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定点医疗协议书范本

定点医疗协议书范本

医院食堂食品定点采购协议书

食堂食品定点采购协议书

甲方:都江堰南桥骨科医院

乙方:

为了进一步加强医院食品卫生安全管理,切实保障在院病人及医务人员的健康和生命安全,根据《食品卫生法》、《医院食堂及医院集体用餐卫生管理规定》等法律,经甲乙双方友好协商,就甲方定点采购食品原料签订如下协议。阅读/zl/转载请保留

一、 采购供应的食品:

米、面、粮、油、肉、蔬菜、各种调料等

二、配送要求

1、甲方食堂所需的食材由乙方供应,乙方负责送货上门,于每天早上8点之前送到甲方食堂。超出约定时间30分钟,则将扣除当日货款10%违约处罚。

2、甲方有需临时加送菜品(提前3小时通知乙方),乙方必须无条件按时送达。

3、若有特殊情况,需提前通知甲方。在通知甲方后,乙方配送到达时间不得超过约定时间1小时;如乙方在规定时间内没有配送到,给甲方带来的一切经济后果将由乙方承担。

三、乙方责任

1、乙方必须持有工商营业执照、有效卫生许可证、和技术监督部门颁发的有效证件,负责向医院食堂提供米、面、油等主要食品,油必须是正规厂家生产的桶装油。

2、乙方所提供的货物必须按甲方要求,做到保质保量。

3、乙方必须如实提供产品检验合格证,严禁“三无”产品或腐-败变质、生虫、有毒有害、超过保质期等不符合食品卫生要求的食品进入食堂。

4、食品原料供应点要有充足的货源,且数量多、品种齐全供食堂选择。同等产品的价格必须低于市场价,保证向医院提供优质价廉的产品。

5、乙方要树立服务意识,虚心听取食堂意见,自觉接受医院的监督管理,保证医院食品卫生安全,如乙方提供货物因质量问题造成人员食物中毒等安全问题,乙方应付全责。后果严重的将移交上级司法机关追究其法律责任。

6、乙方如不诚信经营,有违背甲方意愿,甲方将随时取消乙方的供货权。

四、甲方责任

1、做好供货单位的资格审查,配合乙方认真把好货物验收关,如有质量问题,及时通知乙方,迅速处理。

2、医院食堂管理部门要严把食品采购关,管理食堂从业人员到定点单位采购,定期组织对食品采购点进行评估,如不履行协议,医院单方面有权终止协议。

五、结账方式

一月结算一次,甲方食堂每月向乙方结算一次费用。

六、协议期限

20xx年5月1日至20xx年4月30日。

乙方的开户行及账号:

甲方:都江堰南桥骨科医院 乙方:

法定代表人: 法定代表人:

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甲方:_________

乙方:_________

根据劳动和社会保障部、国家药品监督管理局颁发的《基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》(劳社部发[1999]16号)的有关规定,为保证零售药店更好地为参保人员提供基本医疗保险范围内的用药服务,甲方确定乙方为基本医疗保险定点零售药店。经甲乙双方协商,签订协议如下:

第一条 甲乙双方应严格遵守《中华人民共和国药品管理法》、《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》、《基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》,《_________城镇职工基本医疗保险实施方案》及相关法律、法规,严格执行国家、省、自治区、直辖市规定的药品价格政策。

第二条 乙方根据国家有关法律、法规及本协议规定,为参保人员提供基本医疗保险用药处方分配服务,必须做到药品质量合格、安全有效。乙方必须配备专(兼)职管理人员,并配备与基本医疗保险相配套的计算机硬件系统,相关的软件由甲方负责提供。

第三条 甲方应及时向乙方通报基本医疗保险政策的信息和调整情况以及参保人员的变动情况。

第四条 乙方应在药店的显要位置悬挂甲方统一制作的定点零售药店标牌,以方便患者辨认购药。

第五条 参保人员持本人定点医疗机构医生开具有处方(以下称外配

配处方)到乙方调剂,乙方需要查验其基本医疗保险证件有关项目是否与所持处方相符,准确无误后才能予以调剂。

第六条 参保人员持外配处方到乙方调剂,乙方要严格按照国家处方调剂的有关规定,给予认真调剂。如因调剂不当出现药事责任由乙方承担。

第七条 乙方无正当理由,不得拒绝参保人员按外配处方调剂的请示。若认定外配处方配伍或剂量有疑议时,要告知参保人员,原开处方的医生修改后再给予调剂。

第八条 参保人员持外配处方到乙方调剂,乙方因各种原因不能完成处方调剂时,应告知参保人员并负责联系其他定点药店进行调剂。

第九条 参保人员持定点医疗机构外配处方到乙方调剂药品时,乙方调剂完毕后,应开具收据并留存根以备核查。若需要支付现金(药品需用参保人员个人负担部分)或其个人帐户已用完需用现金支付时,乙方要开具现金收据。

第十条 乙方按规定(月、双月、季)将参保人员使用个人帐户在乙方购药费清单送给甲方以备核查(内容包括:参保人员姓名、保险证号、处方医疗机构、处方张数、药品品名、数量药费等)。

第十一条 乙方向甲方交送审核的药费中,有下列情况之一者由乙方负责:

(一)处方与基本医疗保险证明相关的资

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协议双方: 甲方:______市______律师事务所 乙方:______市律师协会为律师在遭遇意外和重大疾病时提供一份有力的保障,减少律师的后顾之忧,甲乙双方就参加乙方建立的______市律师医疗互助金一事达成一致意见,为明确双方的权利和义务,特签订协议如下: 一、甲方参加乙方组织的______市律师医疗互助金,时间为一年。自______年______月______日起至______年______月______日止。 二、双方的权利和义务 甲方参加互助金人员每人每年交纳人民币______元,在每年______月份一次性缴清。 甲方参加互助金人员,在互助有效期内发生以下情况,乙方承担相应的给付责任,具体标准如下: 意外身亡给付人民币______元;(因斗殴、酒后驾车、自身伤害等引起的身亡除外) 疾病身亡给付人民币______元; 患恶性肿瘤、尿毒症、重要器官移植、四肢瘫痪、冠状动脉搭桥手术、重度脑中风、心肌梗塞等七种重大疾病之一的, 经确诊后给付人民币______元。(其中严重心肌梗塞和重大脑中风是指有严重后遗症,生活不能自理者) 住院每日给付人民币______元,每人每年累计不超过______天。 甲方参加互助金人员在互助的有效期内发生疾病,乙方按照以下标准,给予甲方人员报销部分医药费

费: a一般门急诊医疗费用: 帐户段费用乙方不予承担,由甲方人员自负;但其中甲方人员去药房购买药品或去医院看病发生的乙类药品______%部分,乙方予以报销______%。 自负段费用,乙方按甲方参加人员实际自负部分承担______%; 共负段费用,乙方按甲方参加人员实际自负部分承担______%; b住院或急诊室留院观察医疗费用: 乙方按甲方参加人员实际自负部分承担______%;(______%乙类药品自负部分由个人自理) 门诊大病和家庭病床的医疗费用: 乙方按参加人员实际自负部分承担_____%; 以上一般门急诊医疗费用,乙方为甲方人员每人每年累计承担的最高限额为人民币______元,住院或急诊室留院观察的医疗费用,乙方 查看全文>>>

甲方:_________乙方:_________ 甲方通过公开招标,评标小组综合评审,按招标文件规定程序,确定乙方为_________市本级行政事业单位定点印刷企业之一。为进一步明确双方的责任,确保印刷定点工作顺利开展,经双方协商签订本协议: 一、定点印刷的服务单位 为需要印刷的_________市本级行政事业单位(以下称印刷单位)。 二、定点印刷的业务范围 包括指定信封印刷品。 三、定点印刷产品的价格 (一)指定信封印刷品价格表,见附件一; (二)常用纸张的实际进价及最高限价(注:实际进价可随市场价格变化而调整)见附件二。 四、定点印刷时间 为_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。 五、定点印刷方法 由印刷单位在确定的定点印刷企业中自行选择。选择乙方时由双方签订定点印刷合同单(一式四份),明确印刷的具体要求和印刷费用等,乙方提供免费接印、送样、送货等一条龙上门服务。 六、付款方式 乙方将印刷品送达指定地点后,须由印刷单位在定点印刷验收单签字盖章,货款支付按双方在合同单上的约定,由乙方凭定点印刷合同单(财务联)、定点印刷验收单和正式印刷发票向印刷单位结算,由印刷单位采取非现金形式支付。舟山本岛外印刷单位的印刷业务,如乙方需收取适当运费的,需双方协商确定并在合同单中明确。 七、质量保证 乙方要确保印刷品符合有关的质量要求。印刷单位对印刷品质量有异议的,应向乙方提出,乙方应耐心查实和说明。 八、乙方承诺: (一)遵守《中华人民共和国政府采购法》和有关印刷业法规。 (二)按经营范围接受印刷单位的印刷业务。 (三)确定专人负责政府采购定点印刷业务;确定专人负责定点印刷的计价,确保准确无误。 (四)做好生产技术质量管理工作,设立政府采购业务台帐。 (五)根据印刷单位要求按时交货,免费送货到指定地点。 (六)自觉接受政府采购监督管理部门和甲方对定点印刷情况的监督检查。 (七)印刷单位特殊用纸的价格在实际执行中可与乙方商定,乙方将随同统计报表报甲方备案。 (八)按季上报《行政事业单位定点印刷业务统计报表》和《行政事业单位定点印刷合同单》并如实按季上报《_________季常用纸张实际进价表

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合同编号: 甲方:*******公司 乙方: 地址: 地址: 电话: 电话:

为规范机动车辆维修工作,经甲乙双方友好协商,依据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规订立本协议,以便共同遵守。

1、本合同的下列术语应解释为:

(1)“合同”系指甲方(甲方)与乙方签署的、合同格式中注明的甲方和乙方所达成的协议,包括所有的附件、附录和构成合同的所有文件。

(2)“合同价” 系指根据合同规定,乙方在正确完全地履行合同义务后甲方应支付给乙方的价格。

(3)“维修” 系指招标文件中规定的车辆大修、一、二级维护和小修、中修、车辆年检以及其它有关汽车的维修服务。

(4)“配件材料” 系指乙方根据合同规定在提供维修服务时必须向甲方提供的零部件及耗材。

(5)“乙方”系指提供汽车定点维修服务的汽车维修厂家。

(6)“甲方”系指接受维修服务的甲方。

2、服务范围

车辆大修、各级维护、小修、中修、车辆年检和其他有关汽车维修的服务项目及交通事故车辆维修。

3、送修手续

3.1 送修车辆时,甲方经办人必须按照要求填写乙方的“车辆维修派工单”(以下简称“派工单”)。派工单上应填写清楚送修车辆的品牌型号、车辆牌照号、累计行驶里程、维修项目,经甲方经办人签字后交乙方,乙方凭此单确认项目的接修。

3.2 乙方在维修过程中发现其他(维修计划以外)的故障,必须及时将情况反映给甲方,在取得甲方同意后方可继续修理。

3.3 对甲方车辆乙方应以修复为主,能不更换的零部件尽量不予更换,确实不能修复或修复不经济的零部件,在征得甲方同意后方可更换。

4、维修费用

4.1 乙方应按照不超过《广东省汽车维修行业工时定额和收费标准》中规定的工时定额和收费标准优惠计算维修费,优惠幅度及标准见附件报价表。

(1) 维修费用应包括:工时费、材料费和税金。

(2)工时费包括小修、大修项目收取工时费的标准。(小修、大修的含义在“维修工时费报价一览表”中的备注已作说明)

(3)材料费即材料价格,在乙方开具的正式维修发票中须单独列出。

5、竣工车辆交接手续

5.1 乙方维修车辆结束后,须填写“车辆维修结算单”(以下简称“结算清单”),认真填写车辆维修的具体部位和消耗的材料、部件、计价情况、工时费及质量保证期,注明优惠事宜后交甲方经办人审核签字。此单多联复写备查。

5.2 甲方应仔细检查竣工车辆,如维修结果符合送修要求、维修费计算合理,

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医疗纠纷协议书范本 甲方:**市xx医院 地址:**市 法定代表人:xxx 乙方:******,男,****年*月*日生, 现住: 身份证号: 法定代理人:***,女,****年*月*日生, 住址同上,系***之生母。身份证号: 患者xx,x性,xx岁,于20xx年x月x日因“”来甲方处xx科就诊。 …… 乙方来甲方处提出对患者家属给予一定经济补助,但拒绝病患进行医疗事故鉴定,并认同甲方关于xxx不属于医疗事故的观点,为不影响甲方正常医疗秩序,甲方考虑到乙方经济困难,同意给予一定补助,乙方认同此纠纷不属于医疗差错事故,经双方协商,自愿达成如下协议共同遵守: 1、甲方给予乙方经济补助人民币xx元(¥00元),该补助费包含乙方的医疗费、误工及生活补助等一切费用。在本协议依法签订生效后由甲方一次性支付给乙方。 2、本协议构成甲乙双方就本案医疗争议达成的最终处理协议,取代以前双方所有的往来信函(包括电子邮件、传真)、谈判、会谈、电话交谈、备忘录等。达成本协议书后,乙方不得再纠缠、扰乱甲方正常的办公秩序,不得再提出任何经济补助要求,双方之间纠纷全部处理完毕。 3、甲乙双方确认,本协议系双方充分协商的结果。在此过程中,不存在任何欺诈、胁迫、显失公平、重大误解、乘人之危等情形。 4、自本协议生效之日起,乙方、乙方委托代理人及乙方的其他亲属,不得向包括新闻媒体在内的任何第三方透露双方的医疗争议及本协议内容。 5、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力,自甲、乙双方签字盖章之日起生效。 甲方:****医院(盖章) 授权代表(签字): 乙方: 法定代理人(签字并捺手印): xxxx年x月x日 查看全文>>>

上海律师医疗互助金协议书

来源:合同范本作者: 协议双方: 甲方:

乙方:

_为律师在遭遇意外和重大疾病时提供一份有力的保障,减少律师的后顾之忧,甲乙双方就参加乙方建立的上海市律师医疗互助金一事达成一致意见,为明确双方的权利和义务,特签订协议如下: 甲方参加乙方组织的上海市律师医疗互助金,时间为一年。自__年4月1日起至__ 年3月31日止。 双方的权利和义务 甲方参加互助金人员每人每年交纳人民币780元,在每年3月份一次性缴清。 甲方参加互助金人员,在互助有效期内发生以下情况,乙方_ 承担相应的给付责任,具体标准如下 意外身亡给付人民币50,000元;(因斗殴、酒后驾车、自身伤害等引起的身亡除外) 疾病身亡给付人民币10,000元 患恶性肿瘤、尿毒症、重要器官移植、四肢瘫痪、冠状动脉搭桥手术、重度脑中风、心肌梗塞等七种重大疾病之一的, (1) 经确诊后给付人民币50,000元。(其中严重心肌梗塞和重大脑中风是指有严重后遗症,生活不能自理者) 住院每日给付人民币40元,每人每年累计不超过60天。 甲方参加互助金人员在互助的有效期内发生疾病,乙方按照以下标准,给予甲方人员报销部分医药费: 一般门急诊医疗费用: 帐户段费用乙方不予承担,由甲方人员自负;但其中甲方人员去药房购买药品或去医院看病发生的乙类药品10%部分,乙方予以报销80%。 自负段费用,乙方按甲方参加人员实际自负部分承担80% _(3)共负段费用,乙方按甲方参加人员实际自负部分承担90%; 住院或急诊室留院观察医疗费用: 乙方按甲方参加人员实际自负部分承担80%;(10%乙类药品自负部分由个人自理) 门诊大病和家庭病床的医疗费用: 乙方按参加人员实际自负部分承担80%; 以上一般门急诊医疗费用,乙方为甲方人员每人每年累计承担的最高限额为人民币10,000元,住院或急诊室留院观察的医疗费用,乙方为甲方参加人员合并累计承担的最高限额为人民币20,000元(其中手术费限额为5000元,医疗医药费15000元)。 (2) 报销请带好医药费发票和病历卡,由事务所指定专人办理。 本互助金只限参加人员本人使用,不得转借或冒名顶替,一经发现,取消其报销资格。 1、甲方参加互助金必须以全体专职律师和全体专职行政人员整所参加。专职律师或专职行政人员是指劳动人事关

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医疗纠纷协议书(一) 甲方:**县人民医院,法定代表人:***。 乙方:***,男,汉族,*岁,**县**镇**村村民。 乙方*之妻*于*年*月*日因患“******、***”等病在*县医院外二科住院治疗,并行胆囊切除术、胆肠吻合术。术后因病情变化转至*市人民医院普外科住院治疗,因无钱支付医药费而自行出院,再次入住*县医院。由于病情危重,抢救无效于*年*月*日死亡。死者丈夫*及众亲属以*死亡系*县医院“医疗事故”为由,纠集数十人,多次在县医院闹事,严重干扰了医院正常的医疗秩序,使医务人员无法静心工作。3月31日上午,*等人又到县委上访,要求解决赔偿或者救助问题。 4月1日下午,县委书记*召集县委常委、政法委书记*,县委常委、宣传部长*,县法院院长*,县检察院检察长*,县公安局局长*以及县卫生局、县医院负责人,在县信访局接访了刘*等人。经*书记主持的信访联席会议决定:鉴于刘*家庭经济非常困难,本人年事已高,突然丧妻,儿子单身,本人生活无依托,且一家人未参加新农合,巨额医药费无力自付等实际情况。责成县卫生局会同*镇人民政府一次性为刘*解决救助问题,并要求甲、乙双方尽快协商解决纠纷。在甲方主张通过依法鉴定解决的情况下,经征求乙方意见,同意协商解决问题。为此,经甲乙双方平等、自愿协商,就处理马*因病在甲方医院就医与甲方发生的纠纷达成如下协议: 1、甲方免除死者在该院第一次住院时已交纳医疗费用7460、40元;免除第二次拖欠的医疗费用23856、60元。甲方应于本协议生效之日将免除的上述7460、40元退还给乙方。 2、甲方协调有关部门一次性付给乙方医疗困难救助102539、6元整。待乙方将死者安葬后一次性付给乙方。 3、自本协议签订之日起,乙方须在三天之内自行将马*尸体从太平间移走,自行安葬。若逾期不移走尸体,乙方同意甲方通过有关部门将尸体交殡仪馆处理。 4、乙方确认马*的死因系疾病本身发展变化所致,甲方在治疗过程中不存在任何过错,甲方无医疗损害责任,不构成医疗事故。甲方按本协议第1条约定免除乙方医疗费,且在协调给付乙方大病救助款后,乙方不得就此纠纷再以任何理由通过任何诉讼和非诉讼途径,要求甲方承担任何费用和赔偿。乙方自愿放弃通过医学鉴定、司法诉讼及其他任何渠道就马*死亡事宜追究甲方医院及当事人 查看全文>>>

卫生部国际紧急救援中心(地址:北京市西城区西直门外南路1号,以下简称甲方)是卫生部直接领导下的非营利性事业单位,受卫生部医政司委托,组建国际紧急救援网络,组织、协调全国涉外医疗救援工作,通过与国内外保险公司合作,为在中国大陆的港、澳、台同胞及外籍人士提供医疗救援服务。 (地址_______,以下简称乙方)是由各省、自治区、直辖市卫生厅(局)推荐,甲方审核认定承担涉外医疗救援任务的网络医院。 双方本着平等互利、救死扶伤的原则,通过友好协商,同意合作开展针对上述商业保险客户(以下简称伤患者)的免押金医疗救援服务项目。为了明确双方的职责和任务,特签订本协议。

第一章 甲方职责和任务 1.协助卫生部医政司认定乙方作为卫生部国际紧急救援中心网络医院,并向乙方颁发网络医院标识牌、证书。 2.组织、协调乙方在中国大陆开展及时、便捷的免押金医疗救援服务,并及时向乙方提供甲方已确定合作关系的机构情况等相关信息。 3.设立(或授权设立)24小时服务的呼叫中心,并保持电话、传真通畅,如有变化及时通知乙方。 4.向乙方提供甲方制定的《卫生部国际紧急救援中心网络医院工作手册》(以下简称《工作手册》)和甲方合作机构?quot;意外急救医疗保险卡等。 5.承诺担保伤患者救治和住院治疗免押金及向乙方结算还款手续的责任,及时将前往乙方就医的伤患者的基本信息、费用担保额度,用传真的形式告知乙方。接到乙方提供的伤患者诊疗费用清单后,向乙方支付相关费用。详见《工作手册》。 6.有计划地组织乙方管理人员和医务人员参加国内外专业学习、培训及国际紧急救援学术交流活动。

第二章 乙方职责和任务 1.承担为甲方出具担保的伤患者的免押金救治工作, 严格执行甲方制定的《工作手册》,协助甲方确认伤患者身份。乙方不得随意拒绝为伤患者提供医疗救援服务。 2.责成专人负责落实向伤患者提供及时、便捷的医疗救援服务,并向甲方提供负责人和联系人的姓名、电话和传真,发生变化时,及时书面通知甲方。 3.在醒目位置悬挂卫生部国际紧急救援中心网络医院标识牌,在急诊室(科、部)、特需医疗部和收费处等醒目位置悬挂甲方提供的意外急救医疗保险卡宣传画等。 4.按照甲方提供的《工作手册》中确定的责任范围和医疗救援服务流程实施救治工作,履行帐务结算手续。 5.伤患者未与甲方呼叫中心联系而直接就诊时,乙

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在法律法规更加成熟的社会,合同在我们的日常生活中被越来越广泛地使用。合同促进合作的合法化。您在工作中有撰写过合同吗?我们特别从网络上整理了医疗协议书,建议你收藏本页和本站,以便后续阅读!

医疗协议书【篇1】

甲方: 医院

地址: 联系电话: 邮政编码:

乙方: 性别: 年龄: 身份证号码:

住址: 联系电话: 邮政编码:

与患者关系:□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属

(若非患者本人,必须附授权文件、身份关系证明材料;如患者已经死亡,乙方必须为死者的合法第一顺序继承人或其委托代理人,并出具相关身份证明材料或委托授权文件。)

甲、乙双方就患者 (身份证号码: )

于 年 月 日至 年 月 日因诊治

在甲方住院/门诊治疗(住院/门诊病案号 )期间发生的医疗争议,经双方友好协商一致,自愿达成如下协议,以便共同遵守。

1、(简述治疗经过)

2、(患者的现状)

3、(是否需要继续治疗以及如何治疗)

4、如患者已经死亡,乙方是否同意做尸检:□同意;□不同意。

5、甲方已经告知乙方发生医疗纠纷后其享有的各项权利和解决纠纷的所有合法途径,如:共同委托本地医学会进行医疗事故技术鉴定、向卫生行政部门申请调解、向人民法院提起民事诉讼等,但乙方自愿放弃就本医疗纠纷其所享有的上述权利。

6、补偿数额和给付方式:

甲方就本次医疗纠纷向乙方一次性支付人民币 元。

7、乙方自甲方给付补偿款后,不再以任何理由就本次医疗纠纷向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方责任。

8、违约责任:甲乙双方如一方违反本协议,则向对方支付违约金 元。

9、本协议一式 份,甲乙双方各执一份, ,附件一份,为乙方与患者的身份关系证明材料或授权文件。

10、本协议自双方签字、盖章之日起生效。

甲方:(盖章) 乙方:(签字)(患者本人)

(患者父母)

(患者配偶)

(患者所有子女)

(委托代理人)

年 月 日 年 月 日

医疗协议书【篇2】

甲方(用人单位):

法定代表人:负责人:

联系电话:联系地址:

乙方(劳动者):

性别:民族:文化程度:

身份证件名称:证件号码:

户籍地址:邮政编码:

居住地址:邮政编码:

通讯地址:邮政编码:

固定电话:手机:电子邮箱:

紧急联系人:与本人关系:联系方式:

经指定医疗机构确诊,乙方由于患病/非因工负伤需离岗修养治疗,甲乙双方经协商一致签订本协议:

一、医疗

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定点医疗协议书范本

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