护理应急预案模板集锦。
在应急预案的执行过程中如何迅速组织和实施应急响应措施？学习减灾知识 ，营造安全家园，为了确保生命财产安全。应急预案需要充分考虑业务环节的关键性和紧急性，我在教育网站上看到一篇关于“护理应急预案模板”的文章内容翔实，我们欢迎您来访问我们的网页阅读我们的内容一起成长！
护理应急预案模板【篇1】
DCS应急预案演练脚本
DCS系统故障现场应急处置演练脚本 DCS系统故障演习报警程序：
巡检人员发现故障，及时汇报班组长。计算机班班长向检修队主任汇报：“计算机班巡检人员韩建玲，巡检发现#6机组DCS系统A网络故障”。
计算机班班长汇报检修队主任。检修队主任向厂生技部、安监部、运行副总、总工汇报现场情况。
检修队主任安排副主任、队部管理人员及各班班组长，迅速组织人员，携带工器具、备品物资，到达演习现场（#6机组电子间）集结。
检修主任到达集控室首先向运行班长、值长通报：
1、热控队现在集合进行DCS系统故障应急演练，演习项目为#6机组DCS系统单条网络故障处理，各操作员站、控制站正常。
2、演习过程中需要运行人员按照实际状况重点监控FSSS、DEH、炉膛负压、汽包水位画面，不需要运行人员进行任何操作。
3、在实际工况中系统一旦出现问题需要运行手动操作直至紧急停机。
演习现场：
#6机组电子间，参加演习人员已集结、列队。
演习总指挥，检修队主任宣布：
“今天演习项目是：#6机组DCS系统单条网络故障处理演练”。 安全注意事项 ? 进入电子间严格执行电子间管理制度相关规定关闭手机。 ?演 习为模拟实战演习，演习人员在演习过程中发布命令及汇报均使用专业术语，前面冠以“演习”，防止假戏真做。 ? 演习过程中所有参加演习的人员必须服从统一指挥，在实际工作中需要执行的操作，只需口头描述故障检查处理步骤和方法，不得进行对设备的实际操作，以免造成误操作。
总指挥发布命令：DCS系统网络故障应急处理演习正式开始 检修队主任安排计算机班、仪控班班长：“演习，仪控班、计算机班检查#6机组FSSS、DEH、DCS系统各DPU控制站是否正常；各系统网络交换机工作状态，连接电缆是否是否正常，尽快排查A网络故障的原因。”
计算机班、仪控班带领两名工作班成员在演习现场安全监督人员安全专工监护下，登陆系统工程师站，检查系统DPU、网路工作状态。
计算机班班长:“演习，#6机组各DPU、工作站工作正常，检查发现A1网络交换机故障灯报警，确认A1网络交换机故
仪控班班长向演习总指挥报告：“演习，经检查，#6机组FSSS、DEH系统各网络交换机工作正常”。
检修队主任安排计算机班班长：演习，准备网络交换机，办理工作票更换#6机组DCS系统A1交换机” 计算机班班长安排班组人员华治军办理工作票：“演习，华治军办理#6机组DCS系统网络A1交换机更换工作票”
计算机班班长和工作人员跑出#6机组电子间办理工作票。 一分钟后
计算机班班长和工作人员跑入#6机组电子间，计算机班班长手里拿着网络交换机。 计算机班班长向演习总指挥报告：“演习，工作票已办理完毕，网络交换机备品已到位”
总指挥安排副主任：“演习，请运行人员重点监控FSSS、DEH、炉膛负压、汽包水位画面，必要时手动处理。”
副主任走出电子间向运行人员交代。 一分钟后。
副主任走进电子间向总指挥汇报：“演习，运行人员已做好准备，可以更换网络交换机”。
总指挥安排计算机班班长“演习，开始更换网络交换
计算机班长安排韩建玲监控系统自检画面:“系统出现异常后立即汇报，停止更换交换机工作。”
计算机班班长安排工作负责人华治军及工作班成员韩辉、韩建玲，按照制定具体更换步骤、方法、安全措施开始执行更换步骤。
韩建玲坐在计算机旁监控DCS自检画面。
交换机更换人员开始更换交换机，将实际操作用语言描述(类似操作票唱票）： 1）断开DCS系统A1交换机电源P6A1和P6A2； 2）把A1交换机上的网线全部拔下； 3）拆卸A1交换机电源线；
4）拆下坏的交换机，更换新交换机；
5）更换后的交换机接好电源线，交换机上电； 6）插入全部本交换机网线。 7）检查系统网络“自检”。 安全措施：
1、检修人员要有专人监护下进行更换网络系统交换机。
2、断开A1交换机电源时，要确认电源开关是这一路网络交换机的开关。 3、拆卸交换机前要进行验电，确认交换机已经无电。 4、拆卸交换机要正确使用合格的工器具。
计算机班班长向演习总指挥汇报：演习，更换#6机组DCS系统A1交换机工作已完成，网络已恢复，#6机组控制系统工作正常”。
总指挥安排副主任：“演习，确认系统恢复正常” 副主任确认后向总指挥汇报：“演习，系统正常”
总指挥安排计算机班长终结演习工作票，班长安排负责人华治军终结工作票。 现场总指挥宣布：“#6机组DCS系统单条网络故障演习结束。”
护理应急预案模板【篇2】
护理安全应急预案
随着医疗技术和医疗条件的不断发展，人们对于医疗服务的需求也越来越高。然而，在医护工作中，无论是人为因素还是自然因素都可能引发意外事件，给患者的生命安全和身体健康带来威胁。为此，制定一份完善的护理安全应急预案显得尤为重要。
护理安全应急预案是医疗机构或护理团队根据实际情况，预先制定的应对突发事件的一系列措施和规范，旨在保护患者的生命财产安全，保障医护人员的人身安全。下面，我将从预案的建立、应急措施的制定、预案的执行和评估四个方面，为您详细阐述护理安全应急预案的编制流程和具体内容。
首先，护理安全应急预案的建立需要一个专业的团队，由医院管理者、科室负责人、临床护士长和护理人员等组成。他们应具备一定的临床知识和丰富的经验，了解护理工作中可能出现的问题和风险，并具备有效应对的技能。同时，还需要与其他科室和相关部门进行积极的沟通与协作，确保各方面的工作能够协同运作。
其次，制定预案需要根据具体的工作环境和风险因素，制定相应的应急措施。首先是对患者和医护人员的健康安全进行评估，明确存在的安全风险和潜在危害。然后，针对不同类别的突发事件，制定相应的处置流程和措施，如火灾、临床事故、感染疫情等。预案应包括事件的报告程序、医护人员的人身保护、患者的疏散和防护措施等，确保能够快速有效地进行应对。
接下来，预案的执行是关键。在制定预案的同时，需要将预案的内容向全体医护人员进行培训，确保他们熟悉应急措施和操作程序。同时，医院还需配备相关的应急装备和设施，如灭火器、应急药物、护理用品等，以便在需要时能够立即调用。在实际工作中，还需要定期进行模拟应急演练，以增强医护人员的紧急处置能力和团队协作能力。
最后，护理安全应急预案的评估和改进是一个持续、动态的过程。医院管理者和中层领导人员应定期对预案进行检查和评估，发现问题并及时改进。同时，还需要结合实际情况，不断完善和更新预案的内容，以适应新的风险和挑战。
总之，护理安全应急预案是医疗机构和护理团队保障患者安全和医护人员人身安全的基本保障措施。只有建立完善的预案，加强培训和演练，并持续进行评估和改进，才能更好地应对突发事件，保障医疗服务的质量和安全。作为专业人士，我们应当时刻保持高度的责任感和敬业精神，为患者的安全和健康提供更加安全、有效的护理服务。
护理应急预案模板【篇3】
1、护理单元突发紧急（包括：在岗人员不能坚持正常工作、突发事件、特殊任务等）情况。需临时调配护理人员时，全院在岗护士要服从统一安排。
2、护士应逐级上报护士长、护理部（双休日、节假日、午间、夜间同时通知行政总值班）。
3、启动紧急状态下护理人力资源调配方案。
4、护士长应按预案，安排备班人员保持联络通畅，科室人员无法满足需求时启动后续预案，通知护理部联络人准备增援人员，如参加特殊情况工作人员有病事假、异常情况，由本科室护士替代，替代护士到岗后，交接后有情况的护士方可离岗。
5、护理部按紧急状态持续时间、发展进程，患者危重程度及实际工作量，及时启动护理应急小组成员增援。
6、每次紧急调配人力后，及时总结，分析效果，表杨奖励有功人员，修正梯队人员。
程序：
突发紧急情况→ 逐级上报护士长、护理部（总值班）→ 启动启动人力资源调配方案 → 备班人员保持联络通畅 → 异常情况，由本科室护士替代→ 危重程度及实际工作量，启动护理应急小组成员增援 → 及时总结，分析效果
护理应急预案模板【篇4】
-护理应急预案目录
1、紧急状态下护理人力资源调配应急预案
2、患者突然发生病情变化时的应急预案
3、患者突然发生呼吸心跳骤停时的应急预案
4、患者发生误吸时的应急预案
5、跌倒防范应急预案
6、坠床防范应急预案
7、患者发生躁动时的应急预案
8、患者外出或外出不归应急预案
9、有自杀倾向时的应急预案
10、患者自杀的应急预案
11、患者发生精神症状时的应急预案
12、输液过程中出现发热反应的应急预案
13、输液过程中出现空气栓塞的应急预案
14、输液过程中出现肺水肿的应急预案
15、刺激性药物外渗的防范应急预案
16、化疗药物外渗的防范、应急预案
17、患者发生输血反应的应急预案
18、用错药物的应急预案
19、导管滑脱的防范、应急预案
20、气管插管或者套管意外脱管应急预案
21、烫伤防范应急预案
22、药物过敏防范应急预案
23、病房失窃防范应急预案
24、抢救时无法完成静脉穿刺时应急预案
25、病历丢失的应急预案
紧急状态下护理人力资源调配应急预案
为应对大型突发事件、重大抢救及病房护理人员紧急缺编情况，确保抢救人员及时到位并迅速投入抢救工作，争分夺秒救治病人，特制定本方案。
一、适用范围
1、突发公共卫生事件；
2、大型医疗抢救，如批量外伤、疾病爆发流行及其它的意外事件等；
3、特殊病例的护理，如心脏移植等；
4、病房紧急缺编。
二、领导小组组长：护理部主任副组长：护理部副主任、科护士长成员：各病房、护理岗位护士长
三、调配程序
1、接到科室需要紧急调配护理人员电话时，立即报告护理部主任。
2、护理部根据各科室人力情况，通知各护士长紧急抽调其护理人员。
3、各护士长安排本科护士立即去需要科室报到。
4、用人科室护士长向护理部反馈使用情况。
四、调配要求：
1、以上情况发生时，各科室本着以大局为重的原则，服从医院和护理部的人力调配，不得以任何理由推诿、拒绝。
2、护理部与各科室护士长长期保持联络畅通。遇到紧急情况时，能随叫随到，并能做到及时、有效地上岗。
3、护理部有计划、有组织、系统地对护理人员进行院内和院外的相关专科培训，以提高护理人员的专科理论知识和实践技能。
4、具体调配方案，依据专科危重病例数、病情、护理人员缺编情况及对社会的影响程度等因素合理配备相应的专科护理人员，并保证提供优质的专科护理质量。
患者突然发生病情变化时的应急预案
1、立即通知值班医生，同时准备好抢救物品及药品。
2、积极配合医生进行抢救。
3、如患者家属不在场时，应及时通知其家属。
4、某些重大抢救或VIP人员抢救，应按规定及时通知医务部、护理部或院总值班。
5、做好患者病情变化记录和抢救记录，并妥善保管好病历。
患者突然发生呼吸心跳骤停时的应急预案
1、迅速判断病人呼吸心跳停止，呼叫医生及其他护理人员。
2、迅速将患者去枕平卧于硬板床或硬地板上，普通床可在患者背下垫一长木板。
3、松开患者衣扣、裤带。
4、胸外心脏按压：操作者将一手掌跟部按在患者胸骨下1/3段，另一手掌与之重叠，肘关节伸直，前臂与胸骨垂直，利用上身力量垂直下压，使胸骨下陷至少5cm，按压的频率至少100次/分，按压与放松时间比为1:1。
5、清除患者口鼻腔分泌物，取下活动的假牙。
6、将患者颏部向前抬起，使患者头后仰，保持呼吸道通畅。
7、立即实施口对口人工呼吸或简易呼吸器辅助呼吸，气管插管后给予呼吸囊或呼吸机辅助呼吸。
8、心脏按压与人工呼吸比单、双人均为30:2。
9、抢救过程中需密切观察患者生命体征变化，及时、准确做好病情和抢救记录。
10、复苏无效时应经家属确认并遵医嘱撤去抢救仪器及物品，再进行尸体料理。护理人员缺编情况及对社会的影响程度等因素合理配备相应的专科护理人员，并保证提供优质的专科护理质量。患者发生误吸时的应急预案
1、日常做好危重患者、患儿及其家属的安全指导，根据病情制定相应的护理措施。
2、发现患者误吸时，立即置患者俯卧头低足高位，叩拍其背部，尽可能使吸入物排出，同时通知值班医生。
3、迅速备好负压吸引器，快速吸出口鼻及呼吸道内吸入物。
4、患者出现神志不清，呼吸、心跳停止时，立即胸外心脏按压、人工呼吸，急请麻醉医生插管，遵医嘱给予抢救用药。
5、严密观察生命体征、神志、瞳孔变化，异常及时报告，做好护理记录
6、加强心理疏导，缓解患者恐惧心理。
7、协助医生通知家属，向家属交代病情。
8、采取有效护理措施，预防再次发生。跌倒防范应急预案
一、跌倒危险因素
1、与疾病有关的因素(1)视力减退或受损。(2)心血管系统：体位性低血压、晕厥、心律不齐等。(3)下肢功能不良：肌肉无力、周围神经疾病。(4)步行和平衡不良：小脑病变等。(5)排泄系统失常：夜尿症、二便失禁、腹泻。(6)精神、意识状态失常：严重头晕、乏力、感觉迟钝、意识障碍、幻觉、定向障碍。(7)药物因素：利尿剂、缓泻剂、镇静催眠药物、抗精神病药物、麻醉镇痛剂等。(8)其他：禁食、失血等。
2、物理、环境因素(1)光线过亮/过暗。(2)地面障碍：地面有障碍物、地面潮湿、地面不平。(3)厕所/浴室地面湿滑、缺乏扶手。(4)楼梯缺乏扶手、楼梯湿滑、台阶高。(5)床或座椅太高、太低。(6)着鞋不合适：不防滑的鞋或拖鞋。
3、其他因素(1)婴幼儿。(2)年龄大于65岁者。
二、跌倒预防措施l、提供安全环境(1)保持病室、浴室内灯光明亮、地面干燥。(2)清除病室床旁过道障碍(3)病床刹车固定，摔倒的原因，向患者做宣教指导，尽可能避免再次摔伤。
9、护士长召集全科护士讨论、评估、分析，提出整改措施，填写《护理不良事件上报表》并上报。坠床防范应急预案
一、防范措施
1、对于有意识不清或躁动不安患者，应加床档，并有家属陪伴。
2、对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，将床降至适宜的高度。(4)将床头柜、垃圾袋、便盆及生活用品放置于患者伸手可及之处
2、加强危险人群的重点防范(1)确认危险人群并放置“预防跌倒”警示牌。2)尽可能将有跌倒倾向的高危患者床位安排靠近护士站(3)放置床栏。(4)必要时使用保护性约束工具。(5)每班床边交班
3、加强患者及家属宣教(1)陪护者应随时陪伴患者，若暂时离开病房时需告知责任护士，晚夜间陪护床应紧靠病床(2)应注意轮椅及便盆座椅的固定(3)当患者步行活动时应穿防滑鞋。(4)指导呼叫铃的使用(5)指导正确执行移位及上下床(6)提供患者呼叫及寻求协助的方法(7)指导患者采取渐进下床方式。(8)指导床上使用便盆或尿壶的方法。
三、跌倒预防“十知”据统计，“跌倒”是住院患者常发生的意外事件，其危险性轻者可致皮肉伤(如摔伤、瘀伤)，重者可能会有骨折及内出血的隐患，更是六十五岁以上老年人意外伤害死亡的第二大原因。调查显示：有1/3的老年人在一年内曾经有跌倒史，其中2/3是可以预防的。为预防患者发生跌倒事件，确保患者住院期间的安全，患者及陪伴事前了解掌握预防措施就显得极为重要
1、当你服用安眠药或感头晕、血压不稳时，下床前应先坐在床边一会，再由医护人员或家属扶下床。
2、当您需要协助而又无家属在旁时，请立即按呼叫器通知护理人员。
3、若发现地面有水渍，请告诉工作人员，并避免在有水渍处行走，以防不慎跌倒。
4、请将物品尽量收于柜内，以保持过道宽敞。
5、当护士或家属已将床栏拉起时，若需下床应先通知护士或家属将床栏放下来，切勿翻越。
6、当您照顾的患者有躁动不安、意识不清时，请将床栏拉起，并予以约束保护。
7、请您向医护人员叙述可能导致您跌倒的原因。
8、请穿防滑鞋，勿打赤脚。
9、病房夜间打开地灯。
10、如厕时，应有家属陪伴，如有紧急事故，及时呼叫医护人员。
四、预案
1、患者不慎坠床或跌倒，立即就地处理，根据伤情妥善安置患者。
2、立即通知值班医生及护士长。
3、协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。
4、加强巡视，密切观察病情变化。
5、协助医生通知患者家属。
6、认真记录患者坠床的经过及抢救过程。
7、按不良事件上报程序及时逐级上报。
8、向患者了解当时摔倒的情景，分析
避免对患者造成损伤。
3、在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。
4、对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好健康教育，告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。
5、教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。
二、预案
1、一旦患者不慎坠床时，护士应立即到患者身边，通知医生检查患者坠床时的着力点，迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。
2、配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。
3、加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现病情变化，及时向医生汇报。
4、及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。
5、护士长召集全科护士讨论、评估、分析，提出整改措施，填写《护理不良事件上报表》并上报。患者发生躁动时的应急预案
1、加强巡视，当发现患者躁动时，立即呼叫医生，并采取必要的保护措施，防止发生意外。
2、准备必要的抢救药物及物品，遵医嘱给予镇静药物。
3、协助医生通知家属并交代病情，解释应用保护性约束工具的目的、使用方法和注意事项，取得家属合作。
4、经常检查约束工具是否松紧适宜、有效，每2小时解开约束带3-5分钟，协助翻身、按摩，出现不当及时处理。
5、严格执行交接班制度，加强巡视，防止发生意外。
6、及时评估病情，一旦病情好转，及时解除约束具，做好记录。
患者外出或外出不归应急预案
1、加强巡视，当发现住院患者不知去向时，应立即与患者家属取得联系，明确去向。
2、无法确定去向时应立即通知值班医生、护士长及家属，设法查找。
3、寻找1小时仍不明去向者应报告保卫科、行政总值班及护理部，并继续查找。
4、记录最后一次见到患者的时间、地点、见证者及开始寻找患者的时间、汇报的时间及所作的努力。
5、2人共同清理患者用物，登记并妥善保管。
6、填写《护理不良事件上报表》，分析、讨论患者外出不归所产生的不良后果，提出整改意见并上报。
有自杀倾向时的应急预案
1、发现患者有自杀倾向时，应立即向值班医生及护士长汇报。
2、关心患者，准确掌握患者的心理状态，有针对性地进行心理疏导。
3、做好必要的防范措施，包括没收锐利的物品、锁好门窗、保管好危险药品等，防止发生意外。
4、通知患者家
属，要求24小时陪护，家属如需要离开患者时应通知值班的护理人员。
5、加强病房巡视，重点交接班并做好护理记录。患者自杀的应急预案
1、发现患者自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。
2、评估患者的意识、瞳孔及生命体征，有抢救指征的，实施现场急救，同时注意保护现场；确定患者已死亡，保护现场（病房内及病房外现场）。
3、立即通知科主任、护士长，同时通知医务部或院总值班、保卫科及110。
4、协助值班医生通知家属，并做好安抚工作。
5、评估和分析危险因素，预防再次自杀，做好各种记录。
6、安抚其他患者，维护病区秩序。
7、配合有关部门的调查工作。
8、护士长召集全科护士讨论、评估、分析，提出整改措施，针。
3、输注刺激性药物时，输注侧肢体尽可能不动或少动，以免药物外渗引起局部组织剧痛、变性甚至坏死。
4、若患者出现局部疼痛、肿胀、滴液不畅等情况应立即告诉护士，给予及时处理。
5、输注刺激性药物期间，若患者意识障碍或躁动不安，陪伴家属不得随意离开，以免发生意外。
6、护士应经常巡视观察输注局部有无烧灼感、肿痛、外渗以及药物的不良反应等情况，并做好护理记录。
7、当发现或疑似药物外渗时，应立即更换其它部位，报告护士长，做好相应的处理，详细观察局部皮肤变化。
8、严格执行交接班制度，加强床边填写《护理不良事件上报表》并上报。患者发生精神症状时的应急预案
1、立即通知值班医生及护士长，夜间通知院总值班。
2、同时采取安全保护措施，以免患者自伤或伤及他人。
3、协助医生通知患者家属，24小时设专人陪护。
4、如果患者出现过激行为时，应立即通知保卫科或相关部门协助处理，并考虑对患者采取身体束缚，以防发生意外。
5、协助医生请专科会诊。
6、遵医嘱给予药物治疗或送专科医院治疗。输液过程中出现发热反应的应急预案
1、患者发生发热反应时，应立即更换液体和输液器并保留，同时保留静脉通道。
2、立即报告值班医生及护士长，并遵医嘱给药，情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏。
3、对症处理，寒战时适当增加盖被或用热水袋保暖，高热时给予物理降温。
4、严密观察患者的生命体征，做好护理记录。
5、及时报告医院感染管理科、消毒供应中心、护理部和药学部。
6、必要时将封存的输液器和药液与同类批号的液体、输液器一同送相关部门检验。
输液过程中出现空气栓塞的应急预案及流程
1、发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立即停止输入。
2、立即将患者置左侧卧位和头低足高位，更换输液器或排空输液器内残余空气。
3、通知值班医生及护士长。
4、密切观察患者病情变化，遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗。
5、病情危重时，配合医生积极抢救。
6、认真记录护理病情变化及抢救过程。
输液过程中出现肺水肿的应急预案及流程
1、发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液或减慢输液速度。
2、报告值班医生，遵医嘱应用镇静、扩血管和强心药物，配合医生做好抢救工作。
3、将患者安置为端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。
4、加压给氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加入20%-30%的酒精，改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。
5、必要时进行四肢轮流结扎，每隔5-10分钟轮流放松一侧肢体止血带，可有效地减少回心血量。
6、认真记录患者抢救过程。
7、患者病情平稳后，加强巡视，重点交接班。
刺激性药物外渗的防范应急预案
1、输注刺激性药物前，护士应告之患者及家属输注目的、注意事项等，以取得理解和配合。
2、护士应选用粗直且弹性好，不易滑动的周围静脉进行穿刺。先用生理盐水引导穿刺，确定针头在血管内再输注刺激性药物，并妥善固定，输注完毕再用生理盐水冲注后拔
交接。
9、常见刺激性药物有化疗药物、去甲肾上腺素、多巴胺、阿拉明、多巴酚丁胺、尼莫通、脂肪乳剂、甘露醇、甘油果糖、高渗葡萄糖等。
10、外周用化疗药物参照《化疗药物外渗的防范、应急预案及流程》。化疗药物外渗的防范、应急预案
一、化疗药物外渗的临床表现
1、外渗局部中度或重度疼痛，通常为烧灼样痛、刺痛；局部红肿，穿刺导管无回血。
2、局部水泡，皮肤发黑变硬。
3、溃疡：早期不明显，当损伤后的l-2周结痂脱落，溃疡空洞即表现出来。
二、外渗原因
1、药物毒性对血管的损伤。凡是接受化疗的病人都有不同程度的全身及局部反应，而静脉是药物进入人体的主要途径。静脉血管因抗癌药物毒性刺激，可出现瘪陷、硬化，管腔丧失弹性，而使血管脆性及通透性增加。
2、机械性的血管损伤①穿刺技术不熟练：没有经验或年资低的护士进行化疗操作时，没能一次穿刺成功，反复穿刺，造成血管多部位被穿刺而受损伤。②血管选择不当：选用的局部血管有病变(如淋巴水肿、曾接受化疗)的肢体，或选用了有静脉炎的静脉，由于血管收缩，导致血管内壁压力增加，而发生外渗。③针头位置固定不当：如针头中途移位、脱出血管或穿出血管，使药物外渗；针尖接触到血管壁，使局部受针尖的刺激和针眼所涌出的高浓度药物长时间的刺激，会引起血管痉挛、充血、水肿、渗出，甚至发生静脉炎。
三、病人宣教
1、使用中心静脉给药可有效避免静脉炎的发生，向患者交待高危药物选择中心静脉置管的好处，以取得配合。
2、叮嘱病人在输注高危药物时，尽量减少活动，以免针头移位，造成外渗。
3、操作时嘱病人身着宽松外衣，输液的肢体勿被压迫，以免影响血液回流，造成药液外渗。
4、告诉患者输注化疗药物外渗时的感觉：注射部位疼痛、肿胀感等，如有上述感觉立即向护士汇报，以便尽早发现药物外渗的情况。
四、血管的选择
1、提高静脉穿刺一次成功率，避免在一根血管上反复穿刺。
2、选择最佳的穿刺部位，尽量选择前臂及较粗大的静脉穿刺。穿刺部位的选择为；前臂>手背>手腕>肘窝。
3、切勿在靠近肌腱、韧
带、关节，如腕部掌侧、手(足)背等处静脉注药，以免造成局部损伤。这些部位有细小的肌腱韧带，一旦发生药物外渗造成损伤，将难以处理。
4、尽量不使用下肢静脉化疗，下肢静脉瓣较多，血流缓慢，易造成药物滞留，损伤血管内皮。
5、泡的完整性，选择透明水胶体敷料黏贴，至少一周后撕除，让水泡自然吸收。(3)大于2厘米的大水泡，在无菌条件下穿刺抽水，保持泡皮的完整性。然后贴敷透明水胶体敷料，密切观察。(4)溃疡形成的处理：根据伤口分期选择合适的敷料，避免在有皮下血管或淋巴索的病生理部位上的静脉选择穿刺点，如曾做过放射治疗的肢体、有A-V瘘的肢体、乳腺手术后患侧肢体、淋巴水肿等部位不宜实施静脉穿刺。因乳癌病人腋窝淋巴结清扫，静脉回流受阻，静脉压升高，血液淤滞易造成渗漏。
6、避免在24h内被穿刺过静脉穿刺点的下方重新穿刺，以免抗癌药物从前一次穿刺点外渗。
7、在穿刺过程中避免用针头在组织中探找静脉，这样会损伤静脉完整性，并导致破损，穿刺成功要求保证针头固定稳妥，避免脱出。
8、对于血管条件差或输入高危药物的病人，可采取中心静脉置管，可有效防止药物外渗。如果外周静脉选取有困难，可行深静脉插管给药。
9、拒绝使用深静脉置管的病人，应使用静脉留置针，避免钢针对血管壁的损伤，减少外渗的发生，且必须每日更换部位。固定留置针使用透明敷贴，便于观察注射部位有无异常。lO、如需长期化疗，一般应由远及近交替使用血管，保证受刺激的血管有足够的时间恢复。
五、药物输注的观察
1、建立静脉通道后，应先用生理盐水加压快速冲入，针尖处无软硬度变化、静脉回血通畅无外渗表现后再接含有化疗药物的输液袋或注射器，妥善固定。
2、注药过程中随时观察穿刺部位有无肿胀，静脉注射给药时，每注射3-4ml应回抽一次，以检查有无回血。
3、输注药物过程中半小时观察一次，异常情况及时记录。
4、无论是静脉推注或静脉点滴，均应将化疗药物稀释到需要的浓度，并在规定时间用完，以减少药物对血管的不良刺激。
5、在输注药物完毕后，应继续输入生理盐水或5%葡萄糖液后方可拔针。拔针时应有少量回血，以免将化疗药物带出血管外，导致组织损伤。拔针后压迫针眼。
六、应急处理预案l、如疑有外渗，应立即停止输液。
2、在静脉给药部位尽量抽吸，以尽可能除去残留药液，通知值班医生及护士长。
3、抬高患肢，注射部位宜用冰敷。但奥沙利铂及长春新碱类化疗药不宜冰敷。
4、及时用2％利多卡因4ml+生理盐水6ml+地塞米松5mg做环形封闭，同时冰敷。
5、对强刺激性药物(如发泡类化疗药)外渗建议局部封闭q8h，连续3天。
6、局部肿胀严重可用硫酸镁、50％GS+维生素Bl2+地塞米松湿敷。
7、局部处理：(1)如未形成水泡，未破皮，可选传统方法如湿润烧伤膏、肝素钠软膏、百多邦外涂，也可选现代新型敷料如赛肤润、水胶体敷料(片剂、糊剂)、水凝胶片剂，原理是保湿，保护细胞的生理环境，减少损伤。(2)多发性小水泡：直径在2厘米以下，注意保持水
有坏死组织进行自溶性清创+锐器清创。抬高患肢禁止静脉注射，患处勿受压。
8、指导进高营养食物，促进伤口愈合。需要说明的是：药物外渗后组织损伤会有一个炎性反应期，大概1-3天，所以通常有水肿，72小时内的水肿可以不做处理，即使湿敷也不会有明显效果。这个时候主要是以保护细胞减少进一步的损伤为主，可选择性使用安普贴和安普贴膏。
9、及时评估患者局部皮肤颜色、温度和疼痛性质。外渗部位未痊愈时，禁止在其周围及远心端再行各穿刺。
10、密切观察局部病情变化，加强床边交接班，认真做好护理记录。
11、在处理过程中，要关心体贴患者，做好心理护理，减轻患者恐惧及不安情绪以取得配合，减少护患冲突。
12、化疗药物外渗直径≥5cm时，填写《护理不良事件上报表》并上报
八、化疗药物分类及解毒剂
1、根据化疗药物引起组织损伤的程度将其分为：(1)可引起组织坏死——氮芥（HN2）、阿霉素（ADM）、丝裂霉素（MMC）、长春新碱（VCR）(2)可引起灼伤、刺激一一达卡巴嗪（DTIC）、依托泊苷（VP-16）(3)无明显刺激——环磷酰胺（CTX）、甲氨蝶呤（MTX）、博来霉素（BLM）、5-氟尿嘧啶（5-FU）、阿糖胞嘧啶（ARA-C）、顺铂（DDP）
2、化疗药物解毒剂：ADM：氢化考的松50mg～200mg，静脉注射、皮下注射或局部外敷。VCR、VP-16：8．4％碳酸氢钠5ml，皮下注射，每隔数小时重复。MMC：①10％硫代硫酸钠4ml与注射用水6ml混合，静脉、皮下各注射5ml；②维生素C 1ml(50mg/m1)，静脉注射。
患者发生输血反应的应急预案
1、发生输血反应时，应立即停止输血，更换输液器，输入生理盐水，保留余血和输血器。病情严重时准备好抢救药品及物品并给予吸氧。
2、通知值班医生及护士长，遵医嘱用药，配合医生做好抢救工作。
3、若为一般过敏反应，遵医嘱给予抗过敏药后继续观察病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。
4、如怀疑溶血等严重反应时，应立即配合抢救，严密观察生命体征及尿量，保留血袋，并抽取患者血样，一起送验。做好抢救记录，逐级上报。
5、患者家属如有疑问时，应立即按有关程序对输血器及余血进行封存。
6、按要求填写患者输血不良反应回报单，上报输血科。用错药物的应急预案
1、用药前必须严格执行“三查七对”制度。三查：操作前查、操作中查、操作后查；七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。
2、备药前要检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质；安瓿、针剂有无裂痕，注意有效期和批号，溶液有无沉淀、混浊、絮状物等（须在振动后观察）。如质量
不符合要求、有疑问、标签不清者，一律不得使用。
3、摆药后必须经第二人核对后方可执行。
4、口服药应协助患者服用后，方可离开。
5、易致过敏药物，给药前必须询问有无过敏史，检查皮试结果，皮试阴性方可应用；如皮试阳性，禁止应用，并在病历、腕带、床头牌、一览卡上予以标识。使用麻醉、I类精神药品时，要经过双人核对，用后保留安瓿并交回药房。
6、多种药物同时应用时，必须注意药物配伍禁忌。发药、注射时，如患者提出疑问，应及时查对，无误后方可执行。
7、如不慎出现用药错误，立即按下列程序处理。导管滑脱的防范、应急预案
一、防范措施(一)各种导管须妥善固定，保持适度的松紧。
1、气管插管或气管切开患者应用固定带系紧管道后绕于耳后妥善固定导管(经口插管者包括对牙垫的固定)。固定带应以能伸进一指为宜，过松易引起管道脱落，过紧会妨碍患者正常呼吸及头面部静脉回流。
2、深静脉置管：股静脉置管固定于大腿内侧，颈静脉置管应固定于耳后，避免患者躁动时抓脱。
3、胸管、腹腔负压引流管：选择适合患者的胸带/腹带，妥善固定引流管。
4、深静脉置管、桡动脉插管、漂浮导管等患者，应定期更换贴膜，观察置管处缝针固定情况。
5、脑室引流管的细管应盘旋一圈固定于头部后再连接引流瓶。(二)在为患者实施各种操作(如翻身、拍背、吸痰、更换床单、搬运等)时应两人或两人以上操作，应先确认导管情况，由专人负责导管。使用机械通气的患者，在病情允许的情况下，护理操作时尽量分离呼吸机管道，以防套管受呼吸机管道重力作用而脱管。操作后应全面确认导管固定情况。(三)烦躁不安、躁动及意识障碍者，应酌情使用保护性约束工具，或根据医嘱给予镇静药物，护士应向陪护者实施告知宣教，严禁陪护者擅自解开约束。(四)加强巡视，注意观察各种导管的固定、在位及通畅情况，并按专科护理要求做好护理记录。(五)如缝针、贴膜、胶布及固定带等受潮、松脱时应及时更换处理。更换气管插管或套管者的胶布、固定带时，应两人操作，一人固定套管，一人更换。(六)对神志清楚的患者，应宣教置管的目的、重要性及脱管的危害性，并安慰患者，以取得患者的主动配合，特别是不能耐受气管插管或气管切开者。(七)一旦出现导管脱落，护士应保持镇静，立即采取紧急处理，并及时汇报医生及护士长。(八)严格执行交接班制度，所有导管必须实行床头交接，交接双方应对患者的导管逐一查看是否在位、有无渗血及脱出，气管套管固定带的松紧度及气囊的充盈度等。如因交接不清出现问题，由接班者承担责任。
二、预案(一)各类导管应妥善固定，两名护士共同完成翻身、擦身、更换床单、搬动等护理操作，以防导管滑脱。
(二)医护人员应加强巡视，如发现缝针、贴膜、胶布及固定带等受潮、松脱时应及时更换处理。(三)一旦发现患者导管意外脱管，应立即进行紧急处理，并请旁边的患者或家属通知医生，给予相应处理。(四)如发现胸管滑脱，立即用无菌纱布等封住伤口，防止气胸发生，并及时通知医生，给予相应处理。(五)气管插管或套管意外脱管者详见《气管插管或套管意外脱管应急预案》。(六)分析发生脱管的原因，加强防范，防止类似情况再次发生，填写《护理不良事件上报表》并上报。
气管插管或者套管意外脱管应急预案及流程
1、发现患者气管插管或者套管意外脱管，护士应立即进行紧急处理，请旁边的患者或家属通知医生。
2、有自主呼吸的患者发生脱管时，应加强患者的自主呼吸，辅以面罩吸氧，吸除口咽部分泌物，然后重新置管。无自主呼吸患者，如气管切开时间较长，已形成窦道者，立即更换套管重新置管。如无窦道形成，立即打开气管切开包，用血管钳撑开气管切口处，将吸痰管插入气道直接接氧气吸入，挤压胸廓，给予人工通气，改善缺氧，保持气道通畅，并立即通知专科医生重新置管。
3、重新置管后，调节呼吸机参数并连接呼吸机，固定气管插管并记录插管深度。
4、其他医护人员应迅速准备抢救药品和物品，如患者出现心跳骤停时立即给予胸外心脏按压。
5、配合医生抽血查动脉血气分析，根据结果调整呼吸机参数。
6、严密观察患者生命体征及神志、瞳孔、血氧饱和度的变化，做好清醒患者的心理护理，并做好记录。
7、讨论分析脱管的原因，采取针对性防范措施，避免同样情况再次发生。
烫伤防范应急预案及流程
一、适应对象昏迷、截瘫、麻醉后24小时内有感觉障碍的患者，老年、婴幼儿、危重及有感觉功能减退的患者应加强防烫伤。
二、防范措施(一)加强入院护理评估和入院宣教工作，将有关防烫伤的事项告知患者及家属，以取得他们的理解和支持。(二)昏迷、截瘫、麻醉后24小时内有感觉功能障碍的患者一般情况下不应使用热水袋，新生儿禁用热水袋，小儿、重危患者应慎用热水袋。
(三)如患者需要使用热水袋时，必须装入套(袋)内使用。经护士用水温计测温，小儿、老年人、体弱患者水温不超过500
C，使用前应仔细检查有无漏水。每30min巡视一次，观察热水袋有无漏水及皮肤情况，并做好交接班工作。(四)老年人及感觉减退患者应由护士或家属协助调好水温，再进行沐浴，水温应在39-420
C(用水温计进行测试)。(五)加强巡视，对于生活自理能力欠缺的患者应主动帮助取用热水瓶，以防止不
慎打翻热水瓶烫伤患者。(六)一旦发生烫伤，当班人员应及时汇报医生，妥善做好烫伤局部皮肤的处理。
三、应急预案
1、一旦发现患者有烫伤发生时，应立即汇报值班医生和护士长。
2、针对烫伤的程度和部位请烧伤科和相关科室进行会诊。
一、防范措施
1、维持好病房秩序，对可疑人员进行询问。
2、加强巡视，做好安全工作，随手带门，经常检查门窗。
3、介绍住院须知时向患者介绍安全知识，保管好贵重物品及现金。
二、应急预案
1、一旦发生失窃，做好现场保护工作。
2、通
3、注意创面的处理，避免感染。
4、指、趾末端烫伤时注意保暖及血运的观察，并做好记录。
5、科室讨论分析并填写《不良事件上报表》，48小时内上报护理部、医务部。药物过敏防范应急预案及流程
一、防范措施(一)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史，按要求做过敏试验，凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。(二)正确实施药物过敏试验，过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作，过敏试验阳性者禁用。(三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者，禁用此药。同时在该患者医嘱单、一览牌、床头牌注明过敏药物名称，悬挂药物过敏标志，并告知患者及其家属。(四)经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者，停用此药24小时以上，应重做过敏试验，方可再次用药。(五)抗生素类药物应现用现配，特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质，引起过敏反应，还可使药物效价降低，影响治疗效果。(六)严格执行查对制度，做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生，治疗盘内备肾上腺素1支。(七)药物过敏试验阴性，第一次注射后观察20～30min，用药过程中加强巡视，以防发生迟发过敏反应。
二、预案(一)患者在用药过程中或用药后出现异常反应，应迅速查明原因，判断是否由药物引起，确认后立即停止或撤除引起过敏的药物并汇报医生。(二)一般过敏反应，按医嘱对症处理、用药，加强病情观察，做好安抚和解释工作。(三)患者一旦发生过敏性休克，应立即停药，将患者就地平卧抢救，吸氧并注意保暖，快速建立有效静脉通道。(四)遵医嘱皮下注射盐酸肾上腺素lml，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期。(五)遵医嘱给予地塞米松5-10mg静脉注射，或氢化考地松100-200mg加5%～10%葡萄糖液体中静脉滴注。(六)心跳呼吸骤停者立即行胸外按压、人工呼吸，并通知麻醉科做好气管插管准备，必要时配合施行气管切开。(七)按医嘱快速、准确应用激素、呼吸兴奋剂、血管活性药物、抗组织胺类药物等，并做好记录。(八)密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他病情变化，患者未脱离危险前不宜搬动。(九)及时、准确地记录抢救过程。病房失窃防范应急预案
知保卫科或者院总值班，协助做好侦破工作。
三、流程对可疑人员进行询问→做好安全工作→向患者介绍安全知识→保管好贵重物品及现金→发生失窃→做好现场保护工作→通知保卫科或者院总值班→协助做好侦破工作
抢救时无法完成静脉穿刺时应急预案及流程
周围静脉穿刺是临床应用最广泛、最基本的护理技术操作之一，也是临床治疗、抢救病人的重要给药途径之一。静脉穿刺技术水平的高低直接影响急诊、危重患者的抢救成功率和临床疗效。若周围静脉穿刺失败，可行中心静脉穿刺置管术或经外周中心静脉穿刺置管术，必要时可行静脉切开术。应急预案及流程如下：
一、预案
1、抢救时无法完成静脉穿刺，若条件允许，可在最短的时间内寻求科内有经验护士的协助。
2、若周围静脉穿刺还有较大的成功率，请院内静脉输液小组会诊，尽快再次选择合适的血管进行穿刺。
3、若周围静脉穿刺失败，立即进行中心静脉穿刺置管术，请麻醉科医生进行静脉置管。
4、若静脉穿刺置管仍不成功，请医生实施静脉切开术。
5、护理人员沉着冷静，安抚病人。抢救中尽快建立静脉通道，确保抢救用药。通知护士长，备好其他穿刺方法的用物。
病历丢失的应急预案及流程
病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。病历真实地反映患者的病情，直接反映医院的医疗质量、学术水平及管理水平；不仅为医疗、科研、教学提供极其宝贵的基础资料，也成为加强医疗机构管理不可缺少的医疗信息。在涉及医疗争议时，病历又是帮助判定法律责任的重要依据；在医疗保险中，病历是相关医疗付费的凭据。因此，病历已成为各级医疗机构和社会各界关注的热点之一。及时建立病历管理制度，专人管理，定点放置，提高防范意识。一旦发现病历丢失，应及时了解分析丢失的情况，配合保卫部门工作。护理人员将事件发生的时间、经过及其他的特殊情况，准确地记录于护理记录单上并书写报告交有关科室。应急预案及流程如下：
一、预案
1、建立病历保管制度，严格交接班，预防病历丢失。
2、发现病历丢失，报告科主任、护士长、医务部。
3、联系病人及家属、积极寻找。
4、配合警方现场勘察。
5、病历丢失后由主管医生和护士重写病历并在病历中注明。
护理应急预案模板【篇5】
护理安全应急预案
作为一个专业人士，我将为大家介绍护理安全应急预案。护理安全是医疗机构和护理人员关注的重点，应急预案是确保护理安全的重要措施之一。应急预案是指在突发事件或紧急情况下，为减少事故伤害和损失，对危急时刻的处置做出有序，科学和高效的安排。
首先，护理安全应急预案需要建立一个有效的指挥系统。这个指挥系统应该由专门的应急指挥部组成，负责协调和指挥护理安全应急工作。指挥部应由医疗机构的管理层和有关部门的负责人组成，确保应急工作的高效运行。
其次，应急预案应制定详细的流程和操作规范。这包括对不同类型突发事件的分类和处理标准，如火灾、地震、洪水、感染疫情等。每个突发事件的处理流程都应详细规定，包括事前准备、事态评估、应对措施、资源调配等。
在应急预案中还要明确护理人员的职责和专业标准。护理人员是应急工作的重要参与者，他们需要具备处理紧急情况的能力和技巧。护理人员的职责包括现场救护、病情评估、协助医生处理护理相关事宜等。应急预案中还应规定护理人员的培训和演练要求，确保他们具备应对突发事件的能力。
此外，在应急预案中应明确资源保障和协作机制。医疗机构应有足够的物资和设备，以保障护理安全应急工作的需要。同时，应与相关部门建立良好的协作机制，如与消防部门、公安机关等。在应急事件发生时，各方应协同合作，共同处置。
最后，护理安全应急预案还应定期进行演练和检验。通过演练，可以发现应急预案的不足之处，及时修改和完善，提高应急工作的效率和水平。同时，还可以增强护理人员的应急意识和技能，储备应急资源和物资。
总结起来，护理安全应急预案是保障护理安全的重要措施，需要建立有效的指挥系统，制定详细的流程和操作规范，明确护理人员的职责和专业标准，以及保障资源和建立协作机制。通过定期演练和检验，不断提高应急工作的效率和水平。作为一个专业人士，我深知护理安全应急预案对保障患者生命安全的重要性，将会一直致力于提高护理安全水平，确保每位患者得到安全和有效的护理。
护理应急预案模板【篇6】
作为医疗护理人员的一员，护理安全是我们必须面对的重要问题之一。在日常工作中，我们要时刻关注患者的安全、保障他们的生命健康。然而，在医疗工作中，难免会出现一些突发状况，这时我们需要准备好一份护理安全应急预案，以有效应对突发情况。
一、预案编制前的准备
在制定护理安全应急预案之前，我们需要进行一系列的准备工作。
1、明确指导思想
明确指导思想，加强领导重视，形成科学完备的应急救援体系，建立配套的应急预案和措施，并将应急管理体系内化于护理人员的工作中，确保在发生各种突发情况时有一套科学的、标准的应急救援流程，并加强培训，做到全员知晓、全员参与、全员备战。
2、实施全面评估
针对医疗护理工作过程中可能出现的各种突发情况，进行全面评估，包括预防、预报、应急救援等方面，各种情况的处理方式及所有人员的任务分工应有明确的规定，诊所采取不同的应对措施。
3、建立标准化应急预案
建立标准化、科学化的应急预案，多做比较和甄别工作，揣摩患者心理，根据场所、环境、设备、人员等因素进行应急预案的分析，掌握每种情况的应对方案和具体实施细节。
二．应急预案内容构成
一份有效的护理安全应急预案需要包括以下几个方面。
1、应急组织机构及人员的任务分工
明确应急组织机构，确定应急人员名单以及每个人员的责任、任务，了解各自的强项和擅长的领域，进行适当的分工协作，能够随时有效地应对突发情况。
2、应急预案的实施流程
制定明确的应急预案实施流程，模拟应急情况，不断地进行演练，使得预案与实际操作保持一致，真正达到事前预防、事中控制、事后评估的目的。
3、各类突发事件的分类预案
根据不同情况制定分类预案，包括疾病爆发、火灾、泄露、意外伤害、生命体征异常等各种情况进行细致的预案制定，应对具体情况，从而减少外伤等意外事故的发生。
4、应急人员的心理压力疏导
在应急事件发生时，应急人员的心理压力不容小觑，需要对应急人员进行心理建设和疏导，鼓励他们乐观向上，让他们有信心应对各种突发情况，缓解广大患者的紧张心态。
三．落实应急预案的效果
落实应急预案的效果取决于预案的详尽性、可行性、操作性和实效性，预防和管理方面采取措施的科学和严谨，必能有效预防恶果的发生，早期发现和及时处理突发情况，最大限度地减少损失，让患者尽快恢复健康。
在今天这个任何时刻都可能发生突发事件的时代，制定应急预案是至关重要的。作为医护人员，我们必须时刻提高自己的应急意识，制定合适的护理安全应急预案，确保在发生任何紧急情况时都能够迅速、有效地应对。我们愿意扛起责任，保障患者的安全，为他们带去健康与安宁的生活。
护理应急预案模板【篇7】
护理火灾应急预案
概述：
火灾作为一种灾害常常给人们的生命财产安全带来巨大危害，特别是在人员密集的场所，如医院、学校、办公楼等。作为护理人员，我们需要掌握一套科学有效的火灾应急预案，以确保我们能够迅速、有序地采取行动，并最大限度地保护自己和患者的生命安全。
一、了解火灾的特点和危害
1.1 火灾的特点：
火灾具有蔓延迅速、产生大量烟雾和有毒气体、高温高压等特点，火势迅速蔓延，烟雾和有毒气体更是造成生命伤害的主要因素。
1.2 火灾的危害：
火灾不仅可造成人员伤亡和财产损失，还会对人员的心理状态带来巨大影响，导致恐慌和混乱，给救援工作增加困难。
二、制定和演练火灾应急预案
2.1 火灾应急预案的制定：
根据医院的实际情况，制定包含预警、报警、疏散、救援、灭火等措施的火灾应急预案。预案需要包括各种紧急情况下的操作流程、应急通讯信息、灭火器材的位置指引等。
2.2 火灾应急预案的演练：
定期组织火灾应急预案的演练，以检验预案的有效性和实施效果。演练内容可以包括疏散逃生、火灾报警、灭火器材操作等，参与演练的人员需要根据场景的设定进行实际操作。
三、提高火灾防范意识和自我救助能力
3.1 火灾防范意识的提高：
护理人员需要定期接受火灾预防和应急处理方面的培训，了解火灾的危害以及如何预防和应对火灾。同时，我们要时刻保持警惕，发现火灾迹象时及时报警并采取措施避免事态扩大。
3.2 自我救助能力的提升：
护理人员需要学会基本的火灾自救方法和技巧，掌握逃生的基本原则和技能。例如，了解安全出口的位置、学会低姿态逃生、避免乘坐电梯等。
四、应对火灾时的措施和步骤
4.1 火灾预警和报警：
一旦发现火灾迹象，立即拉响火灾警报器，并通过电话等方式通知消防部门。同时，向周围的人员发出紧急疏散的指示。
4.2 疏散逃生：
根据预案指示，组织人员有序地疏散到安全地带。在疏散过程中，要注意避免踩踏和拥挤，特别是对老人、孩子和行动不便者要提供帮助。
4.3 灭火救援：
如果火势较小，可以尝试使用灭火器进行初期火灾的扑灭。但要确保自身安全，并在火势较大、烟雾较浓的情况下避免冒进。
4.4 执行紧急救护：
救护人员需要在安全的区域进行紧急救护工作，对需要救助的人员进行急救，同时确保自身的安全。
五、总结与应用
作为护理人员，我们必须时刻保持火灾防范的意识，制定科学有效的火灾应急预案，并定期进行演练。同时，我们需要不断提高自身的灭火和逃生技能，以确保在火灾发生时能够采取正确的措施，并最大限度地保护自己和患者的安全。只有这样，在火灾发生时，我们才能迅速而有序地应对，减少人员伤亡和财产损失。
护理应急预案模板【篇8】
心脏骤停抢救预案
急救处理：
1.体位：卧硬板床或垫按压板，迅速解开衣领，腰带。
2.叩击：用拳头尺侧，中等强度力量，从20~25cm高度向胸骨中下1∕3段交界处捶击1~2次。 3.评估：脉搏，呼吸，神志情况。
4.开放气道：清理呼吸道，保持呼吸道通畅。 5.人工呼吸：气管内插管或口对口呼吸。6.胸按压：
按压部位：以剑突为定位标志，将食中指两指横在剑突上方，在手指上方的胸骨正中部位按压。下陷深度：3~5cm。
按压频次：80~100次∕min。
按压与呼吸比：一人操作15:2，两人操作5:1.7.呼吸机辅助呼吸，高浓度吸氧。8.建立静脉通道，遵医嘱用药。
常用药品：阿托品，利多卡因，肾上腺素，异丙肾上腺素，洛贝林，可拉明，加苏伦，碳酸氢钠，普鲁卡因胺，胺碘酮。9.观察心肺复苏是否有效。10.11.心电监护，除颤加复律。
脑复苏：5分钟内头部带冰帽，冰袋或加用冬眠药物，体温降至32℃为宜。
痰液或呕吐物引起窒息的应急预案
急救处理：
侧卧，头偏向一侧，迅速解开衣领，立即清除口、咽、喉、鼻部的痰液及呕吐物。
大咯血有窒息现象，应采取头低脚高俯卧位，脸侧向一边，以利于血块的排出。
给予有效吸痰，轻拍胸背部，促使痰液排出。必要时进行口对口人工呼吸。
高浓度吸氧，建立静脉通道，遵医嘱用药。
病情需要可行气管内插管或气管切开，解除呼吸道梗阻。
上消化道大出血的应急预案
急救处理：
平卧，头偏向一侧，迅速解开衣领。
立即清除口、咽、喉、鼻部的血块，保持呼吸道通畅。尽快建立静脉通道，迅速补充血容量。
遵医嘱给予药物止血或四腔二囊压迫止血、内镜直视下止血。需手术者应做好术前准备。必要时吸氧。
甲状腺术后呼吸困难、窒息的应急预案
急救处理：
立即检查伤口，查找原因。
血肿压迫立即剪开缝线，敞开伤口，除去血肿，结扎止血。喉头水肿者遵医嘱给予大剂量激素，无好转者行环甲膜穿刺。双侧喉返神经损伤多需行气管切开。
喉及膈肌痉挛时，遵医嘱给予10%葡糖糖酸钙或氯化钙。有痰液阻塞应有效吸痰。保持呼吸道通畅，吸氧。需手术者应做好术前准备。
气管异物的应急预案
一、Heimlich手法： 应用于成人：
1.救者站在病人背后，用双臂环绕病人的腰部。
2.一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下和脐上的腹部。 3.一只手抓住拳头，快速向内向上用力压迫病人的腹部。4.重复操作步骤3，直到异物排出。应用于婴幼儿：
1.卧、躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪于患儿足侧（或使患儿骑在抢救者的两大腿上，背朝抢救者）。 2.救者两手的中指和食指放在患儿胸廓下和脐上的腹部快速向上（膈肌方向）重击压迫。3.重复步骤2,直到异物排出。应用于意识丧失者： 1.病人仰卧，松解衣扣。
2.抢救者面对病人，骑跨在病人的髋部，一手盖于另一手上，将下面一手的掌根放胸廓下脐上的腹部，用身体的重量，快速向上（膈肌方向）冲击病人的腹部。 3.重复以上操作，直至异物排出。二、喉镜或支气管镜下取异物。
1.病情危急，可直接送至手术室进行抢救。 2.禁食4~6小时。3.取下活动性假牙。
4.如小儿，须保持患儿安静，不使哭闹，以防哭闹后加重呼吸困难。 5.如全麻按全麻术前护理常规。
复合性损伤的应急预案
急救处理：
1.迅速判断伤情及生命体征。
A． 气道情况：判断气道是否通畅，有无呼吸道梗阻。
B． 呼吸情况：呼吸是否正常，特别注意是否有血胸、气胸尤其是张力性气胸及连枷胸。C． 循环情况：测脉搏、心率、血压、尿量、出血量，观察皮肤的颜色、湿温度。
D． 神经系统情况：观察神志、瞳孔大小、对光反射、GCS昏迷评分、有无偏瘫和瘫痪、高位截瘫、有无脑膜刺激征及病理反射。CO急救程序：
V（通气）——开放气道，放置口咽通气管、气管插管、气管切开，保持呼吸道通畅，必要时给予吸痰、吸氧。
I(输注)——输血、输液、扩充血容量，遵医嘱给药。P(搏动)——心电监护、中心静脉压测定，遵医嘱给药。C（控制出血）——加压包扎止血、止血带止血，并遵医嘱给药。O（手术）——做好术前准备。[作文5000网 zW5000.Com]
3.妥善转运病人，专人护送，配用急救箱。
坠床、跌伤意外事件的应急预案
应急预案：
1.立即询问及判断伤情，并呼叫其他医护人员，同时避免惊慌、稳定病人情绪，控制现场局面。
2.了解着地或跌伤的部位，选择合适的方式将病人搬运上床，如疑有腰椎骨折勿轻易搬运病人。
3.观察病人的生命体征、神志、脑损伤的征象。四肢骨折，应以木板或夹板妥善固定后方可移动；胸腹部损伤，应注意有无血气胸、内脏出血；疑有颅内出血，及时联系相关科室，做好检查准备。4.及时处理伤口。预防预案：
1.保持病房、卫生间地面平整、干燥并防滑，厕所要有扶手或坐式马桶。
2.病床不宜太高，以方便病人上下、对躁动不安、年老体弱、颈椎病、高血压所致头晕及有晕厥史的病人要加用护栏。
3.对反应迟钝，体位性低血压，服用冬眠灵类药物病人应有陪护。 4.夜间病房使用柔和的地灯。5.做好病人安全防护宣教工作。
输血溶血反应的应急预案
急救处理： 1.立即停止输血。2.维持静脉输液通道。3.遵医嘱给药，如碳酸氢钠等。4.双侧腰部热水袋热敷。5.遵医嘱给药并予抗休克治疗。
6.采集标本重新做血型鉴定和交叉配血试验。
7.医患双方对使用的余血现场进行封存，由医疗机构保管。
特殊药物外渗处理预案
处理程序：
1.关闭调节器，拔出针头。
2.局部肿胀明显，用注射器抽吸皮下组织中的外渗药液。 3.用%普鲁卡因、1%利多卡因或相应解毒药皮下浸润封闭。4.24小时内局部冷敷或用25%硫酸镁湿敷。5.皮肤无破损，用黄金散或芙蓉膏敷于局部皮肤。
食物中毒的应急预案
1.接到呼救信号，立即报告科室负责人或总值班。
2.通知医院抢救小组，积极组织人力，急救物品到位，随时准备接诊。
3.按轻、重、缓、急的原则妥善安置病人并立即通知急诊医生。 4.询问病史、明确病因，测量生命体征并记录。
5.清除毒物（如催吐、洗胃、导泻），留取标本送检作毒物鉴定。 6.危重者立即配合抢救：吸氧、建立静脉通道，遵医嘱用药。7.做好外援人员的指挥和协调工作。
8.病情稳定需检查或住院者通知相关科室，必要时备好抢救用物，护送至接诊科室并做好交接班。
9.急救车、洗胃机、解毒药品等完好无缺，处于备用状态。
医院内感染处理预案
一． 及时发现感染病例，根据病人症状、体征及微生物检验报告单判断院内感染的苗头。
二． 发现院感染病例及时报告科主任，并上报院感科和护理部。三． 院内感染的应急处理措施：
1.控制感染源，将感染病人与非感染病人分开。 2.治疗护理集中进行。
3.尽可能使用一次性医疗用物，用后按感染性废物集中交固废中心集中处置，对不能焚烧的器械、物品按消毒—清洗—灭菌的程序进行处理。
4.必要时穿隔离衣，戴乳胶手套。
5.对血液、体液、分泌物、排泄物等所有污染物应消毒后再出病房。 6.正确采集各种标本及时送检。7.严格掌握隔离时间。8.病室空气和物表应每日消毒。9.保护易感人群。10.11.传染病人出院后，病房用过氧乙酸熏蒸进行空气消毒。积极配合医院感染管理科进行流行病学的调查。
四． 加强院感染相关知识的学习和培训，定期进行考核。
停电、抢救仪器损坏应急预案 1.突然停电时，护士要沉着应对。
2.首先查找病区停电原因，相关科室检查备用电源。 3.无法解决时，应立即通知电工房、设备科、总值班。
、急诊科、手术室、血透室等重点部门，应迅速采取相应的替代措施，保证病人的正常治疗，如用简易呼吸器代替呼吸机，监护仪改用直流电（平时充足电），注射器代替吸痰器等。 5.做好解释工作，稳定病人及家属的情绪。
6.夜晚停电时，立即报告总值班，根据情况向护士长汇报，请求工作人员增援。
外出检查发生意外的应急预案
应急预案：
1． 遇到病人发生意外，迅速判断，就地抢救，同时请邻近病区协助救治。
2． 如心绞痛发作应立即休息，含服硝酸甘油片，哮喘病人应用支气管扩张气雾剂，迅速忽视至科室。3． 如遇心跳骤停，立即行心肺复苏术。预防预案：
1.了解病情、不适宜外出检查的应作床边检查。 2.检查前应预约，以免等待。
3.患者外出检查时，需有专人陪送，根据病情使用轮椅、推床运送，并注意途中安全。
4.对有潜在意外发生的病员，应有值班医护人员陪送，并携带急救药品，如抗心绞痛药、降压药、解痉平喘药、氧气袋等。
发生病人质疑的处理预案
1.遇有病人疑问，应在办公室接待，并耐心聆听投诉。
2.仔细了解事件真相，记录投诉人姓名、联络电话、地址，及投诉资料。
3.认真查对，耐心解释，至病人满意为止。
4.投诉者对解释不满意时，应采取适当的补救措施，并及时上报。 5.投诉者有过激行为，及时上报保卫科及主管部门。
6.对疑似输液、输血、注射、药物引起不良后果的实物，医患双方共同封存，并由医疗机构保管。
7.做好相关记录，必要时由科室领导统一解释。
突发公共卫生事件的应急预案
1.监测、预警、信息通畅。
2.应急小组成员接到通知，迅速到位。 3.重大事件发生，医务人员必须服从分配。4.急救药品、设备、仪器处于备用状态。5.接传染病暴发流行通知后，应做好控制传染源，切断传播途径的工作，做好隔离、消毒工作，及时上报。
6.接到重大食物、职业中毒通知后，应积极参与抢劫，留取呕吐物及相关标本，协助公安部门做好相应证据的采集工作。
7.及时记录，须转院者，在医院主管部门的安排下，将病人及相关资料转送至接诊指定的医疗机构。
