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乡镇实习报告

乡镇医院实习心得。

一般来说,有付出就有收获。实习是大学生通往职场的第一步,这时候将实习工作进行总结写成一份实习报告很有必要,撰写实习报告可以锻炼我们的逻辑思维能力。你知道写好一篇实习报告的关键是什么吗?或许你正在查找类似"乡镇医院实习心得"这样的内容,相信你能从本文中找到需要的内容。

乡镇医院实习心得

20xx年暑假,我带着学校的暑期社会实践介绍信来到郭大寨乡镇卫生院,开始了我为期一周多的暑期见习的旅程。对于我这个只有半年学医经历的学生 来说,根本就还没有涉及任何有关医学的专业知识,应该从医院中最基础的护理工作开始。来到卫生院,我对一切都感到新鲜和畏惧,即使自己曾以病人的身份到过 此地。

院长了解我的情况之后,觉得我应该全面的对医院的各种科室进行了解最好,所以我先后在外科、药房、护理各方面进行了不同时间的见习。镜中的我,穿着 干净洁白的白大褂,想想自己第一次穿着白大褂的那份自豪,心底的那份坚定与自信犹然而生!不过话说回来,身上还觉得多了一种承载不了的负担。

带我护理方面的是一个卫校毕业的实习生,可他的各项操作都看起来都游刃有余,我在一旁不禁感慨。看起来很简单的护理工作,让我开始有些手忙脚乱。原本 的自信荡然无存。我开始虚心向护士学习,紧紧地跟着护士,寸步不离,年轻的护士耐心地给我讲解着关于护理的知识。慢慢地,我穿梭在各个病房,了解了她们的 护理术语和一些日常工作。终于在时间的磨练下渐渐地开始快起来

环境熟悉之后,我协助护士接诊病员,做好四测(测血压、测体温、测脉搏、测体重),跟她学习了血压及体温的测量方法,接触配液环节,在严格坚持三查 七对(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七对:对床号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、对方法、对时间)的原则下,并为病员配液。给我印象最深的 是哪个医生一直在给我强调无菌操作无菌观念和规范化操作。在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉 地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。说不准以后的医学改革可以把那些繁琐的操作改进一 下,呵呵!

还有一个外科手术,缝合伤口。看着医生慢慢的把伤口洗干净,再一点点清除淤血,最后进行缝合。其间如果任何一环节操作没有符合无菌操作的要求,后果将 不堪设想。这让我想到了自己的如此不经意会是如此的严重。所以在接下来的换针水、拔针头的操作中我都十分的小心谨慎。忽然明白:在我的职业生涯中,不允许 万一。

见习8天,让我感受最深的是:临床是理论基础知识的巩固基地,临床的实地见闻,实地操作,让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如: 每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在见习前没有好好学习,加上填鸭式的传统教育模式,被动的接受知 识害惨了学生,更可悲的是,我们只能获得短暂的记忆,不能成为此时对抗疾病的材料,只要不断翻书,真有种书到用时方恨少的悔恨与喟叹啊。

每一个医院的门口都有各种微笑服务的宣传标语。这让我想到了很多。众所周知.建立和-谐的护患关系,首先要做到将心比心。用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去体会病 人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心,疾病不攻自破,那该是医学 界灿烂的风景.其次,擅于与病人沟通。其中,微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑。在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种轻松 与温馨舒适的感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫地选择住在这里,因此,我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人每天都能感受 温暖,无论是寒冬还是炎炎酷暑,微笑总是一道美不胜收的风景。

微笑服务既有利于自身的愉悦,又能减轻病人的的恐惧与病痛,这等一箭双雕的好事何乐而不为呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯灭的自信.不善于与 人接粗是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,由于我的自卑,不主动而没有得到相应的操作训练,这样的现实冷不丁给我泼了一身冷水, 感觉我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应该是得心应手才是,面队老师的无奈我真的无地自容。真的,我告诉自己要强,只有强,才会让自己在任何病 患面前得心应手、游刃有余。

在郭大寨乡镇医院见习的这几天,更是让我明白了许多医生的准则,这是每个医学事业工作者都应该铭记在心的:生是一个很平凡的职业,他的责任就是救死扶 伤,挽救病人的生命。医生也同样应该具备一定的思想素质、专业素质和科学素质,要有一定的责任心,把病人的生命看作是自己的生命。医生要有创新和探索的能 力,积极为医学的未来作出贡献。

20xx年八月九号当我最后一次走进病房时,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份负担,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚.在这里,我不仅 真正学到了知识,还明白了一些道理,踏踏实实做人,认认真真做事,提高自己与人沟通的能力,建立良好的护患关系,遵从导师的教诲,理论联系实际,立誓为医 学事业贡献自己的力量。

新的学期开始了,我开始了我的第二年医学学习生涯,对于医学知识的吸收和总结也拉开序幕,我会投入百分之百的努力,争取做得更好。

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乡镇出纳实习心得


乡镇综合性私营企业出纳实习报告

一、实习目的

会计是实践性很强的学科,作为未来社会的会计专业人员,应该培养较强的会计工作的实际操作能力。在经过两年半的专业学习掌握大量理论知识的前提下,将理论联系于实践,加深对工作流程和工作内容的了解,提高运用会计基本技能的水平,达到学以致用的目的,争取做到既锻炼了自己的实际操作水平,又培养了分析解决实际问题的能力,认识自身的优势和不足。同时了解社会,接触实际,学会为人处事和沟通,为成功走上工作岗位做好准备。因此,作为一名会计专业的学生,我怀着一种美好的憧憬,于年月开始了相关的专业实习。

二、实习单位及岗位简介

我的实习单位是有限公司,成立于年月,是一家乡镇综合性私营企业,旗下有家电城、超市、家纺等分支。

公司财务部设有一个会计(薛姨),一个会计助理(梅姐)和一个出纳。我的实习岗位是出纳,负责欢乐买超市,日常实务操作主要涉及日常现金的收付管理、前台收银柜的零钱兑换、工资的支付、往来业务的核算,包括以经济业务的发生为基础填制凭证,登记账簿,填写银行电汇单,记录银行对账单,编制出纳报告等。实习单位以半手工、半电算化方式进行会计核算的,采用的是商业管理软件和速达财务软件。

三、实习内容及过程

第一次真正意义上的实习,心情既兴奋又紧张:兴奋的是我终于走出校园真正接触并处理真实的经济业务;紧张的则是初入岗位,自己会做不好。

上班的第一天,在会计的监督下,前任出纳和我做了交接工作。我将移交事项(主要就是库存现金、银行存款、出纳凭证、日记账、收款收据、印章)逐笔登记在移交清册上,然后逐项点清,最后三方签字盖章。随后,前任出纳又将保险柜的钥匙及工作台、室的钥匙交给我,并教我使用保险柜。在基本掌握之后,我立即更改保险柜密码。之后,梅姐教我使用单位的财务软件。首先修改了口令,然后才正式开始学习。虽然不是我在校期间学习的用友、金蝶软件,但处理起来大同小异,当初基本功学的很扎实,所以没多长时间就上手了。

接下来的几天,薛姨安排我浏览公司以前的凭证,并观察梅姐工作,了解工作的大致内容和过程。因为在校做过大量的练习,基础打得很好,所以根本就不愿意细看。也许正是因为这种自负的心态,才会在以后工作中出现问题:超市为购买裤子的顾客提供免费免裤脚的服务,开凭证时我不是不会,只是不知该记哪个会计科目。只好硬着头皮去问,薛姨虽然没说什么,但自己总要有觉悟。于是我又把以前的凭证拿出来,仔仔细细的看了一遍,熟悉企业账户的设置及使用,对于特殊的明细还专门做了记录,如进场费、摊位费等的归属;营业外支出账户在不同时期明细的使用等。

经过近一星期的观察,我终于修成正果,开始自己着手处理工作。一天工作的开始就是发放备用金,根据总额按不同面值和币值的比例发放到收银员手里,并由收银员在领用单上签字。而一天工作的结束就是晚上营业结束后收钱。超市有一个进销存的软件,和收银机的系统连在一起。先打印出当天的收银汇总表,收银员来交钱,首先清点数目,检查有无假-币,然后开xx-x欢乐买收据,出纳和收银员签字。交款完毕,和收银员收银汇总表进行核对,检查金额是否相符,短款由收银员负责赔偿。根据收据和汇总表做日销售损益表,填制记账凭证,登记账簿。一天的工作就此结束。

一早一晚的时间就是坐在办公室,随时为收银台兑换零钱和处理相关业务。每天都有经济业务发生,都要填制记账凭证,都要登帐。日记账看似简单,但真正操作起来很容易出错。为了避免出错,我登帐时都是加倍的小心再小心,帐登下来一点错误也没有。月末结帐,每一帐页要结一次,每个月也要结一次,计算下来,还是按计算器按到手酸。我会先用铅笔写结果,然后再计算一遍,如果两遍结果一致,且账实相符,再往帐薄上填写。帐结完之后,我通常会把本月的帐从头到尾再算一遍。最后再用每一账页的合计数通过上期期末数+本期借方发生额本期贷方发生额=本期期末数验算一遍,以确保计算正确。

月末还要集中录入凭证,先进入速达会计软件的录入记账凭证的界面,录入摘要,然后选会计科目,并在相应的会计科目的借贷录入金额,最后再检查各个要素准确无误后保存。录入期间,我发现了自己的不足,就是会计科目编号的识记。在录入科目时,如果你记得编号,直接输入即可自动显示。而我并不熟悉编号,只好按部就班,通过会计科目按钮一步一步找,很浪费时间。不过还好,公司业务不复杂,录入一些凭证后,我就记住了常用科目的编号,录入速度有了很大的提高。

实习期间,收款业务只涉及收银和出售会员卡,因此最常接触的应属付款问题。因为款项一旦付出,发生差错是很难追回的,难以追回的由我负责赔偿,所以在办理付款业务时特别的谨慎。支出每一笔资金的时候,我一定要知道准确的收付金额,明确收款人和付款的用途,对于不合理不合法的付款我是坚决不予以支付。付款时最重要的就是审核单据手续是否齐全,而重中之重就是查看签字是否齐全:首先要由店长清点核实货物,并签字,表明货物核实入库;然后,由经理签字表示同意付款;最后由会计签字确认。三个签字少一不可。公司的付款一般都是以现金结算,所以我都要求收款人当面清点确人。

每个月我都要定期将银行存款日记账与银行对账单核对,并作出银行存款余额调节表。这份工作是通过科脉*启谋软件完成的,将银行记录和银行发来的对账单输入到银行对账单库中,确定对账的科目和方式,按对账条件进行筛选,并将筛选的记录送入银行日记账未达账库中。最后在银行对账单库与日记账库之间进行记录的自动核对和核销,自动生成银行存款余额调节表。

3*15消费者保护日后,经理下达命令:超市进行全面盘点。单位采取见货盘点方式,各卖区长负责统计填写商品盘存表,我和梅姐轮流监察。盘点后,将盘存表输入财务软件生成盘存单,然后和后台库存表进行核对,电脑系统自动生成盘点损益表。结果少了价值好几十万的货物。经理大发雷霆,三天两头开会,最后决定责任到人,以后轮岗查小票,一个月盘点一次。

盘点产生的紧张气压一直延续到发薪日。每次核算工资,我都要忙一两天。单位实行点名制,早晚各一次,从而核实迟到、早退、请假的次数,在计算工资时扣款。此工作由店长负责统计汇总,之后由我据其核算工资情况:首先,要明确基础工资,基础工资据其工作时间的长短而有所增减。所以第一项任务就是整理员工上班期限。通过速达软件进入入职表,查看员工进入公司的时间和上交押金的情况(未交押金的员工不论工作期限一律按最低薪酬1200元/月)。押金情况没有记录要通过资金来源系统在其他员工集资中查找。我将入职时间和押金情况整理在excel表中,保存并打印一份备案,方便查阅。其次,根据收银员当月各自的收银总额按n%的比例计算提成。然后,根据店长统计的情况核实代扣款项,并核算应代扣代缴的保险和个人所得税金额。最后,登记工资发放表,核算出净发金额。我按正确要求填写现金支票去银行提取现金,根据工资表的人员姓名,将实发工资款和工资发放清单放在每人的工资袋中。工资发放要求谁领谁签字,代领的签代领人的名字。

除了以上工作,我还要做很多小事,比如:交话费、寄快件、计算核对银行借款利息、送存现金、编写出纳报告等等。虽然这些只是小的不能再小的小事,但亲历亲为的感觉很棒,通过付出自己的劳动完成每一件事都是很有成就感的。

一段时间下来,出纳工作基本已经熟练掌握,工作也得心应手,相对地空余时间就很多了。薛姨就会教我炒股等个人理财方面的东西,这才意识自己缺乏很多知识,要好好充电才行。真得很庆幸遇到这么好的老师。

四、实习总结及体会

在这短短的十周时间里,我每时每刻都告诫自己,我在公司里的表现不仅代表的是我个人的形象,还关乎着学校的声誉,所以我在各方面严格要求自己,我虚心请教的态度和扎实的实力、出色的表现赢得了公司的认可。

近三个月的实习生活,让我成熟了许多,个人能力也有了很大进步。我接触到了真正的账本、凭证,亲手进行了实际业务的处理,不仅培养了实际动手能力,增加了实际操作经验,还让我对出纳实务的认识从纯理性上升到实践。既开阔了视野,又增长了见识,真可谓上了非常珍贵的一课,让我对今后的学习有了更进一步的认识:学习更重要的是如何将学到的知识应用于实践,不应该局限于表面,深层的精髓不下苦功是难于取得的。

实习生活让我懂得,在社会这个大家庭里,人际关系至关重要,良好的人际能给工作带来顺利,带来机遇,带来成功。一株腊梅在墙角瘦瘦地绽放,仍能一庭暗香;一条小溪在山涧缓缓地流淌,仍是一河生命。万物都有所能,都有所归。在工作中把每个人都当作良师益友,把握住自己,那么就能收获真正的成功。

今后的工作还会遇到许多新的东西,这些东西会给我带来新的体验和体会。因此,我坚信:只要对自己充满信心,善于发现,勇于挖掘,有恒心、细心和毅力,一定会有更大的收获,到达成功的彼岸。我深信这段实习的经历为我踏入社会工作做了一次全面而充分的准备,会让我以更好的姿态融入社会,为真正施展我的才能、走上工作岗位打下坚实的基础。

医院实习心得


在实习期间虽然很苦,很累,但是我从中学到了许多东西。
记得刚进入医院实习的时候,什么都不懂,对医院的工作一无所知,幸好我的带教老师脾气非常好,而且忒额耐心,也有丰富的经验,可以让我比较快的适应医院的护理工作。
时间过的很快,记得刚上大学的时候觉得护士这个职业特别神圣,第一次穿上护士服的那一刻,就决定要做一个合格的护士,现在终于实现了这个梦想。
以前觉得护士也没什么,后来进入病房才发现,护士的工作特别的繁琐复杂,什么都得干。而且得特别勤快才行,敢做是,做主要的是要有非常好的服务态度,耐心为病人讲解病情,帮助病人,因为这次实习,我们才能更全面深刻的了解病人,也了解护理工作的重要性。
以前也学过南丁格尔,还有一些国内比较有名的护士,感觉她们也没什么乐不起的地方,现在才发现自己错了,原来护士也是相当重要的,谁都离不开护士,因此,我为我自己选择了护士这个职业而感到高兴自豪。
第一天来到医院实习,在老师的带领下。我们进入了病房实习,渐渐的了解了许多疾病,我积极努力的把握每次的锻炼机会,学会了各种各样的基础护理操作。
临床的实习,是对一个护士的狐狸技能操作的考验,虽然只有一个月的时间,但对我感受非常大,因此我十分的努力,已有不懂得地方就请教带教老师,老师也飞航耐心的教我,积极主动去练习,非常感谢医院为我们提供这么好的锻炼机会。也感谢病人与我们的配合,为我以后真正踏入护理工作奠定了坚实的基矗
我们马上要告别护士实习工作,告别学生时代了,在实习阶段,我们收获了好多,收获了知识,技能,友情.....虽然付出了很多,但一切都是值得的,很累,却很高兴,虽然熬夜值班,但一切的一切都说明我们很高兴。
经过几个月的实习,我也有了很多的体会,实习刚开始时,很多东西都不了解,虽然在学校各项操作都锻炼过,但真正在医院用在病人身上时,仍觉得忐忑不安,底气不足。怕自己会出错,怕自己一针下去扎不进血管......
总而言之,时光匆匆,马上要结束我们的实习生活了,心中充满了不舍与留恋,虽然已有了相当好的技能和经验,但是还有不足之处仍需改进,总之,我一定会做一个合格的护士的。

医院药房实习报告:医院药房实习心得


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医院药房实习报告:医院药房实习心得

本人自药房实习以来,在领导和同事的关怀下,通过自身的努力和经验的积累,知识不断拓宽,职业素质有了很大提高。在实习期间内,本人把专业课本《药事管理学》、《中医药学概论》等课本带在身边,理论联系实际,更好的作用于自己的工作中。把全心全意为人名服务牢记心中,以礼待人,热情服务,耐心解答问题,为患者提供一些用药的保健知识,在不断的实践中提高自身素质和工作水准,让患者能够用到安全有效、稳定的药品而不断努力。

当患者取药时,我们应以礼貌热心的态度接受患者咨询,了解患者的身体状况,同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量、注意事项及副作用,以便患者能够放心使用。在配药过程中,不能依据个人主见随意更改用药剂量,有些要含有重金属,如长期使用会留下后遗症和不良反应,要保证患者用药和身体安全。

在西药房实习期间内,我在领导和几位老师的带领下,从片剂方面开始实习,之后是针剂、精麻药一一实习,刚进去的时候因为不熟悉,会有不知所措之感,时间一长就轻车熟路了,检查药方,估价,取药。审药,发药,每个步骤都能一丝不苟的进行,坚决拒绝出现错误,得到了领导和带教老师的一致好评。

在西药房实习之后,我又来到了中药房,和西药房的感觉一样,刚开始很生疏,熟悉后就不会了。在中药方实习期间,主要是掌握中药材的性能和鉴别方法,以便于取药的准确性高。常用的鉴别方法有基源鉴别法,性状,显微镜和理论鉴别法,有经验鉴别法比较简便易行(眼看、手摸、鼻闻、品尝和水试、火试)一种药性状鉴别法为例,如何鉴别茎木类中药:包括药用木本植物的茎火仅用其木材部分已极少数草本植物的茎藤。其中,茎累中药药用部位为木本植物茎藤的,如鬼见羽;药用为茎髓部的,如灯山草,通草等。木类中药药用部位木本植物茎形成层以内各部分,如苏木、沉香、树脂、挥发油等。鉴别根茎的横断面是区分双子叶植物根茎和单子叶植物根茎的重点,双子叶植物根茎外表常有木栓层、维管束环状排列,幕布有明显的放射状纹理,中央有明显的髓部,如苍术、白术等。单子叶植物外表无木栓层或仅具较薄的栓化组织,通常可见内皮层环纹,皮层及中柱均有维管束小点散步,无髓部,如黄精、玉竹等。另外还有皮类中药,叶类中药,花类中药,果实及种子中药,全草类中药,澡菌地依类中药,树脂类中药和矿物,动物类中药的性状鉴别。

再者就是中药的炮制加工等技术。例如:通过炮制可增强药疗效,改变和缓解药物的性能,降低或消除药物的毒性或副作用,改变或增强药物作用的部位和趋向,便于调剂和制剂,增强药物疗效。改变可缓解药物的性能:不同的药物各有不同的性能,其寒、热、温、凉的性味偏盛的药物在临床上应用会有副作用,有的药物疗效较好,但有太大的毒性和副作用,临床上应用不安全,如果通过炮制便能降低毒性或副作用,如草乌,川乌,附子用浸、漂、蒸,煮加辅料等方法可降低毒性;商陆,相思子用炮制可降低毒性;相子仁用于宁心安神是如没通过去油制霜便会产生滑肠通便止泻的作用。

中医药学具有数千年的历史,使人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结,是我国优秀民族文化遗产的重要组成部分,对于中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献,,其又是世界医学的重要组成部分,对于世界医学的发展产生了很大影响;迄今仍为人类的医疗保健事业发挥着重要作用,我本人更是感同身受。

从小体弱多病的我,医院几乎成了我每周必进的地方,感冒发烧事小,又一次竟流鼻血不止,怎么看都不行,最后却是几幅中药给吃好了,从那时起我就特别佩服中药,也想以后再中药学方面有所建树,实习期间在中药房的时间也比较长,更是觉得中药必西药甚是有趣。

首先是中药的分类比较繁多,很多东西都可入药,例如明代的李时珍编《本草纲目》一书,分类方法始有重大的发展,他采用了根据以前本草的分类方法略加修改,把药物分为水、火、土、石,草。谷、菜、果、木、器、虫、鳞、介。禽、兽、人等十六部外,又把各部的药物按照其生态及性质分为六十类。例如草部分为山草、芳草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、杂草等。而且他还往往把亲缘想进或相同科属的植物排在一起,例如草部之四,隰草类中的53种药物中,有21种属于菊科,而且其中10种是排在一起的。这种分类方法有助于药材原植物(或动物)的辨认于采收,对于澄清当时许多药材的混乱情况起来很大作用。现在记载中草药的教科书所采用的分类方法,根据其目的与重点有所不同,主要有以下四种:1安药物功能分类——如解毒药、理气药、活血化瘀药等。按药用部分分类——如根类、叶类、花类、皮类等。3按有效成分分类——如含生物碱的中草药、含挥发油的中草药等。4按自然属性和亲缘关系分类——先把中草药分成植物药,动物药和矿物药。如麻黄科,木兰科,毛良科等等。

上述各种分类方法各有优缺点,究竟以采用哪种分类方法比较适宜,主要取决于我们的目的与要求。

总而言之,在药房实习的这段期间,我以认真的工作态度、热情的服务态度,得到了领导和带教老师的一致好评。在以后的工作中,本人会更加努力,遵守职业道德,以更加饱满的热情投入工作当中,为我国的医药事业奉献自己的一份微薄之力。
本人自药房实习以来,在领导和同事的关怀下,通过自身的努力和经验的积累,知识不断拓宽,职业素质有了很大提高。在实习期间内,本人把专业课本《药事管理学》、《中医药学概论》等课本带在身边,理论联系实际,更好的作用于自己的工作中。把全心全意为人名服务牢记心中,以礼待人,热情服务,耐心解答问题,为患者提供一些用药的保健知识,在不断的实践中提高自身素质和工作水准,让患者能够用到安全有效、稳定的药品而不断努力。

当患者取药时,我们应以礼貌热心的态度接受患者咨询,了解患者的身体状况,同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量、注意事项及副作用,以便患者能够放心使用。在配药过程中,不能依据个人主见随意更改用药剂量,有些要含有重金属,如长期使用会留下后遗症和不良反应,要保证患者用药和身体安全。

在西药房实习期间内,我在领导和几位老师的带领下,从片剂方面开始实习,之后是针剂、精麻药一一实习,刚进去的时候因为不熟悉,会有不知所措之感,时间一长就轻车熟路了,检查药方,估价,取药。审药,发药,每个步骤都能一丝不苟的进行,坚决拒绝出现错误,得到了领导和带教老师的一致好评。

在西药房实习之后,我又来到了中药房,和西药房的感觉一样,刚开始很生疏,熟悉后就不会了。在中药方实习期间,主要是掌握中药材的性能和鉴别方法,以便于取药的准确性高。常用的鉴别方法有基源鉴别法,性状,显微镜和理论鉴别法,有经验鉴别法比较简便易行(眼看、手摸、鼻闻、品尝和水试、火试)一种药性状鉴别法为例,如何鉴别茎木类中药:包括药用木本植物的茎火仅用其木材部分已极少数草本植物的茎藤。其中,茎累中药药用部位为木本植物茎藤的,如鬼见羽;药用为茎髓部的,如灯山草,通草等。木类中药药用部位木本植物茎形成层以内各部分,如苏木、沉香、树脂、挥发油等。鉴别根茎的横断面是区分双子叶植物根茎和单子叶植物根茎的重点,双子叶植物根茎外表常有木栓层、维管束环状排列,幕布有明显的放射状纹理,中央有明显的髓部,如苍术、白术等。单子叶植物外表无木栓层或仅具较薄的栓化组织,通常可见内皮层环纹,皮层及中柱均有维管束小点散步,无髓部,如黄精、玉竹等。另外还有皮类中药,叶类中药,花类中药,果实及种子中药,全草类中药,澡菌地依类中药,树脂类中药和矿物,动物类中药的性状鉴别。

再者就是中药的炮制加工等技术。例如:通过炮制可增强药疗效,改变和缓解药物的性能,降低或消除药物的毒性或副作用,改变或增强药物作用的部位和趋向,便于调剂和制剂,增强药物疗效。改变可缓解药物的性能:不同的药物各有不同的性能,其寒、热、温、凉的性味偏盛的药物在临床上应用会有副作用,有的药物疗效较好,但有太大的毒性和副作用,临床上应用不安全,如果通过炮制便能降低毒性或副作用,如草乌,川乌,附子用浸、漂、蒸,煮加辅料等方法可降低毒性;商陆,相思子用炮制可降低毒性;相子仁用于宁心安神是如没通过去油制霜便会产生滑肠通便止泻的作用。

中医药学具有数千年的历史,使人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结,是我国优秀民族文化遗产的重要组成部分,对于中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献,,其又是世界医学的重要组成部分,对于世界医学的发展产生了很大影响;迄今仍为人类的医疗保健事业发挥着重要作用,我本人更是感同身受。

从小体弱多病的我,医院几乎成了我每周必进的地方,感冒发烧事小,又一次竟流鼻血不止,怎么看都不行,最后却是几幅中药给吃好了,从那时起我就特别佩服中药,也想以后再中药学方面有所建树,实习期间在中药房的时间也比较长,更是觉得中药必西药甚是有趣。

首先是中药的分类比较繁多,很多东西都可入药,例如明代的李时珍编《本草纲目》一书,分类方法始有重大的发展,他采用了根据以前本草的分类方法略加修改,把药物分为水、火、土、石,草。谷、菜、果、木、器、虫、鳞、介。禽、兽、人等十六部外,又把各部的药物按照其生态及性质分为六十类。例如草部分为山草、芳草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、杂草等。而且他还往往把亲缘想进或相同科属的植物排在一起,例如草部之四,隰草类中的53种药物中,有21种属于菊科,而且其中10种是排在一起的。这种分类方法有助于药材原植物(或动物)的辨认于采收,对于澄清当时许多药材的混乱情况起来很大作用。现在记载中草药的教科书所采用的分类方法,根据其目的与重点有所不同,主要有以下四种:1安药物功能分类——如解毒药、理气药、活血化瘀药等。按药用部分分类——如根类、叶类、花类、皮类等。3按有效成分分类——如含生物碱的中草药、含挥发油的中草药等。4按自然属性和亲缘关系分类——先把中草药分成植物药,动物药和矿物药。如麻黄科,木兰科,毛良科等等。

上述各种分类方法各有优缺点,究竟以采用哪种分类方法比较适宜,主要取决于我们的目的与要求。

总而言之,在药房实习的这段期间,我以认真的工作态度、热情的服务态度,得到了领导和带教老师的一致好评。在以后的工作中,本人会更加努力,遵守职业道德,以更加饱满的热情投入工作当中,为我国的医药事业奉献自己的一份微薄之力。

医院骨科实习心得


我到骨科实习已经十天了,我从去的第1天就给一位骨折合并褥疮的病人换药!

第一天老师让我去给十床(也就是骨折合并褥疮那位)换药,因为是第一天到外科实习,老师就让我换药,我很兴奋! 因为不熟悉病人情况我把病历翻着看了看,当时还没感觉到有什么特别的,就是因为骨盆骨折、左胫腓骨骨折(已经做了内固定)了在河北的一家医院住了3个月而得了褥疮,12月31号到我科就诊!我就到换药室拿了换药所需的东西。

来到十床所在的病房,一进病房就闻到一股难闻的臭味(虽然带了口罩但是还是很难闻),我走到床边,患者三十多岁,表情已经很淡漠了。向家属说明了来意后轩开患者被子,一股比房间里味道浓无数倍的恶臭味扑鼻而来。我强忍者在患者的惨叫声中打开患者后背上 敷料,背后,骶骨附近有一20*15厘米大小的创面,表面还要淡绿色的分泌物,在骶骨稍左侧还有一个2*5厘米的洞,可以看见骶骨!

我看到这一幕简直惊呆了,第一次看见褥疮患者,而且是这么严重!

我不敢相信我们国家竟然还有这么差的医院,有这么差的医生,把一个简单的骨折病人搞成这样!

我强忍者用双氧水、活力碘、生理盐水将他创面清洁完了,盖上凡士林、敷料包扎固定后在家属的道谢声中飞快的收拾完东西离开了病房!不知不觉的我给他换药已经花了一个多小时了,已经到中午下班的时候了!我回到家,饭已经作好了,但我看到饭心里只做恶!

现在想想我们做医生的真是辛苦呀!在外面人们都称你是白衣天使,有谁知道我们每天都做这些事情呢?

做医生难呀!!

在我到骨科实习的第3天,带教老师和我一起给他作了植皮手术!

我们来到手术室,在他大腿取了两块皮准备进行邮票状植皮。接下来我们开始给他的褥疮面进行清创,外面的创面还好 ,一会就清理干净了,见到了点状的出血点。当我们给他骶骨旁边的那个洞清创的时候见到骶骨都变黑了,于是 就用咬骨钳慢慢咬,谁知刚咬第一钳,就从洞里发出 一股恶臭,就和东西腐败的臭味一样,我当时都快吐出来了!清理那个洞大概花了半个小时吧!

我们刚刚准备把取的皮往创面上贴的时候,我们又闻到了大便的臭味,仔细一看,他拉大便了!!

我们强忍者终于做完手术了!术后还给他擦屁股!!哎,作医生呀,比掏粪工还苦呀!!

经过我十几天的努力,现在终于没有臭味了!

患者的基本情况也好转 !褥疮的创面也缩小了!现在我每次去换药还可以和我说几句话!(以前面部没一点表情,根本就不想说话)

我们的付出终于得到了回报!

有关医院实习心得


我到外科实习已经十天了,我从去的第1天就给一位骨折合并褥疮的病人换药!

第一天老师让我去给十床(也就是骨折合并褥疮那位)换药,因为是第一天到外科实习,老师就让我换药,我很兴奋!因为不熟悉病人情况我把病历翻着看了看,当时还没感觉到有什么特别的,就是因为骨盆骨折、左胫腓骨骨折(已经做了内固定)了在河北的一家医院住了3个月而得了褥疮,12月31号到我科就诊!我就到换药室拿了换药所需的东西。

来到十床所在的病房,一进病房就闻到一股难闻的臭味(虽然带了口罩但是还是很难闻),我走到床边,患者三十多岁,表情已经很淡漠了。向家属说明了来意后轩开患者被子,一股比房间里味道浓无数倍的恶臭味扑鼻而来。我强忍者在患者的惨叫声中打开患者后背上敷料,背后,骶骨附近有一20*15厘米大小的创面,表面还要淡绿色的分泌物,在骶骨稍左侧还有一个2*5厘米的洞,可以看见骶骨!

我看到这一幕简直惊呆了,第一次看见褥疮患者,而且是这么严重!

我不敢相信我们国家竟然还有这么差的医院,有这么差的医生,把一个简单的骨折病人搞成这样!

我强忍者用双氧水、活力碘、生理盐水将他创面清洁完了,盖上凡士林、敷料包扎固定后在家属的道谢声中飞快的收拾完东西离开了病房!不知不觉的我给他换药已经花了一个多小时了,已经到中午下班网提供/的时候了!我回到家,饭已经作好了,但我看到饭心里只做恶!

现在想想我们做医生的真是辛苦呀!在外面人们都称你是白衣天使,有谁知道我们每天都做这些事情呢?

做医生难呀,做hys更难呀!!

在我到骨科实习的第3天,带教老师和我一起给他作了植皮手术!

我们来到手术室,在他大腿取了两块皮准备进行邮票状植皮。接下来我们开始给他的褥疮面进行清创,外面的创面还好,一会就清理干净了,见到了点状的出血点。当我们给他骶骨旁边的那个洞清创的时候见到骶骨都变黑了,于是就用咬骨钳慢慢咬,谁知刚咬第一钳,就从洞里发出一股恶臭,就和东西的臭味一样,我当时都快吐出来了!清理那个洞大概花了半个小时吧!

我们刚刚准备把取的皮往创面上贴的时候,我们又闻到了大便的臭味,仔细一看,他拉大便了!!

我们强忍者终于做完手术了!术后还给他擦屁股!!哎,作医生呀,比掏粪工还苦呀!!

经过我十几天的努力,现在终于没有臭味了!

患者的基本情况也好转!褥疮的创面也缩小了!现在我每次去换药还可以和我说几句话!(以前面部没一点表情,根本就不想说话)

我们的付出终于得到了回报!!

唯一一点不满意的就是给他植的皮被他磨掉了三分之二了!

现在仍然每天要给他换要!骶骨旁的洞还有大约三厘米深!

总结医院实习心得


总结医院实习心得

转眼间第一个实习 科室就这样结束了。第一个月就这样恍恍惚惚过了,总觉得还没缓过神来,就像昨天还在学校徘徊到底该去哪实习,今天就已经在医院了。实习之初,第一天带着忐忑的心情就进入了医院,总担心实习的带教老师会特别严厉,稍不留神就会被挨骂,好像印象里实习的带教老师就该那样严厉的。刚开始是一堆实习生站在那里,手足无措,不知道从何做起,一脸茫然的样子,直到老师一个个赶走我们。

刚开始一进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作带教老师们的丰富经验,第一天上班是一个主班老师带我的,最先她就是让我熟悉病房,接着就是教我如何发头一天的费用清单,如何核对床位姓名,手把手教我主班的各项工作流程,时不时还会提一些问题,并且还会布置一些问题让我下班后自己看书,确实,第一天上班就这样漫长而忐忑的结束了。

护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是感觉更多的是病人们对我们的不理解,特别是我们实习生,有时候很多操作病人都不会允许我们操作,可是没这个过程我们又如何成长成让病人满意的样子,所幸还是有着一大部分人能理解我们的,在这里也深深感谢那些伟大的人,让我们可以有机会变得越来越好。

实习之初的种种问题也让我们很苦恼,比如最基础的如何跟病人沟通都是一个问题,到病房实习,接触最多的是病人,如果这个问题都解决不了,就会让病人对我们更多的误解和不信任,所幸一切都还好,我们都克服了这样的困难。

慢慢的我们就开始了解本科室的各种常见病病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师放手不放眼,放眼不放心的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如床上檫浴、口腔护理、静脉输液、尿道口消毒、肌内注射等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。我们跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力及沟通能力。

时间过得很快,就这样一天天的熬着也让我们平安的熬过了实习最难得第一个月,出科的那天有着无限的感慨,最初的各种恐惧在此刻,我想我们终会变得越来越好。在这段短暂的一个月的实习时间里,我们的收获很多很多,也很感谢那些实习带教老师的耐心教导,是她们让我们变得有信心,完整的度过了第一个实习科室,虽然苦,每天都是不停的工作,但是我们过得充实。希望下一战,仍然一切顺利!

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