临床工作总结输血培训
在下临床实习时,很期待在桂林市第二人民医院的实习,因为当时听说二院是桂林市职业病防治医院,很难得是我们专业对口的临床实习单位。7月9日老师带我们来二院实习报到,恰好赶上医院正组织新员工岗前培训,这对我们来说是很难得的一次实习前学习机会,让我们有机会接触临床方面的专业性学习。
临床实习培训是一名实习生走上实习岗位的必经之路。在为期两周的岗前培训中,我们对桂林市第二人民医院有了更进一步的了解。从医院的发展史到医院的现况、医院的办院宗旨、服务理念、硬件设施、规章及管理制度等都有了一个深入的认识。
同时我们还认真学习了医务人员的职业道德、职业礼仪运用、医患沟通技巧、执业医师法、医疗安全及防范、传染病及感控知识、院内感染、抗菌药物的临床应用及管理办法及其使用原则与管理规范、病历书写规范、临床上经常用到的及必须知道的有关操作等相关知识,了解到了以后在工作中会遇到的常见问题以及解决的办法。记得周红老师给我们讲医患关系沟通技巧时,给我印象最深的是老师讲的说话三境界:1该说话时会说-----水平;2不该说时不说------聪明;3知道何时该说何时不该说------高明。虽然这几话很简单,但意蕴很深,不仅在临床上能够很好的处理医务人员与患者的沟通,更教会了我们在任何场合上懂得与人沟通技巧。李蔷老师在讲医德医风教育时,给我们讲了很多终身受益的知识。如在我认为不仅是医务人员礼仪的原则,更是每个人都应该注意的礼仪原则:真诚尊重的原则;平等适重的原则;自信自律的原则;信用宽容的原则。精炼而易懂的原则,让我受益匪浅。还有听石科长的课时,让我很振奋,也让我在二院实习感到自豪。我们是年轻的一代,我们是90后的一代,我们更应该有朝气,活力。人生是自己一步步走出来的,走得好与坏,要看自己勾勒出的蓝图,就像老鼠说的那样,我们应该有目标,有方向,有自己的人生规划,这样才能是自己的人生走的更好。听完每一堂课,我的感触都很深。
从第四天开始石科长石老师给我们就安排了临床方面的一些基本的技能操作,授课老师给我们先是很耐心认真的示教,然后指导同学们亲手操作,并在最后安排了考试。最让我们紧张的时刻莫过于考试,所以大家都很认真的学习,其实在这过程中,我体会到了,老师的用心良苦,考试只是老师测试我们的一个手段,最主要的目的是让每个学生都能熟练的掌握每一项操作。徒手心肺复苏示教时,我学习的很认真,因为我明确的知道在我们日常
查看全文>>>【关键词】胎母输血综合征;病例分析 【中图分类号】r271.9 【文献标识码】a 【文章编号】1814-8824(20xx)-07-0094-02 胎母输血综合征(fetomaternal hemorrhage ,fmh)是一种少见的产科疾病,即因某种原因胎儿红细胞由胎盘绒毛间隙进入母体血液循环,引起胎儿不同程度的失血及母体溶 血性输血反应的一组症侯群,也是胎儿非免疫性水肿的主要原因之一。由于其临床表现的隐匿性,在产前不易作出诊断,围产儿死亡率高,现将我院近5年来诊治的2例严重fmh病例诊治报道如下。 1 病例资料 1.1 病例1 患者35岁,孕4产1,孕期经过顺利,孕39周因行胎心监测提示反应差,呈正弦波,并伴有一次减速,生物物理评分提示胎儿呼吸运动减弱,考虑胎儿窘迫急行剖宫产术,顺利娩出一男婴,重2 700g,全身皮肤黏膜苍白,肌张力稍差,apgar评分1~8分,予清理呼吸道及吸氧后肤色仍苍白,即转入新生儿科。胎盘、脐带检查未见异常,急查血型为o型,血常规为wbc 9.7×109/l,plt 253×1012/l,hb78 g/l,红细胞压积为0.217,网织红细胞0.098。直接抗人球蛋白实验阴性,游离 抗体阴性,释放实验阴性,母血型为0型,rh( ),血常规及地中海贫血筛查均正常,即予输浓缩rbc 30 ml,复查血色素好转,此后又输浓缩红细胞2次,共约60 ml,出生后1周复查血常规恢复正常,健康出院。 1.2 病例2 患者29岁,孕1产0,孕期经过顺利,孕38周自觉胎动减少半天入院,行胎心监护为无反应型,考虑胎儿窘迫急行剖宫产术,顺利娩出一女婴,重2 900g,全身皮肤黏膜苍白,反应、肌张力稍差,呼吸稍急促,apgar评分1~6分,予清理呼吸道及吸氧后,肤色仍苍白,即转入新生儿科。检查胎盘脐带无异常。急查血型为o型,血常规wbc 24.5×109/l,plt 288×109/l,rbc1.48×1012/l,hb51 g/l,红细胞比容0.17,母血型为b型,rh( ),血常规及地中海贫血筛查均正常。即予输浓缩o型红细胞30 ml,复查血色素好转,此后又输浓缩红细胞30 ml。出生后即查母血中胎儿血红蛋白含量为5.1%,估计胎儿失血量约128 ml,出生后1周复查血常规恢复正常,头颅mri未见异常,健康出院。
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医疗行业是一个高风险的行业,而输血治疗更是一个专业性强、具有一定风险的治疗措施。由于目前病毒“窗口期”的存在、检测技术的局限,以及新病毒的出现和未知病毒的存在,通过血液传播的疾病还不能完全杜绝。因此,即便是经过严格程序检验合格的血液,也可能会存在着病毒感染的风险和几率。此外,输血还可能出现过敏、溶血、发热、血小板输注无效、急性肺损伤、输血相关的移植物抗宿主病等不良反应。2011年我们为了规范临床输血医疗行为,将输血的风险降到最低,对于最大限度地保证医疗安全,我们做了以下几方面工作:
一、建立健全了医院临床输血管理机构
为了保证临床用血安全,我院成立了由院长任主任,医务科科长,检验科科长及有关临床科室主任为成员的输血管理委员会,依据《医疗机构临床用血管理办法(试行)》、《临床输血技术规范》严格按照《崇州市产科急救用血管理规定》,对临床输血工作进行技术指导和监督管理,指导临床血液、血液成分和血液制品的合理使用,协调处理临床输血工作遇到的重大问题,保证了临床输血安全。
二、加强了医务人员输血法规知识的学习培训
医务人员不仅需要掌握自己的专业知识,还应熟悉输血相关的法律法规。临床医生应对相关的法规有足够的重视,才能真正做到依法、科学、合理和安全输血。如果对输血相关法律和输血规范不了解,可能会造成工作中的失误,从而导致医疗纠纷。所以我们对相关人员进行了相关法律法规的学习培训,同时,我院还先后派出3批8人,参加了由省卫生厅组织《临床采供血机构专业培训》班,培训内容包括有目前与输血有关的法律法规:《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法(试行)》、《临床输血技术规范》及与提高输血安全有关的新技术。
三、加强了临床用血的监督管理
不定期检查各临床科室“输血申请单”的书写情况和血样标本留取是否规范;检查“输血申请单”是否合乎输血指征,用血量是否经审批、签字后发出; 检查月报、年报等统计报表,宏观掌握节约用血及合理、科学用血情况; 抽查各临床科室上交的经输血治疗病例的病历,检查有无“输血同意书”并作好记录。
四、监督了输血科的日常业务工作,促进输血新技术的推广和运用
随着输血医学的迅猛发展,成份输血的观念已经深入人心,许多与提高输血安全有关的新技术应用于临床治疗中,对有效地减少患者输血不良反应的发生率起到了重要作用。不定期检查输血科的各类登记记录本是否完备,
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**以来,在县卫生局及我院领导班子的正确指导和大力支持下,我科全体医护人员,认真贯彻科学发展观,更新思想观念、改进工作作风、强化内部管理,进一步增强职工的竞争意识、质量意识,圆满完成了全年各项工作目标,现本人将一年来的如下:
一、不断扩大业务,顺利完成本年度目标任务。
是我挑战与机遇并存的一年,这一年我院进行门诊装修,很大程度地影响了全院尤其是我的就医环境,但由于院领导及职工同心协力,共渡难关,最终又明显地改善了我住院环境,使我取得了可喜的成绩,今年至11月份共收住病人1467人,病床使用率达98%以上,诊断符合率达98%,年收入达498万元,比去年同期增长了28%;净收入明显提升。门诊人数达4000余人次,取得经济效益和社会效益双丰收。
二、深入开展先进性教育,提高干部职工的政治思想素质。
今年以来,我贯彻开展创先争优活动,统一思想,坚定信心,从责任意识、安全意识、服务意识来教育职工,提高职工的事业心和责任心;从工作作风和工作能力等方面查找不足,认真整改;通过义诊、下乡随访体检等活动进一步提高了职工救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育,并通过实施开展诚信在卫生,满意在医院的活动等举措推动了医院各项工作的进一步发展,全面提升了科室形象。
三、加强科室内部管理,优化服务环境,提高服务质量。
从今年起,在全科广泛开展向社会服务承诺活动,自觉接受社会监督。科室所有医护人员不接受病人的请客送礼,不为了创收而搞乱收费、乱检查、乱用药。把服务环境人性化、服务工作规范化、服务项目特色化、文明创建常态化、投诉处理快捷化、提高社会美誉度等管理理念落实到科室的日常管理中去。落实医疗服务规范,落实周六、周日医生查房制度,设置医患沟通记录制度。一年来,科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了当地及周边大量患者来诊,门诊病人、住院病人数明显增长,达到了历史最好水平。
四、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平
1.注重人才队伍建设
我利用早班交班时间、休息时间,努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。
2.强化规章制度的落实
科内定期召开会议,强调医疗安全,狠抓医生、护士职责执行情况;每月两次安全质量检查,对不合格表现给以彻底整改、彻底查办。最新临床医师工作总结范文
3.抓好三个环节的管理和监控
(1)入院时:详问病史、全面查体,严
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总结主要就是写自己的工作内容,取得的成绩,以及不足得出结论,这样就就可以吸取经验教训。下面是由范文资讯网小编为大家整理的“临床护理工作总结”,仅供参考,欢迎大家阅读。
临床护理工作总结(一)光荏苒,20xx年即将过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千,在一年里,我在院领导和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作,在同志们的关心、支持和帮助下,思想、学习和工作等方面取得了新的进步,现总结如下:
一、严于律已,自觉加强党性锻炼,党性修养和政治思想觉悟进一步提高
一年来,坚持正确的世界观、人生观、价值观,用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践,热爱祖国,热爱中国共产党,对社会主义充满必胜的信心。认真贯彻执行党的路线、方针、政策,为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作积极主动,勤奋努力,不畏艰难,尽职尽责,在平凡的工作岗位上做出力所能及的贡献。
二、强化理论和业务学习,不断提高自身综合素质
加强自我职业道德教育。职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象,因此,在一年中的各次廉政教育和技能培训后,我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针,把人民群众满意作为做好工作的根本出发点,做到始终把党和人民的利益放在首位,牢固树立爱民为民的思想,在人民群众心目中树立“白衣天使”形象。加强“四自”修养,即“自重、自省、自警、自励”,发挥护士的主动精神、我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的每次技术操做考试中,均取得优异的成绩。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
三、努力工作,按时完成工作任务
我将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。记得刚
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为了我们未来的工作更好的开展,取得更大的成绩,我们需要为我们的工作写一份工作总结。下面是小编搜集整理的临床路径工作总结范文,欢迎阅读。更多资讯请继续关注工作总结栏目!
卫生院开展临床路径工作总结
根据卫生部、省、市各有关部门的文件精神,按照医院的整体部署,自20xx年x月开始,我院成立了以肖培元院长为组长的工作领导小组,确立了试点实施工作方案。首批入选的慢性支气管炎病种临床路径.。
内科进行了认真的甄别、筛选,对于进入路径的患者和家属进行了沟通和详实的告知工作,严格按制定的病种临床路径表单规范诊疗和护理工作,减少变异。
截至20xx年x月底,本院共完成5例,其中变异1例。从经管医生、护理人员、患者及其家属各方面的反馈意见来看,都是非常满意或满意。
一、开展临床路径管理的体会
在实施临床路径管理工作,我们体会到规范了临床医疗行为,体现了合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费,缩短了住院天数,降低了医疗费用,同时医疗活动公开透明,密切了医患关系。
1. 带动了全院住院病人的整体费用的更趋合理:自20xx年x月份实施临床路径管理以来,医院依托临床路径管理手段,坚持合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费,门诊平均人次费用和住院平均人次费用更趋合理。
2. 带动了全院服务效率的提高,缩短了平均住院天数:我院依据卫生部临床路径规范模板制定适合我院的临床路径模板,在保
障医疗安全的前提下最大限度地缩短住院天数,要求各临床、医技科室和后勤保障部门全力配合临床路径的开展,从而带动了全院服务效率的提高,缩短平均住院天数。
3. 促进了医疗质量持续改进:临床路径的制定是依据“疾病诊疗指南”和“操作规范”,体现诊疗行为的规范化、标准化。为了积极配合临床路径的开展,全院更加重视基础医疗质量和医务人员的基本功培训,加强落实医疗核心制度的执行。
4. 促进了医院信息化建设的加速:临床路径管理体现的是工作流程的标准化,要实现诊疗、护理及质量监控的全面管理。
5. 促使医院管理走向精细化管理:实施临床路径管理工作以来,大家认识到临床路径管理不仅仅是医生的事情,推行临床路径是医院管理工作的一项系统工程,需要护理、医技、后勤等各部门的参与和配合,同时要求医务人员关注诊疗活动的每一个细节、抓住医疗质量的每一个环节,才能有效地实施临床路径管理,促使医院管理走向精细化管理。
6. 加强了医患沟通,和谐了医患关
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****年,我在院、科两级领导的领导和指导下,在同志们的热心帮助下,通过自己的努力,在思想上、业务水平上都有了很大的提高。以“服从领导,扎实工作,认真学习,团结同志”为标准,始终严格要求自己,较好地完成了各项工作、学习任务,并取得了一定的成绩;牢固树立全心全意为病人服务的宗旨。
在这一年,我严格遵守医院和科室的各项规章制度,一切服从院上和科室的安排,积极参加院上和科室举行的集体活动,努力完成院上和科室布置的工作内容。对各科室的器械维修,我基本上做到随叫随到,认真维修,对于不能维修的工作,及时上报科室。在工作中我坚持学习,不断提高自身综合素质水平、工作能力,扩大自己知识面,参加一切可以参加的与工作医学有关的考试,同时也学习电脑知识,并结合着自己的实际工作,认真学习机械电子维修知识,虚心向身边同志请教,通过看、听、想,做不断提高自己的工作能力,努力使自己成为合格的药学和医疗器械维修工作人员。同时利用业余时间学习医学法律法规、规章制度,做一名懂法守法的药学工作人员。
但是在工作中也存在很多不足,主要表现在平时工作懒散,对各科室的维修工作有时出现推脱现象,对一些工作敷衍了事,没有很认真的完成。对院上和科室布置得学习有时不能坚持到底,有半途而废的现象。有时对院上和科室的一些工作制度不能坚持到底,不按程序办事,有个人主义思想的存在。作中的优点,改掉自己工作中的不良现象,紧密团结在院、科两级领导的周围,团结同志,做好自己份内的工作,同时加强政治、业务和工作能力学习,认真完成院上和科室布置的学习内容,使自己工作能力和业务知识面有很好的提高。
本人一年来勤勤恳恳的工作,在各种场合各种环境下,一直不敢忘记自己是个普通的共-产-党员,一直努力地按照党章的要求去开展业务工作,虽然并没有优秀的表现和突出的贡献,但是,也没有给社会留下污点,没有给医院科室集体丢过脸,也没有给我信仰的党组织丢脸。自己只是一介普通的临床医生,努力做着一个医生应该做的事情,尽着一个医生应该尽的责任与义务,在我的周围,体现着和-谐的医患关系。我用这样的和-谐感染跟着我的学生们。一直服从配合各级领导的工作。
以下为本年度的具体工作与收获:
1、病房工作:做为二线医生,指导年轻医生的临床诊疗,负责22张病床。范文资讯网|搜集整理个人共收住院治疗的有400余人次,大部分是安胎或不孕症,小部分是肿瘤或其它病种。主刀各种手术总共
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