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护理下周工作计划怎么写

危重病人护理计划范文怎么写。

根据领导安排的工作任务,我们不妨合理的把思维转变到工作计划上去。工作计划,是用来达成工作目标和任务的具体方案。可是,你知道怎么才能写好工作计划吗?也许以下内容“危重病人护理计划范文怎么写”合你胃口!如果对这个话题感兴趣的话,请关注本站。

本文是小编为您整理的危重病人护理计划范文怎么写,仅供大家参考。

一、认真落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会,征求病人意见,对病人提出的要求给予程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。

2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。

4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。

5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:

病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。

6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。

7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。

8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。

9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。

五、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。

4、性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。

6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。

7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。

六、护理人员较出色的完成护理工作

1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。

2、八月份在三病区开展整体护理模式病房,三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。

3、全年共收治了住院病人2357个,留观125个,手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做b超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。

4、全院护理人员撰写护理论文30篇,其中一篇参加了全国第三届骨科护理学术交流,有3篇参加台州地区学术交流,有2篇参加《当代护士》第二十一次全国护理学术交流。

七、存在问题:

1、个别护士素质不高,无菌观念不强。

2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。

3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。

4、病房管理尚不尽人意。

一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。

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尖锐湿疣病人标准护理计划范文



小编为大家整理的《尖锐湿疣病人标准护理计划范文》,供大家学习参考。

尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,是由人类乳头瘤病毒引起的皮肤粘膜良性新生物,主要通过性接触而传播。临床上以局部治疗为主,护理要点是鼓励病人配合治疗,预防继发感染,减轻疼痛。常见护理总是包括:(1)预感性悲哀;(2)有感染的危险;(3)疼痛。

一、预感性悲哀

相关因素:

1 对疾病认知缺乏。

2 本病根治困难,易复发。

主要表现:

病人消极非观,整日愁眉苦脸,不与人交往,害怕转变为生殖器癌。

护理目标:

1 病人思想负担减轻,积极配合治疗。

2 病人正确认识自己的疾病。

护理措施:

1 关心、体贴病人,维护病人的自尊,为病人保守隐私,不歧视病人。

2 做好家人的工作取得家属的理解与协作,使之能支持病人顺利完成治疗。

3 多与病人谈心,讲解必要的疾病知识,纠正及澄清病人的不正确想法和误解。

4 给病人讲解治疗方案,鼓励病人树立战胜病魔的信心。

5 给病人宣教性病防治知识。

重点评价:

病人能否配合治疗、思想负担是否减轻。

二、有感染的危险

相关因素:

创面不利暴露,细菌易繁殖。

主要表现:

创面糜烂,渗出脓性分泌物,体温升高,外周血白细胞总数升高。

护理目标:

病人不出现继发感染。

护理措施:

1 观察创面有无感染现象,如红、肿、痛、渗出物增多。

2 及时换药,保持创面清洁、干燥,正确、按时使用外用药。

3 遵医嘱使用抗生素。

4 嘱病人勤换内衣裤,内裤要消毒后再穿。

5 卫生洁具要专用,不共用浴盆。

6 观察有无发热现象。

7 遵医嘱抽血查白细胞总数。

重点评价:

1 病人是否有感染征象,如:皮损面渗出脓性分泌物,肿胀,疼痛不缓解。

2 监测体温、外周血白细胞的变化。

三、疼痛

相关因素:

1 各种外治疗法,如激光治疗、换药等。

2 内裤磨擦。

主要表现:

病人诉患处疼痛难忍。

护理目标:

病人疼痛减轻或消失。

护理措施:

1 稳定病人情绪,同情病人,指导病人看看书报等,分散病人注意力。

2 指导病人穿宽大、柔软、吸水性、透气性好的棉质内裤。

3 遵医嘱应用止痛剂。

重点评价:

病人疼痛是否减轻。

热门计划:科室危重护理工作计划集锦


为了更好的落实工作任务,是时候开始准备好下一阶段的工作计划了。工作计划是指明确完成某一任务的具体方案和程序,经常制定工作计划,可以增强人的逻辑思维和直觉判断能力。我们怎么样才能写好工作计划呢?下面是小编整理出来的《热门计划:科室危重护理工作计划集锦》,供大家借鉴和使用,希望大家分享!

科室危重护理工作计划(篇一)

护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全,根据医院质量管理“质量、安全、服务、费用”的要求,质量管理必须贯穿于护理工作的始终,因此必须紧紧围绕质量这条主线,根据医院及护理工作计划,制定本计划:

一、护理质量的质控原则

实行分管院长领导下的质量管理监控体系,全面组织落实护理质控措施,加强专项检查、督导、整改,达到护理质量持续改进,确保患者安全。

二、护理质量管理实施方案

(一)补充完善护理质量、安全管理体系,培养一支素质良好的护理质量管理队伍。

(二)进一步完善护理质量标准与工作流程。

1、结合临床实践,不断完善护理规章制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如特、一级护理;基础护理;消毒隔离;护理文件的书写;供应室、手术室、患者十大安全目标等质量评价标准;修订护理技术操作流程。

2、组织护士学习规章制度、新标准、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力、加强护士安全意识、全员质量管理意识。

3、发挥护理部、科室二级质量监控小组及护理骨干的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行科室平时检查与护理部督导相结合,重点与全面检查相结合的原则。护理部每月召开护理质量分析会一次,对每月护理质量检查情况通报,分析发生原因,提出整改办法。

4、把每月质量分析会存在安全隐患问题作为下月质量检查重点内容,加大检查、督导力度,注重实际整改效果。并有检查记录、分析、评价及改进措施记录

5、加强重点环节,重点时段的管理:如合理排班、交接班、夜班、节假日、新上岗人员的科学管理。

6、做好危重病人、大手术后病人的基础护理与专科护理,加强健康教育,提高病人生活质量。

7、组织学习《患者十大安全目标》,制定质量评价标准,每月进行对十大安全目标内容进行检查、督导;对跌倒、压疮等高危因素进行不间断的评估,及时跟进护理措施。

8、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

9、建立并健全安全预警工作,及时查找工作中的'隐患,并提出改进措施。

(三)加强护士业务技能培训,确保患者安全

1、成立科室护理质控小组,质控人员对基础护理、专科护理、消毒隔离、急救药品等定时进行检查和分析

2、护理部派专人负责护理技能培训工作、拟定年度各层级护理人员培训工作计划,采取先示教、后科室护士长组织培训,护理部抽考和必考相结合的原则。

3、护理部按照“三基综合医院评审标准实施细则”,每月组织1—2次护理理论学习,并进行考核,注重规章制度在临床工作中的落实。每月召开科室质控小组会议和护士会议,对科室自查和护理部检查发现的问题进行分析整改。

4、每月进行护理行政查房,尤其对重点病人管理、分级护理、精神病行为的安全管理等进行重点检查,发现问题及时分析原因、整改后进行评价。责任护士及护士长每周跟科主任或主诊医生至少查房一次,以及时发现护理隐患。

5、组织科内护士进行应急模拟演练与考核,使护士提高应急能力,提高抢救质量。

6、加强对低年资护士、轮转护士的带教与考核,按时完成培训计划,以提高护士的专业水平。

7、不断督促保洁工搞好病人卫生,加强对护工、保洁工精神科知识的教育,提供他们对精神科安全管理的认识。

科室危重护理工作计划(篇二)

为了提高手术室护理质量,保障医疗安全,我科坚持实施手术室护理质量控制制度。解决手术室护理质量控制中出现的问题,探讨出现问题的原因,总结持续改进的效果,提出提高护理质量的方法,保证病人生命安全。

一、手术室护理质量控制

建立手术室的护理质量考核标准,按本科护理质量考核标准及细则,各级人员按职责上岗,有质量控制流程及质量改进措施。

二、对手术室护理质量管理及持续改进,质控小组成员每周对手术室进行质量检查,发现问题,及时分析,找到原因,解决问题。

三、手术室质控组总体检查情况及效果评价,按照手术室护理质量考核标准进行检查及效果评价:工作职责及规章制度落实均合格;手术前后病人护理合格率100%;手术间管理合格率100%;无菌物品管理及无菌操作要求合格率100%;巡回、洗手护士工作质量合格率100%;手术器械完好率100%;急救物品药品合格率100%。

1、建立手术室的护理质量考核标准本科护理质量考核标准及细则

①管理工作方面:各级人员按职责上岗,严格实行护士准入制度及各项规章制度;有质量控制流程及质量改进措施;各区域符合手术部要求;建立与临床科室的沟通渠道及相关改进措施并有记录。

②手术前后病人护理:与病房护士认真交接查对;注意病人安全;做好术后、Ⅰ类手术切口的随访工作并有记录,无菌切口感染率≤1.5%。

③手术间的管理:手术过程在岗在位;各物品按位放置;手术间整洁。

④无菌管理及操作要求:无菌物品专柜放置,专人管理,定点定数,无菌物品合格率100%;按要求带好口罩、帽子、更衣换鞋,按规范进行外科刷手,严格限制手术间内参观人数。

⑤巡回护士工作质量:了解病情,用药无误;器械用物准备齐全,严格实行手术患者确认制度、手术患者身份识别措施、交接流程按程序落实到位;手术体位摆放符合要求;配合协调;工作严肃认真;标本妥善保管,督促送检并做好记录;术毕协助包扎好伤口,护送病人回病房。⑥洗手护士工作质量:用物准备齐全,性能良好;清点认真,配合熟练,台面整洁有序;手术病人意外处理程序正确;标本妥善保管;术后器械规范处理。

⑦手术器械的保养按规范进行。

⑧护理文书书写真实、完整、规范。

⑨手术室急救用品完好率100%,每班有使用交接等记。

⑩加强专科技能及三基培训,提高护士护理技能,临床带教、护理人员继续教育培训与考核按计划进行。强调安全生产,注意水电火汽安全管理,各项紧急预案完善可行。

四、手术室护理质量持续改进

手术室护理质控小组是在手术室护士长的指导下成立,履行职责确保手术室护理质量的持续改进,制定完善的护理工作流程和临床护理路径,对科内护理质量进行自查自控,加强环节质量控制,发现问题及时反馈,针对问题进行整改,提高了手术室护理质量,保障医疗安全。

科室危重护理工作计划(篇三)

一、护理质量的质控原则:

实行院长领导下的护理部—护士长—全体护士的三级质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,实施安全预警管理,继续qc小组活动的开展。

二、护理质量管理实施方案:

(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。

1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写,供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等,每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。

2、修订护士长、护士绩效考评标准。

(二)建立有效的护理质量管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍

1、继续实行以护理部———护士长———科室质控员的三级质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。

2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与季度检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。做到每月有一重点,每季度一次全面检查,并将检查情况及时向护理部反馈。护理部每月质控小结评分一次,在护士长例会上通报,分析产生原因,提出解决办法

3、落实各专项护理技术指导(会诊)小组的职责,规范护理会诊工作。危重病小组、褥疮评估与技术指导小组、输液小组、老年病小组、糖尿病小组。

4、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。

5、完善护理质控管理委员会制度,职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

7、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。

8、建立并健全安全预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改进措施。

20xx年护理质控工作计划三为认真贯彻落实20xx年医院工作重点,围绕“以病人为中心,以质量为核心”,全面实施iso9001—20xx质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为病人提供优质安全的护理、精益求精地护理工作”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定护理管理目标及计划如下:

1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等不加以随意评断,减少病人的心理负担。切实转变服务理念和工作模式,保证以护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的住院环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合治疗,达到临床医生对护理工作满意度≥98%。

2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。

3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0。5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。

4、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的`培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。

5、根据《四川省医疗护理文书书写规范》的要求,加强护理文书的书写管理,做到书写认真、及时、规范,与实际护理过程相符,护理文书书写合格率≥95%。

6、加强护理人员的在职培训力度,不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥85分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训,继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种*、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文,争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥1篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习,提高专科护理水平,以此带动全科人员的技术水平。

7、严格按照收费标准收费,做到应收则收,应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。

8、建立完善的护理质量监控体系,科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计住院病人总数、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、护理部质控,完善和促进护理工作,不断提高我科护理质量。

9、加强临床教学管理,做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教,根据临床带教经验不断改进带教方法,加强带教老师教学能力的培养和提高,认真落实好“360工程”,*完成带教工作。

10、做好病房新楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施护理部质量管理标准,加强本科护理质量控制,进一步规范护理工作流程,按时进行量化考核与质量分析,各项质控指标达到护理部质量目标要求。组织学习新开展手术护理的相关知识,为病房楼搬迁做好一切准备工作。

11、我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下,与临床医生密切配合,保障医疗安全,改善服务态度,提高护理质量,保障各项质控指标达到护理部质量目标要求,创造良好的社会效益和经济效益。

科室危重护理工作计划(篇四)

1、要不断加强急诊护理站的建设,提高护理人员的应急能力。

2、加深护理人员的急救意识和群体意识,定期进行有计划、有组织的业务目标训练,培养急诊专业合格的护理人员。

3、不断建立、健全急诊科的各项规章制度,加强人员卫生行政法律、法规的学习,增强人员的法律意识。

4、推进各项急诊工作标准化管理,以提高抢救成功率。

5、重点抓好“三基”训练与临床实践相结合,以提高人员的专业素质。

6、熟练掌握常见病情的判断及抢救流程及护理要点,实行定期考核。

7、熟练掌握心肺复苏术的抢救技能。

8、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。

9、熟练急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能,要求准确及时到位。

10、严格抢救室、处置室的管理,为患者争取宝贵的抢救时机。

11、熟练掌握各种仪器的使用并保证其性能良好,随时备用。

12、各类抢救药品、器械由专人负责,定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符,严格急救药箱管理,保证院外急救的正常使用。

13、各类急救药品使用后及时清理、补充、记录,保持整齐清洁。

14、严格执行各项工作标准,确保护理工作的安全有效及整体护理工作的全面落实。

15、严格执行“三查、七对”制度,杜绝差错事故的发生。

16、严格执行无菌技术操作原则及护理程序,以增进或恢复病人的健康为目标开展整体护理,从生理上、心理上、生活上关心体贴病人,推行人性化服务。

17、严格执行“十二项核心制度”。

18、加强废旧一次性物品的妥善管理,防止院内感染的发生。

科室危重护理工作计划(篇五)

一、主要工作目标:

1、严格无菌操作,输液反应率为零。

2、灭菌消毒合格率为100%。

3、药品、仪器设备及急救物品完好率100%。

4、年护理事故发生率为零。

5、基础护理理论知识考核成绩平均分>90分。

6、护理技术操作考核成绩平均分>90分。

7、静脉穿刺成功率>90%。

8、病人对护理工作满意度为>95%。

9、控制成本,提高收益。

二、保证措施:

1、加强护理管理,确保目标实现。建立健全各项规章制度(附交接班制度、查对制度及各班护士职责),以制度管人,采取强有力的监督措施,让制度形成习惯从而使科室形成一种良好的风气,以利于科室长远发展。

2、加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高,每月组织一次业务培训,内容包括基础理论,专科护理,计划免疫知识,并进行培训后考核。多翻阅护理相关书籍,密切关注护理知识新动态。

3、加强护理专业技术操作培训,特别是留置针的使用,提高静脉穿刺成功率,在工作中不断总结经验教训,做到胆大心细,克服心理障碍。定期或不定期进行穿刺失败原因的讨论,请较有经验的护士讲授穿刺成功的经验。积极学习与护理相关的新业务新技术。

4、加强护理操作规范,实施流程化服务。严格无菌操作及查对制度,提高护理质量。

5、认真做好基础护理,使护理工作更加规范化。保持病床整洁,无异味,无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病情,发现问题及时解决。

6、努力改善服务态度,让患者从心里满意。要求每位护士树立良好的服务态度,满腔热情地对待每位患者,把病人的满意作为我们工作的最终目标,尽可能为病人提供方便。杜绝生、冷、硬、推诿病人的现象发生,决不允许与病人发生争吵。

三、药品的管理:

1、定期清点药品,防止积压、变质,发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品及时报药械科处理。

2、建立适量的药品基数,根据科室常规用药情况备药,做到既保证临床用药需要,又避免积压。建立贵重药品交接记录本,做到班班交接,账物相符,确保使用需要。

四、物品的管理,应以开源节流,控制成本为前提。

1、强化对科室硬件设施的常规检查意识,加强各种仪器性能及安全检查,及时发现问题及时维修,保持仪器设备都处于完好状态。

2、对一次性物品实施量化管理,做到既保证临床使用需求又不浪费,如输液器、胶布、棉签等都应根据每天的输液人次适量准备,防止一次性医疗用品的流失。

3、留置针的管理,每使用1具都应登记,并记录操作者及使用患儿的姓名。封管费应写成静脉注射费由收费室收取。

五、在护士长领导下定期与不定期检查护理质量,督促护理人员认真执行护理常规,护理制度,护理技术操作规程和病情的观察,每个月进行护理技术考核、评比;急救药品的熟悉及急救技术演练,使每一位护理人员都能熟练掌握急救药品及器材的使用。

六、搞好科室团结,提高科室凝聚力,加强自身协作、协调能力,共同呵护护理队伍这个小团体。让大家心中充满爱、工作充满激情、让病房充满笑声,让科室充满温馨!对于护理工作现有的水平,离我们预想的目标还有一定的距离,还存在一些这样那样的问题,希望在主任、护士长的帮助下能够调动起大家的积极性,让每个人都有主人翁意识,相信科室的明天一定会更加美好。

护理工作计划范文怎么写


所谓“三分治疗,七分护理”,这句话时刻警示我护理工作的重要性,护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”.20xx年新的一年,我们的护理工作也应该更上一层楼,故制定20xx年护理工作计划:

一、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平

随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。

二、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养

1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。

安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。

(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作

1、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。

2、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。

3、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。

4、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。

三、加强护理管理,提高护士长管理水平

1、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

2、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。

3、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.

四、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效

(一)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

(二)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

(三)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。

五、加强护理过程中的安全管理:

1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。

2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。

3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

六、做好教学、科研工作

1、护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。

2、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。

3、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。

4、计划制作护理园地网,上传我院护理动态,及时传递护理学习资料,发挥局域网的空间优势,丰富护士的学习生活.

5、增强科研意识,力争年内引进或开展新技术项目1-2项。

七、深化亲情服务,提高服务质量

1、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反 反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。

2、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

201x年,我将继续努力,不断提高自己,希望在新的一年工作中取得好成绩。同时在自己的努力下,希望在所有的病人早日康复。

外科重症监护病人标准护理计划


重症病人指的是病人的生命器官如心、肺、脑、肾、肝等功能失衡,需要对其各项参数进行严密监测,以及时判断病情变化的质和量而迅速采取针对性的医疗与护理措施,给予生命支持的一类病人。
常见的重症有:循环障碍、呼吸骤停、休克、昏迷、弥散性血管内凝血(DIC)、多器官功能不全综合征(MODS)、严惩感染、严重创伤(包括多发伤、复合伤)、严重营养不良、器官移植病人及晚期癌症等。
常用的生命支持措施有:机构通气、辅助循环等。
常规监测项目有:心电图(ECG)、无创血压(NIBp)、动脉血氧饱和度(SaO2)、呼吸(R)、体温(T)、中心静脉压(CVp)、肝肾功能,必要时监测呼气末二氧化碳浓度、心输出量、有创血压等。
常见护理问题包括:①恐惧;②睡眠型态紊乱;③组织、心、肾及外周血管灌注不足;④清理呼吸道低效;⑤疼痛;⑥体温过高;⑦有感染的危险;⑧有皮肤受损的危险;⑨潜在并发症—出血;⑩潜在并发症—腹泻。
一、恐惧
(一)相关因素:
1 环境改变,如病人从急诊科或病房至监护室。
2 疼痛刺激。
3 疾病预后不明。
4 伤、残及死亡的威胁。
5 无亲人陪伴。
(二)症状体征:
1 表情呆板,肌肉颤抖,肢体蜷曲或僵直。
2 哭闹,易怒、逃避或不言语。
3 注意力不集中,主诉失眠、恶梦等。
(三)预期目标:
1 病人能说出恐惧的感觉。
2 病人能说出引起恐惧的原因。
3 病人的恐惧症状与体征减轻。
(四)护理措施:
1 仔细观察病人情绪,主动与病人亲切交流,鼓励病人说出恐惧的感觉,协助病人寻找恐惧的原因,并针对原因进行解释。
2进行有创治疗及护理操作前进行详细告知,消除其紧张心理;操作动作轻柔、熟练,给病人以安全感。
3准确评估疼痛,4及以上报告医生,遵医嘱使用镇痛药物。
4 查找有无引起恐惧的医源性诱因并尽量避免;如保持环境安静,室内灯光柔和,适当调节监护仪测压时间、报警及控制音量,避免噪音刺激。
5 对极度恐惧、躁动的病人适当约束,充分镇静。
6向病人介绍目前先进的医疗技术或列举同类疾病治愈的病例,以增加信心。告诉病人保持平衡、乐观的心态能促进疗效。
7 必要时安排探视,使病人感受到亲人的关怀。
8 避免给病人造成恶性刺激,如抢救病人或料理尸体时用屏风遮挡。
9协助病人寻找减轻恐惧的自我调节方法,如闭目养神、多想些愉快的往事、作深呼吸、听轻音乐等。
(五)效果评价:恐惧症状改善的情况。
二、睡眠型态紊乱
(一)相关因素:
1 环境改变。
2疾病引起的不适,如疼痛、口干、恶心、腹胀等。
3 持续输液、监测。
(二)症状体征:
1 病人诉入睡困难、睡后易醒、梦多等。
2 病人精神萎靡、注意力不集中、打哈欠、眼睑充血、眼圈暗黑等。
3 经常要求使用催眠的药物。
(三)预期目标:
1 病人能述说失眠的原因。
2 病人睡眠质量改善,引起不适的症状消除。
(四)护理措施:
1 评估睡眠状态。
2 协助病人寻找影响睡眠的原因,如恐惧、灯光、室温、监护仪监测时的噪声、疼痛等不适症状及评估是否需辅助睡眠。
3 提供舒适的环境:
(1)调节室温18-22℃,湿度50%-70%,灯光柔和。
(2)监护仪音量调小,及时处理仪器报警,避免大声讲话,尽量减少干扰。
4 尽量减轻病人的不适:
(1)减少病人睡眠时间内的操作,非治疗性操作应集中进行。
(2)病人如有疼痛、恶心、腹胀等不适,及时报告医师,以便对症处理。
5 在不影响疾病治疗的前提下,尽量满足病人生病以前的睡眠习惯与体位。
(五)效果评价:
1 采取措施后病人睡眠改善情况。
2 病人精神状态是否好转。
三、潜在并发症:组织、心脏、肾脏及外周血管灌注不足
(一)相关因素:
1 与机体病变有关。
2 失血、失液。
3 使用脱水、利尿药物。
4 摄入量不足。
(二)症状体征:
1 口渴,脉速,血压降低。
2 皮肤粘膜干燥,皮肤弹性降低,皮肤湿冷。
3 尿量减少,尿比重增高,一般大于1.020。
(三)预期目标:
1 灌注不足的症状改善。
2 病人恢复良好的组织灌注,表现为心率、血压、中心静脉压在正常范围内。
(四)护理措施:
1 评估灌注异常的各种症状,并做好记录。
2 严密监测病人心率、脉搏、呼吸、血压等生命体征,每小时1次,测体温每4小时1次。
3 仔细观察病人皮肤色泽、弹性等。
4 准确记录病人24小时出入水量,尤其是每小时尿量、尿颜色及比重等。
5 注意调节室温,保暖,促进末梢血运。
6 遵医嘱严格使用血管活性药物,控制药物滴速,避免血压骤变;并随时根据血压变化调节滴速,同时告知病人予以配合。
7 必要时遵医嘱加速输液或适当输血、血浆等,以补充循环血量,纠正灌注不足。
(五)效果评价:
1 病人生命体征是否平稳。
2 四肢血液循环、灌注不足的症状有无改善。
3 尿量有否增加。
四、清理呼吸道低效
(一)相关因素:
1 痰液粘稠。
2 咳痰方式不正确。
3咳嗽无力。
4 气管插管或气管切开的刺激。
5 意识障碍。
(二)症状体征:
1听诊肺部有干湿罗音、气管部位有哮鸣音。
2 喉部有痰鸣音。
3 病人有缺氧的表现。
4 病人咳痰费力、痰不易咳出。
(三)预期目标:
1 病人呼吸道通畅、呼吸平稳。
2 肺部罗音及痰鸣音减少。
3病人血气检查结果正常。
4病人能掌握有效的咳嗽排痰方法。
(四)护理措施:
1 评估呼吸道痰液的性质、量及粘稠度。
2 保持室内适宜温度与湿度。
3 教会并鼓励清醒病人有效咳嗽排痰,做深呼吸每4小时1-2次,每次5-10分钟。
4 气管插管与气管切开的病人加强管道护理:
5 定时协助病人翻身、拍背,促使脓痰及痰痂松脱,易于排出。
6 因疼痛影响咳嗽、排痰者,遵医嘱采用镇痛措施。
7 意识障碍病人鼻饲流汁时,应适当抬高床头15-30度,注入流质速度宜慢,每次量应少于200mL,避免食物误入气管或食物返流引起窒息。
(五)效果评价:
1 病人呼吸是否平稳。
2 病人气管是否通畅,排痰是否有效。
3 血气分析与SaO2指标是否正常。
五、疼痛
(一)相关因素:
1 与组织损伤有关,包括物理、化学机械与生物性创伤。
2 组织缺血、缺氧。
3 感染、炎症。
(二)症状体征:
1 病人主诉不适,表情痛苦,哭泣,呻吟,烦躁不安。
2 病人取保护性体位。
3 病人活动受限。
(三)预期目标:病人疼痛消除或缓解。
(四)护理措施:
1 观察疼痛时间、部位、性质及发作规律,并做好记录。
2 寻找致痛原因及诱因,采取有效措施缓解疼痛。
3 准确评估病人疼痛程度,4级以上者报告医生,遵医嘱使用镇静、镇痛药物,并注意观察药物的副作用。
4 给病人采取舒适的体位。
(五)效果评价:病人经过处理后的疼痛是否得到控制。
六、体温过高
(一)相关因素:
1 感染。
2 坏死组织吸收。
3 体温调节中枢受损。
(二)症状体征:
1 病人体温高于正常。
2 伴随症状:皮肤潮红、心率增速、呼吸增快,甚至抽搐。
(三)预期目标:病人生命体征平稳,体温恢复正常。
(四)护理措施:
1 评估病人发热的热型、体温升高的程度。
2 调节室内温度、湿度。
3 病人衣着、被盖适中,避免影响散热。
4 给予物理降温,降温半小时后复测体温并做好记录。必要时使用变温毯。
5 检测体温每4小时1次,必要时行连续监测或随时测量体温。
6 调节输液速度,准确记录24小时出入水量,尤其是尿量,维持体液平衡。
7 病情允许时多饮开水,以增加尿量,促进废物排泄。给予补充清淡、易消化的高能食物,以供给因高热而过多消耗的能量。
8 口唇干燥时,涂石蜡油保护。
9 出汗过多时,及时更换衣服,以防汗液刺激皮肤及着凉感冒,并严密监测生命体征,防止虚脱。
10 遵医嘱吸氧,保证氧供。
11持续高热时采集血培养标本送检。
(五)效果评价:
1 病人体温变化情况。
2 降温处理效果。
七、有感染的危险
(一)相关因素:
1 与各种置管有关,如漂浮导管,动脉、静脉留置管、各种体腔引流管、气管导管、导尿管等。
2 引流不畅。
3 皮肤破损。
4 免疫抑制剂的应用。
5 营养不良。
(二)症状体征:
1 伤口处红、肿、热、痛,功能障碍,有分泌物。
2 病人心率、呼吸加快,体温升高。
3 血象改变:白细胞计数增加。
4 病人有肺部感染、泌尿道感染等表现。
(三)预期目标:
1 病人无感染。
2 病人感染的早期症状能被及时发现,并被控制在最低限度。
(四)护理措施:
1 评估引起感染的危险因素。
2 严格执行无菌技术及各项操作规程,避免交叉感染。
3 保证各引流管道通畅,定期挤压,必要时行负压抽吸,以免引流物淤积,引起细菌繁殖。
4 各输液管道、三通接头、延长管、无菌引流袋按时更换。
5 监测体温变化。
6 严密观察早期感染征象,发现问题及时报告医生,必要时留取标本做细菌培养。
7 做好预防感染的各项措施:强化消毒隔离制度,坚持无菌操作,操作前后洗手等。
8 加强病人营养支持,增强病人抗感染的能力(护理措施参见外科营养支持病人标准护理计划)。
9 痰液较多不易排出时,应积极采取措施(具体参照本节清理呼吸道低效)。
10 做好压疮护理,防止皮肤破损。
(五)效果评价:
1 病人有无早期感染征象。
2 病人有无体温、血象改变情况。
八、有皮肤完整性受损的危险
(一)相关因素:
1 不了解皮肤受损的高危因素。
2 局部皮肤长期受压。
3 局部皮肤受潮、摩擦。
4 营养不良、消瘦。
5 体温过高或过低。
(二)症状体征:
1 局部皮肤潮湿、发红、发热,出现红疹、瘀斑等。
2 局部皮肤出现水疱、溃疡或形成感染灶。
(三)预期目标:病人皮肤完整,无破损。
(四)护理措施:
1 评估病人有无引起皮肤破损的危险因素。
2 对清醒病人讲解皮肤护理的重要性。
3 针对皮肤完整性受损的危险因素进行预防,减少机械刺激:
(1)保持床单平整、干燥、无皱褶。
(2)保持局部皮肤清洁、干燥,出汗后以温水抹洗擦干,并及时更换干净衣裤。
(3)病人大小便后用温水抹净,二便失禁的病人肛周涂湿润膏,以保护局部皮肤,减少刺激。
(4)长期卧床病人使用气垫床,骨隆突处软枕;翻身,每2小时1次。
(5)正确使用热水袋,外加布套,水温<50℃,以防局部烫伤。
(6)高热病人行冰敷降温时,冰袋与皮肤之间垫隔贴,并严密观察,以防冻伤。
4 口唇干裂者,以温水打湿并涂润滑油。
5 加强机体营养,促进组织修复,提高皮肤抵抗力。
6 皮肤如有破损,应保持局部无菌,避免感染发生。
(五)效果评价:
1 皮肤湿度、颜色、弹性、完整性。
2皮肤受损的危险因素是否存在。
九.潜在并发症-出血
(一)相关因素:
1 病人躁动。
2 病人机体应激。
3 凝血功能障碍。
(二)症状体征:
1 病人躁动不安。
2 出血。可表现为呕血、便血、伤口渗血、穿刺处出血、皮肤瘀斑或出血点。
3 血液生化值改变,血液浓缩。
(三)预期目标:
1 病人情绪稳定,无躁动。
2 病人生命体征平稳,心率.血压正常。
3 病人无出血或出血程度减轻。
(四)护理措施:
1 评估引起出血的潜在因素。
2 明显躁动时报告医生及时处理,并给予适当约束。
3 严密观察生命体征,发现心率加快.血压下降时,应及时查找原因,并报告医师处理,同时测量血压,每15分钟1次。
4 观察引流液及大便量、颜色及性状,并准确记录,以发现出血之先兆。
5 准确记录24小时出入水量,尤其注意尿量与尿比重变化。
6 出血时,加速输液.输血,以补充血容量,防止休克发生。
7 遵医嘱及时使用止血药物。
(五)效果评价:
1 有无引起出血的危险因素。
2 护理措施的效果如何。
十.潜在并发症-腹泻
(一)相关因素:
1 机体应激状态。
2 菌群失调。
3 胃肠道疾病。
4 营养、代谢疾患。
(二)症状体征:
1 大便次数增多。
2 大便呈水状或松散状。
3 腹痛、肠鸣音亢进。
(三)预期目标:
1 病人排便型态能恢复正常。
2 肛周皮肤保持完好。
(四)护理措施:
1 评估腹泻状况、脱水程度及引起腹泻的原因。
2 准确记录大便量、次数及性质、颜色等。
3 观察皮肤弹性,注意有无脱水症状出现。
4 及时留取大便送检。
5 便后用温水擦净会阴部,必要时肛周涂软膏,以保护皮肤。
6 合理调节输液速度,补充体液丢失,维持生命体征平稳。
7 必要时禁食,或渐进式进食。
8 遵医嘱合理使用抗生素与止泻药物,并观察用药效果与副作用。
(五)效果评价:
1 病人腹泻程度与脱水状况。
2 会阴部及肛周皮肤有无损伤。

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