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实习监理个人工作总结

病理个人实习工作总结。

俗话说,实践是智慧的源泉。实习可以让我们得到除专业理论知识外的实践锻炼,我们可以将自己在实习生活中的收获进行一个总结,实习报告是对实习过程,结果以及体会以书面的形式呈现的一种方式。我们在写实习报告时要怎么样才能写好呢?我们的小编特意搜集并整理了病理个人实习工作总结,欢迎阅读,希望你能阅读并收藏。

病理个人实习工作总结

一年来,在院党委、行政班子领导关心、支持下,切实转变服务理念,加强科学管理,紧扣开展医疗质量服务年活动的主题,全面落实了《医疗质量全面管理目标责任制》的各项工作指标任务,全科上下心往一处使,使科室管理医疗质量、教学科研等各项工作有了新的突破,成为区内病理学科专业的龙头科室。

一. 加强管理,细化职责,确实开创医疗质量新局面

病理科重视思想政治学习,严格遵守医院各项规章制度,积极参与并完成医院开展各项工作及活动,进一步建立健全医疗工作全面质量管理工作计划及病理工作规章制度,针对不同环节重新强化科主任、医师、技术员岗位职责,做到了制度健全、管理有章可循、职责落实到位,取得了可喜的成绩。在xx-xx年度市卫生局组织的《医疗质量全面管理目标责任书》检查评比中排名第一,XX年本人被银川市政府授予十佳医生,病理科在xx-xx年度、xx-xx年度被医院评为先进科室,本人也被评为优秀科主任。

二. 拓新工作,健全制度,努力发掘病理诊断新亮点

病理科能较好地完成所签定的五大责任书规定的各项内容,认真完成半年及年终五大责任书的自查工作,始终把医院开展的医疗质量服务年等活动,真正落实到实处,不摆花架子,转变服务观念,一切工作围绕临床转,临床的需要就是我们的工作,积极创造人力、物力条件,大力引进、应用和开展新技术、新业务,先后有5人外派到长春、内蒙、北京、上海等地学习,特别实学习了国外疑难切片病理诊断的思路及方法、免疫组化质控标准、分子生物学----原位杂交技术操作、细胞病理学诊断,两年多来我科先后开展了四项新技术:1.持笔式针吸细胞学穿刺;2.多药耐药基因检测;3.原位杂交检测hpv感染;4.液基细胞检查应用于宫颈病变筛查。解决了临床工作中的实际问题,受到临床医生的好评和认可,并大大提高了科室的整体业务技术水平,增强了医院综合竞争实力。

积极开展科研立项两项,培养科研人才,提高了科研能力及水平。XX年主持自治区自然科学基金项目原位杂交检测hpv和p16ink4a表达与宫颈癌关系的研究,XX年主持自治区卫生厅科技重点计划项目基质金属蛋白酶及其抑制剂在乳腺癌中的表达及浸润的关系;XX年主持院级科研项目多药耐药基因在乳腺癌中的表达;XX年主持院级科研项目hpv感染和p16ink4a蛋白表达与宫颈癌关系的研究;XX年主持院级科研项目显色原位杂交检测乳腺癌her2基因状态的分析。两年多来共撰写专业论文5篇,先后发表于《宁夏医学杂志》的论著及实验研究栏目。

为了加强我院病理科质量建设,促进学科发展,扩大病理科的影响,显示病理科的内部建设、管理水平与能力,XX年办了三件事:一是在XX年银川召开的全国中华医学会病理学分会年会上,作为宁夏地区的唯一代表科室主任王岩在大会交流了浅谈病理诊断质量控制与质量保证一题,受到了与会者的高度关注与好评,从而提升了xx市第一人民医院病理科在全国病理界的影响。二是:XX年12月在院领导的大力支持下成功举办了骨肿瘤及消化道肿瘤新进展研讨会暨宁夏医学会病理学分会XX年度学术年会,会上邀请了国内知名病理学专家天津医科大学病理教研室主任孙保存教授,天津医院病理科王瑞琳主任,会议效果使大家既学到了知识,又为扩大我院影响及知名度,提升我院病理科在全区病理界的品牌位置起到了重要的作用。三是:为了更好得使临床医生及患者更加了解、认识病理诊断在临床诊疗中的作用,先后两期在《xx日报》刊登掌握诊断金钥匙,服务临床高标准和免疫组化在临床工作的应用价值,并在银川电视台生活栏目中播出了病理科的建设与发展,临床诊疗中的金标准、判决书等作用。从而树立了病理科良好的服务形象,许多同行及患者纷纷带着疑难病理切片到病理科会诊,打造了宁夏病理品牌效应,受到了宁夏病理同行及临床医生、患者的一致赞誉。

三. 狠抓效益,重视实效,稳步为医院创收做贡献

按照医院的规章制度,在做好为患者服务的基础上,引进先进设备和技术,实现了社会效益和经济效益的同步增长。其中:外检5039例,冰冻187例,免疫组化867项,脱落细胞学1740例,针吸细胞学141例,脑脊液细胞学69例,经济收入共888,438.00,比去年同期增加82,804.00,增长率25.5%。创建科以来最高记录。仪器使用率等业务指标、经济指标取得了可喜的成绩。

四. 内塑素质,外树形象,大力培育医疗工作新风尚

病理科全体医务人员始终坚持党的基本路线,模范遵守国家法律、法规,经常组织科室人员学习医疗卫生文件,做到防微杜渐。牢固树立良好的服务意识,在公开评议行业作风和治理医药购销领域商业贿赂工作中,科室工作受到了患者、社会的认可和赞誉。他们在解答病人咨询时,一视同仁,耐心细致,不厌其烦,从不收红包,深受医护人员和患者的尊敬和好评,为医院两个文明建设做出了贡献。他们无论在贯彻执行卫生局、医院改革的各项方针政策,还是在全面质量管理、行风建设、医疗质量服务年等活动中为医院做了大量工作,使科室面貌焕然一新。在科室的各项工作中,他们团结协作,互帮互学,团队精神强,为人正派、诚实,从不计较个人得失,吃苦在前,享受在后,默默无闻,甘当幕后英雄。

五. 找出不足及存在问题,制定管理工作的发展思路

1. 呼吁院领导重新确认病理科在三级医院中的位置。

病理诊断是医院所有的诊断工作中的终末诊断,具有高度专业性和高度风险性,衡量一个医院的诊疗水平和质量如何关键看病理科的诊断水平和质量,它是金标准、医生的医生,因此,按照XX年7月在北京召开的中国医师协会病理科医生分会成立大会会议精神要求把病理科作为临床科室、一级科室来对待,而不是普通的医技科室。因而主要要体现在人力、物力、设备的投入、学科建设、人才梯队的培养、奖金等待遇方面的倾斜政策。

2. 建立分子实验室。

随着分子生物学在诊断治疗恶性肿瘤工作中突飞猛进的发展,尤其是靶向治疗的问世使得三级医院建立分子实验室的重要性日显突出。我科在原有免疫组化实验室的基础上奠定了建立分子实验室的基础,故需要院领导在软、硬件方面的投入与支持,这样一方面能满足临床诊疗工作的需要,另一方面为我院研究生课题实验搭建平台。

3. 加强病理与临床及医技科室的联系,不断提高病理医师业务素质。

我们要克服以往临床与病理的脱节,加强与临床医生的沟通,了解治疗工作的需求,取得临床同道的理解与支持,熟悉检验、影像学的改变,加强住院医师培训工作;抓好质量控制,推进病理质量的提高。

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病理实习报告总结


病理实习报告总结

一、实习目的

通过本次实习,掌握几种重要作物病害症状的特点及病原物形态特征,了解病情调查方法,提高我们诊断和研究病害的能力。 同时,通过本次实习,我们将实践与理论相结合,使得对所学的知识更加牢固,并加深对课本理论的理解和记忆,增强我们的实践能力。

二、实习时间与地点

时间:20xx年6月

地点:攸县林科所

三、实习方法

1、外业调查

本次外业调查方法包括踏查法和标准地法。

A.踏查

沿着攸县林科所道路周边调查,记录观察到的病害名称、分布情况、严重程度等,结果见实习结果与分析中表一。

B.标准地

用打标准地的方法调查杉木纯林的病情指数。

在杉木纯林中选5个点,每个点调查20株杉木。调查时采取平行跳跃式取样,即每隔一行进行调查。按照一定的分级标准对调查的每株树进行分级,记录每一级的株数,最后根据病情指数的计算公式计算出该标准地的病情指数。结果见实习结果与分析中表二。

分级标准:

病情指数 = 各级的株数该级的代表数100 总株数最高级的代表数

2、内业

内业包括标本的识别与制作,鉴定所采集的标本,对几中严重的病害进行描述,并制作常见的病害标本,然后在显微镜下观察。

由于条件有限,所以该步骤省略。

四、实习结果与分析

1、结果

表二

病情指数=

31045110212324100

1004

=27.25

2、重要病害的描述

1. 杉木炭疽病

症状:发病时,叶尖变褐枯死或叶上出现不规则黑褐斑。病害扩展,使针叶完全枯死,并延及幼茎。通常枝梢顶芽以下10厘米左右的茎叶发病,此现象称为颈枯或卡脖子。秋季,杉木由于生理原因引起新梢黄化,易感染炭疽病。在枯死不久的针叶上下叶面上,可见许多小黑点,即病菌的分生孢子盘,以叶背面气孔带上为多。湿度大时,在小黑点上可见粉红色分生孢子堆。

防治方法:首先应选择适宜的立地造林。在丘陵红壤地区造林时,应采取深翻整地,深挖抚育,开沟培土,间种绿肥等措施,促进林木生长,避免病害流行。

2. 杉木赤枯病

症状:病害初期,在杉苗嫩叶基部,出现淡黄色斑点,逐渐变为赤褐色枯死;上生黑色小点,为病菌的分生孢子盘。在杉木幼林针叶上,初期出现褐色小点,逐渐扩大为圆形至不规则形枯斑,以后在病斑上产生黑褐色凸起的小点,称为子实体。在潮湿气候条件下,病部子实体溢出分生孢子角,此即为病菌的分生孢子。

防治方法:应选择适宜于杉木生长的肥沃、湿润、排水良好的沙壤圃地和造林地,有利于杉木生长,提高抗病力;在赤枯病发病期,喷1:1:100的波多液或25%百菌清500--800倍液,或50%可湿性退菌特500800倍液。

3. 杉木杉梢螟

症状:以幼虫蛀入杉木嫩梢顶芽,被害梢枯黄、火红色,可造成多头、无头或偏冠等现象,并可使干形扭曲,严重影响树木生长和材质。3龄的幼虫食量增大,排粪量多,堆集在稍尖上,1梢一般有虫1条,偶见有2-3条者。3-4龄幼虫有转移习性,所以偶见受害部位没有虫。此虫多发生于海拔300米以下平原丘陵、4-5年生幼树、3-5m高的杉木林。

防治方法: 在成虫羽化盛期,设置黑光灯进行诱杀;引放天敌,可在卵期,每hm2释放15万头寄生蜂,分4次放,效果较好;也可在幼虫孵化期喷洒50%杀螟松200-400倍液,或喷5%来福灵3000倍液,或喷20%甲氰菊酯2000-4000倍液,或80%敌敌畏800倍液,或50%辛硫磷2000倍液,或在成虫羽化期可用621烟剂或敌敌畏插管烟剂741熏杀,每hm2用药量1125-5000g。

4 .山茶炭疽病

症状:病斑大多发生在叶片上,嫩枝、新梢和果实上也可发生。症状因病原不同而稍有变化:第一种病菌在叶片上的病斑多自叶尖或叶缘开始,初发生时为水渍状的暗绿色圆形斑点,后来扩大为不规则的大斑,颜色为黄褐色至褐色,最后病斑中部呈灰白色,散生许多黑色小点,不呈轮纹状排列、盘内无刚毛。第二种病菌造成的病斑有轮纹状皱纹,小黑点上生刚毛,病叶质脆,容易脱落。果实上病斑紫褐色到黑色,圆形;嫩枝上产生紫褐色,略下陷的条状病斑,严重时枝条枯死;在潮湿环境下病果上可以见到红色粘液。

防治方法:秋冬季应进行病株及残体的清理,盆栽茶花应注意病、健株分开管理。 浇水时应避免喷灌,减少病菌的传播机会。药剂防治可以选用70%甲基托布津可湿性粉剂1500倍液,50%苯来特可湿性粉剂800倍液喷雾,78天喷一次;或50%多菌灵800倍液,或1%波尔多液,或75%百菌清500倍液,每815天喷一次。

5 .十大功劳白粉病

症状:发病部位为叶子,明显的特征是整个叶面出现白色粉状物。生长季节感病部位出现白色的小粉斑,逐渐扩大为圆形或不规则的白粉斑,严重时白粉斑相互連接成片。

防治方法:改善种植条件,要通风透光,降低湿度,避免施过多的氮肥,适当的多施磷肥。结合修剪去除病枝、病芽和病葉,减少侵染源。发病初喷洒15%的三-唑酮(粉诱片)可湿性粉剂1000倍液或70%甲基托布津可湿性粉剂1000倍液,每隔7至10天喷一次連续喷三次均有良好地防治效果。也可喷施1千克/升的石硫合剂,防治效果也很好。

6.烟煤病

症状:在受害叶片和枝条上,起初形成黑色圆形煤斑,以后煤斑逐渐增多,在叶面上就会形成很厚的黑色煤层,因光合作用受阻,植株就会逐渐枯萎。

防治方法:发病初期可用0.6:3:100波尔多液,15%粉锈宁1500倍液,40%多硫悬浮剂800倍液进行防治,同时需要加强管理,适当的剪修病虫枝,挖除死病株集中进行烧毁。

五、实习心得体会

本次实习调查了攸县林科所附近一些树木的病虫害,虽然了解到的病虫害是有限的,但我们认识到了把理论知识运用到实践中的重要性,也因此加深和巩固了平时在课堂学到的知识,使我们对课堂上学到的知识有了更深的理解。在运用标准地方法调查时,由于每小组的同学相互配合,原本费时的调查却很快完毕了,这让我认识到了团结、齐心协力对团体的重要性。通过这次实习,我学会到了病虫害常用的调查方法和病情指数的计算。

由于攸县林科所条件有限,无法使用仪器仔细观察标本,拿回学校标本会不再新鲜,所以在此次实习中,本要求采集标本,而因上述原因不得不取消,这是此次实习的缺憾。即使这样,即使认识到的植物病虫害有限,但还是在本次实习中学习到了很多。

附录:

油茶软腐病

马褂木角斑病

桂花叶斑病

马褂木褐斑病

枫香褐斑病

桂花叶枯病

梨树黑星病 马尾松落针病

毛竹竹干基腐病 山茶赤枯病

杉木杉梢螟 杉木炭疽病

动物医学病理实习总结


动物医学病理实习总结

我于20xx年12月至20xx年5月在吉林农业科技学院附属动物医院实习,该医院位于吉林市重庆路大润发超市附近,是一家以国营为主的宠物医院,医院占地面积不大,不超过一百平米,有两个楼层。宠物医院里基础设施还算是比较齐全的,各个必需的手术室、美容室、传染病隔离室等都有设置。但由于规模小,医院尚在发展阶段,所以较为先进的医疗设备不多。在职员工也不多,总共四个人。

该动物医院主要是给宠物美容、看病、手术、住院,销售宠物食品、宠物玩具、宠物相关用品。每天的顾客流量比较大,我们每天在那里的主要工作就是打扫一下卫生,接待前来就诊的小宠物,帮小宠物做一些简单的美容,给宠物打针,经常性的对医院进行消毒工作等一些比较简单的工作。

前来该宠物医院就诊的宠物主要是犬类,其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前来就诊的比较多,这些犬大部分是从外省或是国外通过空运被主人所接收的,由于从异地托运,所以或多或少的会带一些疾病。实习过程中,我所接触到的病例主要是:传染病(像犬瘟热、细小病毒病、结核病)、寄生虫病、外科病(像创伤、脓肿)、内科病(口炎、肺炎)、中毒性疾病(有机磷化合物中毒)等一些疾病。

主管这所动物医院的专家是我们的王老师,他在工作中严格要求我们,在生活上对我们非常关心,从他及其他宠物医生那里我们学到了很多关于做人、做事、创业的方面的东西,并让我深刻的认识到作为一名合格的宠物医生不仅需要熟练的操作技巧,而且同样需要优秀的职业素质:

我总结了三点:

1.思想素质

宠物行业的每一个人应该对小动物有爱心,热爱宠物工作,献身宠物事业,树立牢固的专业思想;要有良好的医德,认真负责,团结协作。

2.专业素质

对顾客要态度诚恳,和蔼热情,关心体贴,掌握宠物的心理特点,给予细致的治疗,技术熟练,做到准确、安全,精益求精,要有敏锐的观察力,善于发现病情变化,遇到病情突变,既要沉着冷静,又要在抢救中敏捷、果断。

3.科学素质

做为宠物医生要有实事求是、勇于探索的精神,要认真掌握本学科基本理论,每项操作都要知其然并知其所以然。作为宠物医生应该努力拓宽自己的知识面!

此次实习给我印象最深不是如何的给宠物看病,美容,而是惊叹越来越多的人群对宠物关注,这些人群主要体现在青年人上面,还有一些白领阶层,这可能跟经济和不同年龄阶层的人的观念以及人们心态的变化有很大的关系。每个养宠物的主人对自己的宠物都像对待自己的亲人一样,很是费心费力的去为宠物生活的方方面面着想。我记得在就诊的过程中就有一位中年妇女是哭着抱着患病的小金毛到医院看病的。

现在饲养宠物的观念和以往已经大不相同,狗和猫不再扮演看门和捉老鼠的角色,而是人类休闲时的玩伴。随着物质生活的富裕,人们越来越注重休闲生活情趣的培养。他们将宠物视为家庭成员之一,宠物在家庭的地位可见一斑。细细琢磨,在现代化的家庭,可以说应有尽有,彩电、音响、空调,但似乎还缺少一点什么?缺少一点沟通感情、善解人意的东西,宠物就充当了这样一个角色,人类在欣赏这些可爱的宠物时,精神将得到调节,忧愁也可能悄然离去。再者,随着传统家庭结构的变化、解体,人际关系逐渐趋于淡化,使越来越多的人将感情投注于宠物身上,人与宠物间的依赖关系,将随时间的流逝而日益浓厚。

宠物,在社会生活、家庭生活中充当重要角色;它进入了家庭圈,充当人们的生活伙伴,它进入了社会交圈,体现人们的身份地位,作为贵重礼品赠送亲戚和朋友;它进入了经济圈,发展宠物以带动一批产业的兴起伴随时代的发展以及人们观念的更新,宠物行业在国内各个城市的兴起将无可置疑。

通过这次实习我认识到,我国宠物品种资源丰富,宠物饲料资源也很充足,亟待动物专家和爱好者研究开发。

五个月的实习生活让我获益匪浅。实习,不仅是我人生中一段珍贵的记忆,更是我另一段人生的起点,我相信在未来的路上我会做的很好。

护理个人实习总结


时间稍纵即逝,转眼已是四月,我们护理实习快接近尾声了。回顾这一路走来,心里满满地装着丰收的喜悦,每天都在进步中,日子过得忙碌,倒也安静踏实。想起刚进临床时候的自己,带着对实习生活美好憧憬和期待来到湖北省人民医院(武汉大学医学院附属第一医院),心中怀揣着满满的激情;不觉当中九个月的学习时光悄然过去了,收获颇丰,下面我对自己的实习生活做一个总结。

第一,思想品德及医德医风方面。在这近一年的临床实习中,我深刻地感受到:护理,不仅是一个专业性很强的学科,而且是一个综合性很强的学科,作为一名护士,除了专业知识和技能过硬之外,个人的品德和作风都要体现着大家风范。古时的文人都以“悬壶济世”、“妙手仁心”等成语来形容医生,近代也已“白衣天使”来形容护士,可见护士和医生同等的重要。

在心血管内科实习中,我亲眼看到黎教授不顾辛劳,为一个个诊断不明的病人跑上跑下地请会诊;考虑到病人的经济情况,他在不影响治疗效果的条件下往往选用的降压药或降血脂药。在呼吸内科的实习中,我曾亲眼看到丁续红教授把两百块钱塞进一位丢了治疗费的穷苦支气管扩张的病人手里。这一幕幕的场景深深地烙在了我的心里,让我相信,一位医生绝不是只看病人的钱救命的黑心人,而是有血有肉、无私奉献的白衣天使。在他们身上,我看到了热情、看到了责任心、看到了真诚的一群在生命线上努力挽救生命的兢兢业业的老实人,人类的伟大莫过于此。

第二,医疗工作方面。在这短暂而又漫长的九个月中,我按照学校教学办公室所规定的要求,总共轮转了13个医院科室,其中包括内科、外科、儿科、妇科。这近一年的实习是一个医学生走向医务工作最重要的过渡。实习生的工作无非就是和正式工作一样的参与,治疗班给病人作治疗,配药打针及各项专科护理操作,主班就帮病人拿药,送病历,请会诊,副主班就是坐在电脑面前为病人记账,打印输液卡,贴瓶签,护记班就写护理查房,补护理记录等等,内容看似简单枯燥,但是过程却烦琐冗长,等忙完了这一切,这一天的光景就结束了。

时间寸土寸金,只有晚上的时间才是自己的。面对一天的工作,总结是很重要的,头脑中必须强迫自己回忆一天发生的事情:某某床病人今天添加了什么药,又撤除了什么药,增加了什么药的剂量,又减少了什么药的剂量,可为什么教授要更改这些药品的使用呢?该药品的使用指证又是什么呢?有时候,教授会故意不告诉我,锻炼一下我的思考能力,我就从它的临床症状和体征入手,一个个的对着来,可是往往出差错,第二天跑去告诉教授,常常受打击,但也就是这样的打击,我才把这一个个的知识点牢固地刻在了心里,即使在以后找工作的三个月中,我也没忘记,回到临床上来,跟三个月前的一样。

在既往的实习岁月中,我不断的感受到内科与外科的强烈不同,其中一个重要的不同点就是:内科强调诊断的思维,

而外科强调手术治疗的过程。针对病人身上的某个症状或体征,内科往往考虑多种疾病。拿急性腹痛做一个例子,内科医生往往考虑的不仅是简单而常见的胃肠溃疡穿孔,还有急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性心肌梗死、胆道疾病、肠梗阻、宫外孕等等,这些疾病的确诊需要我们医生做详细的病史采集和体格检查,除此之外,还必须辅以实验室和影像学方面的检查,逐步排除相应的疾病,最后得出明确的诊断。我的临床教授曾这样对我说过,“内科医生有时就像是一名侦探,想尽一切办法和手段去寻找病人身上的蛛丝马迹,最后抓出‘作案真凶‘。”这无疑揭露了一位内科医生的工作实质。所以说,内科不光是要学会处理多少个疾病,更重要的是对一种疾病的一个严谨的诊断思维,不断的总结,每天都在进步,就像蝉蛹一样,一层一层地蜕变,最后一定会变成一只美丽的蝴蝶。医学路漫漫,吾将上下而求索,而待宝剑锋从磨砺出,梅花方可香自苦寒来。

第三,临床教学方面。在这一年的实习过程中,我和小组的其他实习成员总共经历了三次教学查房,虽然花了我们许多精力和时间来准备,但是我们却收获了许多课本上看不到的临床知识,加深了我们对疾病的理解和认识,打开了我们诊断疾病的思路,现在想来,真是很感谢那段忙碌的时间,给了我们许多学习的机会。

另外,在心内科专业科室轮转的半年里,我还有幸为几位外国留学生担当临时教师。刚开始的时候,确实有点担心,因为自己从没跟外国人交谈超过十五分钟,而这次却要给他们讲课,真是难啊!可这时,黎教授在旁鼓励我,说不怕,你一定行。我当时将信将疑地,也就壮着胆子去了。刚开始介绍病人病情的时候,还真是有点难的,虽然每个疾病的专业表达方法我都知道,但是如果连成一句话,又要符合美语的习惯,还真是要斟酌斟酌,我就这么慢慢地,一个单词一个单词地往外蹦。看着那群外国留学生的眉头一直在紧锁,我真是捏了一把汗,下决心对自己说,要快点把单词连成句子,绝对不能给老师丢脸!就这样,慢慢地我的语速就加快了,最后我发现,那群留学生的眉头舒展了,眼睛发亮了,我知道他们弄懂了我说的意思。在临走的时候,他们个个竖起大拇指,称赞我说,你的英语真好。我笑了笑说了声,谢谢!

实习即将结束,除了总结自己的收获外,也对自己的不足做个总结。在与人相处上不够大方,发言较少,在学习时遇到的问题不够主动询问,有时在处理事情上不够细致等,这些都是自己需要注意的,因此在今后的工作学习中一定要努力提高自己的各方面能力,定好目标,踏实前进。

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