卒中质量与促进工作总结。
总结就是把一个时间段取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训进行一次全面系统的总结的书面材料,他能够提升我们的书面表达能力,不妨让我们认真地完成总结吧。那么如何把总结写出新花样呢?下面是小编整理的医疗质量与安全工作总结,仅供参考,大家一起来看看吧。
卒中质量与促进工作总结 篇1
20xx年我院根据上级部门的安排部署,医疗质量安全管理方面重点巩固了医疗规范和核心制度的落实,积极推进公立医院改革,较好地完成各项工作任务。全年门诊量完成40306人次,完成住院治疗3958人次(其中农合患者2318人次,占住院总数的.58.5%),住院手术420人次,住院分娩685人次,业务量增长达到15%。
我院20xx年在以往工作基础上,认真总结经验,继续深入开展了“三好一满意”、医疗质量万里行及抗菌药物临床应用专项整治等活动。医院坚持以“持续改进质量、保障医疗安全”为主题,不断强化质量观念,提高责任意识,构筑安全防线,加强医务人员的教育与培训,尤其加强了医疗护理人员质量安全观念,全年组织相关培训学习8期,参加人员达到650余人次。医院高度重视医疗质量,完善质量管理,加强质量控制,保证质量安全。建立健全了医疗护理质控体系,定期对各科室进行医疗质量的检查,检查结果向科室反馈、全院通报;严格依法执业,在工作中利用不同形式引导患者正确、合理就医。进一步落实各项医疗核心制度,强化病历质量管理,加强重点科室建设,完善重点部门管理。加强临床医疗技术应用管理,建立了手术分级管理制度和手术医师档案,严格按规定开展医疗技术的临床应用。规范了药品管理,组织医务人员进行合理用药培训,认真进行处方点评,及时干预不合理用药;加强了医疗器械管理工作,加大了不良事件的监测、报告。完善抗菌药物管理制度,彻底清理抗菌药物使用品种,保留抗菌药物32个剂型,非限制性抗菌药物占到抗菌药物总数的2/3以上。继续推进与落实“病人安全目标”,完善医疗事故防范预案和处理程序,严格执行查对制度、医嘱制度,加强环节管理,落实医疗安全相关工作制度,本年度未发生重大医疗差错、事故。加强医院感染控制,突出管理重点,落实环节规范,全年传染病无漏报,无院内感染发生。临床路径工作进一步推进,目前我院有7个病种纳入临床路径管理,但是目前存在入组率偏低、变异率较高等问题。20xx-20xx年度医师定期考核工作顺利完成,我院52人参加考核全部合格。医疗责任保险与医疗纠纷人民调解工作正在探索中,尚未在我院正式推开。
医疗治疗质量安全是医院管理的核心,在即将到来的20xx年,我院将结合公立医院改革、二级综合医院等级评审等工作的开展,努力实现医疗质量与安全更上一个新台阶。
卒中质量与促进工作总结 篇2
为贯彻“进一步改善医疗服务行动计划”工作安排,牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨,加强“平安医院”建设,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,重点解决人民群众反映强烈的热点和难点问题,我院具体做了以下工作:
一、提高医疗质量,保障医疗安全
1、严格贯彻执行医疗卫生管理的各项规章制度和法律法规,做到依法执业。集中利用三天下午的时间,对全院职工进行了法律法规专项培训工作,知晓率达到了100%。培训完成后进行了考试。行为规范。
2、健全并落实医院规章制度和人员岗位责任,特别是医疗质量和医疗安全的核心制度,包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度、临床用血制度、转诊制度等。
3、严格基础医疗和护理质量管理,强化“三基三严”训练并进行考核。
4、合理检查、合理用药、因病施治。重点是贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,坚持抗菌药物分级使用,建立了药品用量动态监测及超常预警机制。
5、加强科室能力建设,做到专业设置、人员配备合理,抢救设
备设施齐备、完好。急诊科(室)医务人员相对固定,值班医师胜任急诊抢救工作。实现急诊会诊迅速到位,急诊科(室)、入院、手术“绿色通道”畅通,提高急危重症患者抢救成功率。
6、针对临床用血,我们重新进行了培训,力求科学合理用血,保证血液安全,杜绝非法自采自供血液。
7、规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作,有效预防和控制医院感染。
8、医院领导定期召开医疗质量和医疗安全工作会议,积极整改落实各级质量检查发现的问题,做好提高医疗质量和保证医疗安全工作。
二、改进服务流程,改善就诊环境,方便病人就医
1、我院采取增加服务窗口,缩短病人等候时间。对服务流程进行优化,简化环节,并且对门诊抽血室的布局进行了调整,布局更加合理,方便患者就医。
2、统一制作了科室标识,使其规范、清楚、醒目。
3、医院为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施,做到有导诊服务,有咨询台、有便民门诊,有候诊椅,有饮水设施、有轮椅、有电话等。
4、采取流程改造等方式缩短各种等候和各项检查预约、报告时间。创造条件,开展了预约挂号和诊间预约服务,方便广大患者就医。
5、提供私密性良好的诊疗环境。
三、提高服务意识,改善服务态度,增进医患沟通
1、医护人员自觉维护病人的权利,充分尊重病人的知情权和选择权。
2、对全院职工进行礼仪培训,随时检查服务用语使用,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。
3、临床科室建立了医患沟通制度,主动与病人交流,耐心向病人交待或解释病情,要求使用通俗易懂的语言。
4、建立、完善病人投诉处理机制,公布投诉电话号码,有专门机构及时受理、处理病人投诉。
5、通过出院患者电话回访,问卷调查,聘请社会监督员等方式定期收集病人及社会等方面对医院服务中的意见,并及时改进提高。
四、严格医药费用管理,杜绝不合理收费
1、严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准,严格执行药品收支两条线。禁止在国家规定之外擅自设立新的收费项目,严禁分解项目、比照项目收费和重复收费。
2、向社会公开收费项目和标准。完善价格公示制、查询制、费用清单制,提高收费透明度。设立自动查询台,向患者提供费用查询服务,及时处理患者对违规收费的投诉。
3、主动接受社会和病人对医疗费用的监督,减少医疗收费投诉
五、加强职业道德和行业作风建设,树立良好医德医风
1、在医务人员中开展创先评优、道德讲堂学习活动。使广大职工牢固树立全心全意为人民服务的宗旨,在工作中坚持发扬救死扶伤的人道主义精神。
2、我院以多种形式开展医德医风教育和制度教育,让医务人员树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的新风尚,并与执业医师考核、护士执业证书再次注册相结合。
3、严禁医务人员收受、索要病人及其家属的“红包”和其他馈赠;严禁医务人员接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人以各种名义给予的回扣、提成和其他不正当利益。
4、我院对药品、仪器检查、化验报告及其他特殊检查等实行零提成,不向科室或个人下达创收指标。
5、做好正确的`舆论宣传,不发布虚假医疗广告误导患者,欺骗群众。
在“改善医疗服务质量”一系列活动中,我院把活动与保持共产党员先进性教育活动紧密结合起来,充分发挥共产党员的先锋模范作用,坚持“先进性教育”和“改善医疗服务质量”活动两不误,两促进。通过“改善医疗服务质量”活动,解决了短板和瓶颈问题,在很大程度上促进了医疗服务质量的提高,保证了医疗安全,改进和优化了医疗服务流程,切实维护广大人民群众的健康权益。同时也总结和树立一批管理好、服务好、社会反映好、经济效益好的先进典型科室。为今后继续加强医疗质量的可持续提高奠定基础。
卒中质量与促进工作总结 篇3
本年度科室以提高医疗质量,保障医疗安全为前提,在医疗安全和管理方面又迈进了一步,麻醉科是高风险科室,医疗质量和安全永远是科室工作的重中之重,医疗安全工作事关手术患者生命安全和身体健康,现将一年来的医疗工作安全总结如下:
1、科室成立了医疗质量和安全管理小组,对各小组成员明确职责和分工,并不定期检查,每月召开一次医疗质量和安全管理小组会,对科室出现的问题进行评价、分析、反馈、整改,不断持续改进。
2、制定了严格的科室规章制度、奖惩措施和责任追究制、制定了科室岗位职责、诊疗规范、操作常规,麻醉意外及并发症的处理、术后镇痛的规范、麻醉苏醒评分表,建立了麻醉科与输血科的沟通制度并不定期进行培训、考核,在每月一次组织的科务会上针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝医疗差错事故和医疗纠纷的发生。
3、依据医院质量与安全管理计划,制定了科室质量与安全培训计划,对科室医护人员进行培训,知晓率达95%。
4、利用科室晨会对当天择期手术患者根据个人业务水平能力进行合理安排,对在术前访视中出现的疑难病人进行术前讨论,以便制定出最佳麻醉方案,必要时亲自参加手术,保障病人在围手术期的安全,对急危重症病人成立抢救小组,分工明确,相互协作,保障病人的安全最大化。
5、加强围手术期的管理,今年,我科在术前访视、术后访视,手术安全核查、术前病人评估、麻醉效果评定、麻醉知情同意书的告知、麻醉意外和并发症的处理、麻醉文书的书写等,不断提高了围手术期病人的安全。
6、做到“三准确”,加强对病人家属的沟通,特别是对一些危重病人,随时告知家属手术进行的进行情况,让家属感到满意的同时也杜绝一些医疗纠纷,加强对手术科室医生的沟通,对病人的情况有一个清晰的了解,取得病人的理解、信任和支持,以便更好的.配合手术,完成手术。
7、保持急救药品和器械的完好率为100%,交接班时认真核对,遇到各科急救病人,能在最短的时间内迅速开始急救插管、手术抢救,并在抢救中做到思维敏捷、操作熟练、灵活。
8、专人负责医疗设备的保养、做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床手术工作正常运转。
9、每月进行1次“三基”考试和半年进行一次医师的定期考核并达标。
10、根据二级甲等医院麻醉医疗质量基本标准,我科20xx年麻醉医疗质量控制如下:
(1)、各种神经阻滞成功率≥98%;
(2)、硬膜外阻滞成功率≥98%;
(3)、与麻醉相关的ⅰ、ⅱ级医疗事故发生率为0;
(4)、非危重病人麻醉死亡率为0;
(5)、术前访视、术后随访率98%;
(6)、腰麻后头痛发生
(7)、“三基”考核合格率100%;
(8)、麻醉记录单书写合格率>;99%;
(9)、麻醉技术操作(实施麻醉操作和术中监护)合格99%
(10)、硬膜穿破发生率
(11)、抢救设备完好率100%;
(12)、消毒灭菌合格率100%;
(13)、万元以上麻醉设备、仪器完好率>;98%;
(14)、医院感染率≤5%;
(15)、成分输血率≥100%;
(16)、甲级病案率≥95%(无丙级病案)。
总之,科室医疗质量和医疗安全,重于泰山,我们将以二甲复评为契机,持续改进医疗质量,保证医疗安全,切实树立“以病人为中心”的医疗服务理念。从每一个医护人员做起,从岗位职责、治疗规范、手术流程、操作常规、应急预案上做起,每时每刻抓安全,把医疗质量和安全工作渗透到我们的业务工作中,为保障我院就诊患者的健康而作出我们最大的努力。
卒中质量与促进工作总结 篇4
20xx年第一季度,中医院在院领导和护理部的关心支持下,围绕年初制定的护理管理目标和工作计划,开展各项护理工作,严格各项计划的落实,全年各项工作指标基本达到了目标要求,3月23日,在副院长的主持下,全院护士长对20xx年第一季度护理工作做了汇报,总结如下:
加强中医特色护理
各科室加强中医护理的知识以及操作培训,组织中医理论以及技能考试,全面提高全院护士整体中医护理水平,积极广泛的将中医护理应用到临床实践。
注重护理人才培养,护理人员素质普遍提高
各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考核,从理论到实践上提高护理人员整体素质。护理部及护士长不定时查房,提问,内容为基础理论知识,院内感染知识和专科理论知识,以促进大家共同学习和进步。
加强护理安全管理,保证护理安全
加强对护理缺陷、护理投诉的归因分析;对发生的护理缺陷组织讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,制定整改措施,对反复出现同样问题的护士责其深刻认识,确实在护理工作中应用持续质量改进。
开展优质护理服务,提高病人满意度
要求所有护士按规范着装,使用文明语言,改善服务态度,树立以病人为中心,一切服务为病人,急病人所急,想病人所想的服务意识,充分满足病人的就诊需求。对无陪护的病人,还有自身行动不便的.病人我们给予多方面照顾,切实为病人提供优质的服务,让病人满意。
护理文件书写
切实做到准确、客观及连续,在书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查的力度,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。
急救物品完好率达到100%
急救物品进行交接班管理,每班专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应激状态。
加强科室院感管理
加强医院感染管理,落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,严格要求科室护士做好自身防护、并按要求做好消毒隔离工作及医疗废物管理,防止交叉感染。
面对20xx年我们充满了信心,在肯定成绩的同时,我们也清醒的看到存在的不足,前进的道路上有桂冠,也有荆棘,我们将以此为契机,乘势而上,以科学、严谨、求实、创新的态度,去迎接挑战;岁月有痕,20xx我们动力无限!
卒中质量与促进工作总结 篇5
在过去的一年中,我负责医疗质量与安全管理工作,通过个人努力和团队合作取得了一些成绩。以下是我对这一年工作的总结与未来改进方向的建议。
首先,我注重医疗质量的监督和控制。通过建立标准化的操作规程和流程,我成功地降低了医疗事故和差错的发生率。同时,我加强了对医疗设备和药物的管理,确保其质量和安全性。
其次,我致力于提高医务人员的专业水平和服务意识。通过组织培训课程和学术交流活动,我帮助医务人员不断提高自身的知识和技能,提高了医疗质量和安全意识。此外,我还鼓励医务人员积极参与学术研究和科研活动,推动医疗技术的进步和创新。
第三,我注重收集和分析医疗质量数据。通过建立信息系统和数据统计方法,我能够及时获取医疗过程中的数据,并对其进行分析和评估。通过数据分析,我能够及时发现问题和不足,并采取相应的`改进措施。
最后,我认为还有一些需要改进的地方。首先,我们需要进一步加强团队合作和沟通,形成合力推进医疗质量与安全管理工作。其次,我们还应加强与其他医疗机构的合作和交流,借鉴其成功的管理经验。
总结起来,我在医疗质量与安全管理工作中取得了一些成绩,但仍然存在一些需要改进的地方。我将继续努力,进一步提高医疗质量和安全水平,为患者提供更好的医疗服务。
卒中质量与促进工作总结 篇6
年初,在主管领导的带领下,先后对28名正副护士长分别进行了宣布任命,使中心医院三个医疗区共31个护理单元正常运转,特别是第一季度,病人多,护理工作量大,全院护理人员坚守临床一线,兢兢业业,认真完成各项工作。现在简单总结第一季度护理工作:
一、完成工作量:
实际住院人次:
病危人次:
病重人次:
抢救人次:
一级护理人次:
二、质量控制:
根据医院20xx年重点创“三甲”的'规划,护理部根据“三甲”医院标准重新修订了各项护理质控标准,对护士长台账进行重新设计装订,指导各科护士长按要求完善各项工作。第一季度组织综合质量检查3次,平均分97.85。组织夜查房12次,针对存在问题及时反馈并进行了整改。
三、护理安全管理:
本季度因假期较多,较长,因此把安全工作的重点放在了过节期间的各项检查上,但是,个别科室还是监管失利,因护理不到位而出现了护理差错导致护理纠纷。
四、坚持业务学习,落实护理查房制度,本季度完成业务学习和护理查房共4次,起到了指导临床的目的。
五、优质护理服务工作:
由于本季度病员多,护理人员相对不足,优质护理服务工作不能全面到位,覆盖面维持在原定科室,对已开展的科室进行了跟踪监督。
六、需进一步加强的工作:
1、加强护理环节质控,及时反馈和整改;
2、通过“护理技术操作技能大赛”活动,掀起全院护士钻研业务、苦练技术的高潮,全面提高护士素质。
卒中质量与促进工作总结 篇7
20XX年,根据医院医疗质量及医疗安全管理委员会工作计划,制定了多项目标,并一一执行。但仍存在许多不足之处,在今后工作中仍需不断改进和完善,现将2015年医疗质量和医疗安全管理工作总结如下:
一、依法执业管理
为进一步加强依法执业的执行与落实,保障医疗安全,医务科加强对全院的依法执业进行检查、督导、落实、反馈、组织学习与落实。加强执业准入管理,要求各科主任严把入关,无执业资格人员必须在执业医师指导下进行执业。
二、制度建设、继续完善各项制度
在执行各项医疗规章及操作规范的同时,医院修订了医、药、技管理规范及各临床专业诊疗规范。
三、定期医疗质量检查、持续改进医疗质量:
医务科对全院各临床科室进行质量检查。严格按照《病历书写基本规范》的要求,每月组织至少进行一次病历质量督导检查。
四、主要存在的缺陷
(1)部分科室的医疗文书质量较差:主要表现在上级医师查房记录完全雷同,常规检查不完善,病历中出现许多逻辑错误(如患者姓名、性别、年龄、出入院诊断不一致等),重要不一样都检查结果无分析、无记录,诊断依据不足,部分医师或者护理人员应该签名的地方未签字,日常病程记录书写不及时,手术安全核查及手术风险评估不完整等等。
(2)部分科室抗生素使用不规范
(3)部分科室医疗质量质控小组工作未落到实处。
五、下一阶段医疗质量及医疗安全管理工作的`重点:
1、加强法律法规的学习,加强督查力度,严格把好执业准入关,使各级医务人员自觉依法行医,依法执业。
2、加强各类质量管理制度的学习,提高医疗质量,做到诊断有标准,治疗有依据。
3、做好《病历书写基本规范》(2010年版)的培训工作,提高病历书写质量。强化“三基三严”,不断提高医务人员业务素质和执业水平,持续改进医疗服务质量。
4、完善和统一医院医疗质量评价的各项标准。
5、进一步完善院科两级管理组织,落实院科两级医疗质量管理制度和责任。
6、现运行病历由医务科定期组织检查;归档病例由医务科及病案室组织相关科室主任或质控医师定期或不定期进行病历督导检查,至少每月一次。
卒中质量与促进工作总结 篇8
一、医疗服务质量提升
本季度,我院以提升医疗服务质量为核心目标,取得了积极进展。通过引入先进的医疗设备和技术,提高了诊疗水平。同时,加强了对医护人员的培训和考核,确保他们具备扎实的专业知识和良好的服务态度。此外,我们还优化了诊疗流程,减少了患者的等待时间和往返次数,提升了患者的就医体验。
二、内部管理效率提高
在医院内部管理方面,我们推行了一系列改革措施。首先,完善了医院的信息化系统,实现了各部门之间的'数据共享和快速沟通。其次,建立了科学的绩效考核体系,激发了员工的工作积极性和创新精神。最后,加强了对医院资产和财务的管理,降低了运营成本,提高了经济效益。
三、下一步工作计划
展望未来,我们将继续围绕提升医疗服务质量和内部管理效率两大目标开展工作。
一是加大科研投入,推动医院在医学领域的创新发展。
二是深化与国内外知名医疗机构的合作,引进更多先进的医疗技术和管理经验。
三是加强医院文化建设,提升员工的归属感和凝聚力。
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