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医学生实习报告

医学生临床实习自我评价。

行然后知之艰,非力行焉者不能知也。实习是一个学生提前接触职场,进入社会的的机会,我们可以对实习工作进行一个全面的总结,写成实习报告,实习报告中可以汇报我们的工作内容,工作进度和工作中遇到的问题。一篇好的实习报告应该要包括哪些内容呢?经过搜索整理,小编为你呈现“医学生临床实习自我评价”,希望能为你提供更多的参考。

医学生临床实习自我评价:
本人性格乐观、稳重,逻辑思维敏捷,待人热情、真诚。工作认真负责,能吃苦耐劳,时间观念强。有较强的组织能力、实际操作能力和团队协作精神,能迅速的适应各种环境,并融合其中。恪守以大局为重的原则,愿意服从集体利益的需要,具备职业奉献精神。
在一年临床实习个过程中积累了很多的一定经验,对常见病多发病有了比较深的认识;在放射方面,熟悉和掌握了dr、ct、透视等常用影像设备的操作方法,并能掌握呼吸、神经、泌尿、骨骼、消化等各系统疾病的基本影像表现,能熟练书写其影像诊断报告;在超声方面,能掌握妇科、泌尿、腹部、心脏、浅表器官等系统的超声切面打法,并能识别其基本病变的超声影像表现,作出诊断。
在实习的过程中受到老师、领导、病人及家属的一致好评。

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临床医学生实习报告模板


我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间,也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。如果下面说得太乱,还希望大家见谅。

给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中,我第一次全面接触到了如何书写患者病历。

病历的书写要体现以下几个部分:

1患者的一般情况。姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。

2主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。

3患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。

4患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。范文资讯网|搜集整理特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。

5患者个人史。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等6精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。

7量表测评,B超检验报告,X光检验报告等等。

据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。

这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。范文资讯网|搜集整理病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。

在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。

1要凸现既往史。特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。

2在个人史部分。(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。

3精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。

还有就是病历报告上面有B超检验报告,X光检验报告。

以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度。

在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况,甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊。

据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所控制,是……吃对了药了……”

这就是让我感触颇深的小小的“病历报告”。

自己对能够体现“责任”的亮点格外关注。“病历报告”有感,就是这么体验出来的,如果没有那种情绪的铺垫,我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了,那个印象绝对鲜活。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责,有一种难以名状的魅力。

通过实习,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点:

第一, 要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的——虽然,实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生,范文资讯网|搜集整理也没有MM会在第一眼就倾心于你这“披着白大衣的狼”的。

所以,请注意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。最最关键的,就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白,每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫,洗出来的始终都差强人意。因为,医院里是统一送出去洗过浆过的。那么,怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码,(记住要用不褪色的笔)成功过几次,不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。

第二, 请不要迟到。这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。在心内科实习的时候,施教授曾经要求实习同学7点进病房,住院医生7点半到,主治8点到,(至于教授吗——随便你爱几点到)

不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到,但底线是不要迟到。当然,现在根本也没有带教会管你,有很多带教也是迟到的楷模。但是,提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”,有时还可以帮带教把早饭买好。这样,带教会很欣赏很感激你决定中午请你喝珍珠奶茶,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。

第三, 口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话、QQ号码、电邮和MSN.这是你实习的见证,那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,容易丢,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一顿的,比如外科的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机,建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,那还了得!轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实习!口袋里再装一只固体胶水,这样可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里确实是经常找不到胶水的。

第四, 如果可能的话(我强调的是如果可能,因为这属于小概率事件),在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的!但是,还是有人做得到的。在实习的时候,一个小组的同学也可以经常交流一下大家的心得体会,这不失为一个偷懒的好办法。因为一个组里一般总有个把强人的。记得在呼吸科的时候,俺们那绝顶聪明的组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常规血尿粪,B超胸片心电图。肝肾功能电解质,血糖血脂血黏度。结核抗体ppD,胸部CT加增强。纤支镜再加活检,实在不行开胸查。”(具体字句记不清了,比这个还精彩)组长还教我们用画图的办法学习那复杂的心电图。所以,再次体现了分组的重要性。一直心存感激能和组长共处了一年,尽管期间经常招人误会。

临床实习的几个月来,我接触了许多党员,他们之中有教授、有住院医生、有护士,他们职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比,我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚,那么精益求精。我们刚去实习的两个月兴致高昂,什么事都抢着干,每天去得早走得晚,渐渐地,有些同学就坚持不住,开始迟到了。而我,虽然从不迟到,但也不像以前去那么早,工作热情也没以前高了。想着刚去实习那会儿,只要听说哪个病人有异常体征,不管那病人是不是我管床或是不是我病区的,我都会去看,去摸,去听。可现在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么关心了。是自己都知道,不用看了吗?应该不是。往往是自己以为知道了,其实还不知道。医学博大精深,千变万化,同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同,这就需要我们多接触病人,多思考,多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面,我还做得不够,今后我应与病人多接触,对工作保持激情。

我这人的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑,不敢主动争取承担某项任务,一般只是认真完成老师分配的任务,这使得我做事很被动,失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里,不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会,不利于自身水平的提高。在实习阶段,有许多动手的机会都要靠自己争取,因此今后我应更加自信,更加主动。

实习已经好多天了,对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。现在我一边学习基本的临床操作,比如胸穿,换药,拆线等,一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础,不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用,书本和实践真的差别非常大,而且不同的老师有不同的习惯和经验,在没有确切的病原学证据之前,都是经验用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的,不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西,现在几乎都还给老师了。不过,我想,如果经常用,应该很容易记住。呵呵,反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧,师兄师姐也非常乐意给我解答。这就是实习生的优势——倚小卖小。带组的老师很忙,平时不是那么容易随时请教。这个时候,和师兄师姐搞好关系就显得非常重要了,帮忙加班多写个病历,晚一点回去也不要紧,反正年轻嘛,多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我,还教会我很多他们自己在实习中总结出来的经验,让我少走了不少弯路。

第一次管床真的是没有什么经验,连输液计划都不会开,病人说他一直拉肚子,我知道该给点收敛剂了,但是具体用什么药,用法剂量都不知道,一切都得问,一点点学,一点点积累。

今天我们老总给全内科的实习生做了个小讲课。主要是教我们读CT片。以前都学过影像学的,所以听起来也不那么费力。平时科室里面经常有疑难的病案讨论,我们组里面也会搞一些小专题。读片的机会很多,不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床经验可言的实习生来说,要读好片子,真的不是一朝一夕就可以练出来的。

实习了一段时间,我还学会了处理各种的人际关系。科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系……的体会就是低调——别把自己看得太了不起。‘三人行,必有我师’,上级医生当然不用说,护士老师也相当棒。今天又有一个闭式引流,我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使,那个金属的盖子怎么也打不开,护士老师上来几下就开了,真是帅呆了;病人也非常值得尊敬,需要我们的关心,大家互相尊重互相信任,才能战胜我们共同的敌人——疾病。


临床医学生实习报告总结


可以说临床实习所涉及的内容几乎是在校学习的所有内容,而实习的时间却相对较短,要在较短的时间内学好这些知识,如果不采取一些有效的方法来进行学习,单靠刻苦,显然是不行的,在前面的章节,曾经谈到过有关搞好实习的经验,本章将进一步和同学们谈谈有关搞好实习的方法,相信这些方法同样能够为同学们搞好实习起到一些启迪作用。

一、很抓基本技能的训练

作一名医生首先需要掌握一些必备的基本技能,这是做好医生的基础,作为进入临床实习的实习医生来说,首先应该搞好这些基本技能的训练,这是今后进一步发展的基础,如果基础打得不牢,今后的提高只能是一句空话。可以所本篇所涉及到的内容都与基本技能有关,如接触病人、询问病史、体格检查、病历书写、申请单的书写、处方的书写、病史汇报、诊断分析、管理病人的方法等等。这些都是作医生必须具备的基本技能,而且这些技能不是通过看书、或“见习”就能掌握的,必须通过不断的锻炼才能熟练掌握。因此,同学们应该在练好这些技能上下功夫。

二、重视“方法”的学习

实习学什么?许多大部分同学都认为是学疾病,临床上许多同学对于遇见一个少见病,发现一个少见的临床体征而津津乐道,而很少思考这个少见病或体征是如何诊断或发现的,这实际上是同学们实习中常常出现的误区,关于实习学什么?教员的观点则认为:实习学的主要是“方法”,而不是疾病。

理由很简单,熟悉和掌握了一个疾病,终究只是一个疾病,而掌握了认识疾病的方法,就可以发现更多的疾病,从而认识和掌握更多的疾病。所以说学习和掌握认识疾病的方法比认识一个或几个疾病更为重要。因此,同学们在实习应该在学习或掌握“方法”上下功夫。

三、找共同点法

所谓找共同点,就是找具有共同性的规律。例如,对疾病的认识总是从其病因、发病机理、临床表现、诊断标准、治疗方法等几方面进行总结,而病历的内容,与门诊病历的内容、病史汇报的内容、以及特殊申请单的内容都有许多相同之处,只是各自的侧重点不同而已,如果掌握了病历书写,那么其它的内容写起来就显得相对容易了。总之,在临床实习中会有许多类似的共同点或者共同规律可循,因此同学们在实习中应该有意识地总结这些规律,掌握了这些规律,将会使临床实习在有效的实习时间内学到更多的知识。

四、找特点法

世界上千差万别的事物,都有自己的特殊性,正是因为它的特殊性才使事物间彼此区别开来,这种特殊性,也就是我们常说的特点,把握住事物的特点,就能帮助我们较好地认识世界上千差万别的事物。临床上同样如此,每一疾病有其特点,每一学科有其特点,每一病人有其特点。如果能够把握住这些特点,这对于正确认识疾病,搞好实习,将起到很大的促进作用。因此同学们在实习时应该学会善于找特点。

㈠、找疾病的特点,认识疾病的本质

学医的同学都有这样的体会,医学上需要记忆和了解的内容实在太多,且不说基础医学的概念、名词解释、人体的生理生化以及病理、病生等内容,仅教材上众多疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗方法就得花费相当的精力进行记忆和学习了。的确,医学上的许多知识需要记忆,但这并不等于医学知识都需要死记硬背,使用正确的方法将给学习带来极大的效益。

对疾病的学习和认识的较好方法就是把握疾病的特点。例如,原发性肾病综合症,教材上介绍将肾病综合症描述为:肾病综合症的主要临床表现为浮肿、可出现面色苍白、食欲不振、可有尿少、查体可见全身浮肿,可出现腹水、胸水、阴囊水肿,辅助检查,尿蛋白呈+++~++++,血浆总蛋白降低,胆固醇增高,可出现感染、电解质紊乱的并发症等等。事实上将该疾病的特点就是同学常说的“三高一低”,即高度水肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症,而且这些特点中关键点在于“大量的蛋白从尿中丧失”。如果把握住了该疾病的“大量蛋白丢失”这一根本原因,再去理解该病的“三高一低”的特点,以及其它临床表现如浮肿、腹水、胸水等等都变得很容易理解了。由此可以看出,把握疾病的本质和特点的重要性。

因此同学们在认识疾病、学习疾病时,对每一疾病都要注意归纳、总结疾病的特点,找出疾病发生发展的关键环节或疾病的本质,这不仅能够较好地掌握和认识疾病,而且使学习认识疾病显得十分轻松和容易。

㈡找学科的特点,把握学习方向

在实习中,频繁地轮科实习是实习的特点之一,由于每一学科所研究的内容以及研究方法的不同,对于实习同学来说,每一次轮科都需要一个适应的过程,有的科室实习时间较短,一些同学还没有或者刚刚适应科室的环境,转科的时间又到了,这种频繁的轮科,需要同学们不断地适应新的环境,给同学们的实习效果造成了一定的影响,如何在较短的时间内尽快适应环境,学到更多的知识呢?

要解决这一问题,也可用“找特点法”。同学们每到一个新的科室实习,就应该注意寻找该学科的特点,这包括研究内容上的特点,工作方法以及临床思维方法上的特点。例如,在外科对需要手术病人的诊治过程一般分为术前、术中及术后三个阶段,在术前,特别重视手术适应症及手术时机的选择,术中重视医生的操作能力,而术后则强调观察和护理 ,而在内科,对病人的诊断方面注重逻辑推理,在神经内科 的诊断则强调定位和定性诊断等等,这些都是各个学科的特点,如果同学们能够对实习的每一学科的特点进行总结和归纳,并能较好地把握这些特点,就能较快地适应环境,理解和了解学科研究的内容,明确学习的重点,把握实习的方向,在有限的实习时间内学到更多的知识。本书在指南篇里,帮助同学总结了临床各个科室的特点以及学习方法,目的就是帮助同学在有限的时间内,把握住学科的特点,学到更多的知识。

㈢、找病人的特点,确定诊治措施

在临床诊治病人的过程中,同样可以用找特点法,找出病人的特点这有利于病人的诊断和治疗。

临床上遇到的每一病人都有其临床特点,在病历讨论及拟诊分析时都要先归纳病人的临床特点,这是因为,把握住了病人的临床特点,就能对病人所患疾病进行较准确地分析,抓住病人所患疾病的主要矛盾,有利于正确的诊断和恰当的治疗。因此,同学在管理病人时抓住病人的特点,围绕病人的特点采取相应诊断和治疗措施。

四、写好实习日记

写实习日记就是通过写日记的方式,记录自己实习的经历。写实习日记的内容广泛,它可以记你每天的学习收获以及不足,也可记对某一病人的认识,对某一症状体征的理解,在临床中遇到的难以解决的问题,还可以是发生在临床上的每一件事情,总之,实习的经历都可以成为实习日记的内容。

在临床实习中写实习日记的同学并不多,坚持写的同学就更少了,也许同学们还没有体会到写实习日记的好处。写实习日记至少有以下好处:第一,坚持写实习日记使得同学每天有时间思考自己的实习收获或不足,有利于自己不断地改进实习方法,搞好实习;其次,写实习日记是积累临床经验的一个很好的途径;第三,经常写日记,有利于培养自己勤于思考的好习惯,有利于提高事物观察和分析能力,这种能力对于临床医生来说,范文资讯网|搜集整理将是十分重要的;第四,通过实习日记,可以看出自己成长的过程;第五,日记中的某些内容,如实习中遇到的难以解决的问题,这也许将成为自己事业成功的突破口,许多科学家的手稿成为后来重大科学发现的重要线索之类的故事就是很好的例子。因此,对于实习同学来说,应该养成写实习日记的好习惯,相信这将会使自己受益非浅。

五、写诊治总结

写诊治总结,就是对自己管理的每一病人,特别是典型的病例,都进行总结,总结的内容包括:病人的临床特点,诊治体会,经验教训等方面内容。详细的内容和方法见管理病人一章,通过这种总结,有利于加深对疾病的理解,有利于提高同学对疾病的认识能力,有利于学习和掌握临床的思维方法,这些能力和方法都是实习的难点和重点,因此同学们应该做好这一工作。

六、写好科室实习小结

每一科室实习结束,学校都要求写实习小结,许多同学把这当成了一种应付差事,结果这种小结实际上成为了一种形式,并没有起到其真正的作用,其实,总结阶段的实习收获,检查寻找存在的问题,明确今后的努力方向。这对搞好实习有重要的意义。要写好科室阶段实习小结,应该重点放在通过学习,对那些疾病有了何种程度的了解,学到了那些知识,临床思维能力及基本技能有那写提高和进步,在实习中存在的不足和问题,面对这些问题应该如何解决。

七、专题学习法

所谓专题学习法就是针对某一类疾病或者某些症状进行集中进行学习。在实习中,同学们应该结合临床,适时地进行专题学习,例如,遇到中枢神经系统感染的病人,就进行中枢神经系统感染疾病的诊断和鉴别诊断的学习;遇到发热的病人,就进行发热待查这一专题学习;遇到贫血的病人,就进行贫血的诊断鉴别诊断的学习。在专题学习的过程中,不能仅仅满足教材上介绍的疾病内容,应该到图书馆查阅有关资料。范文资讯网|搜集整理通过这些专题学习,能够扩大知识面,有利于对某类疾病的横向了解,有利于对疾病诊断和鉴别诊断能力的提高。如果对某个专题感兴趣,查阅的资料较全面,则可撰写临床综述发表或为今后的临床科研作准备。

八、基础与临床相结合法

临床医学离不开基础医学的指导,因此,同学们在临床实习时别忘了及时地将临床和基础结合起来学习,这种结合学习,不仅能够巩固以前学到的知识,而且有利于对疾病的认识和了解。临床和基础相结合学习的内容,主要在以下方面:①用基础的理论解释疾病的发病机理上,加深对疾病的本质的认识;②用基础理论分析解释临床症状、体征;③用基础理论解释辅助检查的结果。

总之,有关实习方法有许多,希望同学们在实习中不断地总结,目的只有一个,就是搞好实习,为今后的临床工作打好基础。

医学生实习鉴定自我小结


医学生实习鉴定自我小结

大学已接近尾声,回首五年来的大学校园生涯及社会实践生活,有甜有苦,有笑有泪,有成功也有失败。我凭着超一路上不断的努力和执着的追求,在生活中不断地挑战自我,充实自己,希望能为将来投身社会、实现人生价值打下夯实的基础。

作为一个学生,学习是我们的主题,特别是对于我们从事临床的学生,理论知识的学习就更彰显了它的重要性。于是在入学时我便开始思考在大学的五年里,自己该如何确定自己的方向,该如何的努力;在日常的学习中,我都一直的坚持自己务实的个人作风,认真学习自己的每项专业课程,在自己有对学习有所松懈时提醒自己要努力,要执着的去追求自己最初的梦(做一个优秀的临床医生);我也积极的参加学校、学院、班里举行的有关自己专业知识的竞赛;在暑假时我也积极的到医院见习,实习期间,我既着重临床知识的学习,也不脱离理论知识的巩固,使理论与实践相结合是自己对临床的常见病、多发病都有了较好的理解。凭着自己的努力,五年来我收获不少,如2015年获得校三等奖学金、2015年获得校解剖知识竞赛二等奖、2015年获得优秀共青团员称号、2015年获得校二等奖学金等等。

交流是一种技巧,更是一种艺术,学会与人沟通交流对于一个临床医生而言也举足轻重。在大学的生活中,我学着如何与同学相处,于是结交了许多志趣相投的朋友。在见习、实习期间,我认真的学习与病人沟通、交流,学会了如何建立起良好的医患关系得技巧。

习惯决定命运, 我深知良好习惯的养成,并非一朝一夕之事。于是在大学的五年里我都一直的在引导自己去养成一种良好的生活习惯(今日事,今日毕;不迟到,不早退)。这也极大的让我受益,因为就是这种习惯,让我在临床的实习中做到了:收一个病人,病历几时完善;平时遵守纪律,不迟到,不早退。

在工作上,我知道自己还稚嫩也欠缺经验。但我也拥有自己的一份自信,我相信,应用自己现在拥有的知识,结合自己的努力和平时良好的习惯,自己会在今后的工作中慢慢的成熟。

在五年大学生涯学习中一切的一切,都是我人生中非常宝贵和难忘的经历,我坚信不管做事抑或做人都会对我终身受用。

医学生实习日记


医学生实习日记(一)
胃肠外科实习第三天后请假复习考试。搬到东湖第四天。一切都好,考试的日期出来,才发现还要两个礼拜的自习,意味着苦逼的日子还要那么久。实习跟自己想的不一样,除了跟师兄们不能混的很好,自己一个人的时候尴尬,其余的,都挺顺利,会换药了,没有拔过管,还试了拆钉,懂问诊了,病历也慢慢熟悉了,六月六号第一次进手术室,人生第一次手术是两个腹股沟疝的修补书,二附院胃肠外科黄俊副主任,还有不知道名字的欧阳师兄,人都很好,也挺照顾我,就是第一次手术被主任说了,不过第二次就熟悉了,结束的时候主任出去前说了句,让那个小姑娘订两针,结果就得到了给手术病人订皮肤钉的机会,老师在手术的途中还教我看解剖,告诉我是什么组织,结束了嘱咐我下去要看看书,自己多想一下。实习的朋友也都很好,开始去也会教我很多东西。只是觉得没有自己打算的那么好,没有去实行自己的计划,应该想想怎么做才能,才能从中收获。
上自习,突然反思了自己,自从搬了校区后似乎又有点依赖性了,不能自己一个人干一些事情,如果是一个人的时候,做什么都很急,而不懂得享受这个过程。不论是与人相处还是其他,都有点依赖了,这不是一个好的习惯!(补)明天考口解。慢慢的发现一些事情,然后教会自己如何去对待不同的事和不同的人,其实独立的人格对一个人是很重要的,这样就不会想着假如有一天自己脱离了群体或者陪伴的人,自己应该怎么做。每个人都是这样一步步走出来,拿出自己真正的意志,靠自己去写自己的人生。而我每每被其他人影响的时候,才会想到去锻炼自己的独立性,这从来都不是一个好的态度,假使这样下去,面对未来的考研和以后的工作,大概是没有多少享受的心情去面对了!应该享受一个人的过程,一个人走路也可以昂着头,一个人吃饭也可以很幸福快乐!加油,从今天开始!
医学生实习日记(二)
内一科——呼吸和消化内科
实习的第一个科室就是呼吸和消化内科,第一个科室是启蒙,我的启蒙老师叫陈小玲,她是一个非常好的老师,我非常的喜欢她。她教会我很多东西,不管是操作技能还是理论知识都很丰富。她对我很好,经常带东西给我吃,有好吃的一定会想到我,这种感觉很好。我发现自己跟小玲很有缘分,大学里的两个班主任都叫小玲,现在的带教老师也一样,也许还会和很多小玲结下缘分吧!这个科室的老师都很好,阿娟老师,秋霞老师等等,真的很爽的!在内一科我自己也很努力,刚刚到达一个新的环境,必须尽快的适应。现在回头想想,自己一步一步在走上‘正轨’,从开始什么都不太懂到大部分的操作都能独立完成,这应该也是一个进步吧 !在这里第一次打针抽血手有点不听使唤,有点抖。现在自己一个人都不害怕了,今早抽血看到一个血管小的,有点害怕,但是还是抽的不错哦,好开心的。每一次的进步,每一次的突破,我都会很快乐。当然,在刚刚打针抽血的时候还是失败过三次的,还有一次配药配错了,配完了检查发现自己错了,赶紧和老师说了,没有很大关系,要是打到病人那里就完了,就一次不没有检查完全就错了,下次还是不能粗心了,我把每一次的失败都记下了,这样可以避免犯错。现在这些操作都很简单了,我都是一个人动手了。实习快一个月了,还是发现自己的动作不够麻利,和老师比起还是差很多,好像快点达到老师那种程度就好啦!
我们刚刚来的那一天出现了状况,我们一起的一个实习生上班的第一天就晕倒了,吓的老师和护士长不知道怎么说,我们来的第二天就上班了,前晚坐了一个通宵的车,后来又坐汽车两个多小时才到珠海,找到宿舍整理好就一点了,大家都没怎么吃东西,第二天早餐也没有吃,就出状况了,哎!第一印象就不好了,我想!不管了,后面加油咯!还有一件郁闷的事情,到现在还没有解决,有一个病人投诉没有给她排空气,可没有人承认都说没有干,真烦人,不知道谁,害的我们都被老师说!在科室有时也会遇到很麻烦的病人,有时会有很凶的,不正经的也当然有啦,总之各种各样的人皆有之!在这里看到湖南人特别亲切!这周我休息三天,真的是太爽啦!其实是补上星期的假啦!在这个科室就只有十天的时间啦!这是我们实习最久的一个科室,好好珍惜,听说下个科室没有这个好!
就结束了这个科室的实习,还是不习惯,很喜欢这里的老师。不知道怎么说,似乎第一个科室就充满了竞争,其实完全没有必要的,你做你的,我做我的,你想做好事是自己的事情,为什么要妨碍我呢/?有时不知道怎么说这个社会,也是人品问题吧。前段时间,有一个星期一直都不顺,做什么事情不顺利,心情也不好,很崩溃的感觉。这个社会欺负总是老实人,很想吵起来,但是理智总告诉我不能,要学会忍耐,只是忍耐了,有些人就会得寸进尺。其实太理智了也不好。不过还是和室友闹矛盾了,我真的只是问问而已,为什么就要当成是我怪她呢、?我有那么说话不经过大脑吗?我一直都想不通。我都很注意了,哎呀。有些事情真的只是看起来平静,事实上复杂的很。还是老朋友好,我不爽了就打电话给我,打完电话,我就不烦了,一个发泄方式吧!好多奇怪的事情都有发生在我身边了,以前我从来都没有想过的!好神奇!哈哈,第一个科室瘦了4斤!嘿嘿~
近期老师一直都不开心,希望她能忘记她的烦恼吧!开心生活!
医学生实习日记(三)
肿瘤科
从学生角色到实习医生的转变,我从肿瘤科开始了实习之旅。第一天去科室报道,我们怀着激动而又忐忑的心情满怀对实习生活的期待,早上天没亮就起来,在朦胧的晨曦中快步赶去医院,怕迟到会遇着老虎般的带教老师,也希望给自己的实习生涯开个好头。走进医院,肿瘤科在14楼,可电梯里没有14,难道14楼会跳跃,在紧挨着13楼的上面是G楼,原来,医院避讳所谓的不吉利的数字,给病人以心灵的安慰。走进科室,医生还没有上班,我们无所适从的徘徊在门外,换好白大褂,第一次觉得这身白色的伟大。八点后,老师陆续到齐,接着开始了医生护士的交班工作,我们一群人听得一头雾水,却也不敢动弹。在老师们忙完手头工作之后,我们被分给各个带教老师,心里默默祈祷,希望这位老师会是温柔善良而不是凶神恶煞。慢慢地,我们开始接触写病历、开各种化验检查单、开医嘱,老师严肃而耐心的给我们指导和修改,让我紧绷的神经松弛下来。我不再手足无措,跟着老师的节奏按部就班的工作,在这个科室,我们需要了解KpS以及NRS评分以及临床基本的知识。
每天早上起来,是交班及晨会,之后是对病房进行查房,以了解病人病情的进展情况,包括主治医生查房、主任医生查房、日常查房······我们跟着各位医生走进病房,真正的接触了病人,在肿瘤科里,见得最多的是各类恶性肿瘤,病人只是期望能延长生存期及改善生活质量,在这一通道的病房里,上演着各类的悲欢离合。给我印象最深的有这样几个:A君,45岁,因患前列腺癌入院,整天坍塌在病床,起初,只能靠尿道引流解决排尿问题.第一次见着他,面部总是充满乐观的笑容,病房里放着各种CD,床旁是各种手力锻炼器以及各类书本,他总是笑嘻嘻的面对医生及亲人,在这样一个年纪面对如此疾病,本该烦躁不安,但是他硬是靠坚强的意念和顽强的意志与病魔作斗争。另外一个B君,38岁,因患鼻咽癌入院,在其他医院已经接受了几次化疗,这次是想寻求化疗与中医的结合疗效吧。刚进科室的那天,科主任带着我们所有医生查房,走到他的病房, 看他自若的在那里躺着,床旁支了一个手机架放着苹果手机看着电影,自然的交流和表述自己的病情。
每天,搭档和我与去给他失去知觉的四肢扎针灸,使其气血通畅,让冰凉的双脚寻求点痛感和温度。他年轻漂亮的妻子和年迈的父母每天轮流照顾着,听说他有个3岁的孩子,只是重来没见着来过,也许不想他孩子见证他行将走去的身影。他的身体每天注入各种抗肿瘤液体及止疼药,每天的红处方开出的盐酸吗啡注射液,量在一天天的增加,间隔时间也在一天天的缩短。他的身体也一天天的虚弱,每天的扎针继续问他的知觉感应。但是他再也没力气用他的苹果手机看电影了,皮肤越来越苍白,嘴唇越来越紫绀。我问老师他的情况,老师说恐怕支撑不了几天了, 我心里一阵恐慌,为一个幸福的家庭感到心酸。终于有一天,老师叫来家属,签疾病知情同意书,家属看着病人疼痛嘶喊的样子,含着眼泪也顺带签下了拒绝抢救书。我和老师去查房,B君面容狰狞,想说点什么又无力说出来,扯掉吸氧罩,他的妈妈也只能一个劲的在旁边抹眼泪。我和老师回到办公室开始写病历和开各种化验单,突然,病房传来一阵嘶嚎的哭声,老师和我急忙跑进病房。在B君的床头,床旁心电图的电波显示已经变成一条直线,护士在逐渐的撤下贴在胸部的导联体,他的妻子哭喊说不要撤,拉着丈夫的手哭得让人揪心,我和老师只能在一旁静静的站着,看着,第一次亲眼见着一个生命的陨落,第一次面对死亡这么近······
从此以后,他的孩子,他的妻子,他的父母,会有何等的心疼和伤痛。火葬场的车来把尸体运走了,他的家人和哭喊声也渐行渐远了。肿瘤科,每天上演着各种感动与伤痛,不一样的悲欢离合,一样的揪心,这一个月的实习生活,让我重新审视了自己,也让我对生活多了些感悟。我们如此匆忙,只是为了追逐诱人的金钱、地位?我们忘了我们努力的初衷,只是为了自己和家人更好的活着,能好好的爱着,有人爱,能看着家人绽放的笑容,能健康的活着,能自由的呼吸每一点空气,能真实的踏着每一块土地·······这就是幸福了。所以,从今天开始,我开始运动,卸下所有的负担,少一点忧愁和不快,让自己有质的生活,从容的面对未知的未来,更加的珍惜身边的亲人和朋友。多一点微笑,多一点幸福感,学会感恩生活,感恩亲情与友情,因为我们谁也无法预料,自己和世界的缘分会有多长。

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