工伤申请范文800字
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在日常的生活当中，我们可能会需要一些学习资料等范文，范文可以为我们平时的生活提供不少帮助，你可能正在找一些相关内容的范文，小编特别为你收集的“[推荐]工伤协议书怎么写范文800字精选”，欢迎大家与身边的朋友分享吧！
工伤协议书怎么写范文(篇1)甲方：
乙方： 身份证号：
住址：
乙方 身份证号： )于 年 月 日在 发生工伤，经住院治疗现已出院。依据相关法律和规定，经双方友好协商一致后，达成如下赔偿协议：
1、甲方一次性赔偿乙方工伤医疗补助金、误工费、营养费、护理费、交通费、精神损失费、伤残就业补助金、后续医疗、医药费等等所有费用共计人民币 元整，协议签订日起 天内 。
2、自本协议签定之日起，双方劳动关系解除，甲乙双方终结有关补偿问题的一切权利义务关系，乙方不得另行向甲方主张任何权利，甲方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任，同时，自签定本协议之日起，乙方自愿放弃就双方解除劳动关系及补偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。
3、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠，乙方今后所有发生的事情(包括身体出现任何问题等)均与甲方无关。本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
4、本协议一式两份甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方：
时间：
乙方：
时间：
工伤协议书怎么写范文(篇2)甲方：_________________
乙方：_________________
丙方：_________________,男,_______岁,身份证号：_________________
丙方属乙方员工,于_______年_______月_______日在乙方公司外面大道与属于甲方的_______车辆发生道路交通事故
查看全文>>>工伤，工作时候受的伤，下面我们就来看看工伤辞职申请书吧!
工伤辞职申请书范文【1】
尊敬的公司领导:
您好，打扰，这应该是我第一次，或许也是最后一次和您进行书面交流。
并借此向您提出辞职。
不可否认，(公司名)是一个发展潜力很大的公司。
如果非要问我辞职的理由，我只能解释为每一个人的价值观和生活方式以及追求都不同，所想走的路也不同。
在一个地方生活太久，很容易的就会迷失了自己;在同一个岗位工作太久，很容易的就会感觉到厌倦，特别在自己的付出没有得到认可的时候。
离开(公司名)，也许到后面我未必能找到更好的工作，会经受更多的挫折，但我不觉遗憾，我便愿意去折腾。
只要每天早上睁开眼，人是欣喜的，甚至连内心都盈满着力量，便觉我的生命有意义。
而(公司名)复杂的人际关系，始终是我不能应付也习惯不了的。
在(公司名)的时间越长，对(公司名)的了解就越深，那些可观的发展前景对员工的诱惑固然很大，但很多现象也是让人望而止步的。
我不是圣人，所以我做不到淡定。
所以经过这段时间的冷静思考，我决定向公司提出辞职。
并感谢(公司名)提供给我的这个为企业效力的机会和施展个人能力的空间。
当然，无论我到哪里，我都会尽力做力所能及的事情，因为我为我曾经是(公司名)的员工而骄傲过。
最后，诚恳地说声：对不起!也衷心地祝愿(公司名)力挫群芳，永往直前!
此致敬礼，顺颂商祺。
工伤辞职申请书范文【2】
尊敬的领导：
您好!
怀着不安的心情，我写下了这封辞职。
去年我来到了这家建筑公司，您和各位同事待我如亲兄弟，在这样的工作氛围中，我很愉悦地工作着。
看着公司一步一步稳健地发展着，大家都很欣慰。
然而天有不测之风云，上个月在工地上，我不幸从工地上的架子上摔下来，造成右脚严重骨折。
您获悉情况后，马上将我送至医院，并嘱咐我好好养伤，其他一切都不用挂心。
就这样，我在医院呆了将近一个月，您和诸位同事经常来探望，这让我很感激。
出院的那天，您放下手头工作来接我，我更是感动。
除此之外，公司对我也根据《工商保险条例》予以了相应的赔偿，我很庆幸能在这样的公司工作。
然近日来，发现腿脚仍有些不适，被告知这是伤后留下的后遗症。
虽然您为我安排了相对轻松的工作，但是也回不到以前的工作状态，这让我很苦恼。
于是，我想到了辞职，很感激您的竭力挽留，但是我不想为公司增加负担，而自己也已经有了阴影，所以想换一个环境。
再次向
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社会在不断的进步，有许多的事情都需要用到申请书。写申请书时理由要充分、合理，实事求是，你知道一份标准的申请书需要有哪些方面吗？经过搜索和整理，小编为大家呈上个人工伤申请书范文，供有需要的朋友参考借鉴，希望可以帮助到你。
个人工伤申请书范文 篇1个人工伤赔偿申请书
申请人:陈某鞯，男/女，汉族，生于xxxx年x月xx日,住xxxx.
被申请人:xxxxxxx公司.
法定代表人:xxxx
委托代理人：有无都可
请求事项:依法认定申请人xxxxx的受伤为工伤.
事实及理由:xxx公司于xxx年xx月xx日聘请申请人陈xxxx到该公司从事xxxxx工作。陈xxx于xx年x月xx日在xxxxxx工作过程中,因xxxxx导致陈xxxxxxxxxxxxx，造成申请人陈xx受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:xxxxxxxxxxx。
由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤.
此致
xxxxxx劳动和社会保障局
申请人:xxx
二oox年xx月xx日
申请工伤赔偿个人可以单独去社保局申请吗?
是不能的，其中部分材料是需要单位盖章的，比如工伤待遇审核表。没有单位盖章是申请不下来的。
1、工伤赔偿包括工伤保险基金支付的治疗费、康复费、住院期间生活费、以及伤残一次性伤残补助金和相应等级的津贴。单位支付员工工伤期间的工资，以及伤残的一次性就业补助金，一次性医疗补助金根据地方法规确定支付方。
2、工伤待遇审核时在治疗完毕或者劳动能力鉴定结果下达后，向社保递交申请后下达的。主要资料有：工伤待遇审核申请表、医疗终结或者劳动能力鉴定表、病例、出院小结、医疗发票及住院清单、工伤认定书和本人身份证复印件。
3、受伤员工申请后在60日内下达待遇。
4、依据《社会保险法》
第三十八条因工伤发生的'下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;
(二)住院伙食补助费;
(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;
(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;
(五)生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;
(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;
(七)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金;
(八)因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;
查看全文>>>工伤辞职申请书怎么写?受工伤辞职是一个比较特殊的，下面我们就来看看工伤辞职申请书范文吧!
工伤辞职申请书1：
公司领导：
我是xx部门xxx，xx月xx日因xx原因负工伤，经治疗现基本恢复。
现在我决定辞职了，辞职之前请公司与我将医药费用结清，总共治疗费用xxxx元，其中保险公司已赔付xxx元，余下xxx元请公司给予报销为感。
特此申请!
此致
敬礼!
工伤辞职申请书2：
尊敬的领导：
您好!
依照公司规定，我向您递交了这封辞职申请书。
我在这家公司已经有4年之久，在这段时间，可以说工作还算愉快，与公司领导及同事相处也很融洽，原本以为可以安安稳稳再工作几年。
谁知，上个月在工作期间发生了意外，被工地上掉落下来的砖块砸伤并造成右手严重骨折。
在医院治疗了近一个月，然而出院那天被告知医药费还未支付，这让我很诧异。
员工受工伤，治疗费不是应该由公司支付吗?我气恼地找到了您与您理论，最后您代表公司答应了支付医疗费。
可是要求我辞职，这让我很是气愤。
我向律师咨询了，公司无权在员工工伤后要求其辞职，但是既然公司要求我这样做，我如果继续待下去也没意思。
所以我写了这封辞职信。
但是务必请公司依照《工伤保险条例》给予我相应的赔偿。
否则我将用法律来捍卫自己的权益。
最后，祝您和各位同事工作顺利。
此致
敬礼!
工伤辞职申请书3：
尊敬的领导：
您好!
怀着不安的心情，我写下了这封辞职。
去年我来到了这家建筑公司，您和各位同事待我如亲兄弟，在这样的工作氛围中，我很愉悦地工作着。
看着公司一步一步稳健地发展着，大家都很欣慰。
然而天有不测之风云，上个月在工地上，我不幸从工地上的架子上摔下来，造成右脚严重骨折。
您获悉情况后，马上将我送至医院，并嘱咐我好好养伤，其他一切都不用挂心。
就这样，我在医院呆了将近一个月，您和诸位同事经常来探望，这让我很感激。
出院的那天，您放下手头工作来接我，我更是感动。
除此之外，公司对我也根据《工商保险条例》予以了相应的赔偿，我很庆幸能在这样的公司工作。
然近日来，发现腿脚仍有些不适，被告知这是伤后留下的后遗症。
虽然您为我安排了相对轻松的工作，但是也回不到以前的工作状态，这让我很苦恼。
于是，我想到了辞职，很感激您的竭力挽留，但是我不想为公司增加负担，而自己也已经有了阴影，所以想换一个环境。
再次向您表示感谢。
祝您和公司各位同事工作顺利!祝公司的明天
查看全文>>>工伤职工辞职申请书1
尊敬的领导：
您好!怀着不安的心情，我写下了这封辞职申请。
希望您批准。
去年我来到了这家建筑公司，您和各位同事待我如亲兄弟，在这样的工作氛围中，我很愉悦地工作着。
看着公司一步一步稳健地发展着，大家都很欣慰。
然而天有不测之风云，上个月在工地上，我不幸从工地上的架子上摔下来，造成右脚严重骨折。
您获悉情况后，马上将我送至医院，并嘱咐我好好养伤，其他一切都不用挂心。
就这样，我在医院呆了将近一个月，您和诸位同事经常来探望，这让我很感激。
出院的那天，您放下手头工作来接我，我更是感动。
除此之外，公司对我也根据《工商保险条例》予以了相应的赔偿，我很庆幸能在这样的公司工作。
然近日来，发现腿脚仍有些不适，被告知这是伤后留下的后遗症。
虽然您为我安排了相对轻松的工作，但是也回不到以前的工作状态，这让我很苦恼。
于是，我想到了辞职，很感激您的竭力挽留，但是我不想为公司增加负担，而自己也已经有了阴影，所以想换一个环境。
再次向您表示感谢。
祝您和公司各位同事工作顺利!祝公司的明天更加辉煌!
此致
敬礼!
申请人：xxx
申请日期：x年x月x日
工伤职工辞职申请书2
尊敬的领导：
您好!
依照公司规定，我向您递交了这封辞职申请书。
我在这家公司已经有4年之久，在这段时间，可以说工作还算愉快，与公司领导及同事相处也很融洽，原本以为可以安安稳稳再工作几年。
谁知，上个月在工作期间发生了意外，被工地上掉落下来的砖块砸伤并造成右手严重骨折。
在医院治疗了近一个月，然而出院那天被告知医药费还未支付，这让我很诧异。
员工受工伤，治疗费不是应该由公司支付吗?我气恼地找到了您与您理论，最后您代表公司答应了支付医疗费。
可是要求我辞职，这让我很是气愤。
我向律师咨询了，公司无权在员工工伤后要求其辞职，但是既然公司要求我这样做，我如果继续待下去也没意思。
所以我写了这封辞职信。
但是务必请公司依照《工伤保险条例》给予我相应的赔偿。
否则我将用法律来捍卫自己的权益。
最后，祝您和各位同事工作顺利。
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你还在发愁写不出申请书吗？申请书的尊称最好要表示出尊重和敬意，下面是范文资讯网编辑为大家整理的“工伤申请劳动仲裁申请书模板”，更多相关信息请继续关注本网站。
工伤申请劳动仲裁申请书模板(篇1)申请人：汪某某，男，1969年5月9日生，汉族，无业，住南京市xxxxx。
被申请人：南京市劳动和社会保障局
法定代表人：刁xx，职务：局长。
请求事项：
请求依法撤销被申请人作出的宁劳社工认字（20xx）第0750号工伤认定的具体行政行为，并确认申请人于20xx年9月27日发生的事故伤害属于工伤。
事实与理由：
20xx年3月28，申请人收到被申请人作出的宁劳社工认字（20xx）第0750号《工伤认定决定书》，对汪学明于20xx年09月27日发生的事故伤害认定为不属于工伤。申请人认为：
一、该工伤认定书认定事实不清，证据不足。
申请人在事故发生时就职于南京xx餐饮管理有限公司，从事厨师长一职，此一、二审法院判决书业已认定。而被申请人将申请人职业定为生产运输工人，此为认定事实错误。被申请人作出的工伤认定书认定的案情为：在工作休息期间，因个人原因滑倒受伤。此与实际事实不符。实际情况是：申请人身为厨师，他的工作职责就是为学校师生提供饮食，因此，别人休息的时候正是他们工作的时间。事故发生当天，大概在8点多，学生早餐时间也接近尾声。申请人看食堂就餐人员不多了，也不太繁忙了，因申请人自己尚未吃早饭，就准备乘这段空闲时间抓紧弄点吃的。就在申请人从食堂窗口拿好饭菜转身离开时，因食堂地面有积水，不小心滑倒受伤。而被申请人认为申请人吃饭时间为个人休息时间，对此申请人不服。吃饭、上厕所为一个人最根本的本能需求，不应将此时间段定为工作休息时间，况且吃饭也是为了上午的工作需要做准备。根据《工伤保险条例》等相关法律规定申请人的此种情况应认定为工伤。
另外，被申请人仅根据南京xx餐饮管理有限公司提供的证人证言而认定申请人是在工作休息期间，因个人原因滑倒受伤。对此，申请人想作以下说明：
在一、二审诉讼阶段，南京xx餐饮管理有限公司否认与申请人存在劳动关系，且不承认申请人在南京xx餐饮管理有限公司承包的江苏警官学院二食堂从事厨师一职。为了证明其主张，南京xx餐饮管理有限公司向南京市中级人民法院提交了2份经律师调查取证的书面证言。一份为中国传媒大学南广学院食堂一员工的证言，一份为南广学院门卫的证言，2份
查看全文>>>篇一：单位工伤认定申请书范文 申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，籍贯，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。联系电话×××××。 被申请人：××公司，地址：×××××××。 法定代表人：×××任××职务 联系电话：×××××× 请求事项 请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。 事实与理由： 申请人是×××公司职工，于××××年××月被进入该公司，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。 根据《工伤保险条例》第×条的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请，特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定，申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。 此致 ××县(市)劳动和社会保障局 申请人(签字)：×× ××××年××月××日 篇二：单位教师工伤认定申请书 申请人：xxx，女，19xx年x月xx日出生，汉，籍贯江苏， 住：xxxx 工作单位：xx市xx小学 请求事项 请求依法认定申请人在2010年x月xx日受伤为工伤，并报销相关费用。 事实及理由： 申请人是xx小学教师，1983年8月进入学校就职，担任教师工作至今。在2010年x月xx日上午x点上班路上，申请人骑电瓶车路过青山高速公路颜岗立交桥，在下坡时，因路面潮湿，导致申请人摔倒，致使申请人左腿膝盖受伤。申请人受伤后，在xx乡卫生院治疗，现已治疗近2个月，花费医药费1300多元。 因申请人属于事业单位职工，故列明相关法律规定如下： 根据《工伤保险条例》第62条的规定，“国家机关和依照或者参照国家公务员制度进行人事管理的事业单位、社会团体的工作人员因工作遭受事故伤害或者患职业病的，由所在单位支付费用。具体办法由国务院劳动保障行政部门会同国务院人事行政部门、财政部门规定”。 根据江苏省《机关事业单位工作人员工伤(亡)认定的暂行办法》，教师负伤、致残、死亡的原因，有下列情形之一者，应认定为工伤(亡)： 1．教师从事与本单位工作有着直接关系或为从事由本单位负责人临时指派的工作，教师本人不能预
查看全文>>>编辑仔细筛选并整理了一系列有关“工伤仲裁申请书范文”的文章供您查阅，仅供参考，大家一起来看看吧。在快速变化和不断变革的今天，我们在生活或工作里经常会做的一件事情就是写申请书。必要时候，申请书可以作为证明材料向有关机关提起复议或诉讼。
工伤仲裁申请书范文 篇11、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。
2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)
3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。
3、请求裁决被诉人补交申诉人于2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。
4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计2元的赔偿。
5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。
事实与理由：
202月xx应聘到四川xx建设劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为2000元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。年3月xx被四川xx建设劳务有限公司劳务派遣到四川xx建设工程有限公司的项目工地上工作，2009年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送成都第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，6月8日被成都市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[2010]2457号)评定为工伤伤残9级。205月3日经四川西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人xx后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任：
1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《四川省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含：一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。
2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的'规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签定书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工
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以下是小编为大家整理的《入团申请范文800字》的文章，希望大家能够喜欢！ 敬爱的团支部:
通过对团章的学习，我认识到中国共产主义青年团是中国*领导的先进青年的群众组织，是广大青年在实践中学习共产主义的学校，是中国*的助手和后备军。
因为共青团的这些先进的特性，我希望可以加入共青团。
我一定会努力学习马克思列宁主义，*思想，学习建设有中国特色社会主义的理论，学习团的基本知识，学习科学，文化和业务知识，不断提高为人民服务的本领。宣传，执行党的基本路线和各项方针政策，积极参加改革开放和社会主义现代化建设，努力完成团组织交给的任务，在学习，劳动，工作及其他社会活动中起模范作用。自觉遵守国家的法律和团的纪律，执行团的决议，发扬社会主义新风尚，提倡共产主义道德，维护国家和人民的利益，为保护国家财产和人民群众的安全挺身而出，英勇斗争。接受国防教育，增强国防意识，积极履行保卫祖国的义务。虚心学习，热心帮助他人。开展批评和自我批评，勇于改正缺点和错误，自觉维护团结。
在此本人希望团组织能批准我入团，但如果我这次不能入团，我一定不会灰心，并且会以团员的要求来要求自己，在以后继续努力，争取进步，早日加入共青团。
敬爱的学校团支部：
您们好！我是初二（1）班的潘旭辉，我志愿加入中国共产主义
青年团。我通过学习团章，班里的团员的介绍和帮助，使我知道跨入21世纪的青年，必须积极争取加入青年人梦寐以求的先进组织——中国共产主义青年团。
共青团是党领导下的先进青年的群众性组织，是培养一大批具有“四化”“五爱”品质的集体，也是一所人才辈出的大学校，还是党的后备军和助手。正是如此，我一定要发愤图强，做一名德智体全面发展的学生，努力去争取加入这个先进组织。
可是，现在我还面临着一些问题。我的成绩不太好，可我会改正自己的错误，反醒一下，然后想办法把成绩搞上去。当然，我可不是纸上谈兵，我会用实际行动来表现给大家看。不过的问题是思想品德，过去我曾经做过一些违反校规的事情，经过老师的教育与同学的沟通，我决心一定把自己改变成一个有良好思想，有道德，有教养的中学生，也请团支部见证与观察。我会以入团为目标，来鼓励自己好好学习，改过自身，希望大家支持我，给我一个机会。同时我也借这个机会来祢补我自己以前所做的错事，让我为团做出贡献。
现在我向团委申请：我一定用实际行动积极加入共青团，请考验，请批准。如果我被批准了，我决心
查看全文>>>10
范文资讯网编辑经过反复修改和微调为大家呈现出了精致的“工伤劳动仲裁申请书”，当我们越来越看重自身的权益时，申请书的内容一定要具体而全面，怎样提高自己申请书的质量？本文内容精辟建议加以收藏保存！
工伤劳动仲裁申请书(篇1)案情简介：赵xx，男，48岁，住开封县袁坊乡张吴寨村5组。20xx年在开封市正阳小区1号楼工地施工时从三楼坠落致右腿根骨骨折，施工单位开封市中基建筑工程公司拒绝赔偿一切损失，无奈之下，委托本律师维护其合法权益。本律师接受委托后首先申请工伤认定，被认定工伤后到开封市劳动仲裁院进行仲裁，开庭时对方律师坚持赵家传不是公司职工，其损失应由小包工头刘某某承担，本律师当即辩驳：涉案工程是被申请人承包，被申请人承包后非法转包给尹某某，尹某某又非法转包给刘某某，尹某与刘某均无施工资质，亦无用工资格，故赵家传只能与被申请人成立劳动关系，经过本律师的激扬陈词，当庭驳回了对方律师的狡辩，赢得了仲裁员的认可，支持了我方的仲裁请求。
申请人：赵家传，男，48岁，住开封县袁坊乡张吴寨村5组。
申请请求：1 请求裁决被申请人赔偿申请人医疗费15690.5元，伙食补助费756元，交通费1000元，停工留薪期间工资13650元，护理费5178元，后续治疗费6000元，以上共计：42283.5元。
2 赔偿申请人伤残补助金、伤残津贴、工伤医疗补助金，上述具体数额待鉴定结果出来后确定。
事实与理由：被申请人于承包了正阳小区1号楼施工工程，申请人自月8日开始为被申请人施工，20xx年3月19日晚9时许，被申请人强令申请人冒险施工，致申请人从三楼顶坠落，造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。
申请人于20xx年7月向开封市劳动和社会保障局申请工伤认定，9月被认定为工伤。
从事故发生至今，被申请人拒绝赔偿任何费用，无奈向贵院申请仲裁。
综上所述，申请人因工受伤，依法应享受公司待遇，请贵院支持申请人的申请请求，以保护农民工的合法权益。
工伤劳动仲裁申请书(篇2)工伤劳动仲裁申请书，如何写劳动仲裁申请书
劳动仲裁申请书
申请人：姓名、性别、年龄、职业、工作单位、住所、电话
被申请人：单位全称、住所、电话
法定代表人或主要负责人：姓名、职务
仲裁请求：（要有明确的请求和具体的数额）
事实和理由：（阐明请求事项所依据的事实理由和法律依据）
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