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放弃医疗协议书

医疗协议书。

在社会经济快速发展的当下,合同是可以保护我们的合法权益的,是越来越重要的存在,针对不同行业的合同,还要注意特别的条款的设置。那么你知道规范的合同应该如何写呢?小编特地为大家精心收集和整理了“医疗协议书”,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

甲方:____________________

乙方:____________________

甲方因患疾病,需在乙方处诊治。经双方友好协商,达成如下协议,以便共同遵守:

一、甲方患有__________,自愿到乙方医院医治。

二、乙方承诺治愈甲方上述疾病,治疗费用合计________元(包括诊断,治疗,医药费用),该款甲方需在______月_____日付清。

三、甲方的权利和义务

1.甲方必须如实反映病情症状,以及提供原治疗医院的病历及检验数据,并对其真实性负责。

2.甲方上述疾病自(乙方)面诊断之日起,在双方约定的时间内未治愈的,甲方可享受乙方免费治愈为止。

3.甲方需严格按乙方的处方用药和接受乙方的指导方法正确用药,并定期想乙方反馈治疗效果。如果甲方身体特别虚弱,则需要禁忌:烟酒,辛辣,禁房事______年。

四、乙方的权利和义务

1.乙方有权详细了解甲方的病情的起因,症状及原治疗医院的病历以检验数据,但有义务替甲方保密。

2.乙方保证甲方所患疾病在本协议签订之日起________个月内不复发或者无上述疾病阳性,如达到上述标准即视为甲方所患疾病已痊愈。

五、本协议经甲乙方双方签字盖章后生效。在甲方治愈和乙方收取医疗费后,本协议失效。

六、本协议一式两份,甲,乙双方各一份。

甲方:________________(签字)

乙方:________________(签字)

日期:_______年_____月______日

合同不仅仅是是维护法律权益的证明,更是对自身责任的规划。在阅读了这篇《医疗协议书》之后如果还想阅读更多相关文章,请多多关注我们放弃医疗协议书,欢迎下次再来,在此期待您的光临!

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