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精神科护士检讨

精神科见习体会。

针对同一件事,同一部作品,每一个人的感受都不一样,体会心得一般分为学习体会,工作体会,教学体会,读后感,观后感。写心得体会是一项非常重要的写作训练,写心得体会为了更好的记忆,也是为了可以把这些感悟都记录下来。如何写好一份值得称赞的心得体会呢?经过搜索整理,小编为你呈现“精神科见习体会”,仅供参考,大家一起来看看吧。

我在精神病房见习,那里的病人绝大多数都是精神分裂症,刚去的时候对他们很好奇,因为以前对精神病人的印象并不好,心里有点抵触。下面是小编为大家收集整理的精神科见习体会,欢迎大家阅读。

精神科见习体会篇1

十二月下旬到一月下旬,到医院里找了份实习,跟着一位老师在旁见习一个月。虽说科室名是心理咨询,但其实本质上还是精神科。

因为医院不是专门的精神病院,所以没有可以收留重症病人的床位。来就诊的多是轻微的抑郁症、焦虑症、少数躯体形障(老师惯用臆症一名词)、不那么严重的幻觉和偏执症状。而像精神分裂、重度抑郁症、物质上瘾(酒精等)、解离性障碍等,基本上老师都会建议他们去找当地的精神病院。

精神科和心理咨询的差别相当大。心理咨询主要面向的还是日常生活中的冲突和困扰,或者较为轻微的情绪障碍和焦虑障碍,各个流派的疗法有各自的侧重点,但大部分都是针对行为、思想、情感和经历等方面帮助客户进行调整。我不确定国内怎样,但在国外是没有处方权的。哪怕是临床心理学家也要根据州的制度另外再考处方证。

精神科就基本上是在用药物调整了。按老师的说法是,无论情绪障碍还是焦虑障碍还是其他,都是大脑物质代谢紊乱所引起的。像失眠心跳快甚至是焦虑发作(panicattack),都是植物神经功能紊乱的表现。哪怕是悲观或焦躁的情绪,也是大脑受物质代谢的影响,可以通过服用药物来调节。

同时也因为医院里的病人非常多,老师一天看几十个,多的时候有试过一天五十几个病人的,实在没有时间给心理治疗(我有些术语可能会用错,很多中文翻译不怎么清楚,麻烦见谅QAQ)。其次是因为心理治疗要求的是长期、定期的和治疗师/咨询师会面,这点在医院里也很难做到。

还有一个科室貌似很容易和精神科、心理咨询弄混淆的,是神经科。

简单说神经科就是看大脑各种病变的。脑中风脑瘫等等。

精神科是针对情绪障碍焦虑障碍精神分裂等。

心理咨询更多的是偏向日常生活

ps.医生们真的不负责聊天开导的虽然这么说有点不近人情,但老师一天看几十个病人,一个病人十几分钟,如果遇到第一次来看的一次就得一个四五十分钟以上,实在是抽不出空来。想找人倾诉,这个倒可以找咨询师。

实习期间见得最多的是情绪障碍和焦虑障碍的患者。有十几岁的中学生,也有八十几岁的老大爷,从事的职业也是,做哪一行的都有。

但很多人都有一个特点:不愿服药。

这个问题我专门请教过老师,老师说现在抗抑郁药和抗焦虑药的安全性很高,副作用小,起效快疗效好(好像做广告似的),只要遵循医嘱服药其实不会有问题。

起效时间一般是一到两个星期有见效,半个月到一个月开始有明显起色。当然药物对于个体都会有差异,这个时间不是一定的。但只要坚持服药(并且是用对药!),就肯定会慢慢好转。这点在医院里的确见到很多。许多抑郁症患者第一次来和服药一个月后再来,他们自己都会说心态情绪等方面比以前好了许多。

以及服药时间可能会比较长,老师说大部分要坚持三五年以上才可以逐渐减量最后停药。但基本都能有彻底停药的那一天。

也有终身服药的,不过这些通常是患病时间长、程度深、反复次数多的。但都是少数。

其次是千万不能私自停药。减量或停药,全都要跟医生事先交流,让医生得知现今的状况再做出调整。

不少病人自己吃药吃着吃着,诶觉得好像好了不少要不我就把药停了吧,一停没一段时间就出事了。

实习一个月,见到的所有自个儿停药的,全都妥妥地反复了。

而且老师说,反复之后重新再服药,疗效就没有第一次那么好了。本来可能坚持吃个两年半就能好的,这下一停,全部重新来过,而且可能这回就得五年才能好彻底了。

反复次数越多,到后面就越难治疗。

所以真的,千万、千万、千万不要私自停药。一定要按医嘱来。

想做出什么调整的话,那先和医生聊过再看医生怎么调。

噢对老师说,情绪障碍和焦虑障碍的,不能吃人参。

具体啥原因他也不清楚喔,但是据他说是很多患有抑郁症或焦虑症的,吃完人参,情况就立即恶化了。

这里的人参是指任何参类。什么花旗参人参等等都不能吃的。如果要看中医调整身体也要跟中医说明这点。

情绪障碍其实不止抑郁症一种。还有躁狂症、躁郁症(双向障碍)等。这个不详说。

抑郁、躁狂、焦虑这几种有较高的共病现象(orbidity是这样翻么),不是说有抑郁症就一定会有焦虑症或会发展成躁郁症,但是这种几率会比一般人要高。

所以如果抑郁着抑郁着,突然亢奋了一段时间,那可能不是好了,而是躁狂了这时候还是该去找医生进行药物上的调整。

有一句话老师向每一个病人都强调过,就是这不是你的错。

抑郁症、焦虑症还是其他,很多时候单凭自己是不可控的。可能你会意识到这样做很不好,也知道不应该这样下去,但你就是做不到。

这不是因为你软弱或无能,就像你感冒发烧得肺炎一样,总不会是你自个儿愿意的啊。也不是你说想好起来就能好起来,情绪、思维、行为并不是靠个毅力决心就能改变。总不能你说我不想发烧了!然后就真的退烧了嘛。

所以这种时候该求助专业人员的(比如靠谱的精神科医生、靠谱的临床心理学家、靠谱的心理咨询师),就果断去求助。

然后就是看的医生也很关键啦。

挺多二三线城市的人会专门跑来我们医院看。然后老师一看那些医生给患者用的药,就开始摇头叹气因为目前无论是精神科还是心理咨询,都只有在一线大城市发展得比较好,小地方小医院(无冒犯之意)很多时候会将抑郁症、躁狂症等情绪障碍当精神分裂治。老师说那些医生用的药也很乱,明明有更好更安全的药,却给病患服用副作用更大或依赖性更强的药物。不过这可能就是因为地方的狭隘性所以他们不知道或当地医院尚未引进新型药物。也有是去了人民医院之类的,但医院本身没有精神科,只有神经科,因而也无法对症下药。

这样的案例我真的见到过,还不少。所以建议最好还是直接去大城市的大医院(专门设有精神科)(这点很重要)或者精神病院就诊。

然后是不要去看中医治抑郁症什么的啊啊!!!!!!!!

不要靠中医啊!!!!!!!!!!!!心理疾病(精神疾病)看中医绝对看不好的啊!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

心理疾病已经不是中医的范畴了!!!!!!!急性肺炎也不会有人去找中医抓药吧!!!!!!!!!

如果哪个中医敢下诊断说你没有心理疾病什么的,果断换掉他。

因为这就跨领域执业了。这种做法很不专业,也完全不讲职业道德。

精神科见习体会篇2

在精神科实习已满一个月了,现在终于有时间整理一下心情。

我在精神障碍病房实习,那里的病人绝大多数都是精神分裂症,刚去的时候很怕面对他们,因为以前对精神病人的印象并不好,心里有点抵触。但是带我的耿老师很放手,第二天就让我独自查房并且回报病情,所以我也就不得不直面精神病人了。这样一来接触的就多了,我也逐渐发现他们并不像我或是大众想象的那么可怕,多数患者都是很可怜的,他们有工作有家庭有亲人有朋友,但是精神分裂症毁了这一切。他们的大脑逐渐被毒性物质蚕食,药物的副反应随着时间的积累逐渐显现,以前瘦的会变胖,聪明的会变愚钝,美丽的会变苍老,美好的记忆会逐渐消失。人就这样毁了,人生就浸泡在每天那十几片药里:氯氮平、舒必利、苯海索、利培酮......

在这一个月的时间里,我越来越同情他们,越来越觉得每天的工作没有起太大的作用,这也是我老师的感触,她工作五年,从来没有哪一个病人能完全康复并且不复发,精神病人往往会一而再再而三的住院治疗,这在普通内外科是极其少见的。他们需要长年累月的吃药,一旦停药就会发病,第一次也许是七八年,第二次就会变成三四年,最后一年之内屡次发病,这是一个可怕的过程!

谈到时间就不得不说一个问题,就是病史。随便翻翻病历牌,基本都是几年十几年的病史,除掉难以根治的问题,我想说的是社会对这种疾病和患者缺乏关注。

首先是医疗条件。不说远了,就在成都市能有几家精神病医院?省精神病院、四院、华西心理卫生中心,除此之外还能数出几家?相比其他的专科医院或是综合医院来说在医疗方面是根本没有保障的!我们的政府应该做点什么了,最起码能让需要治疗的人有住院的地方吧!

再一个是媒体的关注度。每天打开各大网站的主页,看到的大部分都是无聊的娱乐新闻绯闻,今天这个露底了明天那个被偷拍了。。。诚然,这些东西能吸引人们的眼球进而带来点击率带来效益,但是作为媒体应该做点更实际的事情。前天看到wY上一篇文章,内容是比较G8领导人的身高,列举了八个国家元首的个头,没了。这有什么意义!你管人家长多高,地位在那放着呢,用的着你来评说,而且随意评价他人生理方面的缺陷本就是一件不礼貌不尊重人格的事情,作为国内的主要媒体竟也无聊到这种程度。何不把版面留出来关心一下社会上实实在在的问题!我们的精神病人需要各方面的帮助和支持,社会需要通过媒体了解他们的需求,老百姓也需要通过媒体了解他们的苦难,不要认为这是微不足道的,这绝对需要全社会提高认识,提高关注度!

不想写了,反正没人看,一样是无用功啊...

精神科见习体会篇3

我在精神病房见习,那里的病人绝大多数都是精神分裂症,刚去的时候对他们很好奇,因为以前对精神病人的印象并不好,心里有点抵触。带我们的老师很负责,让我们和病人交流比较多,我也逐渐发现他们并不像我或是大众想象的那么可怕,多数患者都是很可怜的,他们有工作有家庭有亲人有朋友,但是精神分裂症毁了这一切。他们的思维变的混乱,药物的副反应也会显现,以前瘦的会变胖,聪明的会变愚钝,美丽的会变苍老,美好的记忆会逐渐消失。人就这样毁了,人生就浸泡在每天那十几片药里。

上面这段是乱写的,这样子接下来我就可以写我想写的东西了,反正老师也不会看到这里的吧。在我看来一个学期只够了解精神科的皮毛,所以与其画胡子充大汉地写具体的疾病分析,不如写一写作为一名准医生我从患者身上学到的东西。

第一次见习就遇到了大神。大姐三十来岁的样子,说话感觉非常正常,没有奇怪的地方。而且记忆力好到爆,十几年前接触过的人名好像都记得住,事情细节也记得很清楚,让我等学渣汗颜。正当问了半天也没问出什么的时候,她突然说:我可是要做皇帝的女人。我当时就被震撼了,因为作为一个关心时事的新时代好青年,我发现坐在那里二十来个人,这位要当皇帝的姐姐是唯一能与我聊聊两岸政治节目的人,她是真真的有为自己的想法去做功课的。我欣赏这样子的人,可惜患上了分裂症,如果能把精力用在正常人的目标上,肯定是会有所建树的。

这位大姐不是唯一启发过我的患者。最后一次见习时遇到的大哥与她遥相呼应。不同的是大哥不打算复辟,他是要做联合国秘书长的男人。大哥四十来岁的样子,进门之后就和我们握手,像是在表达对我们的慰问,然后阐述了自己竞选的计划和理论以及表达了对建设世界美好未来的坚定决心。说完之后往门外看了看,门口的小弟们会心地鼓起了掌,大哥欣慰地点了点头。大家好像都被这位充满激情的患者感染了。比较特别的是他躁狂的表现十分明显,同时却又十分地有礼貌讲道理。那一刻我想到了鸣人,银时和安利。我问他什么时候开始变得这么有激情,他说是从去广州汇成听老师讲课之后。我一想,果然是所谓的励志大师误人。本是壮年王老五,硬是给洗脑洗出病了。人一定要有思想上的辨识能力。励志是没有错的,只有用错的人用错的方式。不切实际乱编心灵鸡汤强行灌除了多少精神问题,简直谋财害命。但愿大哥能早日回到以前的健康状态。

几次见习还遇到了很多有意思的人,比如双相抑郁的高中生小妹妹,长得蛮漂亮的却很自卑,最后情感崩溃了。不过小妹妹还是很有眼光的,年纪轻轻就能分清这个组里谁最帅简直不能更赞,肯定有大出息的嘛。还有几个我觉得简直比我这宅男要正常多了的,无奈功力不够看不出问题。另一些则出于对患者的尊重不应该写,总之这个学期的精神科见习让我对精神疾病的看法有了很大的改变。他们的表现各不相同,有轻有重,因为这样那样的原因不幸患病,或多或少地丧失了社会能力。有时候我可以感觉到他们对正常生活的向往,这与我在其它科室见习时的感受一致。有时他们又不能发现自己的异常。或许对与这一部分人来说,他们心灵上并没有痛苦,但是作为医生,我们却有责任带他们回到本应有的生活。愿他们能够康复,愿他们不再复发,愿他们快乐永恒。

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精神科见习心得


在精神科见习期间,见得最多的是情绪障碍和焦虑障碍的患者。有十几岁的中学生,也有八十几岁的老大爷,从事的职业也是,做哪一行的都有。下面是小编为大家收集整理的精神科见习心得,欢迎大家阅读。

精神科见习心得篇1

在精神科实习已满一个月了,现在终于有时间整理一下心情。

我在精神障碍病房实习,那里的病人绝大多数都是精神分裂症,刚去的时候很怕面对他们,因为以前对精神病人的印象并不好,心里有点抵触。但是带我的耿老师很放手,第二天就让我独自查房并且回报病情,所以我也就不得不直面精神病人了。这样一来接触的就多了,我也逐渐发现他们并不像我或是大众想象的那么可怕,多数患者都是很可怜的,他们有工作有家庭有亲人有朋友,但是精神分裂症毁了这一切。他们的大脑逐渐被毒性物质蚕食,药物的副反应随着时间的积累逐渐显现,以前瘦的会变胖,聪明的会变愚钝,美丽的会变苍老,美好的记忆会逐渐消失。人就这样毁了,人生就浸泡在每天那十几片药里:氯氮平、舒必利、苯海索、利培酮......

在这一个月的时间里,我越来越同情他们,越来越觉得每天的工作没有起太大的作用,这也是我老师的感触,她工作五年,从来没有哪一个病人能完全康复并且不复发,精神病人往往会一而再再而三的住院治疗,这在普通内外科是极其少见的。他们需要长年累月的吃药,一旦停药就会发病,第一次也许是七八年,第二次就会变成三四年,最后一年之内屡次发病,这是一个可怕的过程!

谈到时间就不得不说一个问题,就是病史。随便翻翻病历牌,基本都是几年十几年的病史,除掉难以根治的问题,我想说的是社会对这种疾病和患者缺乏关注。

首先是医疗条件。不说远了,就在成都市能有几家精神病医院?省精神病院、四院、华西心理卫生中心,除此之外还能数出几家?相比其他的专科医院或是综合医院来说在医疗方面是根本没有保障的!我们的政府应该做点什么了,最起码能让需要治疗的人有住院的地方吧!

再一个是媒体的关注度。每天打开各大网站的主页,看到的大部分都是无聊的娱乐新闻绯闻,今天这个露底了明天那个被偷拍了。。。诚然,这些东西能吸引人们的眼球进而带来点击率带来效益,但是作为媒体应该做点更实际的事情。前天看到orbidity是这样翻么),不是说有抑郁症就一定会有焦虑症或会发展成躁郁症,但是这种几率会比一般人要高。

所以如果抑郁着抑郁着,突然亢奋了一段时间,那可能不是好了,而是躁狂了这时候还是该去找医生进行药物上的调整。

有一句话老师向每一个病人都强调过,就是这不是你的错。

抑郁症、焦虑症还是其他,很多时候单凭自己是不可控的。可能你会意识到这样做很不好,也知道不应该这样下去,但你就是做不到。

这不是因为你软弱或无能,就像你感冒发烧得肺炎一样,总不会是你自个儿愿意的啊。也不是你说想好起来就能好起来,情绪、思维、行为并不是靠个毅力决心就能改变。总不能你说我不想发烧了!然后就真的退烧了嘛。

所以这种时候该求助专业人员的(比如靠谱的精神科医生、靠谱的临床心理学家、靠谱的心理咨询师),就果断去求助。

然后就是看的医生也很关键啦。

挺多二三线城市的人会专门跑来我们医院看。然后老师一看那些医生给患者用的药,就开始摇头叹气因为目前无论是精神科还是心理咨询,都只有在一线大城市发展得比较好,小地方小医院(无冒犯之意)很多时候会将抑郁症、躁狂症等情绪障碍当精神分裂治。老师说那些医生用的药也很乱,明明有更好更安全的药,却给病患服用副作用更大或依赖性更强的药物。不过这可能就是因为地方的狭隘性所以他们不知道或当地医院尚未引进新型药物。也有是去了人民医院之类的,但医院本身没有精神科,只有神经科,因而也无法对症下药。

这样的案例我真的见到过,还不少。所以建议最好还是直接去大城市的大医院(专门设有精神科)(这点很重要)或者精神病院就诊。

然后是不要去看中医治抑郁症什么的啊啊!!!!!!!!

不要靠中医啊!!!!!!!!!!!!心理疾病(精神疾病)看中医绝对看不好的啊!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

心理疾病已经不是中医的范畴了!!!!!!!急性肺炎也不会有人去找中医抓药吧!!!!!!!!!

如果哪个中医敢下诊断说你没有心理疾病什么的,果断换掉他。

因为这就跨领域执业了。这种做法很不专业,也完全不讲职业道德。

精神科见习心得体会


在精神障碍病房实习,那里的病人绝大多数都是精神分裂症,刚去的时候很怕面对他们,因为以前对精神病人的印象并不好,心里有点抵触。下面是小编为大家收集整理的精神科见习心得体会,欢迎大家阅读。

精神科见习心得体会篇1

我在精神病房见习,那里的病人绝大多数都是精神分裂症,刚去的时候对他们很好奇,因为以前对精神病人的印象并不好,心里有点抵触。带我们的老师很负责,让我们和病人交流比较多,我也逐渐发现他们并不像我或是大众想象的那么可怕,多数患者都是很可怜的,他们有工作有家庭有亲人有朋友,但是精神分裂症毁了这一切。他们的思维变的混乱,药物的副反应也会显现,以前瘦的会变胖,聪明的会变愚钝,美丽的会变苍老,美好的记忆会逐渐消失。人就这样毁了,人生就浸泡在每天那十几片药里。

上面这段是乱写的,这样子接下来我就可以写我想写的东西了,反正老师也不会看到这里的吧。在我看来一个学期只够了解精神科的皮毛,所以与其画胡子充大汉地写具体的疾病分析,不如写一写作为一名准医生我从患者身上学到的东西。

第一次见习就遇到了大神。大姐三十来岁的样子,说话感觉非常正常,没有奇怪的地方。而且记忆力好到爆,十几年前接触过的人名好像都记得住,事情细节也记得很清楚,让我等学渣汗颜。正当问了半天也没问出什么的时候,她突然说:我可是要做皇帝的女人。我当时就被震撼了,因为作为一个关心时事的新时代好青年,我发现坐在那里二十来个人,这位要当皇帝的姐姐是唯一能与我聊聊两岸政治节目的人,她是真真的有为自己的想法去做功课的。我欣赏这样子的人,可惜患上了分裂症,如果能把精力用在正常人的目标上,肯定是会有所建树的。

这位大姐不是唯一启发过我的患者。最后一次见习时遇到的大哥与她遥相呼应。不同的是大哥不打算复辟,他是要做联合国秘书长的男人。大哥四十来岁的样子,进门之后就和我们握手,像是在表达对我们的慰问,然后阐述了自己竞选的计划和理论以及表达了对建设世界美好未来的坚定决心。说完之后往门外看了看,门口的小弟们会心地鼓起了掌,大哥欣慰地点了点头。大家好像都被这位充满激情的患者感染了。比较特别的是他躁狂的表现十分明显,同时却又十分地有礼貌讲道理。那一刻我想到了鸣人,银时和安利。我问他什么时候开始变得这么有激情,他说是从去广州汇成听老师讲课之后。我一想,果然是所谓的励志大师误人。本是壮年王老五,硬是给洗脑洗出病了。人一定要有思想上的辨识能力。励志是没有错的,只有用错的人用错的方式。不切实际乱编心灵鸡汤强行灌除了多少精神问题,简直谋财害命。但愿大哥能早日回到以前的健康状态。

几次见习还遇到了很多有意思的人,比如双相抑郁的高中生小妹妹,长得蛮漂亮的却很自卑,最后情感崩溃了。不过小妹妹还是很有眼光的,年纪轻轻就能分清这个组里谁最帅简直不能更赞,肯定有大出息的嘛。还有几个我觉得简直比我这宅男要正常多了的,无奈功力不够看不出问题。另一些则出于对患者的尊重不应该写,总之这个学期的精神科见习让我对精神疾病的看法有了很大的改变。他们的表现各不相同,有轻有重,因为这样那样的原因不幸患病,或多或少地丧失了社会能力。有时候我可以感觉到他们对正常生活的向往,这与我在其它科室见习时的感受一致。有时他们又不能发现自己的异常。或许对与这一部分人来说,他们心灵上并没有痛苦,但是作为医生,我们却有责任带他们回到本应有的生活。愿他们能够康复,愿他们不再复发,愿他们快乐永恒。

精神科见习心得体会篇2

十二月下旬到一月下旬,到医院里找了份实习,跟着一位老师在旁见习一个月。虽说科室名是心理咨询,但其实本质上还是精神科。

因为医院不是专门的精神病院,所以没有可以收留重症病人的床位。来就诊的多是轻微的抑郁症、焦虑症、少数躯体形障(老师惯用臆症一名词)、不那么严重的幻觉和偏执症状。而像精神分裂、重度抑郁症、物质上瘾(酒精等)、解离性障碍等,基本上老师都会建议他们去找当地的精神病院。

精神科和心理咨询的差别相当大。心理咨询主要面向的还是日常生活中的冲突和困扰,或者较为轻微的情绪障碍和焦虑障碍,各个流派的疗法有各自的侧重点,但大部分都是针对行为、思想、情感和经历等方面帮助客户进行调整。我不确定国内怎样,但在国外是没有处方权的。哪怕是临床心理学家也要根据州的制度另外再考处方证。

精神科就基本上是在用药物调整了。按老师的说法是,无论情绪障碍还是焦虑障碍还是其他,都是大脑物质代谢紊乱所引起的。像失眠心跳快甚至是焦虑发作(panicattack),都是植物神经功能紊乱的表现。哪怕是悲观或焦躁的情绪,也是大脑受物质代谢的影响,可以通过服用药物来调节。

同时也因为医院里的病人非常多,老师一天看几十个,多的时候有试过一天五十几个病人的,实在没有时间给心理治疗(我有些术语可能会用错,很多中文翻译不怎么清楚,麻烦见谅QAQ)。其次是因为心理治疗要求的是长期、定期的和治疗师/咨询师会面,这点在医院里也很难做到。

还有一个科室貌似很容易和精神科、心理咨询弄混淆的,是神经科。

简单说神经科就是看大脑各种病变的。脑中风脑瘫等等。

精神科是针对情绪障碍焦虑障碍精神分裂等。

心理咨询更多的是偏向日常生活

ps.医生们真的不负责聊天开导的虽然这么说有点不近人情,但老师一天看几十个病人,一个病人十几分钟,如果遇到第一次来看的一次就得一个四五十分钟以上,实在是抽不出空来。想找人倾诉,这个倒可以找咨询师。

实习期间见得最多的是情绪障碍和焦虑障碍的患者。有十几岁的中学生,也有八十几岁的老大爷,从事的职业也是,做哪一行的都有。

但很多人都有一个特点:不愿服药。

这个问题我专门请教过老师,老师说现在抗抑郁药和抗焦虑药的安全性很高,副作用小,起效快疗效好(好像做广告似的),只要遵循医嘱服药其实不会有问题。

起效时间一般是一到两个星期有见效,半个月到一个月开始有明显起色。当然药物对于个体都会有差异,这个时间不是一定的。但只要坚持服药(并且是用对药!),就肯定会慢慢好转。这点在医院里的确见到很多。许多抑郁症患者第一次来和服药一个月后再来,他们自己都会说心态情绪等方面比以前好了许多。

以及服药时间可能会比较长,老师说大部分要坚持三五年以上才可以逐渐减量最后停药。但基本都能有彻底停药的那一天。

也有终身服药的,不过这些通常是患病时间长、程度深、反复次数多的。但都是少数。

其次是千万不能私自停药。减量或停药,全都要跟医生事先交流,让医生得知现今的状况再做出调整。

不少病人自己吃药吃着吃着,诶觉得好像好了不少要不我就把药停了吧,一停没一段时间就出事了。

实习一个月,见到的所有自个儿停药的,全都妥妥地反复了。

而且老师说,反复之后重新再服药,疗效就没有第一次那么好了。本来可能坚持吃个两年半就能好的,这下一停,全部重新来过,而且可能这回就得五年才能好彻底了。

反复次数越多,到后面就越难治疗。

所以真的,千万、千万、千万不要私自停药。一定要按医嘱来。

想做出什么调整的话,那先和医生聊过再看医生怎么调。

噢对老师说,情绪障碍和焦虑障碍的,不能吃人参。

具体啥原因他也不清楚喔,但是据他说是很多患有抑郁症或焦虑症的,吃完人参,情况就立即恶化了。

这里的人参是指任何参类。什么花旗参人参等等都不能吃的。如果要看中医调整身体也要跟中医说明这点。

情绪障碍其实不止抑郁症一种。还有躁狂症、躁郁症(双向障碍)等。这个不详说。

抑郁、躁狂、焦虑这几种有较高的共病现象(orbidity是这样翻么),不是说有抑郁症就一定会有焦虑症或会发展成躁郁症,但是这种几率会比一般人要高。

所以如果抑郁着抑郁着,突然亢奋了一段时间,那可能不是好了,而是躁狂了这时候还是该去找医生进行药物上的调整。

有一句话老师向每一个病人都强调过,就是这不是你的错。

抑郁症、焦虑症还是其他,很多时候单凭自己是不可控的。可能你会意识到这样做很不好,也知道不应该这样下去,但你就是做不到。

这不是因为你软弱或无能,就像你感冒发烧得肺炎一样,总不会是你自个儿愿意的啊。也不是你说想好起来就能好起来,情绪、思维、行为并不是靠个毅力决心就能改变。总不能你说我不想发烧了!然后就真的退烧了嘛。

所以这种时候该求助专业人员的(比如靠谱的精神科医生、靠谱的临床心理学家、靠谱的心理咨询师),就果断去求助。

然后就是看的医生也很关键啦。

挺多二三线城市的人会专门跑来我们医院看。然后老师一看那些医生给患者用的药,就开始摇头叹气因为目前无论是精神科还是心理咨询,都只有在一线大城市发展得比较好,小地方小医院(无冒犯之意)很多时候会将抑郁症、躁狂症等情绪障碍当精神分裂治。老师说那些医生用的药也很乱,明明有更好更安全的药,却给病患服用副作用更大或依赖性更强的药物。不过这可能就是因为地方的狭隘性所以他们不知道或当地医院尚未引进新型药物。也有是去了人民医院之类的,但医院本身没有精神科,只有神经科,因而也无法对症下药。

这样的案例我真的见到过,还不少。所以建议最好还是直接去大城市的大医院(专门设有精神科)(这点很重要)或者精神病院就诊。

然后是不要去看中医治抑郁症什么的啊啊!!!!!!!!

不要靠中医啊!!!!!!!!!!!!心理疾病(精神疾病)看中医绝对看不好的啊!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

心理疾病已经不是中医的范畴了!!!!!!!急性肺炎也不会有人去找中医抓药吧!!!!!!!!!

如果哪个中医敢下诊断说你没有心理疾病什么的,果断换掉他。

因为这就跨领域执业了。这种做法很不专业,也完全不讲职业道德。

精神科见习心得体会篇3

在精神科实习已满一个月了,现在终于有时间整理一下心情。

我在精神障碍病房实习,那里的病人绝大多数都是精神分裂症,刚去的时候很怕面对他们,因为以前对精神病人的印象并不好,心里有点抵触。但是带我的耿老师很放手,第二天就让我独自查房并且回报病情,所以我也就不得不直面精神病人了。这样一来接触的就多了,我也逐渐发现他们并不像我或是大众想象的那么可怕,多数患者都是很可怜的,他们有工作有家庭有亲人有朋友,但是精神分裂症毁了这一切。他们的大脑逐渐被毒性物质蚕食,药物的副反应随着时间的积累逐渐显现,以前瘦的会变胖,聪明的会变愚钝,美丽的会变苍老,美好的记忆会逐渐消失。人就这样毁了,人生就浸泡在每天那十几片药里:氯氮平、舒必利、苯海索、利培酮......

在这一个月的时间里,我越来越同情他们,越来越觉得每天的工作没有起太大的作用,这也是我老师的感触,她工作五年,从来没有哪一个病人能完全康复并且不复发,精神病人往往会一而再再而三的住院治疗,这在普通内外科是极其少见的。他们需要长年累月的吃药,一旦停药就会发病,第一次也许是七八年,第二次就会变成三四年,最后一年之内屡次发病,这是一个可怕的过程!

谈到时间就不得不说一个问题,就是病史。随便翻翻病历牌,基本都是几年十几年的病史,除掉难以根治的问题,我想说的是社会对这种疾病和患者缺乏关注。

首先是医疗条件。不说远了,就在成都市能有几家精神病医院?省精神病院、四院、华西心理卫生中心,除此之外还能数出几家?相比其他的专科医院或是综合医院来说在医疗方面是根本没有保障的!我们的政府应该做点什么了,最起码能让需要治疗的人有住院的地方吧!

再一个是媒体的关注度。每天打开各大网站的主页,看到的大部分都是无聊的娱乐新闻绯闻,今天这个露底了明天那个被偷拍了。。。诚然,这些东西能吸引人们的眼球进而带来点击率带来效益,但是作为媒体应该做点更实际的事情。前天看到wY上一篇文章,内容是比较G8领导人的身高,列举了八个国家元首的个头,没了。这有什么意义!你管人家长多高,地位在那放着呢,用的着你来评说,而且随意评价他人生理方面的缺陷本就是一件不礼貌不尊重人格的事情,作为国内的主要媒体竟也无聊到这种程度。何不把版面留出来关心一下社会上实实在在的问题!我们的精神病人需要各方面的帮助和支持,社会需要通过媒体了解他们的需求,老百姓也需要通过媒体了解他们的苦难,不要认为这是微不足道的,这绝对需要全社会提高认识,提高关注度!

不想写了,反正没人看,一样是无用功啊...

精神科见习心得领会


在精神障碍病房实习,那里的病人绝大多数都是精神分裂症,刚去的时候很怕面对他们,因为以前对精神病人的印象并不好,心里有点抵触。下面是小编站的主页,看到的大部分都是无聊的娱乐新闻绯闻,今天这个露底了明天那个被偷拍了。。。诚然,这些东西能吸引人们的眼球进而带来点击率带来效益,但是作为媒体应该做点更实际的事情。前天看到wY上一篇文章,内容是比较G8领导人的身高,列举了八个国家元首的个头,没了。这有什么意义!你管人家长多高,地位在那放着呢,用的着你来评说,而且随意评价他人生理方面的缺陷本就是一件不礼貌不尊重人格的事情,作为国内的主要媒体竟也无聊到这种程度。何不把版面留出来关心一下社会上实实在在的问题!我们的精神病人需要各方面的帮助和支持,社会需要通过媒体了解他们的需求,老百姓也需要通过媒体了解他们的苦难,不要认为这是微不足道的,这绝对需要全社会提高认识,提高关注度!

不想写了,反正没人看,一样是无用功啊...

精神科见习心得一


在精神科见习期间,见得最多的是情绪障碍和焦虑障碍的患者。有十几岁的中学生,也有八十几岁的老大爷,从事的职业也是,做哪一行的都有。下面是小编小编为大家收集整理的精神科见习心得,欢迎大家阅读。

精神科见习心得篇1

在精神科实习已满一个月了,现在终于有时间整理一下心情。

我在精神障碍病房实习,那里的病人绝大多数都是精神分裂症,刚去的时候很怕面对他们,因为以前对精神病人的印象并不好,心里有点抵触。但是带我的耿老师很放手,第二天就让我独自查房并且回报病情,所以我也就不得不直面精神病人了。这样一来接触的就多了,我也逐渐发现他们并不像我或是大众想象的那么可怕,多数患者都是很可怜的,他们有工作有家庭有亲人有朋友,但是精神分裂症毁了这一切。他们的大脑逐渐被毒性物质蚕食,药物的副反应随着时间的积累逐渐显现,以前瘦的会变胖,聪明的会变愚钝,美丽的会变苍老,美好的记忆会逐渐消失。人就这样毁了,人生就浸泡在每天那十几片药里:氯氮平、舒必利、苯海索、利培酮......

在这一个月的时间里,我越来越同情他们,越来越觉得每天的工作没有起太大的作用,这也是我老师的感触,她工作五年,从来没有哪一个病人能完全康复并且不复发,精神病人往往会一而再再而三的住院治疗,这在普通内外科是极其少见的。他们需要长年累月的吃药,一旦停药就会发病,第一次也许是七八年,第二次就会变成三四年,最后一年之内屡次发病,这是一个可怕的过程!

谈到时间就不得不说一个问题,就是病史。随便翻翻病历牌,基本都是几年十几年的病史,除掉难以根治的问题,我想说的是社会对这种疾病和患者缺乏关注。

首先是医疗条件。不说远了,就在成都市能有几家精神病医院?省精神病院、四院、华西心理卫生中心,除此之外还能数出几家?相比其他的专科医院或是综合医院来说在医疗方面是根本没有保障的!我们的政府应该做点什么了,最起码能让需要治疗的人有住院的地方吧!

再一个是媒体的关注度。每天打开各大网站的主页,看到的大部分都是无聊的娱乐新闻绯闻,今天这个露底了明天那个被偷拍了。。。诚然,这些东西能吸引人们的眼球进而带来点击率带来效益,但是作为媒体应该做点更实际的事情。前天看到orbidity是这样翻么),不是说有抑郁症就一定会有焦虑症或会发展成躁郁症,但是这种几率会比一般人要高。

所以如果抑郁着抑郁着,突然亢奋了一段时间,那可能不是好了,而是躁狂了这时候还是该去找医生进行药物上的调整。

有一句话老师向每一个病人都强调过,就是这不是你的错。

抑郁症、焦虑症还是其他,很多时候单凭自己是不可控的。可能你会意识到这样做很不好,也知道不应该这样下去,但你就是做不到。

这不是因为你软弱或无能,就像你感冒发烧得肺炎一样,总不会是你自个儿愿意的啊。也不是你说想好起来就能好起来,情绪、思维、行为并不是靠个毅力决心就能改变。总不能你说我不想发烧了!然后就真的退烧了嘛。

所以这种时候该求助专业人员的(比如靠谱的精神科医生、靠谱的临床心理学家、靠谱的心理咨询师),就果断去求助。

然后就是看的医生也很关键啦。

挺多二三线城市的人会专门跑来我们医院看。然后老师一看那些医生给患者用的药,就开始摇头叹气因为目前无论是精神科还是心理咨询,都只有在一线大城市发展得比较好,小地方小医院(无冒犯之意)很多时候会将抑郁症、躁狂症等情绪障碍当精神分裂治。老师说那些医生用的药也很乱,明明有更好更安全的药,却给病患服用副作用更大或依赖性更强的药物。不过这可能就是因为地方的狭隘性所以他们不知道或当地医院尚未引进新型药物。也有是去了人民医院之类的,但医院本身没有精神科,只有神经科,因而也无法对症下药。

这样的案例我真的见到过,还不少。所以建议最好还是直接去大城市的大医院(专门设有精神科)(这点很重要)或者精神病院就诊。

然后是不要去看中医治抑郁症什么的啊啊!!!!!!!!

不要靠中医啊!!!!!!!!!!!!心理疾病(精神疾病)看中医绝对看不好的啊!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

心理疾病已经不是中医的范畴了!!!!!!!急性肺炎也不会有人去找中医抓药吧!!!!!!!!!

如果哪个中医敢下诊断说你没有心理疾病什么的,果断换掉他。

因为这就跨领域执业了。这种做法很不专业,也完全不讲职业道德。

精神科实习心得


我们同学们可以利用假期参加有意义的实习、实践活动,接触社会,了解社会,从社会实践中检验自我。这次的社会实践收获不少。下面带来精神科实习心得,欢迎阅览!

精神科实习心得【1】

作为当代大学生,毕业前的实习是很有道理的,而且是必不可少的。实习,一方面让我们有机会对专业课知识进行总结,便于查缺补漏,体验理论和实践的区别;另一方面实习也是我们走上工作岗位前的培训,体验作为一个职工承担的责任,帮助我们将来能尽快适应工作岗位。个人之见,实习就是学习后的总结,走上工作岗位前的培训。

一、实习学后的总结

第一阶段的医学实习地点是长清区人民医院,我在内科三病房区实习。这个阶段的实习让我们有机会接触到西医内科,了解了常见内科疾病的病因、发病机制、症状以及简单的临床用药,这也让我们意识到自己所掌握的西医内科学知识是远远不够的,并且书本上的记载与临床是有出入的。

第二阶段,在济南精神卫生中心进行心理学实习。我在精神科三病房、心理科及门诊都进行了实习,感触颇深。尤其是在精神科三病房区实习期,病房里有***十个病人,病种多样。有时候主任查房时会给我介绍病人的典型症状。若当时我感觉没有把握,查完房我赶快翻看那位病人的病历,再看看课本,结合起来,使自己对这个疾病有更深刻的认识。虽然我们没有学习过精神病学,但我们学过变态心理学。经过一段时间的实习,我感觉自己对课本里讲的症状部分掌握的不好,容易混淆。但在结合了典型的病例之后,加深了对疾病的认识。我还认识到以后无论学习什么知识,都要踏踏实实,结合实际,一步一个脚印的打牢基础,不至于走上工作岗位后束手无策。

二、实习岗前的培训

虽然实习岗位和工作岗位可能不一致,但是我认为很多地方都是相通的。主要体现在以下几点:

(一)遵守规定

没有规矩不成方圆。任何单位都有自己的规章制度,只有每个职工都自觉遵守规章制度,工作才能顺利进行。首先作息时间方面,两个阶段的实习都是在医院进行的。医院里每天早晨都要交班,一般在八点,这就要求医生和护士八点前到医院,而且不能无故提前下班,擅自离岗。当然作为实习生,我也不例外。其次服装要求,在医院里当然穿隔离衣。我们专业没有发,我借了一件很厚的长袖。五月份,天气很热,但还是坚持穿,而且带实习卡,因为这是我们的标志。这也告诉别人,我们是新来实习的,请多包涵。

(二)遵守职业道德

人有社会性,是讲道德的。我们作为社会的一员,即将从事自己的职业,职业道德也是我们每个职工都应该遵守的。在医院里,我们要对病人负责,关心病人,不歧视病人,真诚地为病人答疑解惑。

(三)学会保护自己

我们做好工作的前提是先保护好自己。不论是在精神科还是内科,医生都很重视病历的书写,因为这是解决医患纠纷的证据,是保护医生的法宝。二者不同的一点是在精神科,更要注意自己的人身安全。因为精神病人伤人是不负法律责任的。我在精神科病房实习的第一天,卢主任就提醒我,当病人走向你时,注意他的眼神不对就赶紧跑。曾经就有一个实习生被精神病人打得头破血流。其实,不只是医生,其他职业也如此。只有在保护好自己的前提下,才能搞好工作。

(四)搞好人际关系

当今社会,人际交往越来越重要。一个人的力量是渺小的,要完成一项工作,往往需要各个部门的共同努力。在医院,医生和护士需要配合,医生下医嘱,护士负责执行,当有问题时赶紧向医生询问,共同为病人治疗疾病。医生和医生之间也是需要沟通的。对一种疾病没有把握时就要和其他医生探讨,或是请其他科室医生会诊,当然这也是本着为病人负责的态度。除此之外,还有上下级关系,和其他单位的关系等。有一个广泛的交际圈和良好的人际关系,不仅是工作所需,而且是生存所需。

只有经过实习,我们才知道前段时间的学习还有什么不足,那些地方还需要更加努力。只有经过实习,我们才能从各个方面锻炼自己,提高自己,为将来能顺利走上工作岗位打下基础。因此,我认为,实习就是学习后的总结,岗位前的培训。

精神科实习心得【2】

1 保护性约束和隔离问题

《条例》第32条第3款规定因医疗需要或者为防止发生意外必须对住院治疗的精神疾病患者暂时采取保护性安全措施的,应当由精神科执业医师决定,并在病程记录内记载和说明理由。精神疾病患者病情稳定后,应当解除有关措施。精神科护士对有严重伤害、破坏或自杀行为的患者绝不能放任不管,其后果将非常严重,采取约束和隔离措施是必须的,迫不得已的。但必须取得患者监护人的同意和委托。临时去获取这种知情同意显然不可行,应在患者入院时给患者监护人讲明理由,签订必要时采取保护性约束和隔离措施的知情同意委托书。《条例》规定保护性安全措施应当由执业医师决定。护士应近医嘱执行,不得越权任意施行。在采取安全措施时要给患者说明理由,尽可能争取患者的理解和合作。同时要按保护性约束和隔离的护理操作规程正确实施,确保患者和他人的安全。患者病情一旦稳定,立即解除约束和隔离。事后在护理记录和交班报告中记录实施经过,充分反映采取这种强制性措施的必要性和合理性。必须明白,保护性安全措施尽管是医疗和安全所必须,但毕竟侵犯了患者的人身自由和人格尊严,对患者的心灵伤害甚大,很多患者长久耿耿于怀,甚至引发患者的报复。所以,这种安全措施要依法施行,慎之又慎。

2 意外伤害事件

精神病患者的住院过程中发生自杀、自伤、攻击、毁损事件不可完全避免,不少患者是防不胜防。关键是这种意外事件医院管理有无过错,医护人员是否尽职尽责。《民法通测》第160条规定:在精神病院治疗的精神病人受到伤害或给他人造成损害,单位有过错的,可责令这些单位适当给予赔偿。[2]新刑法第335条规定医务人员由于严重不负责任造成就诊人员死亡或严重损害就诊人身体健康,处三年有期徒刑或拘役。[3]既往这类意外伤害事件发生后,通过医患双方协商或患者单位调解都能得到通情达理的解决,极少牵涉法律问题。医患关系的这一页已经翻过去了。现在面临的是依法执业,依法医疗。在医疗护理过程中有过错,没有尽到职责,使患者受到了伤害,造成了不良后果,轻者要给予经济赔偿,重者要受到刑事处罚。有时患者受了伤害,医护人员并无过错,也会长久陷入医疗纠纷之中。在临床护理中,要不断提高专业护理知识和技能,及早识别患者自杀自伤、攻击伤害行为的征兆,及早采取相应护理措施,防范于未然。严格执行规章制度,认真履行岗位职责,把克尽职守提高到法律层面去认识和践行。

精神科实习心得【3】

目前我们在对护士培养方面都是以全科护理为方向,大多护生毕业后的去向是综合性医院。在学校中也比较重视对护生基础护理及内外科常见疾病等知识的教育,护生很少能接触到精神科专科知识,同时又缺乏精神科的临床实践机会。而精神科工作又具有很强的专业性。如果一名新护士进入一家精神科医院工作,试想以她以往的护理知识和技能,是很难胜任精神科工作的,这就要求我们带教老师言传身教的进行专科知识技能及职业道德等方面的培训,这样才能使其成为一名合格的精神科护士。现将我的一些带教体会总结如下:

1 精神科护士需具备的素质

1.1 高尚的职业道德素质

住院精神病人急性期一般都无自知力,在临床工作中病人由于精神因素所致出现各种异常行为举止,特别是突发性冲动,暴力行为时有发生,在与其接触中,护理人员难免会受到病人的谩骂,甚至身体的伤害。我们作为专业的精神科护理人员,一定要表示忍耐、克制、理解、同情。不能嘲弄、取笑,侮辱漫骂,更不能伺机打击报复,要充分体现一名专业精神科护理人员的职业素养,充分尊重患者的人格,体现精神科护士的美德。

1.2 具有丰富的基础及专科知识,娴熟的护理技能

精神科医院专业性比较强,比起综合性医院,平时接触到的操作又少,长此以往,护士的实际操作能力就会逐渐下降。精神科病人一般都以长期住院病人居多,随着药物、年龄等因素的影响,病人发生躯体疾病变化的机率大大增多。同时由于精神症状的影响,患者常主诉不清,很容易漏诊,误诊,导致各种意外事件的发生。精神科病人自杀较常见,如何及时了解情况,防范自杀发生。都要求精神科护理人员必须掌握娴熟的护理技能及丰富的基础专科知识。

1.3 较强的语言沟通技巧

精神科护理工作中重视的是与患者的沟通,通过沟通能及时了解病人的思想动态,也能够观察到某些不易察觉的精神症状。有时精神病人常隐瞒病情,在与病人沟通时,要做到仔细,耐心,在了解各种疾病,各种精神症状发展规律的基础上,进行针对性护理。同时为医生提供疾病的动态信息,有利于更科学的制定治疗方案。另一方面通过沟通能与患者之间建立良好的治疗性人际关系。精神科护士与患者之间建立良好的治疗性人际关系是对患者实施护理

的前提,因此为了提高护理质量,促进和谐的护患关系,提高患者满意度,减少护理纠纷制定了护士日常规范用语,如:入院宣教用语,健康教育用语,操作用语等。

1.4 具有敏锐的观察力

精神病人有很多情况没有主动述说病情的能力,这就要求精神科护士认真的观察患者,通过面部表情、行为举止,心理动态等了解到患者的一些疾病变化及治疗效果。在护理过程中,若观察病情时粗心大意,病人的异常先兆不能及时发现,都可能对病人的安全造成直接或间接的影响,导致各种意外事件发生。而要想具备敏锐的观察力必须要有扎实的理论知识和对病人的高度责任心。

2 新护士的特点

2.1 陌生及恐惧心理

由于精神科新护士到了一个陌生的环境,精神科特殊的布局,到处都是铁窗铁门,随手关门等严谨制度,精神科新护士一般之前又很少能接触到精神病人,当看到病人由于精神因素支配出现的很多怪异的精神症状,便让其出现胆怯,不敢接触病人。

2.2 安全意识及责任心的缺乏

新护士由于经历的事情比较少,在熟悉了三班的基本工作流程后,容易麻痹大意,特别是在临晨,交接班等特殊时段,由于工作人员疲劳及一时疏忽,最易发生患者的自杀,造成病人的痛苦是无法弥补的。现在的新护士又大都是独生子女,生活的物质条件相对比较优越,在家中倍受呵护,养成了自我为中心,不大会考虑他人的感受,缺乏责任感等特质。

2.3 处事能力差.及缺乏观察能力

新护士大多具有很强的好奇心,工作热情度较高,但是由于其缺乏相应的精神科专业知识技能,对精神科病人的常见症状、药物不良反应、病人的常规护理等不能正确认识。对一些规章制度,特别是保护护理制度、危险品清点保管制度、夜间巡视制度及各种突发事件防范预案也未能全面掌握,对精神科意外事件(如噎食、自伤自杀等)出现时反应慢,常会手足无措处理不及时,缺乏应急应变能力。精神病人的一个表情一个动作都可以反映出一个病人的精神症状,新护士由于缺乏经验很难去发现,而经验老道的护士就可以从中发现问题,预防各种意外事件发生。

2.4 专业知识技能的缺乏

新护士因在校期间未系统学习精神科的理论知识或对精神科护理学没有加以重视,实习期间也没有精神科医院的相关实习。因此刚进入精神科病房工作时很难适应。

3 针对性带教措施

3.1 掌握接触病人的方法原则,消除恐惧心理

精神科对于一名新护士来说无论环境或病人都会带来陌生,紧张,害怕的情绪。带教老师应该认真介绍环境,特别是病房布局的重要性和必要性。另外讲解一些精神科专科知识,让其了解不同病人的接触方式。如碰到冲动激惹的病人,应避免与患者正面冲突,避免刺激性的语言。对有幻听吸引其注意力,不愿进食的患者,可在耳边以较大的声音劝导提醒,以干扰幻听促进进食。对于违拗的病人,在接触时不能与病人对着干,要表示理解,适当顺从病人的意愿。在一开始与病人的接触中可以采取由带教老师陪同下,老师先做示范,经过一段时间后,鼓励新护士与病人接触沟通,逐步克服紧张情绪,直至能胜任精神科工作。

3.2 强化安全教育,增强责任心

精神科护理中安全是第一位的,即安全护理是精神科护理的首要责任。精神病是大脑机能 发生紊乱而引起的精神障碍,有的病人思维内容离奇或思维内容不暴露,病人往往发生自杀、伤人、自伤、出走等意外事件。护士既要确保病人的安全,又要保证自身的安全,这无疑增加了护理工作难度。加之精神病人绝大多数无陪护,护士担负着护理和监护的双重角色。入科时给予做好详细的安全教育,在平时的工作中带教老师应言传身教,妥善保管好钥匙,做到随手关门,钥匙一旦遗失立即寻找汇报。在交接班时做好危险品及病人的清点工作。加强安全检查,严防将危险品带入病房。每周做一次彻底的安全大检查,设施有损坏应立即报修,责任到人,排除一切不安全因素。对于保护病人严格按照保护护理制度进行护理,避免保护与非保护患者同处一室。平时带教老师还应该讲解一些案例事件,以引起重视,吸取教训。

3.3 专业知识及技能的培养

平时以业务讲课、指导实践、护理查房等多种形式进行精神科知识的宣教,使其逐步掌握精神科知识。在工作中,不背对病人坐或站立,与病人交谈时,注意周围环境和防范;对手持物品、有伤人企图的病人劝导时要大胆、镇静。选择病人最信服的人进行说服诱导,或由一 名护士与其谈话,另一人从背面或侧面阻止病人,切不可强行夺取。

3.4 培养敏锐的观察力

作为一名精神科护士平时应主动与患者进行沟通,仔细查阅病历,了解病人的躯体、精神状况、异常化验指标等,做到对重点病人病情心中有数,对重症患者要安置在重症室内,一遍及时发现不良预兆,严防意外发生。可以指导新护士运用直接观察法与间接观察法,针对不同的患者,不同的病情,不同的时间和环境而合理地运用我们的视觉、听觉、触觉等感官,

对患者异常的语言、表情、动作行为加以分析、综合、探索症状之间的联系,推测可能出现的问题,以获取全面、可靠、有意义的信息。

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