育儿心得：家有小儿初长成。
每个人的经历与看法都不相同，面对同一作品，想法当然千差万别，一千个读者就有一千个哈姆雷特，心得也不例外，在日复一日的生活中，大家都对心得体会很是熟悉吧，心得体会是指一种读书、实践后所写的感受性文字。在写自己的心得体会时要注意些什么呢？小编花时间特意编辑了育儿心得：家有小儿初长成，供有需要的朋友参考借鉴，希望可以帮助到你。
育儿心得：家有小儿初长成曾经我也是实验小学的一名学生，我爱我的母校，那里有我最快乐的童年时光。时光任冉，我的孩子现在也成为实小三年级的学生了。曾经那个哭着闹着不肯上幼儿园的小小男孩，一双小手已经能够做各种精巧的事情，能更精确的用语言表达自己的思想，充满了想象力和独创性，我很开心我的孩子已长成善良、活泼、阳光的男孩。我在教育孩子方面也缺少成功的经验，但却有自己的育儿经历，在此将我的一点点心得与大家分享。
在生活中，我和孩子做朋友。我把孩子当同辈的朋友，平时我有开心或烦恼的事都会讲给孩子听，让孩子帮我分析问题，虽然孩子的话有时很幼稚可笑，可我从来不嘲笑，总是欣赏的倾听。我自己做的最值得自豪的事就是下班回家不管多忙多累，我第一件事会拥抱一下孩子，问问孩子一天在学校的见闻，问问同学之间相处的小，鼓励孩子把学的歌唱给我听，孩子感觉到你对他的小小圈子的重视，他也就乐意把你当成朋友，乐意讲给你听。平时我在单位会积极的参加各种比赛和活动，我让孩子给我当评委当观众，一遍遍练给孩子听，我告诉孩子，只有付出汗水，才能获得成功，我鼓励孩子也踊跃参加学校的各种活动，敢于表现自己。很高兴我的孩子现在拥有了一颗难能可贵的敢于表现的心。
言传身教，让孩子懂得感恩。我的外婆80岁中风，96岁去世，十多年来，我的父母和我一直照顾着外婆。孩子出生以后，我每天会抱着孩子向外婆问好，陪外婆聊天，孩子会走路了，我会牵着孩子的手去看外婆，让孩子给外婆表演节目，孩子能端稳东西了，我做了好吃的都会让孩子送去给外婆尝尝。外婆不能拿筷子，我的孩子会拿汤匙喂她。我想一个孝顺的孩子永远不会坏到哪里去。相信很多人都被电视上一句"妈妈，我帮你洗脚"的广告词深深地感动，可以说家庭是孩子的第一个学校，而家长也是孩子的第一任教师，孩子的各种习惯与行为首先来源于家人，所以当我接受了别人的帮助时，我会示范表达感激之情；当我为孩子服务时，我会告诉他应该说谢谢；无论我的工作有多忙、多累，总会挤出时间在假期带上孩子去看望双方的老人；过年过节、老人生日时和孩子一起为老人选购礼物；朋友送来的稀有食物先给老人留出一份；社会上的献爱心活动，我和孩子一起参加……久而久之孩子会在这样的氛围下，学会关爱他人，孝顺长辈。这样，孩子渐渐地就由家庭走向了社会，由对身边亲人的关爱扩展到了对他人的关爱。
开展经常性的户外活动开阔孩子的视野。孩子的活动范围"学校-家"两点一线，很狭窄，经常带孩子到大自然和新颖的环境中开心的活动，有些特别有纪念意义的地方能让孩子铭记一生。前几年我有机会去**，那时孩子四岁，一般人是不敢也不愿一个人带这么小的孩子去长途旅行的，出发前我也害怕失眠了一整晚，怕自己一个人在遥远又陌生的地方带不好孩子。没想到孩子竟带给了我意想不到的感动，**之行他非但没有增加我一点点的负担，反而成了全旅游团的开心果。**的旅游餐特别差，孩子也能汤泡饭大口大口的吃下去，整整五天他没有让我抱一下，紧紧的跟随导游听讲解，还帮我拖箱子。这一趟**之行给孩子留下了终身难忘的记忆，到班上就给小朋友们讲许多**的见闻，我想我的辛苦是值得的。我们家长要尽量创造机会，让孩子去外面的世界看一看，这样既可以开阔孩子的视野，增长知识，又可以培养孩子的意志。
苏联教育家霍姆林斯基说："在每个孩子心中最隐秘的一角，都有一根独特的琴弦，拨动它就会发出特有的音响。"是啊，孩子的好品格不是与生俱来的，它需要我们家长在点滴生活之中对孩子施以细心的培养。
F132.cOM更多心得体会小编推荐
家有二宝的育儿心得
论文摘要：随着经济文化的迅速发展，生活水平的提高，国家越来越重视老龄化。而居估计2026年中国将成为老龄化国家。从而改变一家一胎政策，实行二胎政策。 关键词：家庭教育 教育问题 二胎
一、二胎出生，大宝可能出现的不良心理问题
1、忽视感
在一篇报道中“怀上二胎后，我告诉女儿妈妈不能抱她了，因为肚肚里有个小宝宝，不能碰。结果，女儿从那时候开始和他的爸爸特别的好，和我很疏远。前两天，她故意用光着的小脚丫，对着我的肚子就是一脚。这才知道她是多么在意，多么不高兴！”准妈妈小静很苦恼。
单独政策放开了，生不生二胎？成为家庭不可缺少的一小部分，而面临这个问题的时候，家长首先想到的是“1家里的经济情况、2自己是否有精力、3自己的年龄问题”越来越多的顾虑也会渐渐地浮现出来，面对的问题多了，引起家长过多的情绪问题。也会出现单人同意的现象。但是最重要的还是家里的经济条件允不允许。如果生了二胎，改变了家里原本的结构，给“老大”的爱和关注会突然被分走，老大很有可能会出现情绪上变化。如烦躁、易怒、焦虑的情绪。
2、家长们有时常常会问孩子一些问题，当璇璇被问道“你想不想要一个弟弟和妹妹呀”之后，4岁的璇璇会说：“我不是姐姐，
，我才是小妹妹，最小最小的妹妹，我才不要妹妹的。”说到这边，璇璇的妈妈却说，不跟璇璇沟通好，我是不会要二胎的。
到底该怎么跟孩子沟通呢？这无非成了父母最头疼的事情。在亲子节目访谈中，就有很多的父母提到过此类问题，就有些家长说，自己对老大可是循循善诱，我会告诉他，多一个小弟弟或者小妹妹，你就会有比其他人过了一份当哥哥的爱，就会比其他人得到的爱更多，这是一件非常幸福的事情呢，而且你会有一个非常亲密的朋友，他可以天天陪你玩耍。虽然你已经有很多的朋友了，但是这个亲密的朋友，他跟其他人不同，这个朋友可以每天陪在你的旁边，天黑了也不会离开你的，可以随时随地的一起玩游戏。
“老大”听到会得到很多的爱，还会有朋友天天陪他玩游戏，天黑了也不会离开，这无非就成了孩子最具有诱惑力的一点。这显然会被老大认可。之后家长就会趁热打铁，实话实说，告诉他有了小宝宝之后会带来哪些变化：“首先，妈妈会有一段时间不能抱他，还有段时间不能送他去幼儿园上学。其次，小宝宝生了之后，他还很小，需要占用妈妈更多的时间。”但是家长特别的情调是非常重要的，那是并不代表妈妈不爱你了，相反，妈妈希望大宝能够和妈妈一起分享小宝宝的爱。
之后雪儿妈妈会拿出当初生“老大”的日记和照片。把从怀大宝，生产，到出生后一段时间的真实经历和那是心情，都讲给大宝听，他听得很认真。每晚基本上会讲给他听，想必在字里行间中大宝知道了妈妈是很爱他的。当给大宝看怀孕之后的照片，大宝会发现我的肚子是大大的。我会告诉他，这是大宝在妈妈的肚子里。随后大宝的举动很是感动，大宝居然伸出他小小的温柔的手在我的肚子上摸了起来。大宝说“小宝宝，摸摸。”
对于一个家庭来说，老二的加入对老大的情感波动和心理调节可能要远远大于金钱上的冲击。早教机构创办人孙洁说，这个话题是时下流行的，最近遇到了不少这方面的咨询。其实，失落和嫉妒的情绪是否会产生，完全看家长如何引导。尤其要注意长辈厚此薄彼或重男轻女主导思维影响下的作为。
个人建议前期不需要很强调，因为孩子的概念比较模糊，加强安全感就够了。
3、二宝6个月内，给大宝更多关注——二胎出生后，怎么一碗水端平
在不生二胎的人群中，他们都有一些不生二胎的原因。在幼儿园实习的我，发现，本班的有百分之三十幼儿都是老大或是二胎。从而我询问了一些生了二胎的家庭和没有生二胎的家庭，有一位家长曾这样对我说：“因为有时爱不能分享，只有做
到不偏不倚，拥有这样的素质和条件，才会选择要二胎，否则不仅对老大造成伤害，甚至还会造成心理伤害。
孩子就是孩子，他需要父母的拥抱和爱，但是很多家长都忙于照顾老二，忽视了对老大的感受，尽管之前和孩子有了很好沟通，老大看上去也很懂事，还会帮助父母一起照顾小宝宝，但是小孩子心理上没有真真的快乐。小孩子是敏感的，父母以为给的爱是一样的，但是当老大看到父母都照顾小宝宝的时候，但孩子能够看出了父母对小宝宝的关注会更多，孩子对这样的事情往往会很敏感。
有位家长告诉我，本以为之前跟老大的沟通做足了功课，给大宝很多的渗透。但是想象和现实的差距很大，很复杂。一开始的时候，大宝总是黏着我，看到我去照顾小宝宝的时候，总是拉着我离开。当我叫爸爸帮忙的时候，大宝就会跑过去拉住爸爸的手，把我们的手拉在一起摇啊摇。还有，当大宝看到小宝宝有奶瓶的时候，大宝就自己去拿个奶瓶自己躺在床上吃，嘴里还不时的发出，”妈妈抱抱。”
“那段时间，大宝那个作啊，经常莫名其妙发脾气，有时还大哭。可惜我当时不能明白这些，经常是对大宝没耐心，还骂她，现在大宝脾气都不好了。”可可妈说。
两个孩子的家庭，父母要格外细致敏感才行。在被小宝
弄得焦头烂额的时候，记得要去看看大宝的内心世界，尽管TA比小宝大很多，但他依然是一个需要爸爸妈妈爱的孩子。让俩宝都能认可父母的爱，是一门学问，需要用一辈子来学习。从事早教工作超过6年的Sunny建议，在老二出生后的6个月内，家庭生活要以老大为主。
一般情况下，老二出生后，很多妈妈把老大托付给婆家或娘家照顾。此时，老大会受到心理冲击。建议刚开始阶段最好将位置反一反，妈妈对老大更加用心，可以邀请老大一起陪伴小的，既能培养老大的责任感，也不会让他(她)觉得弟弟、妹妹“抢走”了妈妈。三、生二宝后——如何给大宝安慰：
1.时刻关注孩子的情绪反应。
2.爱要大声说出来，尤其对孩子，不仅身体力行，父母更要善于表达出心底的爱，直接说出来最简单。
3.对孩子要实话实说，让他(她)知道有了弟弟妹妹会有哪些高兴的事，以及带给他(她)的变化与困扰。
4.当孩子产生排斥情绪时，要表示理解。
5.给孩子准备一些跟生二胎有关的绘本。
6.当孩子还不能完全接受时，接受孩子的坏脾气。
参考文献：
［1］陈捷.二胎家庭老大易出现心理问题［N］.钱江晚报，20xx-01-10（B8)
家长育儿经验交流材料：家有小女初成长
家长育儿材料：家有小女初成长
各位家长，各位老师：
你们好！很荣幸今天能代表家长们来和大家分享一下我和我女儿一同成长的。俗话说：“女儿是爸爸的贴心小棉袄”，这话一点也不为过。在和女儿相处的一千四百多个日日夜夜里，有辛苦，但更多的却是一种快乐。
我是一名高中教师，平日里工作特别忙，一周陪伴女儿的时间也只有三个晚上。但我格外珍惜与她相处的点点时光。一有空，我就会找出书本，给女儿念故事。女儿也非常喜爱听故事，总是听了一个后，又要听一个。通过念故事，我也掌握了部分普通话的发音，和女儿对话时也能够随时纠正她在说话时的不标准发音。在家里平时我们也注意用普通话和女儿对话，以方便女儿在学习的初始阶段能掌握正确的读音，对以后的学习可以起到事半功倍的作用。其次给女儿讲故事还能丰富她的知识储备。我给女儿买了一套十万个为什么，里面的知识上至天文下至地理，每天不间断的给她灌输科学知识及做人的道理，她想不提高就难。另外，我们平时对她单纯的说教可能作用并不是很大，但通过故事，她明白有些事情是不能做的，起到了教育她的作用。比如通过听讲卫生的故事，她就很自觉地讲起卫生来，注意洗手，不乱丢东西。通过听一些文明礼仪方面的故事，她就懂得了和其他人打招呼要讲礼貌，懂得要和别人分享。
小孩子都喜欢看动画片，但是不能走极端。有的家长为了让孩子安静，就让孩子不停地看电视，也不去管她。还有的家长觉得看电视影响视力，干脆就不让孩子看电视。其实，两种都是不可取的。我的做法是：尽量先和孩子沟通，限定所看的集数。看之前，我就会和女儿商量，我们看几集呀，她通常会说看两集，好，两集看完后，我会果断地把电视关掉，开始，她是有点不乐意，但是形成习惯后，两集到后，她甚至自己会关电视，然后说，现在是讲故事的时间到了，或者玩玩具的时间到了。这样做的好处就是培养她说话算话的习惯，以及自律的习惯。
另外，家长对孩子所看的内容也要有意识的引导。我常常在电脑和手机里下载一些科普性强的故事来引导孩子去看，比如《十万个万什么》《朵拉》《蓝猫淘气三百问》等，通过这些故事能增长孩子们的知识，并且可以自己随时控制时间，避免电视一集接一集地放，往往二三十分钟就可以结束两集，从而避免她成天地坐在电视机前看个不停。
为了培养小孩子自立的能力，我有意识的向孩子灌输这样的思想：自己的事情自已做。一般情况下，她能做的，我坚决不做。比如，穿衣，拿水，穿鞋等。开始，她经常会喊：“爸爸，快帮我拿一下水，快帮我穿一下鞋。”等等，我常常告诉她，你不是已经长大了么，自己的事情要自己做哟。甚至她摔倒在地，我也装作没看见，让她自己起来，反正她能做的我坚决不管，几次下来，她也不喊我了，会自己去做了。我呢乐得个当个懒爸爸，女儿呢相反变得勤快起来，甚至还帮我们收拾桌子。
在培养女儿逻辑思维方面，我们利用了一个叫做逻辑狗的游戏，每天和孩子玩这个游戏。这个游戏目前我们买了两个系列，共十四本。里面有数学，思维，归类，联想，生活等方面的知识。里面还有插图，女儿很爱玩这个游戏。睡前必玩这个游戏，开始我们还要引导她，给她讲解其中的规则，后面只要给她读一遍题目，她立即能做出正确的答案来。甚至有一次，我们几个大人硬是没搞懂图画的意思，包括她上高中的姐姐。但她一看一下子就把答案标上去了，我们一翻后面的答案，竟然全对。
生活中，我也常常利用一切机会来教她的加减运算。我们住在五楼，我就教他减法，比如上到二楼问她还有几层楼，她马上答还有三层，我告诉她这就是五减二等于三，每天上下楼的时候就是我们练习加减法的时候，所以现在她能很快地说出五以内的加减法，十以内的加法，我教她用手指去数，她往往也能得出正确的答案。
女儿记忆力还可以，很久以前的事情都能记得，答应她的事情也会一直记得。她奶奶有时为了哄她，往往给她承诺一些事情，结果过了很久，奶奶都忘记了。可是她还记得，还会去向奶奶要。所以，我们现在都不敢给她一些承诺，如果我答应她了，我也一定会去做到，否则，我不会轻易去为了哄她，去答应一些办不到的事情。女儿呢，也养成了一种说到做到的好习惯。她自己承诺完成几件事，她也会信守承诺去完成。比如，晚上我们会和她商量好，讲几个故事，玩几个逻辑狗游戏，喝一瓶奶，完成后，她就不会再提要求了，也显得非常听话。
女儿也有不听话的时候，从出生以后，我拍过她两次屁股，事后感觉非常后悔。其实，每个小孩子都有犯错误的时候。但是犯错误后，不惩罚肯定会纵容她的一些坏习惯，惩罚吧，又怕掌握不了这个度，伤害了她幼小的心灵。所以，后来，我尽量多采取剥夺性的惩罚，少采取一些施与性的惩罚。其实施与性的惩罚比如打骂，打多了，骂多了，最后反而没有什么效果了，对她们的心灵的健康成长也造成一种不良的影响。所以，女儿犯错误后，我会告诉她哪些行为是不对的，对这种行为我要剥夺你的一些权利，比如看电视，讲故事，比如每天晚上带你出去玩等。女儿很快就明白了，不按规矩是会付出一些代价的，所以类似的错误很少再犯。
以上是我们在和孩子相处过程中的点点滴滴，不当之处敬请家长和老师们斧正。
育儿心得
育儿心得
俗话说：‘’父母是孩子的第一位老师。‘’孩子的许多好品质，好习惯都需要家长和老师的正确引导和督促。简单介绍一下自己的做法:(一)对孩子多一些表扬和鼓励。有句话说，好孩子是夸出来的。只要孩子有点滴的进步，却要及时的表扬，让他有成就感，促使他再接再厉。尤其注意一点，不要拿别人的孩子伤害他，其实作为家长，看到别人的孩子非常出色，无形中有一种焦虑，相信作为家长都有体会。当儿子考试成绩拿回来让我签字时，成绩不理想的，怎么这次考这么差，班里排名近二十了?考得好时，我又说还要继续努力，别的同学考满分了!结果儿子生气了，考得不好，你批评了，考得好了，你又说不如别人高分了，你怎样才满意?……我沉默了……所以千万控制体内的洪荒之力，相信每个孩子身上都有很多的闪光点，多一些表扬和鼓励。
(二)培养孩子自觉性，养成好习惯。习惯决定孩子的命运，可见好可惯是多么的重要，小学阶段足自觉性，好习惯形成的阶段，尤其培养爱读书的习惯，将终身受益。当然好习惯不是一朝一夕形成的，要持之以恒，日积月累。
(三)培养孩子的独立性，自己能做，会做的事情自己做。生活上，学习上能独立完成的尽量独立完成。相信有老师的科学指导，有家长的贴心陪伴，孩子一定会健康地成长。
小儿外科实习心得
在普外科实习期间，使我全面了解了普外的护理工作。掌握了普外科常见的护理技术操作，如胃肠减压，留置导尿，外周留置静脉留置针，灌肠等。下面是小编为大家收集整理的小儿外科实习心得，欢迎大家阅读。
小儿外科实习心得篇1
为期1年的进修学习刚刚结束，我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会，还要感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，使我安心完成学业。
我进修的单位是中国人民解放军第四军医大学唐都医院呼吸科，它是我国首批硕士学位授予学科，陕西省优势医疗学科，国家药物临床试验机构，第四军医大学基层建设标兵科室，范文资讯网搜集整理是西北地区支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基地。陕西省医学会呼吸结核分会主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。呼吸内科共两个病区，设有床位80张，另有过敏反应疾病研究室，肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科实验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德高尚、知识渊博、平易近人，不仅诊疗水平在国内名列前茅，而且十分重视后辈的培养，保持着强大的人才梯队，桃李遍天下。
他们科室主任每周查房1次，三线每周查房2次。查房时感觉气氛和-谐，讲求实事求是、重视循证医学证据，很多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗，全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参加的联合大查房。查房时，先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。
科室要发展，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我参加的学术活动主要有：每周2次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;不定期的对外学术交流，包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
我也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术，全面熟练掌握了呼吸科及相关科室常见并多发病的诊断治疗，熟练掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿，基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。
再次，各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长，每位医生也有技术专长，才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要，如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出，才能有诊疗高水平。
先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题，有了先进医疗设备及技术，会让我们迎刃而解，豁然开朗。尽管如此，常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得，依靠我院目前的技术、设备，只要能规范的、合理的运用常规技术，开展力所能及的新业务、新技术，也可以使大多数患者获得满意的疗效。
进修体会及建议：
1、科室要发展，医院要强大，在竞争的医疗市场中立于不败之地，必须要走专科化建设道路，学科门类齐全，科学在发展，学术有专攻，学科门类越分越细，必须加强各学科人才培养，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。
2、医院要发展，必须要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科范文资讯网搜集整理、ct室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作，光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平，使更多的患者受益，更好地提高医院的社会效益、经济效益，提高医院的知名度。
3、建议成立专门的呼吸内科，成立强大的胸外科，目前流行病学显示，呼吸系统疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位，在农村占第3位，肺癌无论是发病率(120万年)还是死亡率(110万年)均居全球癌症首位，在我国肺癌已超过癌症死因的20%，根据疾病谱及我院目前情况，为了争取这部分病员，为医院创造更好的社会效益及经济效益，建议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备，并加快这方面人员的培养，开展新业务、新技术，胸外科、呼吸科没有支气管镜是无法生存的，更不用谈发展。加大及严格掌握使用呼吸机辅助呼吸治疗重危病人的适应症，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延长生命，提高生活质量。建议重危病人(尤其是呼吸科的病人)常规检查动脉血气分析，这样可以更好的对患者病情预后有更好的判断，同时也提高了设备使用率。暂时可以开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务，可以开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗。可以开展呼吸机治疗。
4、建议医院成立综合急救中心，建立急救留观室，合并撤销输液室，这样也有利于留观室的病人的管理及得到更好地治疗，符合住院条件的建议患者应该收住院治疗，同时也给医院创造了更好的经济收入。全院各科室医务人员轮转，急诊科医生不固定，让急诊科医生也学有专长，学而有所用，让全院医务人员得到全面发展，让住院部的医生得到急诊方面的培训，掌握急救知识及技术。
小儿外科实习心得篇2
在本科室实习期间，我能严格遵守科室的各项规章制度，不迟到，不早退.对于各项操作能独立的完成.在这个科室实习期间我上过夜班.我清楚的知道夜班的责任，也知道上夜班的辛苦.上夜班虽然没做什么，但是人还是会觉得累。外科手术病人相对较多，也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。
术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。
在日常工作中，就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。有时间还要宣教病人的家属如何照顾病人对于术后的病人要时刻观察他的生命体征.每天我们都要不停的在各个病房中穿梭，以便了解病人的病情变化，早发现问题，早解决..
在实习过程中我严格遵守医院规章制度认真履行实习护士职责以马列主义毛泽东思想邓小平理论为指导严格要求自己尊敬师长团结同学关心病人不迟到不早退踏实工作努力做到护理工作规范化技能服务优质化基础护理灵活化爱心活动经常化将理论与实践相结合并做到理论学习有计划有重点护理工作有措施有记录实习期间始终以爱心细心耐心为基本努力做到眼勤手勤脚勤嘴勤想病人之所想急病人之所急全心全意为患者提供优质服务树立了良好的医德医风.
通过6周的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，我将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务.我希望在以后得学习期间不断得充实自己，成为一名合格的护理工作者
小儿外科实习心得篇3
上个礼拜，我的肝胆及小儿外科实习已接近尾声，这是我久违来的累，很久没有找到工作的激情和感觉了，可能是我这人喜欢忙，喜欢把自己累趴下就什么都不用想。刚去那一周，跟到谢老师，我比较乐意在实习这个阶段能学到一些专业知识，谢老师会教我很多小细节的东西，我就跟着慢慢学习，我是一个学得慢消化得慢的人，我的努力也可以让他们给我更多的耐心。那天谢老师给我讲：你每天回去要看至少一个小时的书，好好学，把证考到那些日子非常忙，不过我也从此被累安逸了，每天就过上了苦日子。我习惯睡午觉，可是我最近每天中午吃了饭就回病房去了，每天眼睛都像睁不开似的，今天中午终于回来睡了一会儿，我把该科知识归纳总结了如下：
eRcp术前术后的护理
术前：禁食6~8h，并做好碘过敏试验，左手留置静脉套针
术后：卧床休息，24h可半卧或适当活动，以利排石。密切观察意识、面色、体温、皮肤温度情况，监测血压、心率、血氧饱和度变化。术后禁食12~24h，无恶心、呕吐及腹痛后，可进食无脂肪流质食物并逐步改为半流饮食
腹腔镜胆囊切除术
胃肠道准备：术前一天予以消化的少渣半流食，禁食易产气的食物，术前6~8h禁食、禁水，并予生理盐水灌肠一次，防胃管
术后：去枕平卧，头偏一侧，术后6h，予平卧
饮食：术后当天禁食，次日半流饮食
出院：(1)术后7~10天左右可恢复工作
(2)术后3周内勿提重物
t管引流：
正常人每日分泌胆汁：800~1200ml，黄或黄绿色，清亮无沉渣
拔管指征;术后2周，无腹痛、发热、黄疸消退、胆汁减至200ml，胆道造影通畅，夹管实验或抬高试验无不适可拔管
带t管出院患者的护理：告知患者带管出院的原因及带管期间的自我护理和自我观察等注意事项，一般6周后可回院复查
腹部外伤术后护理：
1、注意观察生命体征及腹部情况，观察伤口敷料渗血、渗液情况
2、保持各引流管通畅，妥善固定，观察引流液的量、色，观察是否有继续出血情况
3、予禁食，保持有效胃肠减压，每日予口腔护理一次，待肠功能恢复后予拔除胃管，予全流质饮食，逐步恢复普通饮食
4、术后观察尿量，术后需保证静脉输液通畅，匀速输入液体，输液量不足亦会导致少尿
5、停留尿管者，每日予会阴冲洗2次
6、术后血压平稳后予半卧位，降低伤口压力，利于伤口愈合及引流，便于呼吸
肠套叠
常见：回肠套入结肠、小肠套入小肠、结肠套入结肠
临床表现：最多见的为回肠末端套入结肠，三大典症：腹痛、血便、腹部肿块，表现为突然发作性腹痛，患儿阵发性哭闹不安、脸色苍白、出汗、伴有呕吐和果酱样血便。腹部检查常可在腹部扪及腊肠形，表面光滑、稍可活动，具有一定压痛的肿块，常位于脐右上方，而右下腹扪诊有空虚感。常见杯口状，甚至呈弹簧状阴影。
手术方法：(1)手术复位(2)肠切除吻合术
空气灌肠复位患儿的护理：
严密观察整复后的表现：(1)不哭闹不呕吐
(2)肿块不再触及
(3)排气并排黄色大便
(4)碳剂试验：口服活性炭，6~8h后可观察排出黑色碳末大便
术前护理：术前准备3~4h，纠正脱水和酸中毒，必要时输血、胃肠减压、发热患儿待体温降至38.5c方可手术
术后护理：(1)禁食，胃肠减压，输液1~2天
(2)继续应用抗生素
小儿内科见习心得
在小儿外科见习的这段时间里，必须要走专科化建设道路，学科门类齐全，科学在发展，学术有专攻，学科门类越分越细，必须加强各学科人才培养，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。下面是小编为大家收集整理的小儿外科见习心得，欢迎大家阅读。
小儿外科见习心得篇1
在本科室实习期间，我能严格遵守科室的各项规章制度，不迟到，不早退.对于各项操作能独立的完成.在这个科室实习期间我上过夜班.我清楚的知道夜班的责任，也知道上夜班的辛苦.上夜班虽然没做什么，但是人还是会觉得累。外科手术病人相对较多，也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。
术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。
在日常工作中，就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。有时间还要宣教病人的家属如何照顾病人对于术后的病人要时刻观察他的生命体征.每天我们都要不停的在各个病房中穿梭，以便了解病人的病情变化，早发现问题，早解决..
在实习过程中我严格遵守医院规章制度认真履行实习护士职责以马列主义毛泽东思想邓小平理论为指导严格要求自己尊敬师长团结同学关心病人不迟到不早退踏实工作努力做到护理工作规范化技能服务优质化基础护理灵活化爱心活动经常化将理论与实践相结合并做到理论学习有计划有重点护理工作有措施有记录实习期间始终以爱心细心耐心为基本努力做到眼勤手勤脚勤嘴勤想病人之所想急病人之所急全心全意为患者提供优质服务树立了良好的医德医风.
通过6周的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，我将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务.我希望在以后得学习期间不断得充实自己，成为一名合格的护理工作者。
小儿外科见习心得篇2
上个礼拜，我的肝胆及小儿外科实习已接近尾声，这是我久违来的累，很久没有找到工作的激情和感觉了，可能是我这人喜欢忙，喜欢把自己累趴下就什么都不用想。刚去那一周，跟到谢老师，我比较乐意在实习这个阶段能学到一些专业知识，谢老师会教我很多小细节的东西，我就跟着慢慢学习，我是一个学得慢消化得慢的人，我的努力也可以让他们给我更多的耐心。那天谢老师给我讲：你每天回去要看至少一个小时的书，好好学，把证考到那些日子非常忙，不过我也从此被累安逸了，每天就过上了苦日子。我习惯睡午觉，可是我最近每天中午吃了饭就回病房去了，每天眼睛都像睁不开似的，今天中午终于回来睡了一会儿，我把该科知识归纳总结了如下：
eRcp术前术后的护理
术前：禁食6~8h，并做好碘过敏试验，左手留置静脉套针
术后：卧床休息，24h可半卧或适当活动，以利排石。密切观察意识、面色、体温、皮肤温度情况，监测血压、心率、血氧饱和度变化。术后禁食12~24h，无恶心、呕吐及腹痛后，可进食无脂肪流质食物并逐步改为半流饮食
腹腔镜胆囊切除术
胃肠道准备：术前一天予以消化的少渣半流食，禁食易产气的食物，术前6~8h禁食、禁水，并予生理盐水灌肠一次，防胃管
术后：去枕平卧，头偏一侧，术后6h，予平卧
饮食：术后当天禁食，次日半流饮食
出院：(1)术后7~10天左右可恢复工作
(2)术后3周内勿提重物
t管引流：
正常人每日分泌胆汁：800~1200ml，黄或黄绿色，清亮无沉渣
拔管指征;术后2周，无腹痛、发热、黄疸消退、胆汁减至200ml，胆道造影通畅，夹管实验或抬高试验无不适可拔管
带t管出院患者的护理：告知患者带管出院的原因及带管期间的自我护理和自我观察等注意事项，一般6周后可回院复查
腹部外伤术后护理：
1、注意观察生命体征及腹部情况，观察伤口敷料渗血、渗液情况
2、保持各引流管通畅，妥善固定，观察引流液的量、色，观察是否有继续出血情况
3、予禁食，保持有效胃肠减压，每日予口腔护理一次，待肠功能恢复后予拔除胃管，予全流质饮食，逐步恢复普通饮食
4、术后观察尿量，术后需保证静脉输液通畅，匀速输入液体，输液量不足亦会导致少尿
5、停留尿管者，每日予会阴冲洗2次
6、术后血压平稳后予半卧位，降低伤口压力，利于伤口愈合及引流，便于呼吸
肠套叠
常见：回肠套入结肠、小肠套入小肠、结肠套入结肠
临床表现：最多见的为回肠末端套入结肠，三大典症：腹痛、血便、腹部肿块，表现为突然发作性腹痛，患儿阵发性哭闹不安、脸色苍白、出汗、伴有呕吐和果酱样血便。腹部检查常可在腹部扪及腊肠形，表面光滑、稍可活动，具有一定压痛的肿块，常位于脐右上方，而右下腹扪诊有空虚感。常见杯口状，甚至呈弹簧状阴影。
手术方法：(1)手术复位(2)肠切除吻合术
空气灌肠复位患儿的护理：
严密观察整复后的表现：(1)不哭闹不呕吐
(2)肿块不再触及
(3)排气并排黄色大便
(4)碳剂试验：口服活性炭，6~8h后可观察排出黑色碳末大便
术前护理：术前准备3~4h，纠正脱水和酸中毒，必要时输血、胃肠减压、发热患儿待体温降至38.5c方可手术
术后护理：(1)禁食，胃肠减压，输液1~2天
(2)继续应用抗生素
小儿外科见习心得篇3
为期1年的进修学习刚刚结束，我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会，还要感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，使我安心完成学业。
我进修的单位是中国人民解放军第四军医大学唐都医院呼吸科，它是我国首批硕士学位授予学科，陕西省优势医疗学科，国家药物临床试验机构，第四军医大学基层建设标兵科室，范文资讯网搜集整理是西北地区支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基地。陕西省医学会呼吸结核分会主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。呼吸内科共两个病区，设有床位80张，另有过敏反应疾病研究室，肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科实验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德高尚、知识渊博、平易近人，不仅诊疗水平在国内名列前茅，而且十分重视后辈的培养，保持着强大的人才梯队，桃李遍天下。
他们科室主任每周查房1次，三线每周查房2次。查房时感觉气氛和-谐，讲求实事求是、重视循证医学证据，很多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗，全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参加的联合大查房。查房时，先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。
科室要发展，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我参加的学术活动主要有：每周2次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;不定期的对外学术交流，包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
我也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术，全面熟练掌握了呼吸科及相关科室常见并多发病的诊断治疗，熟练掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿，基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。
再次，各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长，每位医生也有技术专长，才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要，如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出，才能有诊疗高水平。
先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题，有了先进医疗设备及技术，会让我们迎刃而解，豁然开朗。尽管如此，常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得，依靠我院目前的技术、设备，只要能规范的、合理的运用常规技术，开展力所能及的新业务、新技术，也可以使大多数患者获得满意的疗效。
进修体会及建议：
1、科室要发展，医院要强大，在竞争的医疗市场中立于不败之地，必须要走专科化建设道路，学科门类齐全，科学在发展，学术有专攻，学科门类越分越细，必须加强各学科人才培养，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。
2、医院要发展，必须要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科范文资讯网搜集整理、ct室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作，光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平，使更多的患者受益，更好地提高医院的社会效益、经济效益，提高医院的知名度。
3、建议成立专门的呼吸内科，成立强大的胸外科，目前流行病学显示，呼吸系统疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位，在农村占第3位，肺癌无论是发病率(120万年)还是死亡率(110万年)均居全球癌症首位，在我国肺癌已超过癌症死因的20%，根据疾病谱及我院目前情况，为了争取这部分病员，为医院创造更好的社会效益及经济效益，建议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备，并加快这方面人员的培养，开展新业务、新技术，胸外科、呼吸科没有支气管镜是无法生存的，更不用谈发展。加大及严格掌握使用呼吸机辅助呼吸治疗重危病人的适应症，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延长生命，提高生活质量。建议重危病人(尤其是呼吸科的病人)常规检查动脉血气分析，这样可以更好的对患者病情预后有更好的判断，同时也提高了设备使用率。暂时可以开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务，可以开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗。可以开展呼吸机治疗。
4、建议医院成立综合急救中心，建立急救留观室，合并撤销输液室，这样也有利于留观室的病人的管理及得到更好地治疗，符合住院条件的建议患者应该收住院治疗，同时也给医院创造了更好的经济收入。全院各科室医务人员轮转，急诊科医生不固定，让急诊科医生也学有专长，学而有所用，让全院医务人员得到全面发展，让住院部的医生得到急诊方面的培训，掌握急救知识及技术。
小儿内科实习心得
在普外科实习期间，使我全面了解了普外的护理工作。掌握了普外科常见的护理技术操作，如胃肠减压，留置导尿，外周留置静脉留置针，灌肠等。下面是小编为大家收集整理的小儿外科实习心得，欢迎大家阅读。
小儿外科实习心得篇1
为期1年的进修学习刚刚结束，我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会，还要感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，使我安心完成学业。
我进修的单位是中国人民解放军第四军医大学唐都医院呼吸科，它是我国首批硕士学位授予学科，陕西省优势医疗学科，国家药物临床试验机构，第四军医大学基层建设标兵科室，范文资讯网搜集整理是西北地区支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基地。陕西省医学会呼吸结核分会主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。呼吸内科共两个病区，设有床位80张，另有过敏反应疾病研究室，肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科实验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德高尚、知识渊博、平易近人，不仅诊疗水平在国内名列前茅，而且十分重视后辈的培养，保持着强大的人才梯队，桃李遍天下。
他们科室主任每周查房1次，三线每周查房2次。查房时感觉气氛和-谐，讲求实事求是、重视循证医学证据，很多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗，全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参加的联合大查房。查房时，先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。
科室要发展，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我参加的学术活动主要有：每周2次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;不定期的对外学术交流，包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
我也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术，全面熟练掌握了呼吸科及相关科室常见并多发病的诊断治疗，熟练掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿，基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。
再次，各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长，每位医生也有技术专长，才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要，如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出，才能有诊疗高水平。
先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题，有了先进医疗设备及技术，会让我们迎刃而解，豁然开朗。尽管如此，常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得，依靠我院目前的技术、设备，只要能规范的、合理的运用常规技术，开展力所能及的新业务、新技术，也可以使大多数患者获得满意的疗效。
进修体会及建议：
1、科室要发展，医院要强大，在竞争的医疗市场中立于不败之地，必须要走专科化建设道路，学科门类齐全，科学在发展，学术有专攻，学科门类越分越细，必须加强各学科人才培养，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。
2、医院要发展，必须要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科范文资讯网搜集整理、ct室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作，光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平，使更多的患者受益，更好地提高医院的社会效益、经济效益，提高医院的知名度。
3、建议成立专门的呼吸内科，成立强大的胸外科，目前流行病学显示，呼吸系统疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位，在农村占第3位，肺癌无论是发病率(120万年)还是死亡率(110万年)均居全球癌症首位，在我国肺癌已超过癌症死因的20%，根据疾病谱及我院目前情况，为了争取这部分病员，为医院创造更好的社会效益及经济效益，建议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备，并加快这方面人员的培养，开展新业务、新技术，胸外科、呼吸科没有支气管镜是无法生存的，更不用谈发展。加大及严格掌握使用呼吸机辅助呼吸治疗重危病人的适应症，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延长生命，提高生活质量。建议重危病人(尤其是呼吸科的病人)常规检查动脉血气分析，这样可以更好的对患者病情预后有更好的判断，同时也提高了设备使用率。暂时可以开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务，可以开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗。可以开展呼吸机治疗。
4、建议医院成立综合急救中心，建立急救留观室，合并撤销输液室，这样也有利于留观室的病人的管理及得到更好地治疗，符合住院条件的建议患者应该收住院治疗，同时也给医院创造了更好的经济收入。全院各科室医务人员轮转，急诊科医生不固定，让急诊科医生也学有专长，学而有所用，让全院医务人员得到全面发展，让住院部的医生得到急诊方面的培训，掌握急救知识及技术。
小儿外科实习心得篇2
在本科室实习期间，我能严格遵守科室的各项规章制度，不迟到，不早退.对于各项操作能独立的完成.在这个科室实习期间我上过夜班.我清楚的知道夜班的责任，也知道上夜班的辛苦.上夜班虽然没做什么，但是人还是会觉得累。外科手术病人相对较多，也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。
术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。
在日常工作中，就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。有时间还要宣教病人的家属如何照顾病人对于术后的病人要时刻观察他的生命体征.每天我们都要不停的在各个病房中穿梭，以便了解病人的病情变化，早发现问题，早解决..
在实习过程中我严格遵守医院规章制度认真履行实习护士职责以马列主义毛泽东思想邓小平理论为指导严格要求自己尊敬师长团结同学关心病人不迟到不早退踏实工作努力做到护理工作规范化技能服务优质化基础护理灵活化爱心活动经常化将理论与实践相结合并做到理论学习有计划有重点护理工作有措施有记录实习期间始终以爱心细心耐心为基本努力做到眼勤手勤脚勤嘴勤想病人之所想急病人之所急全心全意为患者提供优质服务树立了良好的医德医风.
通过6周的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，我将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务.我希望在以后得学习期间不断得充实自己，成为一名合格的护理工作者
小儿外科实习心得篇3
上个礼拜，我的肝胆及小儿外科实习已接近尾声，这是我久违来的累，很久没有找到工作的激情和感觉了，可能是我这人喜欢忙，喜欢把自己累趴下就什么都不用想。刚去那一周，跟到谢老师，我比较乐意在实习这个阶段能学到一些专业知识，谢老师会教我很多小细节的东西，我就跟着慢慢学习，我是一个学得慢消化得慢的人，我的努力也可以让他们给我更多的耐心。那天谢老师给我讲：你每天回去要看至少一个小时的书，好好学，把证考到那些日子非常忙，不过我也从此被累安逸了，每天就过上了苦日子。我习惯睡午觉，可是我最近每天中午吃了饭就回病房去了，每天眼睛都像睁不开似的，今天中午终于回来睡了一会儿，我把该科知识归纳总结了如下：
eRcp术前术后的护理
术前：禁食6~8h，并做好碘过敏试验，左手留置静脉套针
术后：卧床休息，24h可半卧或适当活动，以利排石。密切观察意识、面色、体温、皮肤温度情况，监测血压、心率、血氧饱和度变化。术后禁食12~24h，无恶心、呕吐及腹痛后，可进食无脂肪流质食物并逐步改为半流饮食
腹腔镜胆囊切除术
胃肠道准备：术前一天予以消化的少渣半流食，禁食易产气的食物，术前6~8h禁食、禁水，并予生理盐水灌肠一次，防胃管
术后：去枕平卧，头偏一侧，术后6h，予平卧
饮食：术后当天禁食，次日半流饮食
出院：(1)术后7~10天左右可恢复工作
(2)术后3周内勿提重物
t管引流：
正常人每日分泌胆汁：800~1200ml，黄或黄绿色，清亮无沉渣
拔管指征;术后2周，无腹痛、发热、黄疸消退、胆汁减至200ml，胆道造影通畅，夹管实验或抬高试验无不适可拔管
带t管出院患者的护理：告知患者带管出院的原因及带管期间的自我护理和自我观察等注意事项，一般6周后可回院复查
腹部外伤术后护理：
1、注意观察生命体征及腹部情况，观察伤口敷料渗血、渗液情况
2、保持各引流管通畅，妥善固定，观察引流液的量、色，观察是否有继续出血情况
3、予禁食，保持有效胃肠减压，每日予口腔护理一次，待肠功能恢复后予拔除胃管，予全流质饮食，逐步恢复普通饮食
4、术后观察尿量，术后需保证静脉输液通畅，匀速输入液体，输液量不足亦会导致少尿
5、停留尿管者，每日予会阴冲洗2次
6、术后血压平稳后予半卧位，降低伤口压力，利于伤口愈合及引流，便于呼吸
肠套叠
常见：回肠套入结肠、小肠套入小肠、结肠套入结肠
临床表现：最多见的为回肠末端套入结肠，三大典症：腹痛、血便、腹部肿块，表现为突然发作性腹痛，患儿阵发性哭闹不安、脸色苍白、出汗、伴有呕吐和果酱样血便。腹部检查常可在腹部扪及腊肠形，表面光滑、稍可活动，具有一定压痛的肿块，常位于脐右上方，而右下腹扪诊有空虚感。常见杯口状，甚至呈弹簧状阴影。
手术方法：(1)手术复位(2)肠切除吻合术
空气灌肠复位患儿的护理：
严密观察整复后的表现：(1)不哭闹不呕吐
(2)肿块不再触及
(3)排气并排黄色大便
(4)碳剂试验：口服活性炭，6~8h后可观察排出黑色碳末大便
术前护理：术前准备3~4h，纠正脱水和酸中毒，必要时输血、胃肠减压、发热患儿待体温降至38.5c方可手术
术后护理：(1)禁食，胃肠减压，输液1~2天
(2)继续应用抗生素
小儿外科见习心得
在小儿外科见习的这段时间里，必须要走专科化建设道路，学科门类齐全，科学在发展，学术有专攻，学科门类越分越细，必须加强各学科人才培养，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。下面是小编为大家收集整理的小儿外科见习心得，欢迎大家阅读。
小儿外科见习心得篇1
在本科室实习期间，我能严格遵守科室的各项规章制度，不迟到，不早退.对于各项操作能独立的完成.在这个科室实习期间我上过夜班.我清楚的知道夜班的责任，也知道上夜班的辛苦.上夜班虽然没做什么，但是人还是会觉得累。外科手术病人相对较多，也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。
术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。
在日常工作中，就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。有时间还要宣教病人的家属如何照顾病人对于术后的病人要时刻观察他的生命体征.每天我们都要不停的在各个病房中穿梭，以便了解病人的病情变化，早发现问题，早解决..
在实习过程中我严格遵守医院规章制度认真履行实习护士职责以马列主义毛泽东思想邓小平理论为指导严格要求自己尊敬师长团结同学关心病人不迟到不早退踏实工作努力做到护理工作规范化技能服务优质化基础护理灵活化爱心活动经常化将理论与实践相结合并做到理论学习有计划有重点护理工作有措施有记录实习期间始终以爱心细心耐心为基本努力做到眼勤手勤脚勤嘴勤想病人之所想急病人之所急全心全意为患者提供优质服务树立了良好的医德医风.
通过6周的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，我将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务.我希望在以后得学习期间不断得充实自己，成为一名合格的护理工作者。
小儿外科见习心得篇2
上个礼拜，我的肝胆及小儿外科实习已接近尾声，这是我久违来的累，很久没有找到工作的激情和感觉了，可能是我这人喜欢忙，喜欢把自己累趴下就什么都不用想。刚去那一周，跟到谢老师，我比较乐意在实习这个阶段能学到一些专业知识，谢老师会教我很多小细节的东西，我就跟着慢慢学习，我是一个学得慢消化得慢的人，我的努力也可以让他们给我更多的耐心。那天谢老师给我讲：你每天回去要看至少一个小时的书，好好学，把证考到那些日子非常忙，不过我也从此被累安逸了，每天就过上了苦日子。我习惯睡午觉，可是我最近每天中午吃了饭就回病房去了，每天眼睛都像睁不开似的，今天中午终于回来睡了一会儿，我把该科知识归纳总结了如下：
eRcp术前术后的护理
术前：禁食6~8h，并做好碘过敏试验，左手留置静脉套针
术后：卧床休息，24h可半卧或适当活动，以利排石。密切观察意识、面色、体温、皮肤温度情况，监测血压、心率、血氧饱和度变化。术后禁食12~24h，无恶心、呕吐及腹痛后，可进食无脂肪流质食物并逐步改为半流饮食
腹腔镜胆囊切除术
胃肠道准备：术前一天予以消化的少渣半流食，禁食易产气的食物，术前6~8h禁食、禁水，并予生理盐水灌肠一次，防胃管
术后：去枕平卧，头偏一侧，术后6h，予平卧
饮食：术后当天禁食，次日半流饮食
出院：(1)术后7~10天左右可恢复工作
(2)术后3周内勿提重物
t管引流：
正常人每日分泌胆汁：800~1200ml，黄或黄绿色，清亮无沉渣
拔管指征;术后2周，无腹痛、发热、黄疸消退、胆汁减至200ml，胆道造影通畅，夹管实验或抬高试验无不适可拔管
带t管出院患者的护理：告知患者带管出院的原因及带管期间的自我护理和自我观察等注意事项，一般6周后可回院复查
腹部外伤术后护理：
1、注意观察生命体征及腹部情况，观察伤口敷料渗血、渗液情况
2、保持各引流管通畅，妥善固定，观察引流液的量、色，观察是否有继续出血情况
3、予禁食，保持有效胃肠减压，每日予口腔护理一次，待肠功能恢复后予拔除胃管，予全流质饮食，逐步恢复普通饮食
4、术后观察尿量，术后需保证静脉输液通畅，匀速输入液体，输液量不足亦会导致少尿
5、停留尿管者，每日予会阴冲洗2次
6、术后血压平稳后予半卧位，降低伤口压力，利于伤口愈合及引流，便于呼吸
肠套叠
常见：回肠套入结肠、小肠套入小肠、结肠套入结肠
临床表现：最多见的为回肠末端套入结肠，三大典症：腹痛、血便、腹部肿块，表现为突然发作性腹痛，患儿阵发性哭闹不安、脸色苍白、出汗、伴有呕吐和果酱样血便。腹部检查常可在腹部扪及腊肠形，表面光滑、稍可活动，具有一定压痛的肿块，常位于脐右上方，而右下腹扪诊有空虚感。常见杯口状，甚至呈弹簧状阴影。
手术方法：(1)手术复位(2)肠切除吻合术
空气灌肠复位患儿的护理：
严密观察整复后的表现：(1)不哭闹不呕吐
(2)肿块不再触及
(3)排气并排黄色大便
(4)碳剂试验：口服活性炭，6~8h后可观察排出黑色碳末大便
术前护理：术前准备3~4h，纠正脱水和酸中毒，必要时输血、胃肠减压、发热患儿待体温降至38.5c方可手术
术后护理：(1)禁食，胃肠减压，输液1~2天
(2)继续应用抗生素
小儿外科见习心得篇3
为期1年的进修学习刚刚结束，我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会，还要感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，使我安心完成学业。
我进修的单位是中国人民解放军第四军医大学唐都医院呼吸科，它是我国首批硕士学位授予学科，陕西省优势医疗学科，国家药物临床试验机构，第四军医大学基层建设标兵科室，范文资讯网搜集整理是西北地区支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基地。陕西省医学会呼吸结核分会主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。呼吸内科共两个病区，设有床位80张，另有过敏反应疾病研究室，肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科实验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德高尚、知识渊博、平易近人，不仅诊疗水平在国内名列前茅，而且十分重视后辈的培养，保持着强大的人才梯队，桃李遍天下。
他们科室主任每周查房1次，三线每周查房2次。查房时感觉气氛和-谐，讲求实事求是、重视循证医学证据，很多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗，全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参加的联合大查房。查房时，先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。
科室要发展，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我参加的学术活动主要有：每周2次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;不定期的对外学术交流，包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
我也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术，全面熟练掌握了呼吸科及相关科室常见并多发病的诊断治疗，熟练掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿，基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。
再次，各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长，每位医生也有技术专长，才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要，如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出，才能有诊疗高水平。
先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题，有了先进医疗设备及技术，会让我们迎刃而解，豁然开朗。尽管如此，常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得，依靠我院目前的技术、设备，只要能规范的、合理的运用常规技术，开展力所能及的新业务、新技术，也可以使大多数患者获得满意的疗效。
进修体会及建议：
1、科室要发展，医院要强大，在竞争的医疗市场中立于不败之地，必须要走专科化建设道路，学科门类齐全，科学在发展，学术有专攻，学科门类越分越细，必须加强各学科人才培养，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。
2、医院要发展，必须要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科范文资讯网搜集整理、ct室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作，光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平，使更多的患者受益，更好地提高医院的社会效益、经济效益，提高医院的知名度。
3、建议成立专门的呼吸内科，成立强大的胸外科，目前流行病学显示，呼吸系统疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位，在农村占第3位，肺癌无论是发病率(120万年)还是死亡率(110万年)均居全球癌症首位，在我国肺癌已超过癌症死因的20%，根据疾病谱及我院目前情况，为了争取这部分病员，为医院创造更好的社会效益及经济效益，建议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备，并加快这方面人员的培养，开展新业务、新技术，胸外科、呼吸科没有支气管镜是无法生存的，更不用谈发展。加大及严格掌握使用呼吸机辅助呼吸治疗重危病人的适应症，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延长生命，提高生活质量。建议重危病人(尤其是呼吸科的病人)常规检查动脉血气分析，这样可以更好的对患者病情预后有更好的判断，同时也提高了设备使用率。暂时可以开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务，可以开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗。可以开展呼吸机治疗。
4、建议医院成立综合急救中心，建立急救留观室，合并撤销输液室，这样也有利于留观室的病人的管理及得到更好地治疗，符合住院条件的建议患者应该收住院治疗，同时也给医院创造了更好的经济收入。全院各科室医务人员轮转，急诊科医生不固定，让急诊科医生也学有专长，学而有所用，让全院医务人员得到全面发展，让住院部的医生得到急诊方面的培训，掌握急救知识及技术。