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神经内科总结

神经内科实习心得范文示例。

同样的事情,不同的人,想法自然不一样。一千个读者就有一千个哈姆雷特,心得也不例外,相信每一个人在小学和中学都写过不少心得体会,心得体会比较多地倾向于个人的主观感受和体会,心得体会的内容要写些什么更好呢?请阅读由小编为你编辑的神经内科实习心得范文示例,欢迎大家参考阅读。

篇一:神经内科实习心得

1 神经内科实习带教工作存在的困难

1.1 实习学员刚从学校来到医院实习,由于医院环境,人际关系及学习方式的改变,其心理活动也有一定的变化,尤其在刚接触临床时,对环境、临床工作存在陌生、好奇又紧张的心理,在病区面对着患有各种疾病的患者及陌生的护理教员,产生担心、自卑甚至惶恐的心理。

1.2 神经内科的患者特点:老龄、部分患者生活不能自理、病种多样,病情危重复杂,决定了许多操作的特殊性,如神经内科老年患者多,护理管道多,昏迷危重患者测全脑征,给前列腺增生症患者行导尿术,做膀胱冲洗等,随着脑血管放射介入的广泛开展,许多患者需行各种术前准备如备皮、导尿等,而且其中不乏男性患者,我们的实习护士几乎全为女性,使实习护士难以面对,操作时缩手缩脚,缺乏积极主动性。

1.3 患者对实习学员不信任 从患者的角度来讲,患者大多对其所熟悉的医护人员产生信赖感和依赖感,对实习护士产生怀疑感和抗拒感。如果给他们进行治疗的是女性实习护士,有些患者不愿配合甚至抵触情绪严重,有些甚至会拒绝,态度傲慢无礼,呵斥实习护士,如:“我的血管细小,液体不好扎,叫你们老师来!”,使实习护士倍感尴尬、羞愧,甚至产生畏难情绪,从而影响实习效果,不利于顺利完成实习阶段规定的要求和任务。

2 带教方法

2.1 及时了解实习学员的心理状态经常主动与实习护士交流谈心,注意培养积极的情绪和情感,弱化消极情绪。在生活上多体贴,学习上多帮助,思想上多关怀。询问学生的经历,包括在前一个科学习的情况,家庭背景等,结合自己的心得体会,如可告知自己刚刚开始实习时也经常碰到类似现象,自己是如何克服的等等,以缓解学员的紧张情绪。学员也可通过呼吸新鲜空气,听音乐,与朋友与患者交谈,虚心向带教老师学习等方法转移注意力,缓解紧张。

2.2 尽快适应神经内科的护理工作 实习护士进入病房后,一是让其熟悉神经内科的护理实习步骤,护士长、带教老师、教学秘书先向学员做自我介绍及介绍科室环境,让学员放松紧张的情绪,缩短师生间的距离。介绍病区环境,使学员尽快熟悉,适应;介绍神经内科的病种及特点,护理特点及各种管道的护理,做全脑护理、膀胱冲洗时的注意事项及操作规则。神经内科危重患者、脑血管、痴呆患者常见,许多患者生活不能自理,甚至伴随情绪性格的改变,给护理工作带来挑战和困难,所以不仅要做好专科护理,生活护理也十分重要。

2.3 护理操作的带教要循序渐进 第一遍护理操作必须由带教老师边示范边讲解,并详细介绍操作步骤及注意事项。从第二遍开始,由实习学员独立操作,带教老师帮助其完成,对于特殊的操作,要放手不放眼。尤其是对于给男性患者造影前的导尿,备皮等,首先要让实习学员从思想上消除顾虑,摆正自己的角色,把自己当作就是一名真正的临床护士,患者需要我们医护人员为其解除疾病的痛苦,这样实习学员就可以放下包袱,缓解紧张情绪。每次操作时,必须有带教老师陪同一起完成。另外,为了让她们增强信心,带教老师尽量选择一些修养较好,心理素质较佳的患者,作为她们独立完成的患者。树立正确的护士职责感和价值观,心存爱心和高度责任心,与患者耐心真诚地进行沟通交流,尊重患者隐私和人格,认真负责,态度温和,久而久之,患者会理解并配合实习护士的工作。

2.4 注意培养学生各种能力主要包括观察能力,分析判断能力,交际能力。实习初期注重观察能力的培养,主要观察本科常见病的临床表现,疾病的进展、治疗、护理要点等。观察由浅入深,实习期间,观察能力有所提高,这就要培养分析判断能力[1]。通过提问可以使她们养成主动分析问题的习惯,提高判断的准确性。学员与患者的交流也很重要,交流的成功与否直接影响学员将来在护理工作中的自信心,带教老师在带教过程中要教会实习学员掌握护士礼仪,着装要求,精神面貌,了解护患沟通的技巧,如安静的环境,舒适的体位等,熟悉患者的病情,对患者说话或听其说话时要真诚的倾听,患者讲话时,护士不要打断。让实习护士通过与患者的交流获得资料,带教老师要耐心帮助其分析整理,这样有助提高学员的交流能力。实习护士工作对其存在的缺点不足,认真负责地给予指出并督促改正,不能迁就敷衍;对工作中取得的成绩,应给予及时真诚的表扬和鼓励,唤起职业崇高感,激发其前进的动力。在学员准备出科时,为其准备下一科应该知道的信息,使学生有一定的思想准备,有利于其完成实习任务。

篇二:神经内科护理实习小结

时间过的很快,转眼间在神经内科的一个月实习已经结束了,今天转到了呼吸消化内科。

在神经内科的一个月里最大的感触就是临床和理论有太大的出入,可能是实习的

觉到了死亡的气息,整个人都快要倒下了,还是坚持把血压测完平静的离开;当3床奶奶对我说:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其实我好想哭,但是我不能哭,我还要很平静的去安慰她生命不能承受之轻莫过于此。也许明天或者下一个班哪个床就空了,会失落,会难过,但是没有眼泪,也不能有眼泪。生命不相信眼泪。

一个月基本的护理从打针配药,口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、picc护理等都学会了,但是需要学习的还有许多,生命不止,永不停息。我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久,但是可以保证对待每个病人用12分的热情和真诚,不再恐惧,不再充满激情,用平常心对待每个病人,生命存在的每一秒让我们携手前进。

篇三:神经内科实习心得

1 神经内科实习带教工作存在的困难

1.1 实习学员刚从学校来到医院实习,由于医院环境,人际关系及学习方式的改变,其心理活动也有一定的变化,尤其在刚接触临床时,对环境、临床工作存在陌生、好奇又紧张的心理,在病区面对着患有各种疾病的患者及陌生的护理教员,产生担心、自卑甚至惶恐的心理。

1.2 神经内科的患者特点:老龄、部分患者生活不能自理、病种多样,病情危重复杂,决定了许多操作的特殊性,如神经内科老年患者多,护理管道多,昏迷危重患者测全脑征,给前列腺增生症患者行导尿术,做膀胱冲洗等,随着脑血管放射介入的广泛开展,许多患者需行各种术前准备如备皮、导尿等,而且其中不乏男性患者,我们的实习护士几乎全为女性,使实习护士难以面对,操作时缩手缩脚,缺乏积极主动性。

1.3 患者对实习学员不信任 从患者的角度来讲,患者大多对其所熟悉的医护人员产生信赖感和依赖感,对实习护士产生怀疑感和抗拒感。如果给他们进行治疗的是女性实习护士,有些患者不愿配合甚至抵触情绪严重,有些甚至会拒绝,态度傲慢无礼,呵斥实习护士,如:“我的血管细小,液体不好扎,叫你们老师来!”,使实习护士倍感尴尬、羞愧,甚至产生畏难情绪,从而影响实习效果,不利于顺利完成实习阶段规定的要求和任务。

2 带教方法

2.1 及时了解实习学员的心理状态经常主动与实习护士交流谈心,注意培养积极的情绪和情感,弱化消极情绪。在生活上多体贴,学习上多帮助,思想上多关怀。询问学生的经历,包括在前一个科学习的情况,家庭背景等,结合自己的心得体会,如可告知自己刚刚开始实习时也经常碰到类似现象,自己是如何克服的等等,以缓解学员的紧张情绪。学员也可通过呼吸新鲜空气,听音乐,与朋友与患者交谈,虚心向带教老师学习等方法转移注意力,缓解紧张。

2.2 尽快适应神经内科的护理工作 实习护士进入病房后,一是让其熟悉神经内科的护理实习步骤,护士长、带教老师、教学秘书先向学员做自我介绍及介绍科室环境,让学员放松紧张的情绪,缩短师生间的距离。介绍病区环境,使学员尽快熟悉,适应;介绍神经内科的病种及特点,护理特点及各种管道的护理,做全脑护理、膀胱冲洗时的注意事项及操作规则。神经内科危重患者、脑血管、痴呆患者常见,许多患者生活不能自理,甚至伴随情绪性格的改变,给护理工作带来挑战和困难,所以不仅要做好专科护理,生活护理也十分重要。

2.3 护理操作的带教要循序渐进

点不足,认真负责地给予指出并督促改正,不能迁就敷衍;对工作中取得的成绩,应给予及时真诚的表扬和鼓励,唤起职业崇高感,激发其前进的动力。在学员准备出科时,为其准备下一科应该知道的信息,使学生有一定的思想准备,有利于其完成实习任务。

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神经内科实习心得


经内科是我们在病房的第一站,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,但是老师很快让我们熟悉适应了环境,使我们以最快的速度投入到病房实习中来。虽然内四科是个很忙的科室,但每次我们做护理操作时,老师都会陪在一旁,为我们的成功高兴,我们失败了会鼓励我们。老师的认真负责,像朋友般的和我们交流,让我们在温馨的环境中度过了这段时光。同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课,让我们形象深刻的记住所学的东西。有时老师怕我们记不住,还利用下班时间给我们开小灶。

从手术室到病房,要求我们更多地与病人及其家属交流,这很大程度决定了病人对于我们实习生的态度。有时病人会因我们是实习生而有些意见,老师总会教我们换位思考,理解同情病人,消除我们的负面情绪,让我们更加细心耐心的对待病人,医学教.育网搜集整理更加平和的去和病人交流。

在带教老师的悉心指导与耐心带教下,我们严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,关心病人,努力做到护理工作规范化,将理论与实践相结合,护理工作有措施,有记录。实习期间,始终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急。

在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。

总之,谢谢老师对我们点点滴滴的培养,常说“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”我们将会以更积极主动的学习态度,来面对接下来的实习,努力扎实我们的操作技能,学习丰富深厚的理论知识,提高临床护理工作能力。

(2):

今天早晨,我茫然了,一大早跑去,交班完了,段老师没到,交班查房都完了,段老师还没到,糟了,不会今天不上班吧?哎呀,白来了,早知道可以多睡几小时,一想不对啊,我记得谁说过,除了休假,每天早晨查房必到啊,可这点段老师都没来,不会让我一个人查房吧?

不管不管,把病历全部掏出来,我查就我查,以前在军总,又不是没干过,查房记录照写不误,把病人异常情记下来,到时候打电话问她或者问身边老师得了,深吸口气,大迈步子步入病房,就在这时候,她来了,好,写下查房所得:⒈帕金森病特点:⑴静止性震颤(从a侧上肢开始b侧下肢a侧下肢)⑵肌张力增高,面具脸,写字逐渐变小,开步困难,慌张步态,这是由于控制肌张力的多巴胺与乙酰胆碱,前者起抑制作用,后者起兴奋作用,当兴奋大于抑制时,出现上述情况。⑶运动减少。⒉重度焦虑可用赛乐特,轻中度可用代立新。⒊耳鸣多由以下因素引起:⑴前庭耳蜗病变⑵高血压⑶眩晕。⒋甲氯芬脂:脑保护药。⒌对于抽搐后肌力下降的病人,是由于抽搐后肌肉疲劳,所以导致肌力轻度下降。⒍同一部位多次发生梗塞,可能是由于该部位血管狭窄,应行脑血管造影检查;不同部位多次发生梗塞,则是继发性梗塞。

下午本来休班,可要来赶病程,结果就在此期间,我遇到了我第一个,我绝对完全自己处理的神经内科病人(当时老师们集体失踪,护士只好找我):

这个病人是正在住院的病人家属,诉间断性右侧颞部头痛伴远端肢体麻木半年,疼痛为针尖样刺痛,多于一日之内好转,疼痛于一日之内,无明显时间规律,不伴恶心、呕吐、视物模糊、发热、视物旋转等症状,每次发作,自行天麻素,即可好转,数年前,曾于右侧颞部有锐气划伤史,余无特殊异常,否认高血压、糖尿病、冠心病等病史。查体:额纹对称,眼球运动正常,双侧瞳孔等大等圆约0.3cm,鼻唇沟正常,张口居中,伸舌居中,双耳听力正常,双侧面颊感觉正常;四肢肌力正常,双侧病理征(—),脑膜刺激征(—)。

我的诊断思路:头痛?器质性病变优先考虑血管性/神经性患者诉针尖刺痛感(不能明确)患者诉服用天麻素好转(这药有扩血管作用),倾向于血管性病程较短,好转快,无明显诱因由近及远,鉴别,高血压引起头痛?冠心病引起头痛?糖尿病并发症引起头痛?排除初步诊断偏头痛建议行头颅ct检查排除有无颅内病变,有些病变体征不能引出,建议行血压、血糖、心电图检查,排除相关诱因,暂不建议做脑电图,因病情轻,脑电图多为阴性体征。

其实,我发觉那套“房子解说法”挺管用,病人问,为什么要做这些检查,我就拿房子做比喻,大脑好比一个房子,脑里的血管,就好比房子的水管系统;脑里的神经,就好比房子的电力系统;而头颅ct呢,就是检查房子的结构,有无破损,这几项其中一个出了毛病,住在房子里的“人”都会不舒服,所以要做这些检查,这通解释完后,病人满意而归.....

神经内科护士心得体会


引导语:心得体会想必很多人都写过,那么有关神经内科护士心得体会要怎么写呢?接下来是小编为你带来收集整理的文章,欢迎阅读!

神经内科护士心得体会一

时间过得真快,不知不觉间在神经内科重症监护室进修完毕。在短短的两个月中,在护士长悉心安排下。经验丰富的带教老师耐心教导中,我学到了平时工作中从未遇到的宝贵经验和临床操作,病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位,使我受益匪浅。

神经内科重症监护室是医院的一个特殊场所,在这里体现了“三个集中”——危重病人集中,有救治经验的医护人员集中和现代化监测的治疗仪器集中。作为拯救危重病人的“中转站”。即重症加强护理病房。把危重病人集中起来,在人力、物力和技术上给予最佳保障,以期得到良好的救治效果。神经内科重症监护室设有中心监护站,直接观察所有监护的病床。

来到神经内科重症监护室我对每一件仪器都感到好奇,中心监护仪、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材。每床配备完善的功能设备,提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等医疗器械。每张监护病床装配电源插座。每床配备床旁监护系统,进行心电、血压、脉搏血氧饱和度、有创压力监测等基本生命体征监护。我在神经内科重症监护室护理诸如脑血管意外,脑出血,脑梗塞,癫痫,脑干出血,蛛网膜下腔出血等重症患者。面对这些重症患者,医生护士在紧急的情况下采取相应的措施积极的抢救患者的生命。其实在神经内科重症监护室工作是需要具备很多条件.护士必须经过严格的专业培训,熟练掌握重症护理基本理论和技能,经过专科考核合格后,方可独立上岗。

神经内科重症监护室的护士从早上接班开始,就要针对患者逐个进行翻身、口护、尿护等护理。在神经内科重症监护室住院的患者,九成以上都无法自主活动。每两个小时翻身一次,每次都要将患者抬到舒适的位置,摆好体位。遇到发烧,皮肤不好的患者还要加翻,即每一个小时翻一次身。重症监护室的病人随时面临生命危险,护士更是像上紧发条的钟一样不停的忙碌。每天要给病人做雾化、从鼻导管打饭喂水、口腔护理、尿道口护理防止病人感染。

神经内科护士心得体会二

一提起护士,大家脑海中会第一时间想起“白衣天使”这个即纯洁而有美丽的称呼吧!高翘的燕尾帽,洁白而又美丽的护士服,但有多少人了解她们每个人背后的辛苦与辛酸。

从小我就以那些穿着白色护士服的护士得美好和神圣。决心做一名优秀的护士,现在自己已经成为一名护士了,可是这份工作并不像我想象的那么简单。因为它的性质不同,这份工作是和人的生命打交道的,所以做任何事情都要想到后果,以致从我第一次穿上护士服走进医院的那一霎那觉得自己身上有了一种使命。我清楚自己来这儿的目的,一定要踏踏实实,认认真真的学习,争取尽快投入到工作中,很快我自己一个人能独立进行操作了,但仍一些新的困难我都想要放弃,可是我又不甘心。后来,老师们都告诉我说:“雅娟,好好学,慢慢来,我们也是从你这个时候一天一天熬过来的,只要你肯学以后一定会是一名优秀的护士。”听到这些话后,又打起精神。

到了二楼重病室工作,我深深地体会到在工作中学习、在工作中锻炼。这几天我的收获很多,我学会了怎样观察危重病人,怎样书写各种病历,怎样用语言准确的描述患者瞬间的变化。但是,这还远远不够,我以后要学习的东西还很多,我一定会把自己的业务再提高,用知识来武装自己,用病人来提升自己,让自己很快在神经内科变成一名优秀的护士!

神经内科护士心得体会三

我院属于部队医院,依部队而诞生,从事军事化管理,以“全心全意为人民服务”为宗旨。这一年,领导教育我们要像军人一样约束自己,在工作岗位上要全心全意投入,一心只为病人着想,在党的伟大领导下,光荣完成自己的使命。将这一思想运用于临床,我深刻体会到了“全心全意”的意蕴:想病人所想,急病人所急,用爱心,耐心对待病人,不将工作外的情绪带入工作中,诚心接纳病人及家属提出的意见。

护士被誉为“白衣天使”,想必体现之处也在于此,对于初出茅庐的我来说,还有很多不足之处,有时会浮现浮躁之气,有时会带入一些不满情绪。我会认真总结这一年中所得教训,认真改正领导及病人所指出的缺点,在新的一年展现一个全新的“天使形象”!

来到神经内科之初,处于懵懂状态。然而,感谢护士长的悉心安排,让我熟悉各个班次的流程并熟知神经内科常见疾病;感谢各位老师的谆谆教导,让我懂得很多专业知识,并在各位老师的叮嘱下,独自完成各项护理操作。最终,拨开云雾见月明,我的头脑思路逐渐清晰,已经能够独立在科室中分担一些工作,从一个实习生蜕变成真正的护士,这其中,有过汗水、泪水、批评,同样有努力、快乐、表扬,唯一不变的是我的执着!今后,我依旧要向前看,制定更高的目标,更加细心地完成工作,并且多多学习,拓宽自己的知识面,不断完善自己提高自己,努力与长辈看齐。

带着激情敲响20xx年的大门,就让护理事业展开神圣洁白的翅膀在这片美好的天空中自由徜徉,就让我用这双手创造更美好的未来,用有限的生命投入到无限的护理工作中,解除他人的病患痛苦,升华自身。回望过去,去其糟粕,取其精华:展望未来,我要用微笑感化病人,用能力征服病人。再次感谢各位领导,给予了我参加到这项神圣职业中的机会:感谢各位老师,让我融入到了这项神圣的职业中。就让我们共同努力,让神经内科迈向更高的阶段!

[神经内科护士心得体会]

在神经内科见习的心得体会


我被分配到重症室,第一个想到的就是我会很闷,没有可以跟我聊天。但重症室接送很快,后来新收一个可以讲话的病人,于是和她聊得比较多,而平时就是和护工聊天。

一直都认为见习最重要的就是锻炼我们和病人的沟通,无论你怎样好,说话得罪了病人一样会挨骂,而且对于作为新手的我们,和病人关系越好,能做的就越多,产生的纠纷就越少。

重症的护工都很厉害,在临床上我们真的连一个护工都不如。所以我很识趣地会很啊姨说我做得不好要教教我。另外,护工会比更愿意跟我们说有关医院的潜规则,这样对我们以后工作会缩短很多过渡期。

负责带我的老师我很佩服她,她很好,其实真的有点害怕她问我问题,因为我理论不好,有时越问我就越慌,即使考试时可以写得很流畅,但要一个字一个字地说出来就觉得害怕,这也与死读书有关吧。不过经老师问过之后的理论真的很清晰和深刻。但是有一次印象很深刻,老师问我打胰岛素要注意什么,刚见习完内分泌的我把记得的见到的都说出来了,老师补充完我的回答之后不久她就要帮病人打胰岛素了,但她的操作十分十分不规范,我想,既然理论要求这么高,为什么不也强调一下实际操作呢?

发觉了神经内科病人一个很大的特点,你越关心照顾病人,或者病人的家属陪在身边,让有一个安全感会很愿意配合操作。重症有一个病人,她老婆很好天天都来看他,他是大范围脑梗塞的,但我知道他还能理解我们的话。每次我做操作时他都会时不时看一下他老婆。我想对于这类病人来说,能在无助或痛苦时能看到重要的人在身边这是莫大的安慰了吧。特别是对那些意识清楚越不能动不能表达的病人,他们的内心有多么汹涌,而做操作的人对他来说有多冷淡。所以我一没事做就帮病人湿湿嘴唇擦擦眼泪,或者盖一下被子,即使他们不会应答我,但还会和他们说话,想让他们知道即使我不知道你们需要什么,但是我是很乐意帮你的。

在这个科见习做得最熟的就是打鼻饲液了,有种感慨,林床操作做得越多会越容易有心得,就形成自己的一套方法,所以要好好珍惜每一次操作。

内科实习心得示例


在内科实习很快就过了两月的时间,也许以前在这呆过一年的原因,对这里有了很多的感情,内科实习心得。现在要离开去别的科室,真有点舍不得。

除了几个新来的医生外连护士也少有变动,十年前我实习的老师依旧是我现在的老师,很自然的像久违的亲朋。老师是一个很有临床经验和相当耐心的长者,以前我们都是他手把手地教着,细说临床碰到的一些问题。而现在老师沉默了许多,在床前只是默默地看、默默地检查。我们知道这是医患关系紧张的结果,因为谁也怕多说惹上不必要的事。

中医在我们这还是比较吃香的,每天早上上班九点后(8-9点是查房时间)总是满满的一屋子患者。比较闲的时候,老师会将一些比较简单的病号叫我们去看,然后指导我们怎样去看舌苔舌质,怎样去摸脉和判别各种简单的脉象,处方的选择和用药的技巧。每碰到一些特殊的病种,在事后也拿出来供科室同事们讨论,然后总结意见,心得体会《内科实习心得》。这样对于大家都是一种学习一种磨练。

在这里最有记忆的就是抢救病人。我在内科几星期总共遇到两次抢救。第一次抢救,因为这个病人不在我们组的原因,我只是在外围帮忙递这递那的,算是旁观。第二次抢救,那个病人是我们组的,老师发现了立即实行cpcr,我负责叫医生,叫好医生我马上返回病房帮忙老师什么插管、供氧等等。很快然来了一屋子的医生和护士,家属也站了一走廊。这个病人抢救了大概1个小时,家属放弃了,就叫我们院的120送回家去。其实送走的时候他的生命体征都还好的。老师事后很遗憾地对我们说病人那会去监护室,肯定还有希望。我知道,老师那时的心一定很痛,因为要在十年以前,他会义不容辞去说服家属,全力抢救病人。而现在,我们能做什么?

在内科这个家园里,感受到医生、护士们那种互助互爱,亲却和蔼的氛围。也感觉到大家少了许多十年前的激情,随着岁月甘愿平凡中。

神经外科实习心得


通过神经外科的实习,大家从中收获了哪些实习心得?下面提供神经外科实习心得,欢迎阅览!

神经外科实习心得(1)

三周的神外实习生活转眼就要过去了,这三周的时间让我收获颇丰。虽然每天都是忙忙碌碌,但是让我觉得很充实,也学到了不少的东西。

神外的病种错综复杂,包括车祸等原因导致的各种颅脑损伤,脑干损伤,脊柱损伤等等,很多病人都有神志不清,躁动,昏迷等的表现,因此,不同于其他的外科科室,这里有专门的ECU,收治那些危重病人。神外的手术特别多,而且基本上都是些大手术,因此术后护理就显得尤为重要,密切观察生命体征,保持引流管的通畅,保持病人正确的体位,严格记录出入量,这些都很重要,一丝也不能疏忽。

这三周的时间我主要学习了尿道口的护理,雾化吸入,膀胱冲洗等,短短的时间让我感受到了科室的温暖,对待病人就像对待自己的亲人,就拿早晨扫床来说,认真观察病人有无不适,床铺是否保持清洁,及时更换污染的床单,帮助病人翻身,保持舒适的体位,我想很多时候,我们对病人的服务就体现在这些小事情上。另外我发现我的理论知识还存在很多不足之处,有时候对病人家属提出的各种疑问无法细致的解答,感到非常惭愧,还应该加强理论知识的复习,另外要多了解本科室的常用药物及用药适应症,不良反应,注意事项等,这样才能更好的为病人提供帮助。

另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助,让我能有更大的进步,今后我将通过更加努力地学习来不断充实自己,请各位老师监督。

神经外科实习心得(2)

本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下, 认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,

神经外科实习鉴定。理论水平与实践水平有了一定提高, 在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风. 在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接-班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解. 通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努 力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.

神经外科实习心得(3)

转眼一个月的神外实习已经结束了,虽然累且困 但依然充实,收获累累。在此我非常感谢我们曾经代课的老师和现在的带教的实习老师。

一、神经外科疾病一般护理常规

观察要点

l严密观察意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、体温变化及肢体活动情况。

2严密观察颅内压增高等临床表现.并注意观察低血钾现象。

3观察有无褥疮及肺部并发症。

护理措施

1按外科疾病一般护理常规。

2颅内压增高清醒及手术后清醒者取头高位(15~30度),昏迷者偏向一侧,休克者平卧位。

3有意识不清、走路不稳、视物不清、失明、定向障碍,精神症状、幻觉、复视及癫痫病史者,应用床栏、约束带固定,防止坠床。

4加强呼吸道管理,认真做好基础护理、预防褥疮及肺部并发症。

5颅内压增高者,输液速度宜慢.每分钟3040滴,使用脱水剂时速度应快,每分钟60一80滴。

6开放性颅脑损伤,保持局部清洁,密切观察,及时处理。

7严重颅脑损伤.有昏迷高热者,头部置冰袋或冰帽。

8脑部疾患不宜使用吗啡和杜冷丁。

健康教育

1病人应注意保持充足的休息、养精蓄锐,避免过度的脑力活动。

2出院后一个月到医院进行复诊,以及时准确了解疾病的治愈和机体的恢复情况。

3准时、正确遵医嘱服药,以预防并发症,促进脑神经功能的恢复。

4出院后一个月内保持头部伤口的清洁,避免碰撞、抓伤口及洗头。

5加强营养,制订合理的饮食计划,增强机体的抵抗力。

6保持大便通畅,防止因大便用力引起颅内压增高,发生意外,故多食蔬菜、水果、蜂蜜,必要时服用缓泻药物。

7有肢体活动障碍,要进行肢体的功能锻炼,并定时按摩、活动关节,防止肌肉萎缩和关节的挛缩。

8保持良好的心理状态,积极参与力所能及的社会活动,最大限度地促进机体的康复并重返社会。

9如遇头痛、呕吐、视力下降等应及时到医院进行就诊。

二、脑疝的观察与抢救护理常规

观察要点

1观察有无剧烈头痛:头痛是进行性加重,且伴恶心、呕吐,可考虑为脑疝。

2观察瞳孔变化:观察两侧瞳孔是否等大等圆,对光反射的灵敏度。

3观察意识情况:通过谈话、疼痛刺激及肢体活动情况来判断意识障碍程度。

4观察生命体征:血压升高、脉搏变慢有时达40一50次/分,呼吸深慢,是颅内压增高的早期症状。

护理措施

1同神经外科疾病一般护理常规。

2发现脑疝先兆的症状.市即告知医师,同时予脱水药物(20%甘露醇)快速滴入,以降低颅内压力。

3迅速做好术前准备,以便进行手术治疗。

4呼吸停止应迅速进行气管插管,以呼吸机进行人工吸氧。

5对慢性硬膜下血肿或脓肿部位已确定的病人,情况紧急时配合医师先做穿刺临时降低颅内压。

6对颅内压增高病人一般禁忌腰穿和高压灌肠。

健康教育

1对患者经常询问大便情况,保持大便通畅,必要时给予腹泻药或人工排便,以免排便用力造成再出血。

2饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物(如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等)为宜。如有恶心、呕吐应暂停进食。保持充足睡眠,可适当的进行户外活动(颅骨缺损者要戴好帽子外出,并有家属陪护,防止发生意外)。

3告之患者颅骨缺损的修补, 一般需在脑外伤术后的半年后。

4按医嘱服药,不得擅自停药,出院后一个月门诊随访。

5加强功能锻炼,必要时可行一些辅助治疗,如高压氧等。如有外伤性癫痫者按癫痫护理常规。

三、颅脑外伤护理常规

观察要点

1严密观察意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸的变化及肢体活动,注意有无偏瘫、失语、癫痫等。

2严密观察有无颅内压增高的临床表现,并注意观察低血钾征象。

3合并颅底骨折者注意耳、鼻腔有无液体流出。

4开放性颅脑外伤病人密切观察,及时处理,并注意保持局部清洁。

护理措施

1神经外科护理常规。

2密切观察病情变化如血压,意识、瞳孔等,观察72 h,稳定后再酌情根据医嘱观察。

3颅底骨折耳鼻腔有液体流出者,用消毒纱布覆盖,训。切忌用棉花埴塞。

4保持呼吸道通畅,准备好吸痰用具,随时准备做好气管切开的配合与护理

5注意口腔内有无动摇牙齿,如有应拔除。如有假牙应取下交给家属保管。

6躁动患者应加保护性约束

7外伤性癫痫患者按癫痫护理常规。

健康教育

l饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物(如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水等)为宜。

2注意劳逸结合,保证睡眠,可适当的进行户外活动(颅骨缺损者要戴好帽子外出,并有家属陪护、防止发生意外)。

3告之患者颅骨缺损的修补, 一般需在脑外伤术后的半年后。

4按医嘱服药,不得擅自停药,出院后一个月门诊随访。

5加强功能锻炼,必要时可行一些辅助治疗,如高压氧等

四、颅内血肿清除术护理常规

观察要点

l密切观察病情变化如:血压、意识、瞳孔等,观察72 h,稳定后再酌情根据医嘱观察。

2保持呼吸道通畅,准备好吸痰用具,随时准备做好气管切开的配合和护理。

3严密观察有无颅内压增高的临床表现,并注意观察低血钾征象

4注意引流装置妥善固定,防止脱落。保持引流管通畅。

护理措施

1同神经外科疾病般护理常规。

2保持引流管周围敷料干燥,如有外渗或切口处皮下肿胀,及时通知医师。注意引流液颜色及量的变化。

3颅内压增高清醒及手术后清醒者取头高位(15一30度),昏迷者头偏向一侧,休克者平卧位。

4躁动患者应加保护性约束。

5外伤性癫痫患者按癫痫护理常规。

健康教育

l饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物(如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等)为宜。

2注意劳逸结台,保证睡眠,可适当的进行户外活动(颅骨缺损者要戴好帽子外出,并有家属陪护,防止发生意外)。

3告之患者颅骨缺损的修补,一般需在脑外伤术后的半年后。

4按医嘱服药,不得擅自停药,出院后一个月门诊随访。

5加强功能锻炼,必要时可行一些辅助治疗,如高压氧等。

这一个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是实习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我能克服。这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。在后续科室中继续努力实习,充实自己的专业知识和技能,能够更好地完成实习任务,为以后的医护工作奠定坚实的基础。

护士内科实习心得范文


护士内科实习心得篇1

时间飞逝,内科实习即将结束,在老师的辛勤指导下,经过不断实践,我受益颇多。回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。

神经内科是我在内科病房的第一站,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,但是老师很快让我们熟悉适应了环境,使我们以最快的速度投入到病房实习中来。虽然神经内科科是个很忙的科室,但每次我们做护理操作时,老师都会陪在一旁,为我们的成功高兴,我们失败了会鼓励我们。老师的认真负责,像朋友般的和我们交流,让我们在温馨的环境中度过了这段时光。同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课,让我们形象深刻的记住所学的东西。

心内科是我在内科病房的第二站,它以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的讲课及科室的教学查房;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……

经过这近二个月的心内科实习,使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。总之,在内科实习的日子里,我受益匪浅,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。

在实习过程中,我严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。

护士内科实习心得篇2

时间过的很快,转眼间在神经内科的一个月实习已经结束了,今天转到了呼吸消化内科。

在神经内科的一个月里最大的感触就是临床和理论有太大的出入,可能是实习的第一个科室对一切还是很陌生。平时觉得那些病离我们很远,但是在这个科室脑梗,脑栓,脑出血很常见,长期卧床的病人也很多,气管切开的病人,pIcc的病人也有,特别是昏迷的病人。觉得他们很痛苦,所以一开始不敢给他们打针,害怕没有一针见效,让他们更加痛苦。后来11床陪护叔叔说:“小范,实习就是要练,如果害怕,那就学不到什么,你现在可以在他们身上练习,反正打疼了他也没有感觉”。我克服自己的恐惧去给他们打针,终于从一开始每天给周明明打针一针见血,到现在可以给他们都可以打了,不在恐惧害怕,那么的没有信心。老师说这是第一步,做一个护士如果不会打针就什么都不要做了,静脉留置针还不会,一直不明白那个像蝴蝶翅膀的东西怎么可以到静脉然后慢慢退出来。每次看老师做自己不敢动。21床陪护阿姨一直笑我第一次肌注针时整个人抖的厉害,手一直抖,全身出汗把护士服都打湿了。现在已经克服了给病人做护理时内心的紧张,因为知道如果我紧张,病人会更加紧张,这样子只会让他们更加痛苦。从心理学的角度讲,安全的需要是很重要的。马斯洛的层次需要理论认为,人的基本需要由低到高的顺序排列依次为生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。其中人们满足较低层次需要的活动基本相同,各需要层次之间可相互影响,当基本需要被满足的程度与健康状况成正比,所有的需要被满足后就可以达到最佳的健康。在临床上很难做到满足病人所有的需要,但是作为医护工作者我们可以尽自己最大努力去满足他们的需要,以促进生命健康。

在临床上工作会发现自己所学的知识是那么的有限,生命医学是永远没有止境的,每个病人都是不同的,一样的疾病在每个人身上都是不一样现在有那么一点点后悔当初选择这个专业,因为害怕自己很冷血。每天面对的都是这些在死亡线上苦苦挣扎的人,从一开始害怕去伤害他们,到现在每天在他们身上练习,给11床测血压的时候他突然眼睛一翻,发出一个声音,那一刻我真的感觉到了死亡的气息,整个人都快要倒下了,还是坚持把血压测完平静的离开;当3床奶奶对我说:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其实我好想哭,但是我不能哭,我还要很平静的去安慰她生命不能承受之轻莫过于此。也许明天或者下一个班哪个床就空了,会失落,会难过,但是没有眼泪,也不能有眼泪。生命不相信眼泪。

一个月基本的护理从打针配药,口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、pIcc护理等都学会了,但是需要学习的还有许多,生命不止,永不停息。我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久,但是可以保证对待每个病人用12分的热情和真诚,不再恐惧,不再充满激情,用平常心对待每个病人,生命存在的每一秒让我们携手前进。

植物识别实习心得范文示例


篇一:植物识别实习心得

外出实习的机会很是难得,因此这次实习是令我很兴奋。虽然这次去实习时为了学的更多的知识,但是还未去实习时我就开始在幻想去实习的地方是多么的美丽、神秘,实习时是多么的开心。在这次实习中我也是学到了很多东西。

我们的实习时间历时三天(20xx年11月9号~11号),第一天实习是小哨山上,我早晨9:00出发,下午13:30坐车回来。我们的任务是上山采集植物并将采集好的植物制作成标本。到了小哨山下,我们都迫不及待的往山上爬,在上山的路上,我们一边上山,一边采集植物,植物何其之多,风景何其之亮丽。上山前老师教会我们在采集植物时,最好的是要有花、有叶、有根、有果实。在采集植物时更是得到老师在旁指导。得到老师的指导,我们在采集时减少了很到麻烦。也许是长时间没有上山的缘故,我们山上都很兴奋,我们满上遍野的去采集植物,看新奇的景观。当我们采集好植物时,老师教我们压制标本,还不时告诉一些我们不知道的植物,让我们认识、了解了很多我们以前不知道的植物。

在山上,见到了小哨山上的很多奇景,比如是很多不同形状的石头,很多新奇的小花。 这次山上之行更是让我学习到了很多之前不曾有机会见到的植物(忍冬科的天门冬),也让我认识了一些在课上见过图片而不曾见过真实模样的植物,让我在课上的知识得到了巩固。在山上,我们精诚合作,最终我们完成了任务。

第二天实习是步行去植物园,去植物园的任务是去认识更多的植物(种名、学名、科名和生长地区)。虽然我以前也去过植物园,但那是去游玩,不曾留心去注意植物的名称、习性等等。这次去植物园让我见识到了很多不曾相识的植物(比如,漆树科的清香木、忍冬科的水红木等等)。植物园的植物种类很多,珍惜植物也不少,植物园里可以一边学知识,一边赏景,也是一件快事。植物园之优美,大有回归自然之感。我也很喜欢这次去植物园。

第三天,我们是在实验室里鉴别我们采集回来的植物,并制作标本。在实验室里,老师教会我们鉴别植物,教会了我们制作标本。我们整整花了两个小时才把所有植物鉴别完成。虽然在鉴别植物时有些枯燥,但是当鉴别出自己采集回来的植物也大有成就感啊。看到上几届同学制作的养眼的标本,更是大欣慰。

三天的实习虽然是很短暂,但是在三天的实习时间里,我学到了很多知识。我不但得到了亲近大自然的机会,还学到了很多知识。这次实习让我更深的认识了植物,还学会制作标本,同时,还使我们的凝聚力得到加强了,我想我们以后合作的回更加顺利。这次的实习,会为我们以后的很多知识做好铺垫,我很高兴,我参加了这次实习。

篇二:植物识别实习心得

为期一周的实习已然落下了帷幕,我依然回味其间点滴,现在有时闭上眼睛,一幕幕在脑海里就像过电影似的,很有趣儿。

起初对实习没抱有太大的热情,因为去外面实习必然要乘车,而我晕车,是特晕的那种,见到车就想吐。第一天清早乘车去鹫峰,车子走得可真慢呀,尤其是在盘山公路上蜿蜒蛇形时,我感觉我的胃都要出来了,我真的想跳车啦。

但是下车稍作休整之后,我顿时被鹫峰迷人的景色深深地吸引住了。平缓的山坡处处散发着绿的生机,迷人的花香沁人心脾,我还没来得及驻足欣赏,老师就带着大队人马浩浩汤汤席卷过来了。我这才意识到此次实习不是出来游山玩水的,于是只能打起精神,掏出纸笔,追随人流而去。山上的植物可真多呀,我一生也没见过这么多植物,更何况需要一一辨认。但是环顾四周,一个个同学如狼似虎,见到植物就挖,发现新的植株就抢,这场面近乎疯狂,我也等不及啦,拿起剪刀加入到第一波扫荡队伍中,所过之处,植株欲哭无泪呀,高大的乔木尚能自保,矮小伏地的要么被搜挖枯竭,要么惨遭践踏蹂躏,毕竟两个班五六十人呢,其破坏力真的不容小觑呀。老师寓教于乐,同学们对这也乐此不疲。整个过程中,我基本做到了认真听从老师指导,细心辨认植物、采集标本,留心做记录,生怕记漏、记错任何一个种名儿,遇到特别的植株与同学相互讨论,解决不了的问题及时请教老师。利用午饭间隙,将采集好的植物压成标本,并记好实习日记。第一天收获颇丰,我认识了116种植物,了解了部分植物的用途,譬如唇形科的益母草、北京黄芪,景天科的景天三七具有药用价值,而壳斗科的栓皮栎树干竟可以做暖壶塞子,最为有趣的是木兰科的鹅掌楸,也叫马褂木,它的叶子可以用来写情书,多么浪漫呀。这次实习给我提供了一个近距离接触大自然的机会,我通过对植物的辨认,了解植物的科属特征,进而加强巩固了课本上的理论知识,我深切感受到了纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行其中滋味。第一天的实习是难忘的,用心学到的东西将使我终身受用。实习也对大家的体力与团队协作力提出了一个很大的挑战,如果第一天的实习用累来概括,那么第二天的实习就应是疲惫了。第二天,目的地是北京植物园,本想乐游园一番,无奈天公不作美,自清早至傍晚淅淅沥沥的雨没有停歇,于是我们在雨中享受了这一场值得回味的特别实习。

雨中游北京植物园别有一番滋味,园子里的花真多,好多都是我从未见过,也不知道名字的花.感谢老师告诉我一些美丽的花儿的名字。有的同学显得格外兴奋,频频按下相机的快门,一行人都停下脚步等他们,欣赏着他们抢镜头的如醉如痴的身姿。然而,植物园中奇花异草上百种之多,他们是无论如何也拍不完的。那雨也来凑热闹,铺天盖地,千丝万缕地将植物园中风姿各异的树木和奇花怪草笼罩起来,满眼绿色一时间虽实犹幻,仿佛一位画界高手正在一幅巨大的画布前浓墨重笔地挥洒沿着细碎的沙土路慢慢前行,雨丝在伞面和树叶上发出的沙沙声,听起来很惬意舒心,周围很安静,几乎见不到游人,路两边栽植着等待辨认的树木,徜徉漫步间,转过一个慢坡,突然传来人语喧哗声,举目望去,竟是梁启超的墓,我们一行人怀着肃穆的心情瞻仰拜谒了伟人,随后继续寻找植物。给我留下最深刻印象的是紫薇树,粗大干枯的主干顶端上,冒出蓬勃的翠色,抽出柔美的枝条,随风摆动,舞动着满树的艳丽和芬芳,真有枯木逢春,梅开二度的感觉。雨中植物园,别样的景致,别样的风情。

最后一天的野外实习是大觉寺,我们在这里已经很难发现新的植株了,已然没有的第一天的狂热,却也多了几分娴熟。信手拈来一段植株,我故作淡定的观察它的茎、叶、花、果实,有时拿出相似的标本对比一下,撕下叶子闻一下,看它是否有乳汁,并猜测它属于哪个科、哪个属,将它的主要特征反复在脑海中检索,恰好确认它的身份时心里会蓦地涌出一种成就感。大部分时光我们多听多看多问,不断重复旧的知识,也不停地接受新的知识,有时三两个人聚在一起,边看标本边翻阅资料,遇到两种极为相似的植物也会争论得面红耳赤,但乐在其中。独立思考,团队协作,好奇探索,吐故纳新,这就是实习的乐趣吧。

在接下来两天的植物鉴别考试中,乐趣仍然层出不穷,这是一场人与植物两情相悦的走秀,但不在本文所涉之列,不可说不可说...

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