(为病人提供入院-住院-出院全程无缝隙的肿瘤康复管理,通过家庭探访,俱乐部或QQ群等医患互动的形式来对一些术后出院但仍需要做一些康复锻炼的患者提供一些有氧操,自我康复锻炼等),还有正在联系各个县乡镇院长培训社区乡镇康复护士的工作,建立社区护士培训体系等等。

因为到的这两天服务中心并没有太多繁忙的工作,除了在休息之余了解服务中心的各种职能外,第一天上午帮老师们整理了联系各乡镇院长的信函,整理完后,师姐小玲姐让我们给西综的一份历年题目整理改一下错,一开始我们还有点畏畏缩缩,这毕竟是西综的试卷啊,我们理论知识学的也不太多,都不敢怎么去动,其中有一个错误还被我一不小心手抖跳过了。慢慢德改的多了操作也熟练了,不懂的就*,认真仔细的将每一个错别字、上标和下标处理好及删除多余的空格。幸运的是,改完后,跳过的那一个错误最后也被我用查找找出来了。第二天主任检查时,没有发现错误,我们心里简直比喝了蜂蜜还甜,虽然改的内容不是很多,但那也是我们的心血啊。邹主任交给了我和搭档一份翻译的工作,虽然我翻译的那一部分只有十多段的内容,但是要把文献翻译的通俗易懂还真的不是一件容易的事儿,一句包含了各种定语状语从句的句子能折腾我个把小时还翻译的不通顺。实在是翻译不顺理不清的句子就请教主任。邹主任很耐心地给我们仔细的讲解,并教我们学习方法。看似简单的十多段内容翻译了一天半的时间也没有完成。由于周一要去另外的地方去实践,便利用周末的时间将剩下的几段以及之前翻译的一些地方的瑕疵进行整理更正了用邮箱发给了邹主任,并且得到了邹主任的认可,提升了自己的英语水平。在服务中心的这两天,一开始以为老师们整天待在办公室只是玩着电脑悠闲地过着朝九晚五的生活,后面发现老师们其实都很忙,上班时没有许多闲暇的时间,工作时间既要接受预约病人们的咨询,处理健康管理中心的各种事务,还要准备自己的论文或者考试。

总的来说,在服务中心的这两天很感谢邹主任,小玲姐,婉婷姐的照顾,还有刘老师和罗老师的关心。在这短短的两天内,虽然没有感受具体的有关护理的一些操作方面,但是学到了很多理论方面的知识。

实践第二站:健康教育资源中心

七月七日,我来到了位于新门诊大楼六楼的健康资源中心。资源中心的周老师和张老师都非常的亲切,周老师给我仔细介绍了资源中心的一些活动,资源中心主要负责住院病人的健教和护理,每个月会议室办公桌上会公布这个月的讲座内容,每周三下午会有电影分享的活动,护士与病人和病人陪护面对面交流分享心得。这里的有宽敞的会议室,墙上还有膳食平衡宝塔模型和宣传墙。会议室里平时上午没有老师开讲座时病友可以来读书角看看书,看看投影仪上播放的康复操视频。

上午阅览着读书角里的医院的宣传册和爱心书,看到湖南造口治疗师培训基地在20xx年9月落户医院,医院的湘雅最美护士和美丽护士们,还有手术室的男护团队(如果你相信自己,你可以做任何事)。男护们的这句宣言是打动我最多的,如今社会在飞速发展,男护们对护理这个岗位也充满着信心与希望,目前虽然担任各项护理工作的人大部分还是女性,但是男护们无论在心理上还是生理上都有着足够的能力适应护理的工作。护理工作者的风采展现,让我了解到其实护理工作者的发展方向是很广阔的。为了让住院患者能够身心都尽量保持在状态,在健康资源中心的楼上还设有心理护理室,免费为患者及陪护家属进行心理疏导。

下午提前了一刻钟来准备下午会议的座椅摆放和投影仪调整,并协助患者签到入座。在来听讲座的不同的人对自身的疾病有着完全不一样的态度。有些病人满面春风,开开心心的,有些病人却是面无表情,神情带着些哀怨。心态的好坏在一定程度上其实也影响着疾病的发展,开展讲座和健康教育就是让病友们能够对自己的疾病能有更明白的了解,怎么去做才能从疾病中更快的恢复或者将病症的危险因素降至最低,摆正病友的心态,让病友能有一个积极乐观的心态。讲座开始后,老师带着病友们开始做康复操,康复操不光病人可以做,普通人做也可以活动颈椎和腰椎,缓解一天到晚坐在桌前对着手机和电脑不活动颈椎的麻木与不适。讲座上副主任护师袁烨老师讲解了放疗前应该做好的几方面的准备,首先要知道什么是放疗,做好心理上的准备,其次要做好身体上的准备,在放疗前做好各方面的检查,如果有切口,要妥善处理切口再接受放疗。放疗时要积极配合医生,照射野划线褪色绝对不能自行描画,否则可能对未受损的组织产生一些意想不到的伤害。袁老师还讲了腹部手术术前准备和术后护理工作其中术后护理着重讲解了腹部手术后尿管的护理。

在资源中心的一天,很感谢周老师的栽培,林老师,张老师的照顾,还有实践的护士姐姐的帮助。在这里学到了很多与健康有关的知识,在和周老师的聊天中,我明白了目前实践的主要目的更多的是来感受,来学习,摸索自己以后发展的一个大致的方向。

实践第三站:造口伤口治疗中心

来到造口中心,第一眼就看到了一块关心病人的小门牌——亲切的叮咛。造口中心致力于贯彻医院五心级的服务(爱心,用心,耐心,真心,放心),在治疗中,护士和助手都是严格按照标准执行佩戴一次性无菌口罩和无菌手套对病人进行护理操作,我们没有学过实际的操作,就给护士姐姐在一旁打下手,有时帮忙举手电筒,便于护士姐姐测量伤口深度;有时给姐姐递工具,当然,这些都需要佩戴无菌手套才能碰与病人接触的器械,防止细菌与病人伤口接触而产生感染。虽然只是在一旁观摩着护士姐姐们处理着病人的伤口,但是有些病人的伤口看着会觉得头疼看不下去。能够身为一个造口治疗师真的非常棒,不仅有强大的心理承受能力,还拥有娴熟的技术以及对伤口的恢复程度能够做出正确的判断。

在造口中心的经历,很感谢护士长陈老师还有小护士们对我们的关心。由于造口中心负责处理伤口和观查判断伤口的老师主要只有两个,玉盘老师特别忙,没有太多时间给我们介绍,便让我们和见习学姐一起跟着老师,观摩伤口处理和判断过程。

实践第四站:血管通道置入中心

血管通置中心,虽不是最先实践的地方,却是我待的最久的一个地方,在这里的感触也是最为深刻的。来到这里的第一天,因为一楼已经有一位小伙伴在这边工作了一天,于是护士长袁老师直接带我和几位实践小护士去了二楼的血管通置中心——即pICC置管手术室。袁老师给我和珍珍详细的介绍了手术室外的X光片操作机及信息录入电脑的开启和操作方法,并嘱咐病人的资料和自带器械要事先登记。

处理完外部事宜,在换好鞋,戴好头套和口罩后,在袁老师的带领下,我带着激动的心情步入了pICC置管室。接待的第一位手术的是一位淋巴瘤患者,老师交代淋巴瘤患者进行手臂消毒的时候是不能使用酒精的,只能用络合碘,并且病人患病的手术侧不能置管,需在相反侧。确立置管手臂之后,在消毒之前,需测量病人的臂围,一般臂围在25以下要用不同的管子。置管部位目前一般选择肘关节以上的贵要静脉,便于患者在术后能正常的活动及生活自理。置管长度首先是根据病人的身高体重以及胸廓大小初步确定,置管后经X光片确定具体植入长度,置入管尖端一般位于上腔静脉。置管虽然和打针有点相似,但这属于一个小手术,pICC(经外周静脉穿刺置入的中心静脉导管)要在人体内留置一年左右。既然是手术,肯定会存在一定的风险。所以,我们所能做到的就是将手术风险降到最低点,避免一切可以避免的感染源。第一点,就是要无菌操作,手术时,使用医院派送的无菌特p包,一切与手术相关的器械和用具都使用无菌,置管师要身着无菌服。因为之前完全没有学过操作方面的知识,在帮技师拆注射器包装时一不小心碰到了注射器,虚心接受了老师的批评后我开始更加集中注意力,病人的周围是无菌区,不能带入任何可能的感染源。在为病人手臂进行消毒时,时间比较久,病人撑久了会很累,手可能会抽筋,身为志愿者的我们当然得一马当先为人民服务了,立马用手扶住病人的手腕,这样扶着既可以缓解病人的一些痛苦还能防止我自己碰到无菌区。

穿刺时,通过B超影像来找到贵要静脉血管,老师向我们介绍在挤压下一张一合的一根单独的血管就是贵要静脉,而有两根血管平行紧挨的一根可挤压张合一根不能张合的则是肱静脉和肱动脉。穿刺时就是病人感受到明显疼痛的时候,之后扩大穿刺口之前护士会用局部麻醉剂麻醉使病人疼痛感减轻。在病人手术快结束之前,置管技师会跟患者先说明一遍一些患者自身关于置管应该留意的一些注意事项,所以,术后的健康宣教我们安排在了家属陪护在手术室门口接病人的时候,原因主要有两个。第一,病人手术已经完成,病人紧绷的神经也放松下来了,下床之后步行出手术室也进行了身体的运动,这时候精神状态不错了。第二,病人陪护对病人情况比较了解,对病人比较重视,宣教内容会记的比较仔细,而且宣教过程中有什么问题或者疑问可以及时和护士反映,及时的找到解决方法。

接待的最后一名病人也是淋巴瘤的病人,这个小男生只有14岁,但是患的是霍奇金病,这是一种恶性淋巴瘤,据说目前这个病还不能完全治愈,接待这个病人时心里莫名涌出一股伤感,这么一个健健康康的小男生怎么会患上恶性肿瘤呢,他还那么小,那么年轻就要接受放疗和化疗的痛苦。真真希望医疗技术快快发展,治好这个小家伙的病。最后一台手术完,我和珍珍跟着置管师蒲老师去做置管回访,有的病人置管状况非常好,有的病人置管之后的自身护理就没有到位,有一位病人的管子进了4CM,这意味着管子进入了心脏里面,病人近两天打化疗时也感觉胸口有所不适,但自己没有找到原因,在进行回访后,蒲老师根据情况给病人做出了相应的解决办法,需要暂时停止化疗,并重新定位拔管。其实pICC置管术后护理才是最重要的,这不仅需要护士的护理有关,与病人和家属对置管护理的关心程度也有关系,发现问题要及时跟护士反映,好尽早采取措施解决。

在pICC的这几天,辛苦却又充实并快乐着。非常感谢袁老师,夏老师还有蒲老师的悉心教导,还有和我一起工作的小护士丁丁,珍珍。你们教会了我许多的知识,让我对pICC对一些操作有了更全面的了解。

结束了短短几天的志愿活动,总结了一下这几天的经历,大致就是“悠闲”在前头,“吃苦”在后头。悠闲,悠闲在前三天的志愿活动基本上没有接触临床,不用跑来跑去,很多时候只需要坐着与电脑数据作斗争;吃苦,苦在接下来几天几乎都在pICC忙活,上班时间连水都没时间闲下来喝一口。悠闲的几天,让身体上的体力在搬迁寝室之后得到了充分休息调整,为后面几天的忙碌奠定了生理上的基础,并且还调动了脑力,提高了一些英语翻译的技巧,还学习到了如何阅读的能力和锻炼身体的方法。忙碌的几天,虽然有些辛苦,但是乐在其中,学到了很多我们还没有学过的理论和操作知识。古语云:学无止境。人生就是一个不断学习的过程。而身为一个未来的护理工作者的我,更觉得自己应该不断地学习,少一些青春的张狂,多一些青春的踏实,不断地向周围的医护人员学习,并互相勉励,共同进步,在这个在不断发展进步着的社会里,为人类的医疗卫生事业奉献出自己的力量。

大学医学生实习心得


作为一名准医生,我只记得医学生誓言的第一句话:健康所系,生命相托。在我看来,医生应该是这个世界上尚的职业。因为,人最宝贵的是生命。别人把生命都托付给我,还有有什么比这个更高尚?
然而,作为一名医生,甚至说医学生而言,我怀着十分激动的心情进入临床实习。作为一名口腔医学生,与临床不同的是,口腔需要操作,所以,尽管是一名实习医生,然而,我们却可以在上级医生的指导下,单独从事医疗活动。在门诊的实习,每天我上班都十分开心,虽然有时会遇到不开心的事,可是我都会藏在心里。一个有城府的人,一个稳重的人,很多事是不会表现在脸上的。别人看我怎么每天都嘻嘻哈哈的,但是我知道,其实,我不是。我还记得××××年春节我去高中看我的老师,她对我说“你变得成熟了”。其实现在想起来,那时的我还没有,因为很多事那时不懂,可现在,我懂,而且我很透彻。
不管是作为一名医生或是一名军人,像我们这样的,我觉得的方法,说的难听点,头二十年,夹起尾巴做人,这是两个职业的共同特点决定的。很多事,不管自己对不对,你错了是你错,你对了,别人说你错,你就得认为你是错得,尽管你是对。只有这样,我才能混下去。要想混得好,不要把自己当人看,至少在头十年内,不是人。
当然,现在看已经过去的1/2的实习历程。学习了很多。曾经我也曾纠结于是考研还是什么。很多人也问我,考研不。现在,或者考研报名的时候我可以很明确的说,不考。由于身处环境的不同,我的情况比较复杂。在权衡各项利弊后,我很坦然的说,我实习我不考研。也许有人说,可以边考研边实习,可是我要说,我不是很聪明的人,我也没那么勤劳,我不想把自己搞得那么累,(好吧,我承认我懒)甚至我可以说,为了实习,我可以放弃考研(鉴于考研背景考虑)。研随时可以考,可是,作为第四军医大学口腔医院的实习医生,我想无数人想破头都难以在这样好的条件下实习,也很难再有如此有利的条件系统的学习临床。在这,我受到很多名师的教导。
门诊、住院部实习,我学到了很多。勤学多问,很多人都愿意教我,而这些却是书本上没有,考研也不是考点,可却是别人总结的宝贵经验。在住院部,我的身份只是一名实习医生,可是,我的上级,却是用住院总的标准培养我,从他身上,我学到了很多临床知识。作为颌外整形科的实习医生,我们的主任戏称我为“副总”。我想,可能以后我也不一定从事这一行,可至少现在我学到了作为一名医生该做哪些,一名医生的职责。尤其是跟着我们主任查房,看我们主任手术,从他身上看到一代大家的风范。他的很多细节都是我这种毛头小子所没有注意的,他的很多考虑也是我所没想到的。这就是经验,人家不会用嘴讲,但是却做出来了,能不能学到,就是各自的修行。譬如简单的查体,人家会把手搓热在查,这就是差距。这也就是为什么人家喜欢老医生看病。
当然,作为医生,有很多的无奈。患者一个比一个可怜。有的孩子因为唇腭裂而被抛弃,有的母亲难产去世可是孩子还是 唇腭裂……曾经有一位70多岁的老奶奶领养了一个唇腭裂的女孩,因为缺钱,孩子一直没看过病,直到现在才来做手术。免费的手术是做了,可是当我晚上值班查房时,看见老太太陪着她领养的孙女,老太太就靠着床边的木椅子睡着,她把床让给一个被人抛弃、她领养、与她没有任何血缘关系的孙女。孩子安静的睡着,老太太时不时还得半夜起来给孩子量体温。这位老太太还领养了一个,只不过是先把大点的先送来看病。可能作为医生,有人觉得应该铁血点。在临床中会遇到各种各样的病人,同情心可以有,有热血也可以撒在自己的工作上,可是时间会磨去你所有的想法,因为,医生的工作实在太特殊了。
所以我在想,一名优秀的医生,应该怎样成长起来。可能起步的时候,一切都是那么的糟糕。选择了这个职业,可能我所遇到的,只是我的职业生涯里小的不能再小的事,几乎一段时间后我就忘记了。但是,这些却值得毕业前夕的我思考……学历得提高,知识得丰富,经验得积累,但我现在似乎都还没起步。
一.口腔科综合设备
1.牙科综合治疗台
几乎所有在口腔医疗时需要的器械均可配置在治疗机上,基本配置包括:座椅、手机、卫生及供水设备、控制台、工作灯、机械盘、喷枪等牙科治疗中常用或必用设备。可选配置有:光固化机、洁牙机、医生及助手座椅、观片灯、各种模块、口腔显微及多媒体设备等。
国外牙科制造商已将心电监护仪、计算机成像系统等设备移植到牙科治疗机,扩大了牙科综合治疗台的内涵,沟通了口腔医学与其他医学的学科的联系,满足了口腔临床治疗的需要。
牙科综合治疗椅标准配置包括:1支可调光的连动冷光灯、观片灯、高速涡轮手机、低速手机、三用喷枪、吸唾器、强吸引器。
2.牙科椅
牙科椅主要供口腔手术及口腔疾病的检查和治疗用。目前多采用电动式牙科椅,其工作原理是:控制开关启动电动机运转并带动传动机构工作,使牙科椅相应部件产生移动。根据治疗需要,操纵控制开关按扭,牙科椅可完成上升、下降、俯、仰体位和复位等动作。
此外,牙科椅尚具有安全控制装置,若牙科椅下降碰到异物。可触动装饰板下的安全开关,使牙科椅停止下降。
3.涡轮手机
常用手机接头有2孔(大孔为进气孔,小孔为水雾孔),和4孔(孔为回气孔,第二大孔为进气孔,两个小孔,分别为水雾进气孔和进水孔)两种。手机分为高速和低速。低速手机一般分直、弯头两种,与气动马达为1:1等速转动。当手机停止转动时,由于惯性,会产生一股回吸气流,造成碎屑和污物吸入手机,这是口腔医疗中交叉感染的重要途径。因此防回吸手机装置成为高档手机的重要配置。
另外涡轮手机发出的的高音调噪声对听力有损伤,年久造成职业病。
4.空气压缩机
临床使用时要求能达到3个大气压以上才能保证涡轮手机30000r/min的高速度。空气压缩机应选择低噪音无油压缩机。
二.放射设备
1.牙科X线机
检查牙周病和根尖周病,根管治疗前后、阻生牙拔除术前均需拍照X光牙片作为参考,可以提高诊断水平和减少治疗中的盲目性。
2.人工袖珍暗室箱
洗牙科X光片
三.消毒设备
1.真空型高温高压灭菌器
具备预真空功能的灭菌器,可以通过预真空将中空器械里空气团排出器械内腔,确保高温高压蒸汽对中空器械内外部的细菌迅速杀灭,因而极其适用于对手机和三用枪管等齿科器械灭菌。能快速且精密定量控制,大大减少灭菌对蜗轮手机的损伤。真空型高温高压灭菌器对冷空气排除彻底、灭菌无死角、效果也更可靠。
2.超声波清洗机
超声波清洗机是由超声波发生器和超声波换能清洗槽组成。由发生器输出超音频振荡电功率,经换能器将电功率换成超声机械振动,清洗液在超声振动下,产生具有数千万个大气压的微核波,形成液面与被清洗面间的高速核气流,使粘附被清洗件表面的各类污物剥落,从而达到清晰的目的。利用超声波清洗具有清洗速度快、效果好、不损坏零件、减轻劳动强度、节约成本等优点。
3.相关配套设备
灭菌设备还应该包含清洗养护机、封口机以及蒸馏水机等,而且尽可能选择统一品牌的辅助配套设备,这样设备之间的参数比较容易匹配,售后服务也比较有保障。
四.辅助设备
1.超声波洁牙机
超声波洁牙机就是利用超声波聚能型换能器微米级的振动,去除牙齿污渍。牙后牙齿有松动的感觉,过一段时间就适应了。
保持牙齿健美,需要定期到医院做口腔检查。利用超声震动洁齿器清洗牙齿,是每半年到正规医院口腔洗牙一次,吸烟者应每隔三个月洗牙一次。使用先进的超声震动洁齿器清洁牙齿时,医生只要开动超声波工作手机使之接触牙石,牙石就会自动脱落。不仅如此,它还能将附着的食物碎屑、茶垢、烟垢和牙菌斑等一并清除,很快恢复牙齿本身的洁白光泽。
超声波洁牙可有效预防牙龈炎及牙周炎。
2.喷砂洁牙器
喷砂洗牙,是使用特制的喷砂牙粉(以碳酸氢钠粉末为主要成分),通过喷砂手机头喷向牙面来去除牙菌斑和色素的。此法特适用于清理超声波洁牙机不易到达的牙间隙中的牙菌斑和色素斑,对于牙面色素的清理效率也远高于超声波洁牙机。
喷砂洗牙最主要的功用是抛光牙面:在结束超声波洁牙或手工洁牙后,患者的舌尖一般都会感到牙面粗糙不平;喷砂洗牙后牙面粗糙不平的感觉就没有了。喷砂洗牙不光能抛光牙齿外面,而且可以抛光牙缝之间的牙面。抛光后的牙面不容易附着牙菌斑和色素。
3.光固化机
光固化机是一种利用聚合光来固化复合树脂材料的卤素光装置。
4.牙髓活性测试仪
牙髓活力测试仪是利用机器产生脉冲电流,对牙神经进行电刺激,同时记录牙神经对电刺激的反应值,从而来判断牙神经的活力的仪器.它程度的保证了医生对病人牙髓活力判断的准确性。
5.根管长度测试仪
测量根管长度,保证根管填充治疗毫厘不差,从源头上防止了根管治疗中因超充、欠充引起的继发牙根尖周病。
6.银汞调和机
为减少汞污染,今年来采用胶囊装银汞合金作为牙填充材料,用前需要通过银汞调和机震荡调合。
五.口腔科手术器械
口镜、探针、填充器、钻针、钻头、拔牙钳、牙挺、根管扩大挫、根管扩大挫等。
六.口腔科材料
光固化树脂、麻醉药、双氧水清洗液、根管糊剂、玻璃离子水门汀、干髓剂咬合纸等。
七.防护器械
工作服、口罩、帽子、一次性手套、牙科防护镜。

检验医学生实习报告心得


我们在xx检验科体验了2周的实践生活,虽然短暂却影响深远受益匪浅。

我们是这次实践的最后一组,前三组每批只有4-6人,而我们组高达9人之多,可见大家对这次实践是充满的兴趣和热情。在实践前,有听闻前几批虽然人少却没有事做的消息,于是大家更是积极,主动向老师要求做实验。由于我们组同学的努力肯干虚心求教,在实践结束时赢得了所有老师的一致好评,这真是件令人高兴的事情。

实践结束了,大家对这次经历都有了各自的感想和体悟,下面是某些组员的心得,希望大家分享。

冯:虽然实践只有短短的两周时间,但是我们从中收获了不少。现在犹能记得老师们的一颦一笑。检验科的老师们每天的工作任务都十分的繁重,但仍然每次都耐心的解答我们的疑问。这几天和他们一起工作,一起欢笑,更重要的是了解了检验科的工作,对今后可能从事的职业有了一定的概念,感谢检验科的老师们耐心地指导我们。也非常感谢学校为我们安排了这次机会,虽然我们没有多少机会可以动手操作,但看着老师和学长学姐动手,自己在一旁看着,遇到不懂的就即时问,还是学到了不少东西。尤其是周五,实习生没有来上班,我们更有机会动手。想着自己能够帮助老师做点事,自己也得到了锻炼,心里十分满足。

宋:两周的实践很快就结束了,时间虽短,但学到的东西却很多。记得去实践的第一天,什么都不懂的我们傻傻地站在那里看着老师忙来忙去,连个忙都帮不上。不过在老师的教导下我们渐渐学会使用各种仪器,熟悉整个操作流程……第二天我们基本上就自己开始找事情干,遇到不懂的再向老师请教,一天天就这么过来,我们也在一天天的工作中慢慢积累知识。可以说这次实践就是把原来课本上学到的很多知识都运用到了实际操作中,elisa在免疫试验中是如何运用的、血细胞分析仪式怎么运作的……除此之外,有些老师经常会给我们提出一些问题,虽然有时候回答不上来,然后老师会给我们讲解知识点,在学习到新内容的同时也巩固了原来学过的内容。还有的老师会抽空给我们讲解各种仪器的工作原理,让我们对各种仪器有一个初步的了解和认识。总之,这次实践受益匪浅,在充实了自己暑假生活的同时学到了很多知识。

陈:此次假期的实践经历从工作和学习两方面都获得了很大的益处。工作方面,经过两周的观察和体验基本了解了检验科的工作内容和工作性质,对于将来的实习会很有帮助。学习方面来看,丰富了许多临床知识,对于检验的内容多了许多感性的认识。通过实践,发现学习过程中的盲点,并督促自己再巩固知识。暑期实践使我们对于检验系的工作有了感性的认识,不仅可以熟悉工作流程还可以在这样的临床环境下学到书本上没有的知识。在西方国家,医学生会先在临床环境下学习两年再回到教室课堂里学习,我们国家则相反,先学好基础理论知识然后再进入临床,我认为我们应当多注意感性与理性的结合。

吴:选择了医学检验为专业的我,在这次实践中自然比较关注这一环。虽然在实践中只是负责比较简单的部分,但能把自己在学校学到的知识真正运用出来也使我颇感兴奋!在学校上课时都是老师在教授,学生听讲,理论部分占主体,而我自己对专业知识也能掌握,本以为到了实践中应该能够应付得来,但是在医院里实习并没想象中如此容易。平时在学校,数字错了改一改就可以交上去了,但在医院里,数字绝对不可以出错,因为质量第一,质量不行,医院的声誉有收到影响,而效率也会随之降低,医院就会在竞争的浪潮中失败,所谓“逆水行舟,不进则退”,医院要时时保持着这种竞争状态,才能在社会立于不败之地,就因为这样,医院会对每一位医务工作者严格要求,每一个环节都不能出错,这种要求在学校的课堂上是学不到的,在学校里可能会解一道题,算出一个程式就行了,但这里更需要的是与实际相结合,只有理论,没有实际操作,只是在纸上谈兵,是不可能在这个社会上立足的,所以一定要特别小心谨慎,而且一旦出错并不是像在学校里一样老师打个红叉,然后改过来就行了,在医院里出错是要负上责任的,这关乎每个病人的生命安全和利益。

实践只是一个开始,往后还有更多的专业课和实习机会,但是有了这次的经历,我相信,我们每个人以后的路会走的更好走的更有信心,因为我们有所涉猎,因为我们知道流程,有了大体的印象,细枝末节处只要用心学习,一切都会如鱼得水。

医学生实习日记


医学生实习日记(一)
胃肠外科实习第三天后请假复习考试。搬到东湖第四天。一切都好,考试的日期出来,才发现还要两个礼拜的自习,意味着苦逼的日子还要那么久。实习跟自己想的不一样,除了跟师兄们不能混的很好,自己一个人的时候尴尬,其余的,都挺顺利,会换药了,没有拔过管,还试了拆钉,懂问诊了,病历也慢慢熟悉了,六月六号第一次进手术室,人生第一次手术是两个腹股沟疝的修补书,二附院胃肠外科黄俊副主任,还有不知道名字的欧阳师兄,人都很好,也挺照顾我,就是第一次手术被主任说了,不过第二次就熟悉了,结束的时候主任出去前说了句,让那个小姑娘订两针,结果就得到了给手术病人订皮肤钉的机会,老师在手术的途中还教我看解剖,告诉我是什么组织,结束了嘱咐我下去要看看书,自己多想一下。实习的朋友也都很好,开始去也会教我很多东西。只是觉得没有自己打算的那么好,没有去实行自己的计划,应该想想怎么做才能,才能从中收获。
上自习,突然反思了自己,自从搬了校区后似乎又有点依赖性了,不能自己一个人干一些事情,如果是一个人的时候,做什么都很急,而不懂得享受这个过程。不论是与人相处还是其他,都有点依赖了,这不是一个好的习惯!(补)明天考口解。慢慢的发现一些事情,然后教会自己如何去对待不同的事和不同的人,其实独立的人格对一个人是很重要的,这样就不会想着假如有一天自己脱离了群体或者陪伴的人,自己应该怎么做。每个人都是这样一步步走出来,拿出自己真正的意志,靠自己去写自己的人生。而我每每被其他人影响的时候,才会想到去锻炼自己的独立性,这从来都不是一个好的态度,假使这样下去,面对未来的考研和以后的工作,大概是没有多少享受的心情去面对了!应该享受一个人的过程,一个人走路也可以昂着头,一个人吃饭也可以很幸福快乐!加油,从今天开始!
医学生实习日记(二)
内一科——呼吸和消化内科
实习的第一个科室就是呼吸和消化内科,第一个科室是启蒙,我的启蒙老师叫陈小玲,她是一个非常好的老师,我非常的喜欢她。她教会我很多东西,不管是操作技能还是理论知识都很丰富。她对我很好,经常带东西给我吃,有好吃的一定会想到我,这种感觉很好。我发现自己跟小玲很有缘分,大学里的两个班主任都叫小玲,现在的带教老师也一样,也许还会和很多小玲结下缘分吧!这个科室的老师都很好,阿娟老师,秋霞老师等等,真的很爽的!在内一科我自己也很努力,刚刚到达一个新的环境,必须尽快的适应。现在回头想想,自己一步一步在走上‘正轨’,从开始什么都不太懂到大部分的操作都能独立完成,这应该也是一个进步吧 !在这里第一次打针抽血手有点不听使唤,有点抖。现在自己一个人都不害怕了,今早抽血看到一个血管小的,有点害怕,但是还是抽的不错哦,好开心的。每一次的进步,每一次的突破,我都会很快乐。当然,在刚刚打针抽血的时候还是失败过三次的,还有一次配药配错了,配完了检查发现自己错了,赶紧和老师说了,没有很大关系,要是打到病人那里就完了,就一次不没有检查完全就错了,下次还是不能粗心了,我把每一次的失败都记下了,这样可以避免犯错。现在这些操作都很简单了,我都是一个人动手了。实习快一个月了,还是发现自己的动作不够麻利,和老师比起还是差很多,好像快点达到老师那种程度就好啦!
我们刚刚来的那一天出现了状况,我们一起的一个实习生上班的第一天就晕倒了,吓的老师和护士长不知道怎么说,我们来的第二天就上班了,前晚坐了一个通宵的车,后来又坐汽车两个多小时才到珠海,找到宿舍整理好就一点了,大家都没怎么吃东西,第二天早餐也没有吃,就出状况了,哎!第一印象就不好了,我想!不管了,后面加油咯!还有一件郁闷的事情,到现在还没有解决,有一个病人投诉没有给她排空气,可没有人承认都说没有干,真烦人,不知道谁,害的我们都被老师说!在科室有时也会遇到很麻烦的病人,有时会有很凶的,不正经的也当然有啦,总之各种各样的人皆有之!在这里看到湖南人特别亲切!这周我休息三天,真的是太爽啦!其实是补上星期的假啦!在这个科室就只有十天的时间啦!这是我们实习最久的一个科室,好好珍惜,听说下个科室没有这个好!
就结束了这个科室的实习,还是不习惯,很喜欢这里的老师。不知道怎么说,似乎第一个科室就充满了竞争,其实完全没有必要的,你做你的,我做我的,你想做好事是自己的事情,为什么要妨碍我呢/?有时不知道怎么说这个社会,也是人品问题吧。前段时间,有一个星期一直都不顺,做什么事情不顺利,心情也不好,很崩溃的感觉。这个社会欺负总是老实人,很想吵起来,但是理智总告诉我不能,要学会忍耐,只是忍耐了,有些人就会得寸进尺。其实太理智了也不好。不过还是和室友闹矛盾了,我真的只是问问而已,为什么就要当成是我怪她呢、?我有那么说话不经过大脑吗?我一直都想不通。我都很注意了,哎呀。有些事情真的只是看起来平静,事实上复杂的很。还是老朋友好,我不爽了就打电话给我,打完电话,我就不烦了,一个发泄方式吧!好多奇怪的事情都有发生在我身边了,以前我从来都没有想过的!好神奇!哈哈,第一个科室瘦了4斤!嘿嘿~
近期老师一直都不开心,希望她能忘记她的烦恼吧!开心生活!
医学生实习日记(三)
肿瘤科
从学生角色到实习医生的转变,我从肿瘤科开始了实习之旅。第一天去科室报道,我们怀着激动而又忐忑的心情满怀对实习生活的期待,早上天没亮就起来,在朦胧的晨曦中快步赶去医院,怕迟到会遇着老虎般的带教老师,也希望给自己的实习生涯开个好头。走进医院,肿瘤科在14楼,可电梯里没有14,难道14楼会跳跃,在紧挨着13楼的上面是G楼,原来,医院避讳所谓的不吉利的数字,给病人以心灵的安慰。走进科室,医生还没有上班,我们无所适从的徘徊在门外,换好白大褂,第一次觉得这身白色的伟大。八点后,老师陆续到齐,接着开始了医生护士的交班工作,我们一群人听得一头雾水,却也不敢动弹。在老师们忙完手头工作之后,我们被分给各个带教老师,心里默默祈祷,希望这位老师会是温柔善良而不是凶神恶煞。慢慢地,我们开始接触写病历、开各种化验检查单、开医嘱,老师严肃而耐心的给我们指导和修改,让我紧绷的神经松弛下来。我不再手足无措,跟着老师的节奏按部就班的工作,在这个科室,我们需要了解KpS以及NRS评分以及临床基本的知识。
每天早上起来,是交班及晨会,之后是对病房进行查房,以了解病人病情的进展情况,包括主治医生查房、主任医生查房、日常查房······我们跟着各位医生走进病房,真正的接触了病人,在肿瘤科里,见得最多的是各类恶性肿瘤,病人只是期望能延长生存期及改善生活质量,在这一通道的病房里,上演着各类的悲欢离合。给我印象最深的有这样几个:A君,45岁,因患前列腺癌入院,整天坍塌在病床,起初,只能靠尿道引流解决排尿问题.第一次见着他,面部总是充满乐观的笑容,病房里放着各种CD,床旁是各种手力锻炼器以及各类书本,他总是笑嘻嘻的面对医生及亲人,在这样一个年纪面对如此疾病,本该烦躁不安,但是他硬是靠坚强的意念和顽强的意志与病魔作斗争。另外一个B君,38岁,因患鼻咽癌入院,在其他医院已经接受了几次化疗,这次是想寻求化疗与中医的结合疗效吧。刚进科室的那天,科主任带着我们所有医生查房,走到他的病房, 看他自若的在那里躺着,床旁支了一个手机架放着苹果手机看着电影,自然的交流和表述自己的病情。
每天,搭档和我与去给他失去知觉的四肢扎针灸,使其气血通畅,让冰凉的双脚寻求点痛感和温度。他年轻漂亮的妻子和年迈的父母每天轮流照顾着,听说他有个3岁的孩子,只是重来没见着来过,也许不想他孩子见证他行将走去的身影。他的身体每天注入各种抗肿瘤液体及止疼药,每天的红处方开出的盐酸吗啡注射液,量在一天天的增加,间隔时间也在一天天的缩短。他的身体也一天天的虚弱,每天的扎针继续问他的知觉感应。但是他再也没力气用他的苹果手机看电影了,皮肤越来越苍白,嘴唇越来越紫绀。我问老师他的情况,老师说恐怕支撑不了几天了, 我心里一阵恐慌,为一个幸福的家庭感到心酸。终于有一天,老师叫来家属,签疾病知情同意书,家属看着病人疼痛嘶喊的样子,含着眼泪也顺带签下了拒绝抢救书。我和老师去查房,B君面容狰狞,想说点什么又无力说出来,扯掉吸氧罩,他的妈妈也只能一个劲的在旁边抹眼泪。我和老师回到办公室开始写病历和开各种化验单,突然,病房传来一阵嘶嚎的哭声,老师和我急忙跑进病房。在B君的床头,床旁心电图的电波显示已经变成一条直线,护士在逐渐的撤下贴在胸部的导联体,他的妻子哭喊说不要撤,拉着丈夫的手哭得让人揪心,我和老师只能在一旁静静的站着,看着,第一次亲眼见着一个生命的陨落,第一次面对死亡这么近······
从此以后,他的孩子,他的妻子,他的父母,会有何等的心疼和伤痛。火葬场的车来把尸体运走了,他的家人和哭喊声也渐行渐远了。肿瘤科,每天上演着各种感动与伤痛,不一样的悲欢离合,一样的揪心,这一个月的实习生活,让我重新审视了自己,也让我对生活多了些感悟。我们如此匆忙,只是为了追逐诱人的金钱、地位?我们忘了我们努力的初衷,只是为了自己和家人更好的活着,能好好的爱着,有人爱,能看着家人绽放的笑容,能健康的活着,能自由的呼吸每一点空气,能真实的踏着每一块土地·······这就是幸福了。所以,从今天开始,我开始运动,卸下所有的负担,少一点忧愁和不快,让自己有质的生活,从容的面对未知的未来,更加的珍惜身边的亲人和朋友。多一点微笑,多一点幸福感,学会感恩生活,感恩亲情与友情,因为我们谁也无法预料,自己和世界的缘分会有多长。

医学生实习报告


短短一年的实习生活就要结束了,回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在此,我就我们小组的六位组员对这一年来的工作和学习做一个小小的总结,希望从中发现一些优点和缺点,为我们以后的学习和工作增加经验。

临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍各科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。

在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里,都是认真细心的做好各项工作,在带教老师的指导下,对各种常见病,多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神,培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。

在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之在感谢临沂市人民医院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床工作能力,对卫生事业尽心尽责!

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