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金工实习心得体会

毕业生金工认知的实习心得体会。

我们不用去强求别人的想法跟我们一样,对于自己阅读过的书籍或文章的内容,然后写出自己的意见或感想,我们称之为心得。很多人都有写心得体会的经历,写心得体会我们可以养成良好的总结方法。我们写心得体会时需要注意哪些问题呢?下面是小编精心整理的"毕业生金工认知的实习心得体会",相信一定会对你有所帮助。

通过为期两周的金工实习,学习了一些金属加工方面的知识,也得到了很好的动手锻炼机会,加强动手能力。

首日的安全教育中,展示了实习过程当中应注意的问题,也播放了一些事故发生的片段,使我们了解到金工实习不是绝对安全的,有许多地方一不小心就会发生意外,出现严重后果,甚至会出现生命危险。要避免发生这种事情,需要认真了解工种的特点,时时留心,不能马虎了事和麻痹大意!

这两周里学习到的工种包括由手工制作的钳工、焊接、化学加工、铸造,机床操作的车工、铣工,以及由电脑控制的数控车床和数控铣床、电火花加工等多个工种。

钳工:利用锉刀、钢锯等工具从一根铁杆中做出一个螺母。锉削—锯—锉削—划线—锉削—打孔—螺纹加工,按着这几个工序,一天下来,做好了一个。效率很低,却能亲自动手,初步了解那些工具的使用以及如何来做一个螺母。

焊接:包括电弧焊和气焊、气割等。电弧焊时,如何引弧,如何运动,以保证不粘条,稳定燃烧,通过练习都有所掌握。气焊时没学习好送进焊丝的方法,经常出现粘丝,焊出工件质量不高。

化学加工:整个加工过程工序较多,而且要一步步地做。稍不小心可能就会使整个工件报废。化学加工是表面处理技术的其中一种方法。通过处理改变材料表面的特性,提高材料的功能。

铸造:因为只有一个下午的缘故,只学习了如何用型砂做铸型。型砂的质量很关键,太干时会粘得不够牢固,会出现“一盘散砂”,严重影响铸件质量。

车工:介绍操作时老师一再提到车工应该注意的安全问题,并说出了车床操作时发生过的意外。安全问题仍是不能忽视!车床的操作并不复杂,主要通过几个手柄来控制其转向、转速和进给量等,就能按要求做出合格工件。利用车床可以车出许多端面、螺纹、槽等,是使用较普遍的机床。

铣工:与车床相似之处是都是通过刀具的进给来加工工件。铣床一般可铣削出平面、沟槽、成形面、钻孔等。有顺铣和逆铣之分,而一般加工多会使用逆铣。

数车和数铣:都是利用电脑程序来控制车床和铣床的运动,加工原理跟手动的车床和铣床一样。但通过电脑操作,只需设定工作程序,就可以自动加工,而且加工精度比手动的要高,效率也高很多。数车和数铣都比手动的先进,是技术进步的体现。可在已有可以用数控的机床的情况下,有些地方仍需使用手动的。除了成本问题,也有技术上的限制,毕竟有不少的手艺在目前仍是无法由电脑程序来取代。

电火花加工:电火花加工是在加工过程当中通过工具电极和工件电极间脉冲放电时的电腐蚀作用进加工的一种工艺方法,与其它的利用金属切削加工原理完全不同!所使用的电火花成形机床也是数控的,操作上也比较方便。利用电流就可以金属表面加工出一般机床难以加工成形的形状图案。

金工实习虽然是学到了不少的知识,可都只是初步的学习,大概了解操作方法和工作原理,与真正的熟悉掌握存在很大的差别,无法想提并论。可这次实习与平时的学习有很大的不同,平时都只是在学习理论知识,只是“纸上谈兵”,对实际生产了解得极少!即使是实验,也只是在实验室里苦干。而这次金工实习使我们学习到材料加工方面的一些基础知识,更重要的是提供了一个我们可以亲自动手体验的平台,在实践中学习。通过动手,让我们迅速掌握相习的理论知识,也验证了这些知识。

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大学毕业生金工认知实习心得体会


通过金工实习使学生熟悉机械制造的一般过程,掌握金属加工的主要工艺方法和工艺过程,熟悉各种设备和工具的安全操作使用方法,下面是小编精心收集的实习心得,希望能对你有所帮助。

焊接

焊接是我们实习的第一项,曾在家里看过别人焊过东西的我对此感到不是很陌生,本想着操作起来很容易,然而事实却并非那样,比我想象的要难的多了。焊接有“三度”,我想应该是焊接的关键,在实际操作的过程中,也往往是这“三度”在影响我们的发挥:焊条的角度一般在七十到八十之间,大也不可、小也不益,这还是比较好掌握的,然而后面的两度却是十分的困难了;运条的速度,要求当然是匀速,然而在实际操作中,我们往往是不快则慢,很难保持匀速,因此焊出来的结果是很不流畅的,有的地方停留时间短则当然没有焊好,还有裂纹,停留时间长的地方,则经常会出现被焊透的毛病,出现了漏洞;焊条的高度要求保持在二至四毫米,这其实是很好控制的(熟练之后才知道),然而刚开始的时候也是漏洞百出,因为在运条的同时,焊条在不断的减短,因此要不断的改变焊条的原有高度,这控制起来就有些困难了,在实际操作时,老师会在一旁提醒着“高了,再低点”或是提醒着“低了,再高点”的,因为高了则容易脱弧,而低了则容易粘住。

焊接我们主要进行了两种,一种是手工电弧焊,一种是气焊,两种焊接都带有一定的危险性:手工电弧焊是靠电在起作用,而且焊芯温度高达好几千度,并且在焊接过程中会发出极其强烈的刺眼的光芒,就算带着防护罩也不舒服,因为看久了,眼睛还是会感到疲劳,有时还会冒星星;气焊是靠两种气体氧气和乙炔通过特殊的仪器混合之后燃烧而作用的,两种气体都是易燃气体,因此是绝对严禁烟火的,在进行焊接的过程中也要高度的小心,防止回火发生,而且焊接处应离氧气瓶和乙炔瓶远一些,大概要保持在十米的距离。

钳工

钳工的实习是给我们留下印象最深的,我们通过近一周的努力,每人亲手加工了一把锤头,拿着这锤头我们都无比的高兴,因为它里面藏着我们太多的汗水。

一块长方体铁块,长约一百三十毫米左右,宽高约有二十三到二十六毫米,各面布满了氧化层,而且很不平整,主要工具是几把锉刀、一台台虎钳、尺子等,将这些放在一起,产出的却是一把长一百二十毫米,宽高在二十毫米的有模有样的有倒角有丝空的锤头,想起来都不是很容易的事,就好象古代说的那样要将铁棒磨成针似的,因为这所有的加工都必须要用手工来完成的,然而我们就是发扬了“只要工夫深,铁棒磨成针”的作风,大干了一场。

钳工的实习说实话是很枯燥的,可能干一个上午却都是在反反复复着一个动作,还要有力气,还要做到位,那就是手握锉刀在工件上来来回回的锉,锉到中午时,整个人的手都酸疼酸疼的,腿也站的有一些僵直了,然而每每累时,却能看见老师在一旁指导,并且亲自示范,他也是满头的汗水,气喘呼呼的,一位年约五十的老人民教师了,看到这每每给我以动力。几天之后,看着自己的加工成果,我们最想说的就是感谢指导我们的杜老师了,

冷加工

冷加工,我印象不是很深,因为它是所有实习中最短的一门,作为学生的我们参与的很少,没有什么实际操作,老师在上面讲解,在各种设备面前示范,我们似乎只是站在了一个观众的角度了,也许是学校的设备有限的缘故吧,我真心希望,以后我们的参与会多一些,多参与一些实际的操作,多增强自己的才干。

铸造

对我而铸造言,我很高兴,因为我的成绩是特别好的,不仅如此,我们组的成绩也是最棒的。

出生在农村的我,不要说对铸造有多么的熟悉了,村里面经常会有人拉着一车的工具来干这个。儿时的我每每观看,那时很是不解,很是羡慕师傅的水平和技巧,因此自己参加铸造可谓是使我得到了一次实验的机会了。

铸造说起来很容易,看起来也是很容易的,但是做起来却不那么容易了,填土要垒实,最难的就是起模具的时候了,这是很不容易的事情,经历了无数次,也许每次的失败都是缘出此处的,起不好则什么都免谈了,当然也要有高手,总是能够修好它,我想我也许就是这么一个高手,因此,每每都是我修补,还有百分之一的希望我也不放过,总能修好,我说可以了,到老师那里每每都是优,最令人兴奋的是全班就浇铸了两个,然而这两个的腔体都是我们组加工的,老师说我们合作的好,分工仔细,确实,大家在一起相互监督着干确实要好的多了,失误也避免了很多,通过对铸造的学习,不仅使我学到了知识,更增强我的团队合作能力,我收益匪浅啊!



大学毕业生金工认知实习心得


通过金工实习使学生熟悉机械制造的一般过程,掌握金属加工的主要工艺方法和工艺过程,熟悉各种设备和工具的安全操作使用方法,下面是xx小编精心收集的实习心得,希望能对你有所帮助。

焊接

焊接是我们实习的第一项,曾在家里看过别人焊过东西的我对此感到不是很陌生,本想着操作起来很容易,然而事实却并非那样,比我想象的要难的多了。焊接有三度,我想应该是焊接的关键,在实际操作的过程中,也往往是这三度在影响我们的发挥:焊条的角度一般在七十到八十之间,大也不可、小也不益,这还是比较好掌握的,然而后面的两度却是十分的困难了;运条的速度,要求当然是匀速,然而在实际操作中,我们往往是不快则慢,很难保持匀速,因此焊出来的结果是很不流畅的,有的地方停留时间短则当然没有焊好,还有裂纹,停留时间长的地方,则经常会出现被焊透的毛病,出现了漏洞;焊条的高度要求保持在二至四毫米,这其实是很好控制的(熟练之后才知道),然而刚开始的时候也是漏洞百出,因为在运条的同时,焊条在不断的减短,因此要不断的改变焊条的原有高度,这控制起来就有些困难了,在实际操作时,老师会在一旁提醒着高了,再低点或是提醒着低了,再高点的,因为高了则容易脱弧,而低了则容易粘住。

焊接我们主要进行了两种,一种是手工电弧焊,一种是气焊,两种焊接都带有一定的危险性:手工电弧焊是靠电在起作用,而且焊芯温度高达好几千度,并且在焊接过程中会发出极其强烈的刺眼的光芒,就算带着防护罩也不舒服,因为看久了,眼睛还是会感到疲劳,有时还会冒星星;气焊是靠两种气体氧气和乙炔通过特殊的仪器混合之后燃烧而作用的,两种气体都是易燃气体,因此是绝对严禁烟火的,在进行焊接的过程中也要高度的小心,防止回火发生,而且焊接处应离氧气瓶和乙炔瓶远一些,大概要保持在十米的距离。

钳工

钳工的实习是给我们留下印象最深的,我们通过近一周的努力,每人亲手加工了一把锤头,拿着这锤头我们都无比的高兴,因为它里面藏着我们太多的汗水。

一块长方体铁块,长约一百三十毫米左右,宽高约有二十三到二十六毫米,各面布满了氧化层,而且很不平整,主要工具是几把锉刀、一台台虎钳、尺子等,将这些放在一起,产出的却是一把长一百二十毫米,宽高在二十毫米的有模有样的有倒角有丝空的锤头,想起来都不是很容易的事,就好象古代说的那样要将铁棒磨成针似的,因为这所有的加工都必须要用手工来完成的,然而我们就是发扬了只要工夫深,铁棒磨成针的作风,大干了一场。

钳工的实习说实话是很枯燥的,可能干一个上午却都是在反反复复着一个动作,还要有力气,还要做到位,那就是手握锉刀在工件上来来回回的锉,锉到中午时,整个人的手都酸疼酸疼的,腿也站的有一些僵直了,然而每每累时,却能看见老师在一旁指导,并且亲自示范,他也是满头的汗水,气喘呼呼的,一位年约五十的老人民教师了,看到这每每给我以动力。几天之后,看着自己的加工成果,我们最想说的就是感谢指导我们的杜老师了,

冷加工

冷加工,我印象不是很深,因为它是所有实习中最短的一门,作为学生的我们参与的很少,没有什么实际操作,老师在上面讲解,在各种设备面前示范,我们似乎只是站在了一个观众的角度了,也许是学校的设备有限的缘故吧,我真心希望,以后我们的参与会多一些,多参与一些实际的操作,多增强自己的才干。

铸造

对我而铸造言,我很高兴,因为我的成绩是特别好的,不仅如此,我们组的成绩也是最棒的。

出生在农村的我,不要说对铸造有多么的熟悉了,村里面经常会有人拉着一车的工具来干这个。儿时的我每每观看,那时很是不解,很是羡慕师傅的水平和技巧,因此自己参加铸造可谓是使我得到了一次实验的机会了。

铸造说起来很容易,看起来也是很容易的,但是做起来却不那么容易了,填土要垒实,最难的就是起模具的时候了,这是很不容易的事情,经历了无数次,也许每次的失败都是缘出此处的,起不好则什么都免谈了,当然也要有高手,总是能够修好它,我想我也许就是这么一个高手,因此,每每都是我修补,还有百分之一的希望我也不放过,总能修好,我说可以了,到老师那里每每都是优,最令人兴奋的是全班就浇铸了两个,然而这两个的腔体都是我们组加工的,老师说我们合作的好,分工仔细,确实,大家在一起相互监督着干确实要好的多了,失误也避免了很多,通过对铸造的学习,不仅使我学到了知识,更增强我的团队合作能力,我收益匪浅啊!

会计毕业生的实习心得体会


一年一度的会计决算工作就要到了,为了使各分公司会计人员真正搞好决算的结账工作与新建账的衔接与过度,特提出如下注意事项和要求:

1、善于发现问题。

会计其实就是掌管一大堆的乱麻,通俗说就是保管单位的“针线笸箩”,该往出取的货币等费用,应按照财经纪律及有关支出规定行事,对于不合理、不合法的会计业务,就要运用法律及相关的会计知识予以鉴别,以便及时地发现解决问题,堵塞漏洞,减少损失。

2、监控齐动手。年终对辅材、原材彻底盘点。

“铁路**,各管一段”。每人经管的这一小环节抓好了,企业通盘的大环节才有保障和依靠。“千里之堤,溃于蚁穴”,作为会计实习警示语妙极了。会计人员对于原始凭证的取得应与业务人员多联系和沟通,首先保证你取得的第一手票据真实合法,单位名称、税号等重要元素务必填写正确。年终对账,对银行帐、现金账、辅材账、原材料账都要核对清楚;对于未达账项,应编制银行余额调节表调节平衡。

3、对年终决算工作高度重视。

结合企业年度方针目标及本部门的生产工作实际,该酝酿的酝酿,该倒算的倒算,对应上交总公司的占用应缴款项逐项核查清楚,按应计提上交的比例计算清楚,于年终足额清缴完毕。该算的收益算够,不愧对下面职工,不该计算的费用支出,也不要牵强,毕竟会计人员的账是要经得住反复多次地稽查的,让时间去验证,让历史去评说。各位,我们会计人员要清清白白做人,不要一查一个问题,都是经过我们一手操办的,这样对人对己,对企业及影响都不好。

4、重申职业道德与保密工作。

会计人员是企业的经济卫士,自身要作风过硬,恪守会计职业道德,维护企业职工利益,说话办事要注意自身形象和方寸,哪些话该说,哪些事不该办,心里要自有一杆秤,前提条件和衡量的标准就是国家的财经纪律、财税法规和本企业的各项规章制度,市场浩渺无边、变化莫测,作为会计人员对保密工作既要重视,又要不失自己的一言一行,“成本不公开,家丑不外扬”,从一点一滴做起。

5、仔细、细心、认真是对会计人员的最起码要求。

从原始凭证的审核,记账凭证的编制,到账簿记录,报表的及时报送,都要做到数字书写规范,摘要简明扼要,一目了然,无刮擦涂改痕迹,让人有一种舒服感,一看就知道出自你内行的手笔,此之谓你这人上了会计这门道儿。

6、重视学习,不断提高自身的业务素质。

活到老,学到老,是人之为人的做人。作为会计人员尤其要树立继续不断学习的思想,会计理论知识、会计业务技能我自己掌握运用得怎样?国家的政治经济政策我了解了多少?是否能适应生产工作的需要?差距还有哪些?

最后,让我们规范达标,夯实基础,向会计实习的现代化更高层次迈进。

医学毕业生实习心得体会


临床医学实习总算结束了, 这次的实习让我觉得很难,经过这段实习的时间,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。

给我印象最深的是王教授讲的结合临床量表治疗强迫症患者.在那次课中,我第一次全面接触到了如何书写患者病历.

病历的书写要体现以下几个部分:

1患者的一般情况.姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等.

2主诉情况.即患者家属提供的有关患者的情况.

3患者的现病史.患者提供的有关自己的现在患病情况.

4患者的既往史.患者或家属提供的有关患者以前患病的情况.特别注意要确定, 患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖.

5患者个人史.包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等

6精神科检查.意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等.

7量表测评,B超检验报告,X光检验报告等等.

据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊.

这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要.它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题.病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低.也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大.

在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评.但是.书本上的介绍没有王教授的介绍全面.王教授在课堂上明确强调以下几点.

1要凸现既往史.特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响.比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎.另外不要忘记考虑酒药依赖.

2在个人史部分.(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到.另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么.在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况.

3精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无.

还有就是病历报告上面有B超检验报告,X光检验报告.

以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要.按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉.体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度.

在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况,甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊.

据患者陈述,在入院的时间内,感到病情有所控制,是吃对了药了

这就是让我感触颇深的小小的病历报告.

自己对能够体现责任的亮点格外关注.病历报告有感,就是这么体验出来的,如果没有那种情绪的铺垫,我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了,那个印象绝对鲜活.两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子.可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨.我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责.这种负责,有一种难以名状的魅力.

通过实习,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点:

第一, 要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的虽然,实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生,也没有MM会在第一眼就倾心于你这披着白大衣的狼的。

所以,请注意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。最最关键的,就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白,每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫,洗出来的始终都差强人意。因为,医院里是统一送出去洗过浆过的。那么,怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码,(记住要用不褪色的笔)成功过几次,不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。

第二, 请不要迟到。这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。在心内科实习的时候,施教授曾经要求实习同学7点进病房,住院医生7点半到,主治8点到,(至于教授吗随便你爱几点到)

不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到,但底线是不要迟到。当然,现在根本也没有带教会管你,有很多带教也是迟到的楷模。但是,提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?,有时还可以帮带教把早饭买好。这样,带教会很欣赏很感激你决定中午请你喝珍珠奶茶,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。

第三, 口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话、QQ号码、电邮和MSN。这是你实习的见证,那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,容易丢,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一顿的,比如外科的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机,建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,那还了得!轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实习!口袋里最好再装一只固体胶水,这样可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里确实是经常找不到胶水的。

第四, 如果可能的话(我强调的是如果可能,因为这属于小概率事件),在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的!但是,还是有人做得到的。在实习的时候,一个小组的同学也可以经常交流一下大家的心得体会,这不失为一个偷懒的好办法。因为一个组里一般总有个把强人的。记得在呼吸科的时候,俺们那绝顶聪明的组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常规血尿粪,B超胸片心电图。肝肾功能电解质,血糖血脂血黏度。结核抗体ppD,胸部CT加增强。纤支镜再加活检,实在不行开胸查。(具体字句记不清了,比这个还精彩)组长还教我们用画图的办法学习那复杂的心电图。所以,再次体现了分组的重要性。一直心存感激能和组长共处了一年,尽管期间经常招人误会。

临床实习的几个月来,我接触了许多党员,他们之中有教授、有住院医生、有护士,他们职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比,我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚,那么精益求精。我们刚去实习的两个月兴致高昂,什么事都抢着干,每天去得早走得晚,渐渐地,有些同学就坚持不住,开始迟到了。而我,虽然从不迟到,但也不像以前去那么早,工作热情也没以前高了。想着刚去实习那会儿,只要听说哪个病人有异常体征,不管那病人是不是我管床或是不是我病区的,我都会去看,去摸,去听。可现在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么关心了。是自己都知道,不用看了吗?应该不是。往往是自己以为知道了,其实还不知道。医学博大精深,千变万化,同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同,这就需要我们多接触病人,多思考,多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面,我还做得不够,今后我应与病人多接触,对工作保持激情。

我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑,不敢主动争取承担某项任务,一般只是认真完成老师分配的任务,这使得我做事很被动,失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里,不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会,不利于自身水平的提高。在实习阶段,有许多动手的机会都要靠自己争取,因此今后我应更加自信,更加主动。

实习已经好多天了,对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。现在我一边学习基本的临床操作,比如胸穿,换药,拆线等,一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础,不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用,书本和实践真的差别非常大,而且不同的老师有不同的习惯和经验,在没有确切的病原学证据之前,都是经验用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的,不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西,现在几乎都还给老师了。不过,我想,如果经常用,应该很容易记住。呵呵,反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧,师兄师姐也非常乐意给我解答。这就是实习生的优势倚小卖小。带组的老师很忙,平时不是那么容易随时请教。这个时候,和师兄师姐搞好关系就显得非常重要了,帮忙加班多写个病历,晚一点回去也不要紧,反正年轻嘛,多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我,还教会我很多他们自己在实习中总结出来的经验,让我少走了不少弯路。

第一次管床真的是没有什么经验,连输液计划都不会开,病人说他一直拉肚子,我知道该给点收敛剂了,但是具体用什么药,用法剂量都不知道,一切都得问,一点点学,一点点积累。

今天我们老总给全内科的实习生做了个小讲课。主要是教我们读CT片。以前都学过影像学的,所以听起来也不那么费力。平时科室里面经常有疑难的病案讨论,我们组里面也会搞一些小专题。读片的机会很多,不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床经验可言的实习生来说,要读好片子,真的不是一朝一夕就可以练出来的。

实习了一段时间,在专业知识上提高了很多,在人际关系也相处很融洽。经过这段实习,发现在课堂上学的多好多厉害,在实践中不一定能照样厉害,主要要多做多学多问,实践多了,慢慢的就懂了。

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