质控科工作计划范文。
如今社会越来越讲究工作效率，需要撰写一份新的阶段性工作计划了。工作计划可以很详细很广泛。你知道如何写出一份让自己和领导都满意的工作计划吗？经过搜索整理，小编为你呈现“质控科工作计划范文”，如果对这个话题感兴趣的话，请关注本站。
医院医疗质量管理是医院管理的核心工作。20xx年质控科要在院领导及医务部主任的领导下，按照二级甲等医院评审细则要求，结合20xx年质控工作的经验对医疗质量进行有效管理，现制定20xx年工作计划如下：
一、健全医疗质量控制体系
医院医疗质量控制体系为医院医疗质量管理委员会、质量管理职能部门、科室质控小组和各级医务人员自我管理的四级管理体系。
（一）医疗质量管理委员会：医院建立健全医疗质量管理委员会，由院长负责，成员由业务副院长、质量控制科、医务科、护理部、门诊及临床、医技、药剂科等相关科室主任组成。
职责：主要是负责制定全院医疗质量控制目标、任务，并建立和不断完善关于医疗质量控制的规章制度和医疗质量考核标准；组织、实施全院医疗质量检查工作。
（二）质量管理职能部门：质控科牵头，组织医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面监督管理；定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见；并对医疗质量中存在的问题，提出改进要求及整改意见。质控科每周二参加科室早交班，每周三组织业务查房，发布质控报告，提出医疗质量改进的建议并追踪落实;每周一发放学习资料，每月一次“三基”考核。以上结果均与绩效工资挂钩。不定期聘请上级医院高年资、高级职称人员来我院讲课，对我院新进人员进行培训，组织我院业务学习，加强业务培训 ,提高我院整体业务水平。
（三）科室质控小组：各临床、医技科室设立质控小组，由科主任、护士长、质控医师、护士、药师等人组成。科主任是科室医疗质量的第一责任人，负责对质控小组的工作进行指导、监督。
职责：制定切实可行的科室质量管理目标、任务、措施及评价方法，对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报；督促落实各项医疗法规、规章制度，发现医疗安全隐患及时纠正；完善科室质控工作的记录及登记，
对各种质量指标做好统计、分析、评价；结合本专业特点及技术水平，制定及修订本科室疾病诊疗常规、技术操作规范、急救预案。
（四）个人质量管理：临床医生、护士、医技人员等医务人员是医疗行为的具体操作者，是质量管理的第一道关口，是质量管理的重要保证。
职责：规范执行疾病诊疗常规和各项技术操作规范，认真规范填写各种医疗文书，确保基础质量，环节质量和终末质量，并为此负责。
二、明确职责，切实负责，履行岗位职责及工作制度
让各类人员了解自己的工作内容、范围、义务、权利、权限。将工作职责分发给各类工作人员手中，并组织进行学习，使每个医务人员明白在自己的岗位上必须尽什么样的义务，工作权限是什么，什么时候该请示、汇报等，准确定位, 将责任明确到人。
三、建立、健全并落实各项规章制度
建立、健全各项规章制度，特别是以保证医疗质量、医疗安全的“核心制度”落实，并根据质量管理要求完善落实其他相关制度。
（一）首诊负责制度。
（二）三级医师査房制度。
（三）疑难病例讨论制度。
（四）会诊制度。
（五）危重患者抢救制度。
（六）手术分级管理制度。
（七）术前讨论制度。
（八）死亡病例讨论制度。
（九）分级护理制度。
（十）查对制度。
（十一）病历基本书写规范与病案管理制度。
（十二）交接班制度。
（十三）临床用血审核制度。
（十四）新技术准人及医疗事故责任追究制度。
四、以病历质量为抓手，加强环节质量控制
各级医务人员要做好本职工作，科室质控小组成员要履行职责，切实负起责任，保证病历质量和医疗安全。
五、加强我院医务人员梯队建设
为从根本上提高我院医疗质量，使我院医疗质量得到持续发展，按照我院制订的相关制度，加强“三基三严”培训，加强临床导师制度的督察落实，加强我院医务人员的继续教育和规范化培训。
六、建立、健全考核体系
根据医院实际，医院医疗质量管理委员会将对全院医疗质量负责；医务部对医疗质量进行检查、考核；质控科对医疗质量的环节质量和终末质量进行检查、考核；对考核结果和科室的绩效工资挂钩进行奖罚。
以上任务艰巨，工作量大，不是通过某个人的努力所能完成，在新的一年里，质控科希望得到院级领导的大力支持，得到临床各科室主任及全体医务人员的积极配合，通过医务科全体同仁的齐心协力，质控科工作更上一个新的台阶。
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医院科室质控科工作计划
一定时期的工作预先作出安排和打算时，都要制定工作计划。我们要养成做工作计划的习惯,日后做事都按这个工作计划流程来走,能让我们少走很多弯路。本篇文章是小编为您整理的《医院科室质控科工作计划》，供大家阅读。
【篇一】
一、医疗管理工作
l、把医疗质量放在首位，加强医疗质量的监控和各种医疗制度的落实，实行医疗质量管理责任追究制，实施全程医疗质量管理与持续改进，保障医疗安全。继续深入开展医院管理年活动，健全医疗核心制度，建立科学管理长效机制，完善医院质量管理委员会、科室质量控制小组和各级医务人员自我控制的三级质量控制体系，致力于医疗质量监控和考评，督促各项医疗制度、诊疗常规、技术操作规程的落实，进行全程医疗质量监控，进一步完善单病种质量控制，不断提高医疗质量，为广大患者提供安全、优质、高效的医疗服务，杜绝医疗事故发生。
2、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法执业，规范行医，严格执行人员准入制度及技术准入制度，确保医疗安全。
3、以“病历书写规范手册”为标准，规范病案的书写，不断提高病历的书写质量，争取病历优良率达95%，消灭不合格病历。督促三级医师查房制度、会诊制度、首诊负责制等各项医疗制度的落实，加强医疗环节质量监控，继续完善各科质量控制量化指标管理，使医疗质量管理规范化、科学化。
4、加强急诊科能力建设，提高急救应急能力，提高急危重症患者抢救成功率。
5、加强临床实验室室内质控和室内质控评价，提高临检质量。
6、严格执行卫生部制定的临床用血规范，合理用血，保证血液安全，杜绝非法自采自供血液。
7、加强传染病和农药中毒报告卡管理，完善各项登记制度和报告制度，杜绝漏报现象。做好突发公共卫生事件的预防处理演练工作，开展急救队伍的专业培训，提高应急救护能力。
二、人员培训及继续教育
1、选送保健科、外科、妇产科、检验科、内科及护理等人员到区内、外进修学习，做好中、青年人才梯队的建设及人才储备，为妇幼保健发展打好人才基础。
2、继续抓好在职教育工作，鼓励职工进行继续教育学习，邀请省、市(甚至全国)各级专家来本院讲课、会诊、带教手术以及外出学习人员回院讲课、院内业务学习等形式，使全院人人有学习及接受新理论、新技术的机会，全面提高全院医护人员业务素质。
3、继续强化“三基”培训，从严要求，全年考试考核各两次，考试考核内容以“三基”为基础，要求人人达标。
4、对外出学习、进修、培训人员建档追踪其业务技术应用推广情况，做好继续医学教育学分登记，作为晋升的业务知识依据。
三、科研、教学
1、鼓励各科积极申报科研项目。
2、继续实行对开发推广新技术和管理做得好的科室奖励、有论文在公开刊物登载的个人奖励。
3、联系做好实习生带教工作，计划接收实习生和进修生80名左右，抓好带教管理工作，做好岗前培训。
4、临床科室、保健科、药剂科和检验科每年要有省级论文一篇、县级二篇以上。其他科室要有县级论文一篇以上。
【篇二】
一、需要改进的内容
(一)医疗制度、医疗技术
1.重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例、讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。
2.加强医疗质量关键环节的管理。
3.加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。
4.加强全员培训，医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。
(二)病历书写
1.《病历书写规范》的再学习和再领会，《住院病历质量检查评分表》讲解和学习;
2.病历书写中的及时性和完整性，字迹的清楚性;
3.体检的全面性和准确性;
4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性;
5.日常病程记录的及时性和完整性(包括上级医生的医疗指示，疑难危重病人的讨论记录，危重抢救病人的抢救记录，重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析，会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等);
6.治疗知情同意记录的规范性(包括住院病人72小时内知情同意谈话记录，特殊检查、治疗的知情同意谈话记录，医保患者自费<特殊>药品和器械知情同意谈话记录等);
7.治疗的合理性(特别是抗精神病药及抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录，处方〈包括精神、麻醉处方〉的合格率等);
8.归档病历是否及时上交，项目是否完整;
(三)护理及医院感染管理
1.各班职责落实情况;
2.基础护理符合率及并发症发生率;
3.专科护理到位情况;
4.病房管理情况：是否安静、整洁、舒适、安全;
5.护理文书书写的规范性;
6.急救药品、器械的管理;
7.医院感染突发事件应急处理能力;
8.医院感染散发病历报告落实情况;
9.清洁、消毒、灭菌执行情况;
10.手卫生与自身防护落实;
11.抗菌药物合理使用;
12.一次性无菌物品是否按规范使用;
13.多重耐药菌的预防与控制;
14.医疗废物的管理;
15.加强医院感染预防与控制的各项工作。
二、改进措施
1.严格遵守医疗卫生管理的法律、法规、规章、诊疗操作规范和常规，加强对科室
的质量管理、检查、评价、监督。
2.科室实施全程质量管理，重视基础质量，加强环节质量，保证终末质量。树立全员质量和安全意识，加强医疗质量的关键环节管理和监督，关键环节包括疑难危重抢救病人的管理，严重药物不良反应的管理，病历书写中的及时性和完整性的管理，治疗知情同意记录的规范性的管理，医院感染的管理，治疗的合理性等3.认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度，建立病历环节质量的监控、评价、反馈，每本病历均由住院医师、副主任医师、科主任三级进行质控，每周科室医疗质量管理小组进行质量检查一次，每月科室医疗质量管理小组对科室医疗质量情况进行一次全面的分析、评估，半年总结一次，检查处理情况及时进行通报。
4.每月组织进行“三基”培训，每季度组织技能操作考核。
5.加强《病历书写规范》和《医疗事故处理办法》的学习和领会，严格按规定及时、准确、
完整书写医疗文书。科主任为科室医疗质量第一责任人，并确定住院医师、副主任医师、科主任负责对科室病历归档前进行三级
质量检查，查出缺陷及时反馈及改正。
6.提高科室业务学习的质量，保证业务学习的数量。每月进行业务学习一次，疑难病例讨论两次。
医院质控科工作计划范例
做任何工作都应有计划，以明确目的，避免盲目性，使工作循序渐进，有条不紊。同样一个工作岗位，别人做的紧凑有序，而你却丢三落四？为什么有时候你感觉自己天天在忙碌，而似乎没有任何成果，工作总是裹足不前呢？为什么有时候感觉有许多事要做，但却不知道从哪件事开始做呢？在工作中，这些问题也许总是困扰着你，而且久而久之如果总是效率低下还会影响到你的工作业绩。究其原因就是没有一个合理的工作计划。这篇关于《医院质控科工作计划范例》的文章，是小编为大家整理的，希望对大家有所帮助！
【篇一】
一、强化医疗质量管理，促进医疗质量持续改进，不断提高医疗质量：
1、建立健全医院医疗质量控制管理网络体系，以加强医疗质量的监控和各种医疗制度尤其是医疗核心制度的落实。
2、医疗质量监督控制管理以零缺陷为目标，以预防为主，重基础质量和环节质量的控制管理，防患予未然。
3、以国家及省级有关医疗质量标准为主要目标进行质量控制管理，建立健全医疗质量责任追究制。
4、继续完善质量控制会计、质量分析讲评、质量检查评价、质量信息通报反馈制度，确保医疗质量健康运行。
5、进一步完善和落实单病种质量控制管理。
6、协助医务科建立健全规范化诊疗标准和示范性临床路径。
二、医疗质量控制管理目标：
1、医院质量管理委员会每半年召开一次医疗质量管理会议，根据医疗质量中存在的问题进行评析，并提出具体的整改措施。
2、甲级病历达到95%，消灭不合格病历。
3、自控科控病历率达100%，院控病历率达75%。
4、入出院疾病诊断符合率达到95%，中医辨证论治准确率达到95%，入院三日确诊率达到90%，治愈好转率达到90%，急危重病人抢救成功率达到80%，中医药治疗率达到70%，处方书写合格率达到95%，手术前后诊断符合率达到95%，临床病理诊断符合率达到90%，优势病种中医治疗比率达到75%，门诊中医药治疗率达到85%，病房中医药治疗率达到70%，中成药辨证使用率达到90%。
三、医疗质量控制管理手段：
1、医疗质量与奖金、晋升、晋级挂钩。
2、医务科、质控办等职能部门实行定期和不定期医疗质量考核，并做好记录，每月刊出一期《质控简报》。
3、医院对医疗质量存在的问题进行考核，并进行全院通报。针对不同情况实行反馈制度和督办制度，对个别现象实行反馈制度，而对普遍现象和较严重的问题实行督办制度，要求科室主任限期整改。
4、协助抓好在职教育工作，邀请上级专家来本院讲课、会诊、带教手术以及外出学习人员回院讲课、院内业务学习等形式，使全院人人有学习及接受新理论、新技术的机会，全面提高全院医护人员业务素质。
5、继续强化“三基”培训，从严要求，每月进行三基考核，考试考核内容以“三基”为基础，要求人人达标。
【篇二】
一、需要改进的内容
(一)医疗制度、医疗技术
1、重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例、讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。
2、加强医疗质量关键环节的管理。
3、加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。
4、加强全员培训，医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。
(二)病历书写
1、《病历书写规范》的再学习和再领会，《住院病历质量检查评分表》讲解和学习;
2、病历书写中的及时性和完整性，字迹的清楚性;
3、体检的全面性和准确性;
4、上级医生查房的及时性和记录内容的规范性;
5、日常病程记录的及时性和完整性(包括上级医生的医疗指示，疑难危重病人的讨论记录，危重抢救病人的抢救记录，重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析，会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等);
6、治疗知情同意记录的规范性(包括住院病人72小时内知情同意谈话记录，特殊检查、治疗的知情同意谈话记录，医保患者自费<特殊>药品和器械知情同意谈话记录等);
7、治疗的合理性(特别是抗精神病药及抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录，处方〈包括精神、麻醉处方〉的合格率等);
8、归档病历是否及时上交，项目是否完整;
(三)护理及医院感染管理
1、各班职责落实情况;
2、基础护理符合率及并发症发生率;
3、专科护理到位情况;
4、病房管理情况：是否安静、整洁、舒适、安全;
5、护理文书书写的规范性;
6、急救药品、器械的管理;
7、医院感染突发事件应急处理能力;
8、医院感染散发病历报告落实情况;
9、清洁、消毒、灭菌执行情况;
10、手卫生与自身防护落实;
11、抗菌药物合理使用;
12、一次性无菌物品是否按规范使用;
13、多重耐药菌的预防与控制;
14、医疗废物的管理;
15、加强医院感染预防与控制的各项工作。
二、改进措施
1、严格遵守医疗卫生管理的法律、法规、规章、诊疗操作规范和常规，加强对科室的质量管理、检查、评价、监督。
2、科室实施全程质量管理，重视基础质量，加强环节质量，保证终末质量。树立全员质量和安全意识，加强医疗质量的关键环节管理和监督，关键环节包括疑难危重抢救病人的管理，严重药物不良反应的管理，病历书写中的及时性和完整性的管理，治疗知情同意记录的规范性的管理，医院感染的管理，治疗的合理性等
3、认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度，建立病历环节质量的监控、评价、反馈，每本病历均由住院医师、副主任医师、科主任三级进行质控，每周科室医疗质量管理小组进行质量检查一次，每月科室医疗质量管理小组对科室医疗质量情况进行一次全面的分析、评估，半年总结一次，检查处理情况及时进行通报。
4、每月组织进行“三基”培训，每季度组织技能操作考核。
5、加强《病历书写规范》和《医疗事故处理办法》的学习和领会，严格按规定及时、准确、完整书写医疗文书。科主任为科室医疗质量第一责任人，并确定住院医师、副主任医师、科主任负责对科室病历归档前进行三级质量检查，查出缺陷及时反馈及改正。
6、提高科室业务学习的质量，保证业务学习的数量。每月进行业务学习一次，疑难病例讨论两次。
质控科工作计划(精选10篇)
按照公司的一系列工作要求，写好工作计划，我们才能更好地配合团队的工作。工作计划就像是一个框架，只有把工作条理清晰的放在框架里，才能从工作的各个方面有一个完整的分析评估，我们究竟如何才能写好一份工作计划呢？希望这篇“质控科工作计划”能够完美地满足您的需求，建议您将本页收藏以便后续阅读！
质控科工作计划【篇1】
质控负责人工作计划
作为质控负责人，我的职责是确保公司产品和服务的质量达到最高标准，并且按照客户要求和行业规范进行交付。为了实现这一目标，我将制定以下详细的工作计划。
1. 建立质量管理体系
首先，我将建立一个完善的质量管理体系，其中包括标准操作程序（SOP）、质量手册和质量评审程序。这将帮助确保所有员工都明白质量目标，并且能够按照标准程序进行工作。
2. 设立质量指标
我将制定一系列质量指标，以衡量产品和服务的质量水平。这些指标可以包括关键绩效指标（KPI）如客户满意度、产品退货率和生产线故障率等。通过监测和分析这些指标，我可以及时发现并解决潜在的质量问题。
3. 建立质量培训计划
我将负责培训和教育所有员工，以确保他们了解质量管理的基本概念和操作技巧。培训内容将包括质量控制方法、检测工具的使用和质量问题解决方法等。我将定期组织培训活动，并且鼓励员工参与相关的质量认证培训。
4. 确保供应链质量
作为公司的质控负责人，我将与供应商建立紧密的合作关系，并确保他们提供符合公司质量标准的原材料和组件。我将定期进行供应商审核，并制定相关的质量合同和协议，以保障公司利益。
5. 推动持续改进
为了不断提高质量，我将推动持续改进计划。我将组织质量团队，定期识别和分析潜在的质量问题，并制定改进计划。我将鼓励员工提出改进建议，并及时跟进执行。此外，我还将参与公司的质量评审会议，并对执行的改善计划进行跟踪和评估。
6. 处理客户投诉
作为质控负责人，我将负责处理客户投诉和质量问题。我将设立一个客户投诉跟踪系统，并制定相应的处理程序。我将与客户保持紧密的沟通，及时回应和解决他们的问题，并确保相应的措施被采取以避免类似问题再次发生。
7. 合规管理
保证公司符合相关法律法规和行业标准是质控负责人的重要职责。我将负责跟踪和了解相关的法律法规变化，并确保公司的质量管理体系与之保持一致。此外，我还将组织质量审核和检查，以确保公司的运作符合所有合规要求。
在执行以上工作计划的过程中，我将充分利用质量管理工具和技术，如统计过程控制（SPC）、六西格玛和质量功能部署（QFD）等，以提高质量管理的效果和效率。
最后，我将定期与公司高层进行沟通，向他们报告质量管理的情况和成果，并提出改进建议。通过不断改进和优化质量管理体系，我相信我可以在质控负责人的角色中取得出色的成绩，并为公司的长期发展作出贡献。
质控科工作计划【篇2】
病案质控工作计划
病案质控是医院管理中非常重要的一环，它通过对病例资料的收集、统计、分析和评估，以及对医疗过程的监控和评价，旨在提高医疗质量、降低医疗风险，为患者提供安全、有效、合理和满意的医疗服务。本文将详细介绍病案质控工作计划及其实施步骤。
一、背景分析：
1.1 病案质控的意义
病案质控是医院管理的重要内容，通过对病案的全面评估和分析，可以及时发现和纠正医疗工作中的问题，提高医疗质量和效益，增强患者的满意度和信任度。
1.2 现有情况
目前，我院病案质控工作还处于起步阶段，质量评价不够全面，监控措施不够严格，缺乏一套完善的质控工作计划。
二、目标设定：
2.1 综合目标
通过制定和实施病案质控工作计划，全面提高医疗质量，降低医疗风险，提升医院的整体竞争力。
2.2 具体目标
（1）建立完善的病案质控工作机构，明确职责和权限。
（2）制定和完善病案质量评价指标体系。
（3）开展病案质量记录及监控工作。
（4）建立医疗过程的质量控制机制。
（5）开展病案质量评价与反馈，及时改进工作。
三、工作计划：
3.1 组建病案质控工作小组
成立由院领导带领的病案质控工作小组，并明确各成员的职责和权限，确保病案质控工作的顺利进行。
3.2 制定病案质量评价指标体系
根据病案质量评价的要求和实际情况，制定一套科学合理的病案质量评价指标体系，包括病案完整性、规范性、准确性、及时性等方面的指标。
3.3 开展病案质量记录及监控工作
每份病案都应按照规定的格式进行记录，包括个人基本信息、疾病诊断、治疗方案、手术操作等内容，并建立病案质量数据库，进行定期的质量监控和统计。
3.4 建立医疗过程的质量控制机制
通过临床路径、标准化操作和科学合理的临床指南等措施，规范医疗流程，提高医疗质量和效果。同时，加强对医疗行为的监督和评估，及时纠正错误和不规范操作。
3.5 开展病案质量评价与反馈
定期对病案质量进行评价，并及时将评价结果反馈给临床医生、护士和其他相关人员，以推动医疗工作的改进和提高。同时，组织开展病案质量分析会议，共同探讨改善和提高病案质量的方法和措施。
四、工作实施：
4.1 推进工作组织机构的建立
设立病案质控办公室，明确工作职责和部门权限，配备专业人员，确保病案质控工作的顺利推进。
4.2 制定工作标准和流程
制定和完善各项病案质控工作的标准和流程，包括病案记录的要求、评价指标的明确、质量监控的方法和周期等，确保工作的规范、有效和可持续进行。
4.3 加强培训和宣传工作
开展病案质控知识和技能的培训，提高医务人员对病案质量工作的认识和理解。同时，加强对病案质量工作意义和重要性的宣传，增强医务人员的参与意识和责任感。
4.4 建立病案质量评价与反馈机制
建立病案质量评价与反馈的机制，定期对病案质量进行评估和统计，将评价结果及时反馈给相关人员，促进行动的改进和提高。
病案质控工作计划是医院管理中至关重要的一部分，通过系统化的监控、评估和反馈，可以不断改进和提高医院的医疗质量和服务水平，确保患者得到安全、有效和满意的医疗服务。因此，将全力推进病案质控工作计划的实施，确保工作的顺利进行和取得可观的成效。
质控科工作计划【篇3】
一、医疗管理工作
l、把医疗质量放在首位，加强医疗质量的监控和各种医疗制度的落实，实行医疗质量管理责任追究制，实施全程医疗质量管理与持续改进，保障医疗安全。继续深入开展医院管理年活动，健全医疗核心制度，建立科学管理长效机制，完善医院质量管理委员会、科室质量控制小组和各级医务人员自我控制的三级质量控制体系，致力于医疗质量监控和考评，督促各项医疗制度、诊疗常规、技术操作规程的落实，进行全程医疗质量监控，进一步完善单病种质量控制，不断提高医疗质量，为广大患者提供安全、优质、高效的医疗服务，杜绝医疗事故发生。
2、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法执业，规范行医，严格执行人员准入制度及技术准入制度，确保医疗安全。
3、以 “病历书写规范手册”为标准，规范病案的书写，不断提高病历的书写质量，争取病历优良率达95%，消灭不合格病历。督促三级医师查房制度、会诊制度、首诊负责制等各项医疗制度的落实，加强医疗环节质量监控，继续完善各科质量控制量化指标管理，使医疗质量管理规范化、科学化。
4、加强急诊科能力建设，提高急救应急能力，提高急危重症患者抢救成功率。
5、加强临床实验室室内质控和室内质控评价，提高临检质量。
6、严格执行卫生部制定的临床用血规范，合理用血，保证血液安全，杜绝非法自采自供血液。
7、加强传染病和农药中毒报告卡管理，完善各项登记制度和报告制度，杜绝漏报现象。做好突发公共卫生事件的预防处理演练工作，开展急救队伍的专业培训，提高应急救护能力。
二、人员培训及继续教育
1、选送保健科、外科、妇产科、检验科、内科及护理等人员到区内、外进修学习，做好中、青年人才梯队的建设及人才储备，为妇幼保健发展打好人才基础。
2、继续抓好在职教育工作，鼓励职工进行继续教育学习，邀请省、市(甚至全国)各级专家来本院讲课、会诊、带教手术以及外出学习人员回院讲课、院内业务学习等形式，使全院人人有学习及接受新理论、新技术的机会，全面提高全院医护人员业务素质。
3、继续强化“三基”培训，从严要求，全年考试考核各两次，考试考核内容以“三基”为基础，要求人人达标。
4、对外出学习、进修、培训人员建档追踪其业务技术应用推广情况，做好继续医学教育学分登记，作为晋升的业务知识依据。
三、科研、教学
1、鼓励各科积极申报科研项目。
2、继续实行对开发推广新技术和管理做得好的科室奖励、有论文在公开刊物登载的个人奖励。
3、联系做好实习生带教工作，计划接收实习生和进修生80名左右，抓好带教管理工作，做好岗前培训。
4、临床科室、保健科、药剂科和检验科每年要有省级论文一篇、县级二篇以上。其他科室要有县级论文一篇以上。
质控科工作计划【篇4】
20xx年，脑血管科质控小组取得了一定得成绩，全年无任何医疗事故和差错，取得这样的成绩，主要与科主任的重视，逐步健全的各项规章制度，和相对较完善的管理体系及质量控制体系、医院职能部门的及时认真的检查机反馈，使不断的持续改进是分不开的。
但是，目前的质控工作也不能掉以轻心，梳理一下脑血管科质控工作的薄弱环节，主要表现如下：
1.病案质量部够高，主要体现在病历书写的质量不高，尤其是在病程记录书写的质量不高。
2.抗生素应用有欠合理，主要体现在抗生素分级管理制度落实不到位，有越权使用现象。
3.规章制度落实仍有一些漏洞。
4.医院社会影响力增强，我科病人迅速增加，主要病人数增加，周转率加快，增加了医疗隐患。
针对质控工作现存在的薄弱环节，我们必须进行有效的控制来增加质控工作的广度和深度，下一步我们的打算是：
1.病案质量的管理是医院质量管理的核心任务，直接反映医院医疗技术的水平现状，下一步我们加大对病案质控的全程监控，使自我控制，监督控制，终末控制，这三个环节互为一体。
2.抗生素使用的问题，从20xx年开始实施关于加强抗菌药物专项管理，加强学习及培训，及时监控，做到使用合理，不越权使用。
3.每周一下午开展一次质控活动，对本科室医疗安全及核心制度落实情况进行检查，总结，加强对核心制度的学习及执行情况，并提出整改措施，强调医疗安全的重要性。
4.每2周开展一次业务学习不放松，重点学习，本科常见病的治疗及我科新进展、新技术、新项目的在临床中的应用情况。
5.针对不断增加的病人存在的医疗隐患问题，我科每周开展一次到两次医患沟通技巧培训，并针对病人反映问题及时解决，向领导反馈。
质控科工作计划【篇5】
店仓质控工作计划是店铺仓库中非常重要的一项任务，它涉及到如何提高仓库员工的质量意识、优化仓库管理流程、确保商品的质量和数量等方面。在这篇文章中，将详细描述店仓质控工作计划的内容，包括质控目标、质控措施和质控流程，以帮助读者更好地理解和实施这项工作。
一、质控目标
店仓质控工作的主要目标是保证商品的质量和数量符合公司的要求，确保顾客满意度和销售额的增长。具体来说，质控目标包括：
1. 确保商品的质量符合国家标准和公司要求。
2. 避免商品的损坏和过期。
3. 提高仓库员工的质量意识，减少操作错误和差错率。
4. 优化仓库的管理流程，提高工作效率和准确性。
5. 提高仓库的安全性，防止盗窃和事故发生。
二、质控措施
为了实现上述目标，将采取以下质控措施：
1. 建立严格的质量检测制度。对进货时的商品进行抽检，确保质量符合要求。对于经常出现问题的商品，将增加检测频率，确保问题能够得到及时解决。
2. 建立完善的仓库管理系统。通过引入先进的仓库管理软件，实现商品的追踪和监控，减少商品丢失和过期的可能性。
3. 培养员工的质量意识。每位员工入职前将接受一定的培训，了解公司的质量要求和相关的操作流程。定期开展培训和考核，提高员工的技能和责任感。
4. 定期进行仓库的巡检。建立巡检制度，定期检查仓库的环境和设备是否符合要求。如发现问题，及时进行维修和整改。
5. 加强安全防范措施。安装监控摄像头，加强保安力量的管理和培训，确保仓库的安全性。对于重要商品，将采取防盗标签等措施，防止盗窃行为的发生。
三、质控流程
为了确保质控工作的顺利进行，将建立以下流程：
1. 进货检验。每批货物到达仓库后，将对其中的一部分进行抽检，检查商品的质量和数量是否符合要求。如发现问题，及时与供应商联系，并根据需要采取相应的措施。
2. 商品入库。在商品入库前，将对货物进行分类和整理，确保商品的存放位置合理有序。在入库过程中，将对商品进行质检，确保商品没有破损和过期。
3. 商品出库。在商品出库前，将核对商品的数量和质量，以避免错误发货和质量问题。同时，将对出库商品的目的地进行核对，以避免出错。
4. 异常处理。对于发现的异常情况，如商品损坏、过期或盗窃等，将及时与相关部门联系，并根据具体情况采取相应的措施，如退货、整改和报警等。
店仓质控工作计划是一项非常重要的任务，涉及到仓库员工的质量意识、仓库管理流程的优化、商品质量和数量的保证等方面。通过建立严格的质量检测制度、完善的仓库管理系统、员工培训和巡检制度，以及加强安全防范措施，可以达到质控工作的目标，为公司的顾客提供高质量的服务和商品。通过质控流程的落实，可以及时发现和处理异常情况，避免和减少质量问题的发生。因此，正确执行店仓质控工作计划对于公司的发展和客户的满意度至关重要。
质控科工作计划【篇6】
店仓质控工作计划
在现代商业运营中，店仓质控工作是确保产品质量和顾客满意度的重要环节。正是通过对店仓质控工作的有效规划和执行，企业才能提供高质量的产品和服务，从而提高竞争力和市场份额。本文将详细阐述店仓质控工作计划的重要性以及如何制定一份全面、具体和生动的计划。
一、店仓质控工作计划的重要性
店仓质控工作计划是确保产品质量和顾客满意度的有效工具。它不仅能够帮助企业明确目标，制定计划，而且能够评估和改进质控工作的效果。一个完善的店仓质控工作计划可以提高工作的可操作性和效率，确保质量的稳定性和一致性，减少产品缺陷和退货率，提高顾客的满意度和忠诚度，增加企业的竞争力和盈利能力。
二、店仓质控工作计划的内容
1. 目标设定：在制定店仓质控工作计划之前，需要明确制定目标。目标可分为短期目标和长期目标，可以采用SMART原则，即具体（Specific）、可衡量（Measurable）、可达到（Attainable）、相关（Relevant）和时限（Time-bound）。
2. 流程分析：店仓质控工作计划的下一步是进行流程分析。这将帮助识别和评估不同环节中可能存在的问题，并制定相应的改进措施。流程分析包括了解原材料进货、仓储、运输、包装、销售等环节，并建立相应的质量管控措施。
3. 质量标准：店仓质控工作计划需要明确并建立一套严格的质量标准。这些标准可以是行业标准、国家标准或企业内部标准。标准需要涵盖产品的外观、尺寸、重量、包装、包装材料、执行标准等方面。
4. 质量检测方法：店仓质控工作计划还需要制定适用的质量检测方法。质量检测方法可以包括物理测试、化学分析、功能测试等。合适的质量检测方法将有助于准确、快速地识别产品质量问题。
5. 质量控制措施：店仓质控工作计划需要制定一系列的质量控制措施。这些措施可以包括设立实施标准操作程序（SOP）、进行质量培训、执行巡检和抽检、投诉处理等。质量控制措施的制定将帮助确保质量的一致性和稳定性，同时也能够提高发现和纠正问题的能力。
6. 结果评估与改进：店仓质控工作计划的最后一步是对结果进行评估和改进。结果评估可以采用各种评估方法，如检查、统计分析、反馈调查等。评估结果将为改进提供指引和依据，使质控工作逐步达到更高水平。
三、制定一份全面、具体和生动的店仓质控工作计划
制定一份全面、具体和生动的店仓质控工作计划需要经过以下步骤：
1. 调研：在制定店仓质控工作计划之前，需要对现有情况进行调研。调研内容包括店仓现状、质控问题、竞争对手的做法等。调研的目的是为了更好地了解当前的问题和需求，确定改进的重点和方向。
2. 目标制定：根据调研结果，制定店仓质控工作计划的目标。目标应该具备可衡量性和可操作性，同时与企业的战略目标相一致。目标设定需要明确相关的指标和达成时间，以便后续的评估和改进。
3. 计划制定：根据目标，制定并详细描述店仓质控工作计划。计划需要具体、可操作，并涵盖到每个环节和细节。其中包括流程分析、质量标准、质量检测方法、质量控制措施等。同时，计划需要考虑资源的合理利用和时间的合理安排，以确保可执行性和效率性。
4. 实施与执行：计划制定完成后，需要确保它能够顺利执行。这需要充分的沟通和协调，以及明确责任分工。相关人员需要明确任务和工作内容，并按照计划的要求进行实施与执行。
5. 结果评估与改进：一份全面、具体和生动的计划需要进行定期评估和改进。通过对计划执行过程和结果的评估，可以发现问题并识别改进的方向。评估的结果可以用于修订计划，改进质控工作的效果并提高绩效。
店仓质控工作计划对于确保产品质量和顾客满意度至关重要。一份全面、具体和生动的计划可以帮助企业提高质控工作的效率和可操作性，同时也能够提高质量的一致性和稳定性。通过明确目标，制定计划，坚持执行和不断改进，企业能够有效提升竞争力，赢得市场，获得持续发展的机会。
质控科工作计划【篇7】
质控科主任工作计划
作为质控科主任，我的职责是确保公司产品和服务的质量达到标准，同时提升质量管理体系的有效性和效率。我将制定以下详细的工作计划，以保证我能够有效地完成这些任务。
1. 建立质量管理体系
首先，我将与公司高层管理人员及部门负责人进行沟通，了解公司的质量需求和目标。然后，我将制定适合公司的质量管理体系，包括流程、政策和程序。我将确保这些体系符合国内外相关质量管理标准，并与公司的战略目标相一致。
2. 设定质量目标和指标
为了衡量公司的质量绩效，我将根据公司的质量管理体系设定明确的质量目标和指标。这些目标和指标将覆盖产品和服务的各个方面，例如产品性能、客户满意度和不良率等。我将定期监测和评估这些指标，并与相关部门合作制定改进措施。
3. 开展内部审计
内部审计是质量管理体系有效运行的重要环节。我将组织并指导内部审计团队，对公司的各个部门进行系统的检查和评估。我将确保内部审计的程序符合要求，并及时跟进发现的问题，提出改进建议。同时，我还将负责审计结果的汇报和跟踪。
4. 制定质量培训计划
为了提高员工对质量管理的认识和理解，我将制定质量培训计划。这些培训将包括基础的质量概念和方法，以及公司特定的质量管理要求和流程。我将与培训部门和各个部门合作，确保培训内容的准确性和有效性。我还将通过定期的培训评估来监测培训效果，并根据需要进行调整和改进。
5. 推动质量改进项目
质量改进是持续改进的核心。我将与各个部门合作，推动质量改进项目的实施。我将参与项目的规划和执行，并根据需求分配资源和制定时间表。我将确保项目的进度和绩效得到有效地跟踪和评估，并及时采取措施解决问题和风险。同时，我还将组织和促进经验分享，以便各个部门能够互相学习和借鉴。
6. 建立持续改进文化
为了实现质量管理的长期可持续发展，我将致力于建立和推动持续改进文化。我将与公司高层管理人员共同制定改进目标和策略，并与各个部门合作制定改进计划。我将建立反馈机制，鼓励员工提出改进建议，同时提供奖励和认可以激励员工参与改进活动。我还将组织和参与持续改进的培训和研讨会，为员工提供学习和交流的平台。
总结：
作为质控科主任，我的工作将涉及与公司高层管理、部门负责人和员工的密切合作。通过建立和推动质量管理体系，制定质量目标和指标，开展内部审计，制定质量培训计划，推动质量改进项目以及建立持续改进文化，我将致力于确保公司产品和服务的质量达到标准，并持续改进质量管理的有效性和效率。我相信通过这些努力，我能够为公司的质量提升和持续发展做出重要贡献。
质控科工作计划【篇8】
肿瘤质控中心工作计划应该包括以下几个方面：
1. 建立质控标准：肿瘤质控中心应该制定相关的质控标准，包括肿瘤样本采集、处理、检测等各个环节的标准和要求，以确保检测结果的准确性和可靠性。
2. 建立质控流程：肿瘤质控中心应该建立质控流程，包括样本预处理、检测、数据分析等各个环节，以确保检测结果的一致性和可重复性。
3. 培训质控人员：肿瘤质控中心应该为质控人员提供培训，包括肿瘤样本采集、处理、检测等各个环节的知识和技能，以确保质控人员能够正确地进行肿瘤样本的处理和检测。
4. 定期质控检查：肿瘤质控中心应该定期进行质控检查，包括对各个环节的质量控制和数据管理的检查，以确保肿瘤检测结果的准确性和可靠性。
5. 建立质控数据库：肿瘤质控中心应该建立质控数据库，包括肿瘤样本的来源、采集方法、检测结果等数据，以便质控人员能够更好地进行肿瘤样本的处理和检测。
6. 开展质控研究：肿瘤质控中心应该开展相关的质控研究，包括对不同采集方法和检测方法的比较研究，以及对肿瘤样本的质控研究等，以提高肿瘤质控水平。
7. 提供质控支持：肿瘤质控中心应该为临床医生提供质控支持，包括对临床医生进行培训、提供质控工具等，以提高临床医生对肿瘤检测的准确性和可靠性。
质控科工作计划【篇9】
血液净化及急救设备有设备管理制度，操作规范，使用者经过培训与考核并记录。透析中心今年度购入新机器血透机金宝200S10台、配备除颤仪1台、存放CRRT机1台，新进机器都是经过工程师规范化培训后投入使用，有培训考核记录。每台透析机有设备档案的记录本，记录设备使用及维护的情况。每半年对血透机的参数进行校检，保证机器的正常运转及不带病上机，保证透析治疗的安全。有意外事件的应急管理机制如停水停电现场演示。
按照医院消毒隔离制度及血液透析专科的管理的相关制度及流程管理科室。对新入科的病人进行分区（急诊透析区、过渡区）透析治疗，治疗后机器彻底消毒，治疗班次之间机器进行冲洗避免交叉感染防止经过血液传播造成丙肝、乙肝的感染。透析液、反渗水、空气细菌培养、物体表面、消毒液（每月定期做细菌培养达标，透析用水水路管道每三个月消毒一次，内毒素测试符合要求。
落实各项护理核心制度、确保护理安全。护理质量控制小组定期监测各项护理质量指标，进行持续质量改进。血透护士有从业资质，有核心能力培训的计划及措施，不断提高专业能力和应急处理能力，对护理人员的履职能力进行定期评价。人员培训有保障措施。本年度共选派到南方医院血液透析中心进修护士一名、选派到佛山市第一人民医院进修机器维护培训人员一名。新入职护士两名，均按专业护士核心能力进行培训及管理，并定期的考核使其进入独立操作的技能及管理病人的能力。
对透析中出现失衡、低血压、患者年老体弱等因素，对患者进行风险防范教育。在透析结束20分钟后评估患者生命体征平稳、无不适后才离开血透室。护士针对有独立危险因素的透析患者如有过跌倒史、行动障碍、肢体乏力、步态不稳者给予相关的风险评估及预防措施。对于经常出现低血压者给予预防性指导如透析前不吃降压药、透析间期体重不要超过三公斤，避免脱水过量造成低血压。
（五）关注血管同路的管理，降低透析导管的感染、内瘘管的感染及阻塞
严格掌握内瘘的初次使用时间，保证内瘘的成熟度。有计划地使用内瘘。进行内瘘的穿刺过程中，严格执行无菌操作技术，避免局部感染。严格执行导管的护理操作规程，遵循无菌操作原则，确保透析患者血管通路的通畅。使其生命线维持在正常状态。
严禁陪人入室影响环境，为病人免费提供午餐，为患者提供必要的生活护理及缴费。
每月一次的血透专业知识的业务学习及参加院内其他业务知识的培训学习，提高护士的专业能力及综合素质，充分调动护士的积极性，使其丰富知识，开阔眼界，更加注重人文修养，语言文字修养，人际关系修养，伦理道德修养，理性思维修养。
《心理干预对维持性血液透析患者抑郁障碍的临床研究》的资料收集及实验设施的落实及数据的收集，本年度科室共有选写论文2篇。
（九）本年度共透析病人16516例次，抢救危重病人400余例次，总经济收入955、2万。
存在问题：
（1）20xx年度增加透析机10台，血透中心护理人员也随之增加。在新护士培训过程中发现：与医生的沟通交流不足，医嘱没有及时更新调整，造成患者透析过程中肝素用量不足，而出现体外循环管道阻塞现象。
（2）患者的健康教育还无法全部落实。由于患者个人原因，而无进行规律透析，维持性透析病人急诊透析时有发生。工作安排出现较大难度。
对我有着特殊意义的20xx年即将过去，回看这特殊的一年，仿佛历历在目。在今年的工作中，不迟到、不早退，能遵守各项院纪院规，尊敬领导，团结同事。主动积极的完成各级领导给予的工作任务。除了圆满的完成了“血液透析”的进修学业外，还成功的在科主任及护士长的领导下创建了血透室，并良好的开展和维持血液透析工作。
人说万事开头难，自血透室开科以来，我协助护士长制定血透室的岗位职责、工作流程、操作规范、账目管理及应急预案的`制定，做到超前思维，保证在工作中遇到问题时，能有据可查和及时解决，保证血透室工作顺利开展。
在工作中，我本着以人为本的服务理念，强化服务意识，用亲切而有耐心的语言沟通来增强护患感情，细心的讲解透析知识，给予饮食指导，消除患者的恐惧心理和对疾病的盲目感，增强患者的治疗信心。我还经常主动征求患者意见，不断改善服务工作。在没有家属陪同的透析病人透析中，我能担起家属的责任，送水、热饭、搀扶、更衣、协助大小便等，从不埋怨脏和累。
对于我的本职工作，我负有高度责任心，胆大心细。血液透析工作具有较高风险，作为护理操作者，我既有风险意识，又能发挥主观能动性，做到限度的控制和避免风险，从而提高护理质量。除此之外，我还有具有高度的营销意识，为医院的经济效益有着高度的敏锐性，做到服务好每位固定病人，留住每位咨询病人，推广医院的软件与硬件，吸引更多的病人。我积极参加各种院外学习，不断丰富自己，主动参与科内“两新技术”的开展，自血透室开科以来，共完成血液透析410台，其中：血液透析滤过（两新技术）20台，血液灌流2台，无肝素透析11台。全年工作中，无护理安全事故、差错的发生。
身为血透室院感负责人，除日常透析工作，我还要完成对水机、透析机的定期保养工作，和对透析用水、透析液、透析环境的定期的监督工作，最终，我以“优秀院感质控员”；我管理的血透室，以“优秀院感科室”的荣誉称号，圆满画上了今年的句号。
回顾这一切的一切，这只是一个小开端，我会全心全意工作，协助科主任和护士长让我们医院的血透室更富特色，更加壮大。
质控科工作计划【篇10】
一、加强细节管理，培养良好的工作习惯。
细节决定质量，妇产科随机性强，平时工作习惯差，做护士长忙于日常事务，疏于管理，20xx年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。
改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的。同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习，提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。
四、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申请护理科研项目，开展科研工作。
已申请护理科研项目：中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究，进行统计学分析，撰写研究论文，上报申请材料。并要求全科参与科研项目，学习开展科研的知识，提高各类人员整体素质及专业水平。
六、加强产房管理，完成日常各项工作及质控工作。
产房管理是科室管理的薄弱环节，产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实，20xx年产房管理工作细化，每项工作指定一位负责人，小组长总负责全面质控工作，全面提高产房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作，完成各项护理质量控制与管理。
护理质控工作计划四：护理质控计划（1163字）
护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全，根据医院质量管理“质量、安全、服务”的要求，质量管理必须贯穿于护理工作的始终，因此必须紧紧围绕质量这条主线，根据医院及护理部20xx年工作计划，制定护理质量持续改进方案:
一、护理质量的质控原则：实行院长领导下的'护士长－全体护士的二级质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控前移，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，实施安全预警管理，继续QC小组活动的开展。
二、护理质量管理实施方案：
（一）进一步完善护理质量标准与工作流程。
1、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写，供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等，每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。
2、修订护士长、护士绩效考评标准。
（二）建立有效的护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍
1、继续实行以护士长---质控员的二级质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。
2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与季度检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。做到每月有一重点，每季度一次全面检查，并将检查情况及时向护理部反馈。护理部每月质控小结评分一次，在护士长例会上通报，分析产生原因，提出解决办法
3、每月定期对各种药品和物品，急救车进行检查，及时发现过期药品及物品，以保证医疗护理安全。
4、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。
5、完善护理质控管理委员会制度，职责，每季度召开会议，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。
6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。
7、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。8、建立并健全安全预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改进措施。
9、每月进行基础护理操作培训，加强护理人员正规操作，并进行考核，及时发现操作中的问题并及时纠正。
10、各班护士每班对医嘱进行查对，护士长每周进行大查对，以保证正确执行医嘱。
11、办公护士每日对护理文件书写进行检查，出院病历有质控护士初审，护士长最后复审后交病案室。
12、建立护理安全管理，每月进行护理安全知识培训，讲解院内院外护理安全问题，以强化护理人员安全意识，并健全安全预警工作，及时查找护理安全隐患，实行每周重点查找安全问题，并进行分析，提出改进措施。
医院质控科工作计划书
计划应规定出在一定时间内所完成的目标、任务和应达到要求。任务和要求应该具体明确，有的还要定出数量、质量和时间要求。制定计划前，要分析研究工作现状，充分了解下一步工作是在什么基础上进行的，是依据什么来制定这个计划。下面是小编为您整理的《医院质控科工作计划书》，仅供大家查阅。
【篇一】
患者安全是全球关注的重要问题，提高医疗安全必须关注系统改进，为了可能地通过合格的员工利用正确的方法为合适的患者提供及时、安全、有效的服务，建立一个更安全的医疗系统，促使全院医疗质量持续改进，按照质控办三年规划及质控办岗位职责，结合20xx年质控工作的经验，现制定20xx年工作计划如下：
1、在思想认识及行动上始终保持和院党委高度一致，在院长和医院质量管理委员会的领导和医院信息化的技术支持下，制定前瞻性质量改进计划，关注医院各层面质量检测数据收集，并将分析结论反馈到相应部门。
2、医生是引领质量改进的主题，配合医务科从医生工作质量抓起，带动全院员工参与，实现全员、全程、全部的全面质量管理工作。
3、建立全院不良事件及意外事件管理监测工作，进行根源分析后反馈到相应部门，指导下步质量改进工作。
4、每月收集、整合、查实、汇总、上报、反编辑各层面质控情况，根据考核情况编写《信息通报》报送医院质量管理委员会审核后发送全院，每月一期，达到反馈各层面质控信息、报道记录医院本月重大活动、宣传各科新项目新技术新理念的目的。
5、每季度召开一次质量分析质询会，由二级质控的各质量考核组对所考核内容、存在问题、整改落实情况向院领导及相关科室进行汇报;对其中存在的主要问题、一些影响医疗质量的关键环节和不安全因素进行分析，提出改进意见，防患于未然;对本季度发生的医疗、护理纠纷、缺陷，进行讨论、分析、评价，提出整改措施;院长对同一问题连续三次整改未改进的科室负责人或当事人进行质询，同时表扬奖励好的，批评处罚差的。
6、用“请进来、走出去”的方式，每年组织1--2次质量管理教育培训活动，进行质量改进和安全理念的职业化培训，从而引导全员的临床警讯与风险防范意识，强化质量和安全意识。
7、严格按照豫卫医(20xx)107号文件《河南省病历书写基本规范实施细则(试行)》和豫卫医(20xx)106号文件《河南省医疗机构表格式护理文书书写规范(试行)》的通知要求，每月对全院归档病历进行逐一审查，对病历中的及时性、合理检查、合理用药、临床用血、病情告知、医嘱规范及护理文书记录，尤其是临场路径和抗菌药物的合理使用等重点环节加大质量管理，并将存在问题向医务科、护理部及相应科室进行实时反馈和定期反馈。
8、每月收集、审核、计算各临床科室及行政后勤财务人员的综合目标考核得分报院长审定后送财务科，作为发放绩效工资的依据。
9、完成医院交办的各项临时工作任务，负责配合、协调职能部门对各科室的考评工作。
在20xx年的工作中，质控办全体成员将坚持做艰苦的工作，有正确的方法，少说空话，做好数据的收集、分析、使用，提供在结构、流程和结果方面的可比性资料，发现质量改进机会，为优化医院系统改进，保障医院医疗安全，提升医院服务品质而不懈努力!
【篇二】
一、质控办工作目标及对象
(一)管理目标：
医院科室医疗质量组织管理、诊疗技术规范、医院感染、合理用药、急诊急救、临床用血质量和安全、护理质量、单病种质量管理及临床路径管理。逐步推行全面质量管理，建立任务明确的职责权限并相互制约，协调与促进质量保证体系，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化、设施规范化，努力提高工作质量及效率。通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术、管理水平不断发展.
(二)管理对象：
1、临床科室：
(1)外科系统：普外科、泌尿外科、骨科、神经外科、心胸外科、肛肠科、妇产科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、麻醉科。
(2)内科系统：心血管科、肿瘤科、血液科、消化科、呼吸科、内分泌科、肾内科(含血透室)、中医科(含风湿免疫科)、老年病科、神经内科、ICU、急诊科、儿科、皮肤科、针灸科、康复理疗科。
2、医技科室：
功能科、放射科、检验科、病理科、药剂科。
二、医疗质量工作计划
(一)健全医院医疗质量管理网络：
为了达到医院医疗质量管理的全员参与、全部门控制、全过程控制，建立完善的医疗质量管理体系。1、医疗质量管理委员会2、病案管理委员会3、医疗质量督导组4、科室质控小组
见临床各科《科室管理手册》。
(二)加强全员质量意识
1、所有新进院人员(新调入和新分配人员)进行岗前培训时，培训内容应包含有关医疗质量管理的内容。
2、各科质控医师学习有关医疗质量管理指标、方法，以加强各科的医疗质量管理力量。
3、制订各项规章制度的落实等方面的奖惩细则，使全体职工了解医院管理，参与医院管理。相关职能科室以此为依据对各科室进行奖惩。
(三)医疗质量管理流程
1、个人目标质量管理：职工根据国家相关的法律法规、医院的各项规章制度和员工手册的要求进行自我管理。
2、基层质量管理：由科室主任、护士长和科秘书等组成质控组，负责本科的质量管理。
3、中层质量管理：由相应的职能科室分工合作进行。其中护理部负责护理系列的质量管理;院感科负责有关院内感染和合理使用抗生素方面的管理;门诊部负责门诊各诊室的医疗质量的具体管理;药剂科负责处方质量及协同院感科进行抗生素管理;医务处负责全院各临床科室的环节质量管理及终末质量管理。
4、高层质量管理：由医院领导对医院的医疗质量管理进行决策，提高医院的基础质量水准。
【篇三】
新的一年里，在医院党支部和院领导的直接领导下，医务科、质控办继续深入学习“三个代表”和党的十六届精神。认真贯彻落实“以保健为中心，保健和临床相结合，面向基层，面向群体”的妇幼保健方针。继续深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，加强医院管理，改善服务态度，规范医疗行为，狠抓各项医疗工作的落实，提高医疗质量，确保医疗安全。为发展妇幼卫生事业，提高医疗质量，为广大患者提供安全、优质、高效的医疗服务，医务科、质控办拟20xx年工作计划如下：
一、医疗管理工作
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l、把医疗质量放在首位，加强医疗质量的监控和各种医疗制度的落实，实行医疗质量管理责任追究制，实施全程医疗质量管理与持续改进，保障医疗安全。继续深入开展医院管理年活动，健全医疗核心制度，建立科学管理长效机制，完善医院质量管理委员会、科室质量控制小组和各级医务人员自我控制的三级质量控制体系，致力于医疗质量监控和考评，督促各项医疗制度、诊疗常规、技术操作规程的落实，进行全程医疗质量监控，进一步完善单病种质量控制，不断提高医疗质量，为广大患者提供安全、优质、高效的医疗服务，杜绝医疗事故发生。
2、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法执业，规范行医，严格执行人员准入制度及技术准入制度，确保医疗安全。
3、以“病历书写规范手册”为标准，规范病案的书写，不断提高病历的书写质量，争取病历优良率达95%，消灭不合格病历。督促三级医师查房制度、会诊制度、首诊负责制等各项医疗制度的落实，加强医疗环节质量监控，继续完善各科质量控制量化指标管理，使医疗质量管理规范化、科学化。
4、加强急诊科能力建设，提高急救应急能力，提高急危重症患者抢救成功率。
5、加强临床实验室室内质控和室内质控评价，提高临检质量。
6、严格执行卫生部制定的临床用血规范，合理用血，保证血液安全，杜绝非法自采自供血液。
7、加强传染病和农药中毒报告卡管理，完善各项登记制度和报告制度，杜绝漏报现象。做好突发公共卫生事件的预防处理演练工作，开展急救队伍的专业培训，提高应急救护能力。
二、人员培训及继续教育
1、选送保健科、外科、妇产科、检验科、内科及护理等人员到区内、外进修学习，做好中、青年人才梯队的建设及人才储备，为妇幼保健发展打好人才基础。
2、继续抓好在职教育工作，鼓励职工进行继续教育学习，邀请省、市(甚至全国)各级专家来本院讲课、会诊、带教手术以及外出学习人员回院讲课、院内业务学习等形式，使全院人人有学习及接受新理论、新技术的机会，全面提高全院医护人员业务素质。
3、继续强化“三基”培训，从严要求，全年考试考核各两次，考试考核内容以“三基”为基础，要求人人达标。
4、对外出学习、进修、培训人员建档追踪其业务技术应用推广情况，做好继续医学教育学分登记，作为晋升的业务知识依据。
三、科研、教学
1、鼓励各科积极申报科研项目。
2、继续实行对开发推广新技术和管理做得好的科室奖励、有论文在公开刊物登载的个人奖励。
3、联系做好实习生带教工作，计划接收实习生和进修生80名左右，抓好带教管理工作，做好岗前培训。
4、临床科室、保健科、药剂科和检验科每年要有省级论文一篇、县级二篇以上。其他科室要有县级论文一篇以上。
四、医务科工作每天上午做临床工作，下午做医务科管理工作。
【篇四】
根据医院质量管理“质量、安全、服务、费用”的要求，质量管理必须贯穿于护理工作的始终，因此必须紧紧围绕质量这条主线，根据医院及护理工作计划，制定本计划:
一、护理质量的质控原则：
实行院长领导下的质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控前移，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，实施安全预警管理，继续小组活动的开展。
二、护理质量管理实施方案：
(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。
结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写，供应室、手术室、门诊护理质量等，每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。
(二)建立有效的护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍
1、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与季度检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。护理部每月质控小结评分一次，在护士长例会上通报，分析产生原因，提出解决办法。
2、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。
3、完善护理质控管理委员会制度，职责，每季度召开会议，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。4、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。
5、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。
6、建立并健全安全预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改进措施。
【篇五】
一.脊柱烧伤科质控小组组成
组长：沈宏达(科主任)、王英(护士长)质控员：朱劲松(医生)、郑俊珂(护士)。
二.科室质控小组职责
1、科室质控小组由科室负责人、护士长以及质控医师、护士等相关人员3-6人组成;科主任是科室质量第一责任人;
2、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施;制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责;
3、在医务部和护理部的指导下，负责本科室医、护质量控制检查工作，抓好科内诊疗质量、护理质量、医疗文件书写质量;
4、做好科室的质量自测自评，分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题，自我查找医疗隐患，自评工作优劣。
三.科室质控小组工作计划
1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查，开展每日质控、每月质控;
2、质控小组的活动应至少每个月一次，每次应认真分析评判本科室质量动态，总结归纳、对需改进的内容提出整改措施，并认真做好质控活动记录;
3、对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控，通过具体的诊疗示范操作、每月组织各级医务人员学习医疗、护理常规、规范，强化质量和安全意识;
4、对各种医疗文书的书写情况进行检查(病历、处方、申请单、护理文件)，对核心制度执行情况进行检查，对护理工作进行检查，提出整改措施并落实。
【篇六】
20XX年，脑血管科质控小组取得了一定得成绩，全年无任何医疗事故和差错，取得这样的成绩，主要与科主任的重视，逐步健全的各项规章制度，和相对较完善的管理体系及质量控制体系、医院职能部门的及时认真的检查机反馈，使不断的持续改进是分不开的。
但是，目前的质控工作也不能掉以轻心，梳理一下脑血管科质控工作的薄弱环节，主要表现如下：
1.病案质量部够高，主要体现在病历书写的质量不高，尤其是在病程记录书写的质量不高。
2.抗生素应用有欠合理，主要体现在抗生素分级管理制度落实不到位，有越权使用现象。
3.规章制度落实仍有一些漏洞。
4.医院社会影响力增强，我科病人迅速增加，主要病人数增加，周转率加快，增加了医疗隐患。
针对质控工作现存在的薄弱环节，我们必须进行有效的控制来增加质控工作的广度和深度，下一步我们的打算是：
1.病案质量的管理是医院质量管理的核心任务，直接反映医院医疗技术的水平现状，下一步我们加大对病案质控的全程监控，使自我控制，监督控制，终末控制，这三个环节互为一体。
2.抗生素使用的问题，从20XX年开始实施关于加强抗菌药物专项管理，加强学习及培训，及时监控，做到使用合理，不越权使用。
3.每周一下午开展一次质控活动，对本科室医疗安全及核心制度落实情况进行检查，总结，加强对核心制度的学习及执行情况，并提出整改措施，强调医疗安全的重要性。
4.每2周开展一次业务学习不放松，重点学习，本科常见病的治疗及我科新进展、新技术、新项目的在临床中的应用情况。
5.针对不断增加的病人存在的医疗隐患问题，我科每周开展一次到两次医患沟通技巧培训，并针对病人反映问题及时解决，向领导反馈。
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