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神经外科自我鉴定

神经外科自我鉴定精选10篇。

在写自我鉴定需要注意什么呢?经常会需要我们去写自我鉴定,自我鉴定,可以说是个人总结,是我们自己的自我评价和自我分析。自我鉴定是获得自我成长和成功的重要手段之一,范文人小编写了一篇有关“神经外科自我鉴定”的文章希望大家会喜欢,希望您能从本文中找到所需的参考信息。

神经外科自我鉴定(篇1)


作为一名神经外科医师,肩负着重要的使命,为患者提供专业的神经外科手术和治疗。需要具备广泛的知识背景、高超的技术能力和良好的沟通能力,才能胜任这一崇高而神圣的职业。在神经外科领域,我希望通过自我鉴定来探讨我所认为的神经外科医师的核心素质和职业要求。


坚定的专业知识是成为一名出色的神经外科医师的基本要求。需要深入了解神经系统的结构和功能,掌握各种常见和罕见疾病的诊断和治疗方法。需要不断学习最新的医学研究成果,并将其应用于临床实践中,以提供给患者最佳的治疗方案。还应该具备跨学科的知识,能够与其他领域的医生进行有效的合作,共同解决复杂的神经外科问题。


高超的技术能力是神经外科医师的必备素质。神经外科手术是一种精密而复杂的技术活动,对医生的要求极高。神经外科医师应该掌握先进的手术技术,能够熟练地操作显微镜和其他手术仪器,确保手术的安全和成功。在手术中,需要保持冷静和专注,能够迅速做出正确的决策。还需要具备应急处理突发情况的能力,以确保患者的生命安全。


善于沟通和团队合作也是一名出色的神经外科医师所必备的素质。与患者和家属的沟通是建立良好医患关系的关键。需要倾听患者的需求和担忧,给予他们精神上的支持和安慰。还需要向患者和家属解释病情和治疗方案,让他们能够理解和接受。在团队合作中,需要与其他医生、护士和技术人员密切配合,共同为患者提供综合性的护理。


对于自身的发展,神经外科医师还应该具备积极的学习态度和持续的专业发展。应该参加国内外的学术研讨会,与同行交流经验,探讨新的治疗方法和技术。还应该阅读最新的医学文献,不断提高自己的专业知识和技术水平。同时,应该积极参与科研工作,推动神经外科医学的进步,为患者提供更好的治疗和康复方案。


小编认为,神经外科医师是一种高度要求的职业,要求具备广博的知识、高超的技术能力和优秀的沟通与团队合作能力。通过自我鉴定,我不仅更加深入地理解了神经外科医师的职业要求,同时也明确了自己未来的努力方向和目标。我将不断努力学习和提高自己,为患者提供更好的医疗服务,为神经外科医学的发展贡献自己的力量。

神经外科自我鉴定(篇2)

引言:

作为医学领域的一种特殊分支,神经外科专注于神经系统的疾病诊断和治疗,涵盖了脑、脊髓以及周围神经的疾病。这个领域的专业医生需要具备广泛的知识和高超的技术,以应对复杂的神经外科手术和治疗。我深知这个领域的艰辛和挑战,因此我对神经外科转科充满热情,并对个人的职业发展有着明确的目标和计划。在这篇文章中,我将详细阐述我转科为神经外科医生的动机,以及我所拥有的资质和经验,以此来证明我对神经外科的适应性和毅力。

动机:

作为医学领域的一份子,我早已被神经外科的复杂性和挑战性所吸引。在我作为实习医生的时候,我曾参与过一些神经外科手术。我被在那些病人身上争分夺秒的紧张氛围所鼓舞,也被能够改善病人生活质量的巨大满足感所震撼。每次亲眼目睹手术改变了病人和他们的家人的生活,我都充满了对这个领域的热情和志向。我深知神经外科转科的道路并不容易,但这只进一步激发了我进一步深入探索这个领域的决心。

资质和经验:

在过去的几年里,我一直努力提高自己的医学知识和技术水平,以应对神经外科的挑战。通过参加相关的培训和学术交流,并在神经外科科室实习,我逐渐积累了丰富的经验。在实习期间,我深入了解了神经外科手术的各个环节和步骤,学习了诊断和治疗神经系统疾病的不同方法。我也与患者和他们的家人建立了良好的沟通和关系,以提供全面的照顾和支持。此外,我还积极参与了神经外科的临床研究,以拓宽自己的知识视野,并为该领域的发展做出了一些贡献。

适应性和毅力:

转科为神经外科医生需要适应不断变化的工作环境和高强度的工作压力。我深知这种挑战,但我相信自己有足够的毅力和适应能力来应对。在我的学习和实践过程中,我展现了自己的承受能力和适应能力。我能够在艰难的情况下保持冷静和专注,迅速做出正确的决策。我具备良好的沟通能力和团队合作精神,这对于在紧急情况下与其他医疗专业人员合作至关重要。我相信这些能力和特质将使我成为一名出色的神经外科医生。

结论:

神经外科转科需要热情、适应能力和毅力。我对神经外科的兴趣和动机激发了我不断进取的渴望,我通过多年的学习和实践积累了必要的知识和技能。我要向全体工作人员证明我的价值,并将继续为神经外科的发展做出贡献。转科为神经外科医生将成为我的职业目标之一,并为我生涯的下一个阶段描绘了一个令人振奋的未来。

神经外科自我鉴定(篇3)

在神经外科轮转的一个月,时间虽然很短,但还是学到了很多东西,以前仅仅局限于教科书上的知识,不免有些僵硬也不能理解,通过在脑外的学习,更好的将课本上的理论知识融入到现实的病例之中,不会因为只有单纯的知识遇到病人手忙脚乱。对脑部疾病的诊断与治疗也有了进一步的认识。

轮转期间牢记作为医护人员的职责,遵守科室的规章制度,不迟到不早退,积极完成带教老师布置的任务;耐心回答患者及其家属关于诊断内容,治疗方案,检查目的,并发症等问题;努力学习理论知识,扎实理论基础,向老师虚心请教;努力提高自己的技能操作水平。

神外的病种错综复杂,主要有由于车祸、打架等原因导致的各种颅脑损伤,脑干损伤,脊柱损伤,高血压引起的自发性出血、脑埂塞、颅内肿瘤,颅内血管畸形,发育异常等等,很多病人都有神志不清,躁动,昏迷等的表现,因此,不同于其他的外科科室,这里有专门的ecu,收治那些危重病人。密切观察患者的生命体征及瞳孔变化。随时改变治疗方案、因外伤、高血压、肿瘤、血管畸形,具有手术指证积极晚上相关检查,准备手术,病情危急者行急诊手术。术后icu监测生命体征。术后护理亦相当重要,密切观察生命体征,保持引流管的通畅,保持病人正确的体位,严格记录出入量,注意颅内压的情况,予以甘露醇等脱水降压药;必要时腰椎穿刺,确定颅内出血情况,是否感染;防止脑疝形成。术后抗感染尤为重要,要保持切口处干燥,消毒后辅料包扎。患者不能自己进食予以鼻饲流质,确保能尽快恢复体力。患者行动不便者予以导尿管留置。吸氧,心电监测、血糖监测等确保生命体征平稳。必要时复查ct、mri。

治疗一般予以甘露醇或者甘油果糖、纳洛酮、尼莫地平、单唾液神经节苷脂、哌拉西林钠他唑巴坦钠、盐酸氨溴索针、奥美拉唑等脱水降颅压、护脑、止血、营养神经、抗感染、化痰、抑酸对症治疗。补液常用的有,中长链脂肪乳、氯化钾、浓氯化钠、维生素b6,维生素c、氨基酸、葡萄糖酸钙等。

通过在神经外科的学习,掌握病例的书写的重要性、基本要求、病例内容及格式等;掌握换药的步骤及方法;了解颅高压的诊治方法及注意事项;了解腰椎穿刺的适应证及禁忌证,操作要准备的器材,操作方法,注意事项等。

另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助,让我能有更大的进步,今后我将通过更加努力地学习来不断充实自己,请各位老师监督。

神经外科自我鉴定(篇4)

在医学领域中,神经外科是一门非常重要且充满挑战的专业。自从毕业于护理学校以来,我一直对神经外科护理充满热情和兴趣。作为一名神经外科自我鉴定的护士,我将尽我所能为患者提供高质量的护理,帮助他们重拾健康和信心。

首先,作为神经外科护士,我具备扎实的专业知识和技能。我通过系统的学习和实践,熟悉了神经外科手术的各个环节。我了解如何安全地为患者做好手术准备,包括进行入院评估、术前教育和手术室准备工作。我还了解并能够运用各类监护设备,如脑电图、脑干诱发电位和脑血流速测试等,进行术中监测和评估。我还能熟练掌握常见神经外科手术的护理技巧,如脑肿瘤切除、脑室引流术和颅内压监测等。在术后护理方面,我能够及时发现并处理潜在的并发症,如感染和脑水肿等。我的专业知识和技能能够确保患者得到最佳的治疗效果。

其次,我相信沟通和人际关系是神经外科护理中至关重要的一环。作为一名自我鉴定的护士,我明白和患者及其家属之间建立起良好的沟通渠道和信任关系的重要性。我会倾听患者的需求和关切,尊重他们的个人隐私和决策权。我会向患者和他们的家属提供恰当的护理教育,帮助他们理解疾病的性质和治疗过程。在面对紧急情况时,我能沉着冷静地与团队成员合作,确保迅速而有效地响应,提供敏锐的护理判断和行动。

此外,我将全身心地关注患者的心理和情绪需求。神经外科手术对患者来说是一次重大而令人担忧的经历。作为自我鉴定的护士,我将积极运用行为和情绪管理技巧,缓解他们的紧张和焦虑。我会使用安抚语言和温和的触碰来舒缓患者的不安情绪,并提供心理支持。我相信,一个温暖关怀的护士能够给予患者更多的安慰和希望。

最后,作为一名神经外科自我鉴定的护士,我追求持久的专业发展。我会持续学习和关注神经外科护理的最新进展,参加专业培训和学术研讨会,不断提升自己的专业能力和知识水平。我会认真对待每一次的工作经历和机会,积极反思和总结,从中吸取经验和教训,进一步提升自己的临床技能和护理质量。

总之,作为神经外科自我鉴定的护士,我深知这个岗位的重要性和挑战性。我将竭尽全力为患者提供高品质护理,确保他们能够获得最好的治疗效果和康复。我会以专业的知识和技能,良好的沟通和人际关系,以及真诚的关怀和支持,为每一位患者带来温暖和希望。

神经外科自我鉴定(篇5)

在神经外科的一个月里最大的感触就是临床和理论有太大的出入,可能是实习的第一个科室对一切还是很陌生。平时觉得那些病离我们很远,但是在这个科室脑梗,脑栓,脑出血很常见,长期卧床的病人也很多,气管切开的病人,picc的病人也有,特别是昏迷的病人。

觉得他们很痛苦,所以一开始不敢给他们打针,害怕没有一针见效,让他们更加痛苦。后来11床陪护叔叔说:“小范,实习就是要练,如果害怕,那就学不到什么,你现在可以在他们身上练习,反正打疼了他也没有感觉”。我克服自己的恐惧去给他们打针,终于从一开始每天给周明明打针一针见血,到现在可以给他们都可以打了,不在恐惧害怕,那么的没有信心。老师说这是第一步,做一个护士如果不会打针就什么都不要做了,静脉留置针还不会,一直不明白那个像蝴蝶翅膀的东西怎么可以到静脉然后慢慢退出来。每次看老师做自己不敢动。

21床陪护阿姨一直笑我第一次肌注针时整个人抖的厉害,手一直抖,全身出汗把护士服都打湿了。现在已经克服了给病人做护理时内心的紧张,因为知道如果我紧张,病人会更加紧张,这样子只会让他们更加痛苦。从心理学的角度讲,安全的需要是很重要的。马斯洛的层次需要理论认为,人的基本需要由低到高的顺序排列依次为生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。其中人们满足较低层次需要的活动基本相同,各需要层次之间可相互影响,当基本需要被满足的程度与健康状况成正比,所有的需要被满足后就可以达到最佳的健康。在临床上很难做到满足病人所有的需要,但是作为医护工作者我们可以尽自己最大努力去满足他们的需要,以促进生命健康。

神经外科自我鉴定(篇6)

在医院和科室领导的关心和支持下,本人有幸于20xx年8月至20xx年8月在上海复旦大学附属华山医院神经外科进修学习,现将学习体会总结如下:

上海复旦大学附属华山医院神经外科是我国最早开展神经外科专业的著名科室之一,在我国著名的神经外科奠基人史玉泉教授带领下,自建国之初开始,开创神经外科专业的先河,尤其是近年在周良辅教授的领导下,其神经外科专业水平一直处于全国乃至亚洲的领先水平,为我国的神经外科事业发展作出了巨大的贡献。怀着满腔热情和兴趣,我以极大地热情投入到该院神经外科进修学习。

一、科室基本情况:

目前,该科室有医生100余人,其中学科带头人周良辅教授为中国科学院院士,具有正高以上职称者近20人,副高以上职称者30余人,主治医师40余人,具有博士研究生学历者有40余人,大部分具备硕士研究生学历,常年与美国密西根州立大学神经外科学术合作交流。目前科室专业设置分为脑血管病专业、前中颅底疾病、后颅底疾病、脑深部肿瘤、椎管病变、神经创伤、功能神经外科、立体定向放射神经外科等9个亚专业15个专业组,并严格按照亚专业收治病员。科室以集团式模式发展,并购了上海乃至江苏浙江临近地区8个医院的神经外科作为科室的组成单位,实行统一管理,直接派出主要医生及管理人员进行规范化管理。华山医院本部神经外科现有正式床位400余张,病员来自全国各地。

神经外科拥有世界一流的先进设备与技术,有DSA机3台、MRI 3台、CT4台,进口伽玛刀2台,PET 1台;神经外科配备有亚洲最早的术中核磁共振仪一台,新型蔡司手术显微镜3台,Leica 手术显微镜3台,墨勒手术显微镜3台,手术超声刀2台,射频治疗仪、Medtronic颅脑气动开颅系统及电动开颅系统、微电极记录系统、蛇牌脑室镜系统等设备,并有全套手术摄录监视系统、术中TCD、智能皮质脑电—床旁脑电—脑电地形图实时检测系统等高精设备和相关操作人员;病房设有二级监护室——全院有中心ICU、SICU及专科NICU 。

神经外科年门诊量接近8万人次,年住院病人10000余人次,年开颅手术量近8000台,Y刀治疗病人20xx人次,血管内介入手术1000余台,是真正意义上的全国规模最大的神经外科基地之一。专业细化、专病专治、多学科联合攻关、规范化医疗及手术管理等举措,使科室越来越成为疑难重症神经外科疾病诊治的中心,疾病构成发生了巨大的变化。复杂颅内血管病、颅底肿瘤、脑深部病变、功能神经外科、复杂颅颈交界区病变等,超过手术病例的70%以上,成为了治疗的主体。在颅脑外伤、癫痫外科、颅咽管瘤的基础与临床研究、环枕部先天畸形的外科治疗、脑血管病的治疗等方面处于国内乃至亚洲先进水平。

二、本人收获体会

本人在该科进修13月,入科前进行严格的岗前培训及考核,培训时间为1个月,针对神经外科常见疾病的诊疗及急救处理进行培训,培训后考试合格者才有资格进入该科进修学习。本人有幸成为培训后考试合格第一批进入临床进修的医生。首先进入神经外科肿瘤专业组进修学习。本人选择了就近的神经外科最大分院上海市静安区神经外科作为第一个进修科室,该科室有病床60余张,每年的手术量在1000台左右,各类肿瘤手术均有开展。本人一边临床积极参与各类手术,一边坚持理论学习,进步很快。由于本人临床上积极肯干,得到带教老师的肯定与鼓励。在上级老师的指导下积极参与管理病人,包括问病史、查体、书写病历、开术前医嘱、术前谈话等。术后管理同样重要,包括术后并发症的处理以及救治,通过临床不断积累经验。

经过在静安分院神经外科的学习,本人收获很大,后转回华山医院本部轮科,在带教老师的指导下,见识了许多疑难病例以及处理方案,并积极参与手术治疗以及术后管理,进一步拓展了视野。尤其是在创伤中心,系统学习了重型颅脑损伤的手术救治以及术后治疗与康复。

后半年学习重点定在脑血管疾病组,系统学习脑血管疾病的诊断治疗,积极参与脑血管造影术、颅内动脉瘤介入栓塞术、脑动静脉畸形介入栓塞术、颅内动脉瘤开颅夹闭术、脑动静脉畸形开颅切除术、脑缺血支架植入术,血管搭桥治疗术,烟雾病的手术治疗术等。由于华山医院脑血管疾病病人较多,一年有将近1000例脑血管造影病例,因此,得到了大量动手机会进行各类高难度的脑血管造影,极大地提高了本人的动手能力。见识了许多书本上未见到的疑难血管疾病,同时,在动脉瘤介入栓塞以及动静脉介入栓塞治疗上,密切跟踪,积累了一定经验,为今后自己独立手术奠定了坚实基础。

华山医院神经外科医生的学习进取心大大鞭策了我。在华山医院神经外科,上至正高职称的教授,下至在读的研究生,均十分重视理论的不断学习和积累,老教授们能够流利地用英语交班,能够及时地讲出某种疾病的最新治疗和研究进展,确实难能可贵。研究生们每周要进行读书报告会,将自己研读的最新外文资料总结汇报,参与评比。各个教授提出问题,进而继续研读,逐步形成研究体系。与此同时,结合临床病例,提出意见,彼此促进提高。此外,各方面表现突出者,可以获得公派机会出国留学进一步深造,学习提高。每年华山医院均有机会派出2~3名年轻骨干医师外出美国、欧洲、日本、巴西等国家学习。学习是进步的源泉,学习是成功的保障,只有不断学习,才能不断超越自我,才能立于不败之地。

科室十分重视科研和学术交流,在抓好临床工作的同时,重视科研工作。将科研与职称评定以及职称聘任挂钩,因此,科室成立了神经外科研究所,聘请了专门的科研队伍,包括长江学者朱剑虹教授等。每年的科研工作全科上下均积极投入,获得国家自然基金资助以及重大科技资助者屡见不鲜。同时重视科研成果以及科研论文的发表,在SCI发表的论文逐年增长。重视学术交流,扩大科室影响,每年神经外科均要举办各类国内国际学术会议几十场,聘请美国、英国、法国、日本、新加坡、韩国等先进国家和地区的专家进行学术讲座和交流。科室重视培训来自全国各地的神经外科医生,为国内神经外科的进一步发展做出贡献。

时光飞逝,一年的.时间转眼过去,回想这一年来的学习经历,收获良多,这些将对我今后的职业生涯起到重要的作用。再次衷心感谢医院和科室同事的支持和帮助。我将把所学到的知识充分运用到临床工作中,为医院的神经外科专业发展奉献自己的力量。

带着一份期待和一份茫然,来到了神经外科,开始了我的本科实习任务。

好在有带教老师悉心指导与耐心教导的帮助下,是我很快减轻自身心理压力,并逐步进入了工作状态。本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,全心全意为患者服务,正确处理好护患关系。在学习中,基本掌握了各种精密仪器的使用方法,危重病人的护理常规,各种常见病的基本护理技巧,及药物的正确滴速和作用。基本可以独立完成各项操作技术。在急救危重症患者时,也能够协助老师完成任务。

我倍感珍惜这段时间,因而十分感谢我的代缴老师,让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会,为我在日后工作打下良好基矗在日后的工作中,本人会将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,做一名真正的优秀‘白衣天使’。

在实习中,学生努力提升自己的专业知识水平的同时也没有忘记在临床上继续丰富医疗法律法规的知识,增强自己的法律意识。在今天,这个法律制度不断完善,群众的法律意识不断增强的社会中,依法行医,依法维权早已成为了国家和社会对医护工作者的要求。只有知法,懂法,守法,才能够更大程度上的提高我们医护工作者的个人素质,服务水平,减少医疗事故的发生。

学海无涯,术业有精。短短的实习过程,虽然学生尽心竭力,但仍无法与诸位师长、前辈相论。这使我更深刻的意识到了自己的不足。在今后的学习和工作中,学生会加倍努力,更进一步地提高自己的专业技术,完善自己的品质品德,以诸位师长和前辈为榜样和目标,在自己医护工作的道路上向前迈出新的一步。

神经外科自我鉴定(篇7)

神经外科病区是医院中重要的科室之一,负责着治疗各种神经系统疾病的任务。在这样一种高度复杂的环境下,医护人员不得不更加努力地工作和提高自身的能力,以更好地治疗病患者。因此,本文的主要目的是针对神经外科病区的自我鉴定,介绍该病区所需要的素质和技能以及对于病患的治疗方法。

一、素质与技能要求

作为神经外科病区的医护人员,首先需要具备强烈的责任感和使命感。这是因为在这样一个关乎生死的领域中,每一个人都需要以高度的责任感去对待医疗工作,确保每一位病患都能得到最好的治疗。其次,医护人员还需要具备很高的专业技能和知识,包括对于各种神经系统疾病的认识和治疗方法的掌握。此外,在病患生命安全受到威胁时,医务人员需要有决断性的能力,以确保及时采取有效的治疗措施。

其次,对于治疗病患的快速反应能力也是非常重要的。神经外科的治疗很大程度上取决于时间,因此,医护人员需要具备快速而有效的处理病情的能力,给予病患及时救治。此外,医护人员还需要有大量的专业工具的使用经验,这包括各种手术器械、药物等,同时也需要了解各种药物的使用方法和舒适的注射方法。

其次,在工作过程中,医务人员需要具备良好的沟通能力,能够与病患和家属进行有效的沟通和交流。医务人员需要了解病患和家属的情感状态,通过人性化的语言和行为来给他们安慰,尽可能地解决他们的疑虑和不安。除此之外,在治疗病患过程中还需要注意自我保护,减少低碳水化合物食物和多哺乳类的饮食的摄入,平常注意保暖,勤洗手,遵照规范操作,减少医疗工作中的意外事件的发生。

二、治疗方法

针对神经外科病区的治疗方法,我们可以从以下几个方面进行介绍:

首先,对于病情的确诊和评估,医务人员需要进行全面而系统的检查,对于病患进行身体检查、放射学检查等,广泛了解病情的详细情况。在诊断方面,应尽可能地进行细致入微的检查,以确保诊断的准确性。

其次,在治疗方面,医护人员需要针对病情进行有针对性的治疗措施。病情的不同会导致所用的治疗方法不同,在流程上差异较大。如手术治疗、药物治疗、放射治疗等方法都是可以考虑的。在治疗中,应竭力遵守手术护理规范,保证手术期间的安全,同时也需要注意病患的术后康复和心理调节,尽可能地减少术后并发症发生的几率。

最后,在治疗后的随访中,医务人员需要与病患进行深入的交流,了解术后恢复情况,给予适当的康复指导,以帮助病患尽早恢复,避免复发。在交流时,医务人员应尽可能地用心倾听病患的心声,帮助他们摆脱痛苦、恢复正常生活。

总结一下,在神经外科病区的自我鉴定中,医务人员需要具备的素质和技能非常广泛,包括专业技能、快速反应能力、沟通能力、责任感和决断能力等。而针对治疗方法,需要全面了解病情,针对性地进行治疗措施,同时注意随访,保证病患的康复。只有这样,才能在神经外科病区中提供最好的医疗服务,让病患得到最好的治疗。

神经外科自我鉴定(篇8)

认真履行实习护士职责严格要求自己尊敬师长团结同学关心病人不迟到不早退踏实工作努力做到护理工作规范化技能服务优质化基础护理灵活化爱心活动经常化将理论与实践相结合并做到理论学习有计划有重点护理工作有措施有记录实习期间始终以”爱心细心耐心”为基本努力做到”眼勤手勤脚勤嘴勤”想病人之所想急病人之所急全心全意为患都提供优质服务树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。转眼,一个月的外科实习生涯已告一个段落,虽然这段实习有点累,还是挺让人开心的'。查房、换药、写病程录、跟手术、学出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科,早上七点半就查房,之后换药。;当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时,学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术等。基本上都是从零开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极上台,即使跟台看看还是很长见识的,切甲状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃大部分切除,结肠癌根治等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我耳目一新。

神经外科自我鉴定(篇9)

转眼一个月的神外实习已经结束了,虽然累且困但依然充实,收获累累。在此我非常感谢我们曾经代课的老师和现在的带教的实习老师。

一、神经外科疾病一般护理常规

观察要点

1严密观察意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、体温变化及肢体活动情况。

2严密观察颅内压增高等临床表现.并注意观察低血钾现象。

3观察有无褥疮及肺部并发症。

护理措施

1按外科疾病一般护理常规。

2颅内压增高清醒及手术后清醒者取头高位(15~30度),昏迷者偏向一侧,休克者平卧位。

3有意识不清、走路不稳、视物不清、失明、定向障碍,精神症状、幻觉、复视及癫痫病史者,应用床栏、约束带固定,防止坠床。

4加强呼吸道管理,认真做好基础护理、预防褥疮及肺部并发症。

5颅内压增高者,输液速度宜慢.每分钟30—40滴,使用脱水剂时速度应快,每分钟60一80滴。

6开放性颅脑损伤,保持局部清洁,密切观察,及时处理。

7严重颅脑损伤.有昏迷高热者,头部置冰袋或冰帽。

健康教育

1病人应注意保持充足的休息、养精蓄锐,避免过度的脑力活动。

2出院后一个月到医院进行复诊,以及时准确了解疾病的治愈和机体的恢复情况。

3准时、正确遵医嘱服药,以预防并发症,促进脑神经功能的恢复。

4出院后一个月内保持头部伤口的清洁,避免碰撞、抓伤口及洗头。

5加强营养,制订合理的饮食计划,增强机体的抵抗力。

6保持大便通畅,防止因大便用力引起颅内压增高,发生意外,故多食蔬菜、水果、蜂蜜,必要时服用缓泻药物。

7有肢体活动障碍,要进行肢体的功能锻炼,并定时按摩、活动关节,防止肌肉萎缩和关节的挛缩。

8保持良好的心理状态,积极参与力所能及的社会活动,最大限度地促进机体的康复并重返社会。

9如遇头痛、呕吐、视力下降等应及时到医院进行就诊。

二、脑疝的.观察与抢救护理常规

观察要点

1观察有无剧烈头痛:头痛是进行性加重,且伴恶心、呕吐,可考虑为脑疝。

2观察瞳孔变化:观察两侧瞳孔是否等大等圆,对光反射的灵敏度。

3观察意识情况:通过谈话、疼痛刺激及肢体活动情况来判断意识障碍程度。

4观察生命体征:血压升高、脉搏变慢有时达40一50次/分,呼吸深慢,是颅内压增高的早期症状。

护理措施

1同神经外科疾病一般护理常规。

2发现脑疝先兆的症状.市即告知医师,同时予脱水药物(20%甘露醇)快速滴入,以降低颅内压力。

3迅速做好术前准备,以便进行手术治疗。

4呼吸停止应迅速进行气管插管,以呼吸机进行人工吸氧。

5对慢性硬膜下血肿或脓肿部位已确定的病人,情况紧急时配合医师先做穿刺临时降低颅内压。

6对颅内压增高病人一般禁忌腰穿和高压灌肠。

健康教育

1对患者经常询问大便情况,保持大便通畅,必要时给予腹泻药或人工排便,以免排便用力造成再出血。

2饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物(如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等)为宜。如有恶心、呕吐应暂停进食。保持充足睡眠,可适当的进行户外活动(颅骨缺损者要戴好帽子外出,并有家属陪护,防止发生意外)。

3告之患者颅骨缺损的修补,一般需在脑外伤术后的半年后。

4按医嘱服药,不得擅自停药,出院后一个月门诊随访。

5加强功能锻炼,必要时可行一些辅助治疗,如高压氧等。如有外伤性癫痫者按癫痫护理常规。

三、颅脑外伤护理常规

观察要点

1严密观察意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸的变化及肢体活动,注意有无偏瘫、失语、癫痫等。

2严密观察有无颅内压增高的临床表现,并注意观察低血钾征象。

3合并颅底骨折者注意耳、鼻腔有无液体流出。

4开放性颅脑外伤病人密切观察,及时处理,并注意保持局部清洁。

护理措施

1神经外科护理常规。

2密切观察病情变化如血压,意识、瞳孔等,观察72 h,稳定后再酌情根据医嘱观察。

3颅底骨折耳鼻腔有液体流出者,用消毒纱布覆盖,训。切忌用棉花埴塞。

4保持呼吸道通畅,准备好吸痰用具,随时准备做好气管切开的配合与护理

5注意口腔内有无动摇牙齿,如有应拔除。如有假牙应取下交给家属保管。

6躁动患者应加保护性约束

7外伤性癫痫患者按癫痫护理常规。

健康教育

1饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物(如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水等)为宜。

2注意劳逸结合,保证睡眠,可适当的进行户外活动(颅骨缺损者要戴好帽子外出,并有家属陪护、防止发生意外)。

3告之患者颅骨缺损的修补,一般需在脑外伤术后的半年后。

4按医嘱服药,不得擅自停药,出院后一个月门诊随访。

5加强功能锻炼,必要时可行一些辅助治疗,如高压氧等

四、颅内血肿清除术护理常规

观察要点

1密切观察病情变化如:血压、意识、瞳孔等,观察72 h,稳定后再酌情根据医嘱观察。

2保持呼吸道通畅,准备好吸痰用具,随时准备做好气管切开的配合和护理。

3严密观察有无颅内压增高的临床表现,并注意观察低血钾征象

4注意引流装置妥善固定,防止脱落。保持引流管通畅。

护理措施

1同神经外科疾病般护理常规。

2保持引流管周围敷料干燥,如有外渗或切口处皮下肿胀,及时通知医师。注意引流液颜色及量的变化。

3颅内压增高清醒及手术后清醒者取头高位(15一30度),昏迷者头偏向一侧,休克者平卧位。

4躁动患者应加保护性约束。

5外伤性癫痫患者按癫痫护理常规。

健康教育

1饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物(如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等)为宜。

2注意劳逸结台,保证睡眠,可适当的进行户外活动(颅骨缺损者要戴好帽子外出,并有家属陪护,防止发生意外)。

3告之患者颅骨缺损的修补,一般需在脑外伤术后的半年后。

4按医嘱服药,不得擅自停药,出院后一个月门诊随访。

5加强功能锻炼,必要时可行一些辅助治疗,如高压氧等。

这一个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是实习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我能克服。这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。在后续科室中继续努力实习,充实自己的专业知识和技能,能够更好地完成实习任务,为以后的医护工作奠定坚实的基础。

神经外科自我鉴定(篇10)

带着一份期待和一份茫然,来到了神经外科,开始了我的本科实习任务。

好在有带教老师悉心指导与耐心教导的帮助下,是我很快减轻自身心理压力,并逐步进入了工作状态。本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,全心全意为患者服务,正确处理好护患关系。在学习中,基本掌握了各种精密仪器的使用方法,危重病人的护理常规,各种常见病的基本护理技巧,及药物的正确滴速和作用。基本可以独立完成各项操作技术。在急救危重症患者时,也能够协助老师完成任务。

我倍感珍惜这段时间,因而十分感谢我的代缴老师,让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会,为我在日后工作打下良好基矗在日后的工作中,本人会将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,做一名真正的优秀‘白衣天使’。

在实习中,学生努力提升自己的专业知识水平的同时也没有忘记在临床上继续丰富医疗法律法规的知识,增强自己的法律意识。在今天,这个法律制度不断完善,群众的法律意识不断增强的社会中,依法行医,依法维权早已成为了国家和社会对医护工作者的要求。只有知法,懂法,守法,才能够更大程度上的提高我们医护工作者的个人素质,服务水平,减少医疗事故的发生。

学海无涯,术业有精。短短的实习过程,虽然学生尽心竭力,但仍无法与诸位师长、前辈相论。这使我更深刻的意识到了自己的不足。在今后的学习和工作中,学生会加倍努力,更进一步地提高自己的专业技术,完善自己的品质品德,以诸位师长和前辈为榜样和目标,在自己医护工作的道路上向前迈出新的一步。

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