浅谈老年糖尿病患者100例心思护理领会及心得。
《周易》：仁者见之谓之仁，智者见之谓之智。对于阅读或观看过的作品，用自己的话语把它写出来，我们称之为心得体会。写心得体会是我们在工作和学习中经常遇到的事情，心得体会能够给人努力向前的动力。那么一篇好的心得体会要怎么才能写好呢？下面是小编精心为你整理的“浅谈老年糖尿病患者100例心思护理领会及心得”，为防遗忘，建议你收藏本页！
浅谈老年糖尿病患者100例心理护理体会及心得
随着医学心理学的研究发展,对心身疾病在整体治疗的同时,强调以心理护理为基础的技术指导护理,对疾病的康复具有重要作用。近年来,随着医学的发展及人民生活水平的提高,老年人口比例不断增加,老年医学逐渐被人们所重视。喜、怒、忧、思、悲、恐、惊这七种情志变化直接影响着人的身体健康,如何加强对老年患者的心理护理,使他们愉快地度过晚年是至关重要的。现将我院对100例老年糖尿病患者的心理护理体会报道如下:
1、临床资料
老年糖尿病患者100例,男74例,女26例;年龄60~81岁,平均(66.94.5)岁;糖尿病病史1~28年,平均(7.55.6)年。均为20xx年1月~20xx年1月我院收治的住院患者,100例中98例经治疗好转,2例死于严重并发症。
2、护理体会
2.1 糖尿病患者自身存在的问题
100例老年糖尿病患者自身存在的问题主要表现为:改变饮食习惯困难;对运动疗法认识不足,运动量控制不当;服药不当;自测血糖不及时、不正确;胰岛素注射存在技术问题;缺乏对各种并发症的认识等。
2.2 心理护理及技术指导
2.2.1 帮助其改变饮食习惯由于部分糖尿病患者对控制饮食的重要性认识不足,家属的理解与协作不够及工作环境、条件的制约等原因,改变饮食习惯困难,致使热量过剩、病情波动、久治不愈。首先,对患者及家属反复讲明饮食疗法的重要性,使其了解饮食疗法是各型糖尿病的治疗基础,是糖尿病最根本的疗法之一,糖尿病患者必须合理地进行饮食控制。之后,详尽了解患者的饮食习惯,帮助分析其饮食的不合理之处,指导患者严密注意饮食与血糖、尿糖变化的内在关系,从而依据患者的性别、年龄、身高、体质、职业等因素采取不同的方法和要求,帮助制定相应的食谱,督促患者做好饮食记录,依此随病情变化灵活掌握,随时调整。分析老年患者的心理特点及饮食习惯,在控制总热量的前提下,科学合理地安排好主、副食,既不能限制过严,又不能主观随意,不可太过与不及,既应适应老年患者需求,又应符合病情需要。
2.2.2 提高患者对运动疗法的认识运动疗法是治疗糖尿病的积极措施之一,由于部分糖尿病患者对运动疗法认识不足,或因体虚乏力不愿活动致运动量不够以及运动不合理而加重病情。因此,要深入宣传运动对糖尿病的治疗作用,鼓励患者适度运动。根据患者的年龄、性别、身体情况、病情程度、有无并发症、以往运动习惯及客观环境等,指导患者合理安排运动方式、运动程度、运动量及频度。对老年糖尿病患者,尤其是伴有高血压、冠心病及心、脑、眼、肾等并发症者,在行运动疗法前,应严格细致体检,判断其重要脏器功能,在医生监护下循序渐进地科学安排锻炼活动,应注意防止运动中、运动后出现的低血糖。
2.2.3 服药应得当老年患者尤其是肥胖者,只要无酮症,不必急于降血糖,应先调整饮食与体质,指导合理运动,如果21~35 d无效再服降糖药。某些患者由于对口降糖服药的药理作用认识不足,常致药物的剂量、服药方法及时间掌握不当,与饮食及运动配合不当时,常可造成低血糖。针对此种情况,在指导患者合理饮食和运动的同时,应向患者说明药物的种类、特征、作用、副作用、用药方法以及防止忘记服药的措施,不要擅自增减药量或乱用市售新药,药量和品种变化应及时同医生商量
2.2.4 帮助患者正确测血糖糖尿病患者常因自测血糖方法不当或怕麻烦,不能每天坚持,往往对指导治疗不利而加重病情。针对这种情况,首先向患者反复讲明自测血糖的重要意义,不能怕麻烦;亲自指导监测方法,让患者反复练习,直到患者单独测定准确为止;嘱患者记录自测结果,以备就诊和查房之用。但应注意老年患者及糖尿病肾病患者因肾糖阈升高,往往血糖明显异常而尿糖也会阴性,为此应帮助其综合分析。
2.2.5 帮助其解决胰岛素注射技术问题对病情较重及有严重并发症需要用胰岛素控制的患者,必须向其说明使用胰岛素的必要性及其种类、特征、作用、副作用与注意事项。需要出院带药注射的患者必须教会其胰岛素的抽吸法、注射量、注射时间、注射方法、注射部位的选择与更换,以及在注射过程中发生副作用的简易抢救方法等[1]。
2.2.6 帮助其正确认识并发症糖尿病如治疗不当,容易发生各种急、慢性并发症,如酮症酸中毒、高渗性昏迷、低血糖休克、感染、心肌梗死、糖尿病性肾病、视力障碍、二便障碍、糖尿病足等。
3、讨论
针对老年患者糖尿病病情多不典型、症状隐匿、复杂多变、并发症多、感知模糊等特点,要反复讲解老年糖尿病的特殊性,使其认识这些并发症的症状、表现及危害,做到心中有数,时时处处注重控制血糖才是防止并发症的关键。
3.1 掌握老年人的生活及心理特点
年龄在xx岁以上的离、退休老年人多数有慢性疾病,由于年老、新陈代谢紊乱、机体免疫力下降,促使发病率上升、并发症增多,几乎每一位老年人都有自己漫长、丰富的生活经历,他们最希望得到别人的理解、关心、尊重,往往不能正确处理外界事物与自己的关系,表现为疑心大、自怜、固执、遇事急躁、爱唠叨,有的还独断专行,另外他们害怕孤独,总喜欢与自己的儿女同居。住院期间失去了与他人的交谈与交往,对生死有所顾虑,产生恐惧心理,常表现为精神不振、抑郁、不思饮食、病情不稳,因此护士应多巡视病房,多与老人交谈,耐心听取他们的诉说,给予情志护理,使老人深知情绪这种心理变化与内脏器官的生理变化有密切的关系。
3.2 掌握患者所担心的问题及困难,使其稳定情绪
老年患者所担心的是病情是否严重、能否治愈及预后如何,特别是年老体弱、生活不能自理者,精神压力大,医护人员要了解患者所担心的问题及困难,加倍地去关心、解除顾虑,使其情绪稳定、心情舒畅、乐观,以便配合治疗和护理。
3.3掌握患者的病情发展,以便其恢复健康
由于老年人机体抵抗力下降,易合并其他并发症,所以要正确、及时地按医嘱进行治疗和护理。对听力下降、记忆力减退的老年患者要向其交待清楚服药的时间、效果。饮食有节,适当营养的饮食可调节五脏之气的盛衰,调养正气,做到定时、定量、少吃多餐,高热量低脂肪、充足的蛋白质、丰富的维生素为佳,对病情多变的患者经常巡视病房,及时发现问题并报告医生给予处理老年人希望得到别人的注意、同情和陪伴,也常希望得到别人的赞扬,所以,护士应该经常去了解老年患者的心理需求,还可适当安排其他患者访问老年患者让他们之间相互交谈,尽可能满足老年患者正常的心理需求,对稳定其情绪、使其健康长寿有很重要的意义。
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51例糖尿病肾病患者的护理领会及心得
51例糖尿病肾病患者的护理体会及心得
糖尿病肾病是糖尿病常见的严重并发症,是糖尿病微血管病变之一,老年糖尿病肾病特点:年龄大,病程长,并存疾病多,多年无任何明显症状,随病情发展逐渐出现蛋白尿、高血压、肾功能减退等一系列临床表现,我科于20xx年12 月~20xx年12 月共收治老年糖尿病212 例,其中51 例并发糖尿病肾病,占24.1%。现将护理体会介绍如下。
1 临床资料
本组212 例,均符合2型糖尿病诊断标准。其中男182 例,女130 例,年龄60~84 岁。临床诊断老年糖尿病212 例,其中51 例并发糖尿病肾病,占24.1%,临床上以蛋白尿为主,肾功能不全患者有11 例,进行血液透析者6 例;17 例糖尿病伴有血压升高;死亡5 例,其中死于尿毒症1 例,占20.0%。
2 护理体会
2.1 常规护理
①提供一个安静没有感染的休养环境。②向病人及其家属讲解糖尿病的危害,通过控制血糖可以减轻糖尿病肾病的病理改变,治疗及其预后。③轻病人注意劳逸结合,无高血压,水肿不明显,无肾功能损害,蛋白不多的患者可适当参加体育锻炼以增强体质,预防感染;对水肿明显,血压较高病人或肾功能不全的患者,强调卧床休息,按病情给予相应的护理级别。④ 监测体重,每日2 次,每次在固定时间穿着相同衣服测量。⑤记录24 小时出入量,限制水的摄入,水的摄入量应控制在前一日尿量加500 ml为宜。⑥观察尿量、颜色、性状变化:有明显异常及时报告医师,每周至少化验尿常规和尿比重1次。⑦注意观察病人神志、呼吸、血压心率的变化:注意高血压脑病、心功能不全的先兆症状。⑧指导使用胰岛素的病人,根据血糖、尿糖计算胰岛素的剂量。⑨密切观察病人的病情变化,监测病人尿糖、蛋白尿、肾功能尿酮体、血钾的变化,观察病人呼吸的频率和深度,有无异常呼吸,有无烂苹果气味,有无恶心呕吐,三多一少症状是否加重等异常情况,应立即通知医生遵医嘱给予处理。
2.2 饮食护理
①在平时膳食时要保证膳食中碳水化合物的摄入,又要控制碳水化合物的摄入,严格限制白糖、麦芽糖的摄入,少食精粉、精米,可食糙米面,果胶等含粗纤维多的食物,以增加胃肠蠕动,延缓消化吸收,利于控制高血糖。忌烟酒,少食油腻、煎炸食物。②限制钠的摄入,每日膳食中钠应低于3 g,食盐有增高糖尿病人餐后血糖的作用,进而增加胰岛负担[1]。少尿时应控制钾的摄入,保证全面营养。③糖尿病肾病护理饮食原则应坚持低蛋白饮食,因为低蛋白饮食可减少肾小球的滤过率,还可使蛋白尿排出量减少,故目前多主张低蛋白饮食。低蛋白、低磷饮食还可减轻肾小管高代谢和损害。由于低蛋白饮食对肾小球高滤过和肾小管高代谢均有减轻作用,故可延缓慢性肾功能衰竭的进展。限制蛋白饮食可防治糖尿病肾病的发展,但过量限制蛋白摄于可引起低蛋白血症、肌肉消瘦或营养不良。根据患者肾功能损害的程度,对蛋白质摄入量的限制可有所不同。糖尿病患者尿蛋白排泄量正常者,饮食蛋白摄入量一般在0.8~1.2/(kg?d);对早期糖尿病肾病的患者,蛋白质摄入量不必限制太严格,一般在0.8~1.0 g/(kg?d);对临床糖尿病肾病的患者蛋白质摄入量应为0.6~0.8 g/(kg?d);如肾功能正常,尿蛋白排出很多者,应给予营养丰富的含有优质蛋白的食物。对出现肾功能不全肌酐清除率
2.3 运动治疗的护理
根据病情合理安排生活,决定活动量。重患卧床休息,轻中型患者,可自由活动,以不过于疲劳为度。运动要循序渐进,不可突然加大运动量,宜在注射胰岛素30~90 min 内进行,注射胰岛素2 h 后,不要过多活动[4]。肥胖者,适当减轻体重,有利于治疗。
2.4 心理护理
心理活动与躯体疾病呈复杂的相互关系,情绪紧张可致交感神经兴奋,胰高血糖素分泌加强,葡萄糖生成输出增多而导致血糖增高[5]。心理因素促发加重躯体疾病,护理中多与患者交谈,掌握患者心理状态,运用心理学知识、改善患者不良情绪,调动其主观能动性,树立战胜疾病的信心,保持良好的心理状态。
3 小结
老年糖尿病肾病由于其疾病的复杂性和特殊性,其病情特点是年龄大,病程长,并存疾病多,在护理工作中,关心体贴病人,建立良好医患关系取得患者信任,合理调整膳食,给予指导,在终末期肾病透析患者中,血液透析及其护理有着特殊性,做好心理指导,消除紧张情绪,有利于透析正常进行,取得家属配合,使老年患者达到最佳的心理状态。因此,护理工作在病程变化中起着极为重要的作用。
51例糖尿病肾病患者的护理体会及心得
51例糖尿病肾病患者的护理体会及心得
糖尿病肾病是糖尿病常见的严重并发症,是糖尿病微血管病变之一,老年糖尿病肾病特点:年龄大,病程长,并存疾病多,多年无任何明显症状,随病情发展逐渐出现蛋白尿、高血压、肾功能减退等一系列临床表现,我科于20xx年12 月~20xx年12 月共收治老年糖尿病212 例,其中51 例并发糖尿病肾病,占24.1%。现将护理体会介绍如下。
1 临床资料
本组212 例,均符合2型糖尿病诊断标准。其中男182 例,女130 例,年龄60~84 岁。临床诊断老年糖尿病212 例,其中51 例并发糖尿病肾病,占24.1%,临床上以蛋白尿为主,肾功能不全患者有11 例,进行血液透析者6 例;17 例糖尿病伴有血压升高;死亡5 例,其中死于尿毒症1 例,占20.0%。
2 护理体会
2.1 常规护理
①提供一个安静没有感染的休养环境。②向病人及其家属讲解糖尿病的危害,通过控制血糖可以减轻糖尿病肾病的病理改变,治疗及其预后。③轻病人注意劳逸结合,无高血压,水肿不明显,无肾功能损害,蛋白不多的患者可适当参加体育锻炼以增强体质,预防感染;对水肿明显,血压较高病人或肾功能不全的患者,强调卧床休息,按病情给予相应的护理级别。④ 监测体重,每日2 次,每次在固定时间穿着相同衣服测量。⑤记录24 小时出入量,限制水的摄入,水的摄入量应控制在前一日尿量加500 ml为宜。⑥观察尿量、颜色、性状变化:有明显异常及时报告医师,每周至少化验尿常规和尿比重1次。⑦注意观察病人神志、呼吸、血压心率的变化:注意高血压脑病、心功能不全的先兆症状。⑧指导使用胰岛素的病人,根据血糖、尿糖计算胰岛素的剂量。⑨密切观察病人的病情变化,监测病人尿糖、蛋白尿、肾功能尿酮体、血钾的变化,观察病人呼吸的频率和深度,有无异常呼吸,有无烂苹果气味,有无恶心呕吐,三多一少症状是否加重等异常情况,应立即通知医生遵医嘱给予处理。
2.2 饮食护理
①在平时膳食时要保证膳食中碳水化合物的摄入,又要控制碳水化合物的摄入,严格限制白糖、麦芽糖的摄入,少食精粉、精米,可食糙米面,果胶等含粗纤维多的食物,以增加胃肠蠕动,延缓消化吸收,利于控制高血糖。忌烟酒,少食油腻、煎炸食物。②限制钠的摄入,每日膳食中钠应低于3 g,食盐有增高糖尿病人餐后血糖的作用,进而增加胰岛负担[1]。少尿时应控制钾的摄入,保证全面营养。③糖尿病肾病护理饮食原则应坚持低蛋白饮食,因为低蛋白饮食可减少肾小球的滤过率,还可使蛋白尿排出量减少,故目前多主张低蛋白饮食。低蛋白、低磷饮食还可减轻肾小管高代谢和损害。由于低蛋白饮食对肾小球高滤过和肾小管高代谢均有减轻作用,故可延缓慢性肾功能衰竭的进展。限制蛋白饮食可防治糖尿病肾病的发展,但过量限制蛋白摄于可引起低蛋白血症、肌肉消瘦或营养不良。根据患者肾功能损害的程度,对蛋白质摄入量的限制可有所不同。糖尿病患者尿蛋白排泄量正常者,饮食蛋白摄入量一般在0.8~1.2/(kg?d);对早期糖尿病肾病的患者,蛋白质摄入量不必限制太严格,一般在0.8~1.0 g/(kg?d);对临床糖尿病肾病的患者蛋白质摄入量应为0.6~0.8 g/(kg?d);如肾功能正常,尿蛋白排出很多者,应给予营养丰富的含有优质蛋白的食物。对出现肾功能不全肌酐清除率
2.3 运动治疗的护理
根据病情合理安排生活,决定活动量。重患卧床休息,轻中型患者,可自由活动,以不过于疲劳为度。运动要循序渐进,不可突然加大运动量,宜在注射胰岛素30~90 min 内进行,注射胰岛素2 h 后,不要过多活动[4]。肥胖者,适当减轻体重,有利于治疗。
2.4 心理护理
心理活动与躯体疾病呈复杂的相互关系,情绪紧张可致交感神经兴奋,胰高血糖素分泌加强,葡萄糖生成输出增多而导致血糖增高[5]。心理因素促发加重躯体疾病,护理中多与患者交谈,掌握患者心理状态,运用心理学知识、改善患者不良情绪,调动其主观能动性,树立战胜疾病的信心,保持良好的心理状态。
3 小结
老年糖尿病肾病由于其疾病的复杂性和特殊性,其病情特点是年龄大,病程长,并存疾病多,在护理工作中,关心体贴病人,建立良好医患关系取得患者信任,合理调整膳食,给予指导,在终末期肾病透析患者中,血液透析及其护理有着特殊性,做好心理指导,消除紧张情绪,有利于透析正常进行,取得家属配合,使老年患者达到最佳的心理状态。因此,护理工作在病程变化中起着极为重要的作用。
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简析良性前列腺增生合并糖尿病的围手术期护理体会
良性前列腺增生症为老年男性常见疾病之一,其临床发病率呈逐年上升趋势,其临床发病影响因素包括吸烟、酗酒等[1]。此类疾病患者中,因良性前列腺增生与糖尿病患者均具有相似的发病年龄段,所以一部分良性前列腺增生患者还合并患有2型糖尿病[2]。临床中针对良性前列腺增生患者多进行手术切除治疗,因糖尿病患者体质较为特殊,需对其进行针对性护理。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择20xx年x月-20xx年2月收治的良性前列腺增生合并糖尿病患者共80例作为研究样本,符合wHo专家委员会修订的糖尿病诊断标准,诊断为2型糖尿病,均与院方签定研究知情同意书。研究样本年龄最大为85岁,年龄最小为52岁,平均年龄为71.56.8岁。糖尿病病程最长约23年,病程最短约1年,平均病程为104.6年。研究样本均进行经尿道前列腺气化电切手术,按照临床护理方法不同,将研究样本分成研究组和常规组,每组各40例样本。
1.2 护理方法
常规组样本均采用常规护理方法进行护理,护理内容包括心理护理、血糖监测、生理护理和术前常规应用抗生素等。研究组样本则在常规护理基础上进行围手术期针对性护理。围手术期针对性护理包括术前护理和术后护理两个部分,具体护理内容如下。糖尿病患者常出现神经、心脑血管及肾脏等器官病变,对此需要做出术前评估。血糖控制即将患者的术前血糖维持在一定范围内,样本血糖低于正常水平,易对患者造成损害,若血糖高于正常水平,则术后并发症发生率及患者死亡率显著升高。糖尿病患者进行手术后,因术前需禁食,所以术后常出现血糖低于正常水平,于术后进行血糖监测,根据血糖水平进行胰岛素应用剂量及速度,必要时可直接吃糖,保证患者血糖保持在略高水平。糖尿病患者因机体免疫力较差,相比较其他患者更容易发生术后感染,需要应用抗生素及进行各种类型感染的预防性护理。在术后每日定时对患者进行排痰、膀胱冲洗、尿道口消毒和创口护理。定时排痰由护理人员指导患者进行,膀胱冲洗则严格遵循无菌操作进行,并且需要定时挤压引流管进行观察是否有梗阻情况。尿道口消毒则应用碘伏进行消毒,一日两次术后出血是经尿道前列腺汽化电切手术患者的常见并发症,其并发症出现原因较多,包括感染、尿管梗阻、排便过于用力及术中止血不彻底等,预防术后出血即需要术后直接应用生理盐水持续冲洗并根据引流液颜色适当调整冲洗速度,置留三腔气囊导尿管并将水囊充盈牵引固定在大腿内侧,起到压迫膀胱止血的作用,若在术后冲洗液有大量凝血块,则证明患者有创口出血情况发生。除以上术后护理外,还需要对患者进行健康教育,者术后忌饮酒及辛辣等刺激性饮食,多食用易消化食物,尿管拔除前需进行提肛训练,指导患者监测血糖,熟悉各类降糖药应用不良反应及处理措施。对以上两组样本的临床护理效果进行对比分析。
1.3 观察指标
两组样本经临床手术及护理三个月后进行观察指标的比较,具体观察指标包括平均空腹血糖水平、膀胱剩余尿量、最大尿流量及前列腺症状评分。其中前列腺症状评分以国际前列腺症状评分表(Ipss)进行评分[4]。
1.4 统计学分析
应用spss17.0统计学软件包处理研究样本的临床资料和研究结果,本次研究所有计量资料均应用均数标准差表示,计数资料和计量资料都采用卡方进行检验,研究结果以p
2 结果
研究样本经手术治疗及护理后发现,研究组和常规组患者的护理效果有较为明显的差异,研究组样本的临床护理效果显著优于对照组样本的临床护理效果,经统计学软件处理得到组间研究结果具有统计学意义(p
3 讨论
良性前列腺增生合并糖尿病患者如今在临床中较为常见,在良性前列腺增生患者进行手术的相关统计中,合并患有糖尿病患者的手术风险要显著高于未患有糖尿病患者的手术风险,其术后感染、出血等并发症均多于未患糖尿病患者。本次研究中,研究组样本采用的围手术期针对性护理方法是根据良性前列腺患者合并糖尿病的情况有针对进行护理的方法,相比较常规组患者应用的常规护理方法的护理效果更为优秀。
阅读拓展：
老年增殖性糖尿病视网膜病变54例围手术期护理体会
从目前情况分析,很多老年人由于自身的增殖性糖尿病继而引发并发症,这其中以视网膜病变最为严重,对患者的生命健康造成极大的影响,如不及时治疗有可能使患者致盲,从而影响患者生活质量[1]。就现状而言,针对上述疾病临床基本运用玻璃体切割手术进行治疗,由于存在一定的难度,需要患者与医护人员密切配合治疗,这在某种程度上对围手术期护理提出更高要求,本文将就此展开论述,具体报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
在本次研究中,择取于我院20xx年1月至20xx年12月诊治的54例老年增殖性糖尿病视网膜病变患者作为本次研究对象,将其随机分为参照组和实验组,每组各27例患者。参照组女性患者12例,男性患者15例,年龄在60-80岁之间,平均年龄为(70.12.5)岁;实验组女性患者13例,男性患者14例,年龄在62-79岁之间,平均年龄为(69.83.0)岁,两组患者在基本资料方面并无差异性,p0.05,无统计学意义。
1.2护理方法
参照组:对参照组患者施以常规护理,包括手术流程介绍、手术注意事项等等。
实验组:对实验组患者进行全面的围手术期护理,具体护理措施如下:第一,术前护理:全身检查,排除患者患有其它疾病,如心脑血管、肝肾功能疾病等。让患者血压值控制在160/90mmHg,血糖控制在8.3mmol/L。预防患者出现感染,要注意患者的保暖,防止其出现上呼吸道感染,在术前的0.5h,需要遵照医嘱使用镇静剂,同时还需运用止血药,充分散瞳[2]。第二,术中护理:在手术过程中需对患者进行吸氧护理,防止患者出现呼吸困难现象,由于手术时间持续较长,医护人眼需要密切注视患者体温,并及时与患者进行沟通,如果发现患者出现低血糖,需要及时处理。第三,术后护理:患者在完成手术之后,需要对其进行术后护理,主要有体位护理、病情观察、基础护理以及出院指导等等,促使患者在术后得到极好的护理,加快患者康复速度,避免患者出现并发症。
1.（学院 国际大学生节 暨 感恩节 活动总结及小结）3观察方法
观察两组患者的护理满意率,总满意率=满意率+一般满意率。
1.4统计学方法
本次研究中针对数据处理选取的是spss19.0统计学软件包,对数据实施分析以及处理,进行数据的分析和处理,计数资料采用(n,%)表示,采用卡方检验,p
2结果
实验组护理满意率为92.5%,参照组护理满意率为70.4%,前者相较于后者护理效果突出,具体数值参考表1:
老年增殖性糖尿病视网膜突变是当前比较普遍的糖尿病并发症,会对患者的生活造成极大的影响,这其中较高的致盲率促使很多患者采取手术治疗,以此提高生活质量。由于老年人年龄相对较大,且手术治疗时间较长,因而需要对老年患者施以围手术期护理,增强治疗效果,早日康复出院经过相关数据验证表明,对老年增殖性糖尿病视网膜病变患者施以全面的围手术期护理取得了比较显著的效果,因而在临床应用范围越来越广泛[4]。
3讨论
本次研究中,对实验组27例老年增值性糖尿病视网膜病变患者进行了全面的围手术期护理,护理效果非常显著,患者的生活质量得到了极大的改善,治疗有效率得到了显著提升。在对老年患者实施护理时需要根据其特点制定切实可行的护理方案,由于老年人记忆力相对较差,护理人员必须耐心对其进行指导,使患者掌握健康常识,同时需加强家属教育。而对于老年人患者来说,他们的视力相对较差,且身体机能正在逐步下降,护理人员应该加强巡视,时刻关注患者,避免意外事故的发生。除此之外,必须加强患者患者血压血糖的检测,防止患者出现术后并发症,提高治疗效果,从而改善患者生活质量。在本次研究中,实验组患者护理满意率明显高于参照组,p
结语:
总体来说,老年增殖性糖尿病视网膜病变很有可能致盲,在临床医学中,对该疾病的治疗基本上是以手术治疗为主,但是由于患者的年龄以及疾病特点,需要对其围手术期实施全面护理干预,以保障患者治疗效果得到显著提升,提高其生活质量。本文对上述内容进行了具体的阐述,从根本上提高患者的护理满意率。
心思安康心得领会及感受
心理健康心得体会及感受
优良的心理素质在青年学生全面素质的提高中起着举足轻重的作用，它必将对二十一世纪人才的质量产生用心而又深远的影响。健康的心理是一个人全面发展务必具备的条件和基础。加强对大学生心理素质的教育与培养，全面提高跨世纪人才质量已成为高等学校所面临的迫切任务。二十一世纪是一个思想文化激荡、价值观念多元、新闻舆论冲击、社会瞬息万变的世纪，应对如此纷繁复杂的世界，未来人才都可能在某一时刻出现心理危机。二十一世纪人才的心理承受潜力将经受更为严峻的考验。为此，就要不断加强对青年大学生的适应性、承受力、调控力、意志力、思维力、创造力以及自信心等心理素质的教育与培养，使他们真正懂得:要想占有未来，不仅仅要作思想品德、智能、体魄的储备，更要作战胜各种困难挫折的心理准备，从而引导他们科学地走出自我认识的误区，更新观念，突破时空，超越自我，唯有如此，方能在搏击中，翱翔自如，走向成熟，参与国际人才竞争，迎接新世纪的挑战!我认为作为大学生，心理健康就是对生活和学习有乐观的心态；有正确的自我主观意识；能很好地把握自己，控制自己的情绪；和同学们关系和谐，很好的融于群众；能很好的适应环境心理咨询，是指咨询员运用心理学的知识，透过询问等方法解决其心理
困惑。心理咨询事实上是帮忙来访者实现心灵再度成长的过程。那些认为只有心理有病的人才会去心理咨询的观念是不对的。总之，心理咨询是指运用心理学的方法，对在心理适应方面出现问题并企求解决问题的来访者带给心理援助的过程心理健康问题越来越受到社会的关注，尤其是大学生的心理健康问题更是受到社会各界的关注，应对越来越多的大学生由于心理不健康而发生的各种让人瞠目结舌的事件，让我们充分认识到及时解决大学生的心理问题已将迫在眉睫。作为当代大学生，我认为心理健康就是对生活和学习有乐观的心态；有正确的自我主观意识；能很好地把握自己，控制自己的情绪；和同学们关系和谐，很好的融于群众；能很好的适应环境
经过半学期的心理课学习，我学到一些与人交往的方法，无论是与亲人还是朋友交往，我们都要把握好交往的方法，要学会换位思考，要用一个宽容的心去待人，这样我们才能处理好与亲人朋友的关系，使我的身边少许多争吵，多许多的爱与温暖。
意外被选为了小组长，本以为课程会很无趣，但是胡老师上课很用心，教育方式也不同，教我们怎样站在不同的位置看一些事，怎样处理自己与自己，父母、老师、同学、朋友的关系。在课间用音乐来放松我们的情绪。上这样的心理课，不仅仅增长知识，还得到新的感受。尤其是老师讲过自己或是从媒体上见过的案例，让我感同深受。使得我不得不说真的很喜欢上胡老师的课。
上心理课，我学会很多知识和道理。我明白当彼此遇到误会，要换位思考，要宽容待人，要理解他人，也要把自己的一些事情坦白的说出来。忍一尺风平浪静，退一步海阔天空。不论与多少人同处，总要存心公正，一视同仁，不可个性与一两个人亲近，却与其他的人疏远。尤其不可袒护自己所爱的人，一有这种情形，势必引起别人的嫉妒，许多纠纷就因此发生了。父母对子女，师长对学生，上司对属员，兄弟，姊妹，同学，同事，彼此中间都务必谨防这种情形。
透过上心理课，我觉得人与人之间要及时沟通，与父母之间要敞开心扉，不要制造矛盾。平时父母管我，我心里感觉很厌烦，此刻我什么事都为父母朋友和家人着想，透过上课，我变了很多，期望有机会上更多这样的课。上课的老师很棒，很详细，虽然老师和我们不是一个时代的人，但是丝毫感觉不到她与我们之间存在的任何代沟，上课没多久，同学们就被老师感染了，也都活跃起来。经过上课，我的知识更丰富了，办法更多了，以后遇到类似的状况，我会按老师教的方法合理去对待每一件事，打开心扉与别人沟通，不与别人产生隔阂。
我第一次上心理课，开始很紧张，以为要把自己的心里话当那么多同学的面说，有些不好意思。之后我明白了，大家都很友善，不用有顾忌。以后有什么事情，要站在别人的立场或他人的角度看待事情，不能只顾自己，而不想想他人的心理是否受伤。我很高兴，此刻我学会了换位思考，我又多了一笔财富。
心理健康课令我受益匪浅，我感悟到人世间爱的可贵，学会了与人共处，我会将课堂学到的知识运用到平日生活中去，理解爱，报答爱。就让我们乘着爱的翅膀去腾飞!在心理课上，我学到很多知识，也回答了很多问题，我还感到自己身上的不足，并下决心改正。上心理课的老师讲课很有特点，给我留下很深的印象。我期望学校多开展这样的活动，让每个学生有更多的收获。
透过上心理健康课，我懂得了怎样尊敬父母，怎样怀有一颗感恩的心，怎样站在别人的角度看待他人。上心理课让我懂得一些道理，在生活中要宽容，学会和家人朋友换位思考，理解体谅他人。更明白怎样去理解父母，爱自己的父母。期望多开展这样的课程。心理课给了我新的生活体验:我要常去替别人思考，要去理解他人；要带着一颗感恩的心去回报爱。
透过上心理健康课，让我最后感到人生的珍贵，感到要孝顺父母，为父母做些力所能及的事情，感悟到我们自己的事情自己做，不用父母为我们操心，不让他们为我们担心，我们还要关心身边的人，让每个人得到关心。俗话说，在家靠父母，出门靠朋友，虽然我们此刻还没有真正踏入社会，但是身边的老师和同学就如同我们的朋友一样，我们要凡事真诚。存真诚的心，说真诚的话，作真诚的事。自己有了什么错失，应当坦白承认，切不可设词遮掩；有人责备劝导你的时候，要存着谦卑感谢的心领受，切不可羞恼拒绝。与人同处不可有虚伪的客套，但总要彬彬有礼，举止中节，使人在你的动作举止上没有可挑剔的地方多爱人才能多得人的爱，多敬人才能多得人的敬，多宽容人才能多得人的宽容，多体恤人才能多得人的体恤。你发出去的是什么，你得回来的也是什么。
透过半个学期的学习，让我有机会接触大学生心理课，让我明白了，原先成为大一新生所有的焦虑，暂时对陌生的学校环境及周边环境感到迷惘，不只是我有，而是每一个新生都会出现的情绪反应。我学到了人生的首要课题:持续心身健康。心理健康的影响因素，心理保健的方法；学会如何适应大学生活，如何规划我的大学生活，了解到大学生不一样的学习方法，并逐渐适应自觉学习，自我学习的方式，了解到大学生情感与健康种种问题及调节方法；学习了大学生的自我意识发展过程及特点，有意识地健全自己的自我意识，塑造健全的自我意识，更科学地了解自己，更充分地认识真实的自己；对于很多大学生都会关心的问题:大学生恋爱。从第一节课我们就学习了这方面的知识，对恋爱方面的知识，虽然不是陌生的，但是老师给我们剖析地更彻底，的确大学生恋爱现状让很多人忧心，由于刚上大学，又对恋爱的向往，大都为了寻求精神寄托、寻找学习动力、追求浪漫，也有盲目攀比、满足虚荣心的、满足好奇心的，更有摆脱压抑感，甚至有游戏人生的；
透过学习大学生恋爱的利与弊，及恋爱中的技巧，让我认识到大学生恋爱的正确处理方法，更加深了对恋爱含义的认识，当然也会更慎重地选取适合自己的恋爱；而学习了个性健康后，又明白了
心思安康学习心得领会及感受
心理健康学习心得体会及感受
通过本次心理健康教育知识的学习，让我了解了心理健康教育的意义以及它的重要性，现谈谈自己本次学习的心得体会：小学生心理健康教育关键是教师，教师要尊重学生。不可有私心讲究诚信，要创设和谐、宜人的教育教学物质环境，给孩子一片空气，让他们自由呼吸;给孩子一块绿地，让他们栽花种草;给孩子一片绘画壁，让孩子自由描绘;给孩子一片饲养园地，让他们感受动物的可爱。顺孩子之天性，让他们快乐的成长。 创设优美、安全、舒适的物质环境。整洁优美的物质环境唤起了小学生对生活的热爱，陶冶了小学生情操，充实了小学生生活，激发了小学生的求知欲，培养了小学生的探索精神与生活情趣。
要创设民主、和谐的教育教学精神环境，平等相待学生在人际交往中，真诚是最重要的，要做到能理解别人，设身处地为他人着想。作为教师，在学生面前必须表现一个真实的自我，用真诚的爱去对待每位学生，才能使学生感到真实、可信 师生心理交融的基础是感性的交情，也是爱的投入。教师应重视那些存在各种缺点的学生，多关心有心理障碍的学生。因为这些学生常常由于这样或那样的原因，心理上受到压抑，失去平衡，性格比较孤僻，心理也比较脆弱。当学生遇到不顺心的事时，就会产生不良情绪，并对学习和生活造成一定的影响如何让这种消极的影响降到最小?我认为教师应深入了解学生，善于与学生沟通，进行谈心、交流，进而开导学生，倾听学生的内心情感，感知学生的内心世界，以老师真诚的爱去关心、呵护每个学生，让学生的心灵得以寄托，让学生的情感得到倾诉，精神得到依靠。当学生需要关心、帮助时，老师应及时伸出援助之手帮助学生，使学生幼小的心灵得到鼓舞，让学生相信自己一定能行，逐步养成良好的心理品质。
总之，加强学校心理健康教育是当前学校教育改革在新形势下的新视角，它注重全体学生的心理素质的发展，虽然，开展心理健康教育的方法与途径有很多，但我个人认为，事实也证明了，当学生需要关心、帮助时，教师只有对学生倾注真情的爱，才能更好地塑造、净化学生的心灵，才能让学生更好地去掌握科学文化知识，学生只有在教师真爱的陶冶下，才能更积极地投入到学习中，这是开展心理健康教育不可缺的方法与手段。
心思征询师实习心得及领会（感受）
心理咨询师实习心得及体会（感受）
记得当初选林老师作为自己的导师时，是因为想跟着林老师学习心理团辅的知识及如何更好地将心理团辅应用到实践中，从而更好地帮助他人解决心理问题以及学会自我调节、自我帮助。初次来到林老师的工作室时，觉得工作室的环境挺好的：干净、整洁，该有的设备也挺充足的，但整体感觉不像个心理咨询室，更像个小型的公司，但听老师说您自己主要接的是心理团辅，几乎很少接个案，所以工作室的设计也很符合你的风格。刚开始并不是很了解您，通过这三个月的相处之后，个人觉得您是一个很随和、和蔼、不拘小节、一点都没有架子的老师。您给我们安排学习及工作任务时，都会和我们一起探讨并征求我们的意见，您做什么事都会考虑到他人的情况及想法，您给我们及其他地方的心理咨询师上意象对话及团体心理辅导时，都考虑到会有许多人工作日没有时间赶来上课，您便两门课都分周末和工作日来上，这样就能让更多的心理学爱好者都能学习到知识。您讲课非常详细，同时也举了很多例子，也和学员们进行互动，在做操作时，您也一一给学员们解释各种物体所代表的意向，向学员们一一分析这些意向潜藏的意义。同时在上团体辅导时，您还带着我们做各种活动，让我们学会了怎样更好地去给社会上的团体如何作辅导、如何解决他人的问题。记得我跟您一起出差给西峰息烽的一个中小学做过团体辅导，当时我不是给您做助教，但是其他心理咨询老师都说您的团辅做的很好，老师们都是跟您学的，您做团辅非常的有经验。还有一次是去三江戒毒所，您给戒毒人员作团体心理辅导，您并不排斥戒毒人员，您觉得他们都是可怜人，有一些是自甘堕落，有一些是被他人害的，但都是平等的，我们都应该尊重他人，您给他们做的活动以及放的视频都是能给好地帮助他们认识到自己的错误，让他们意识到吸毒不仅害了自己还害了他人。通过平时与您相处，我学到了许多课本上没有的知识以及许多为人处世的道理，感谢您的悉心教导、帮助，您是一位值得尊敬的老师，我跟您学到了很多，我对您没有太多的意见，希望以后我进入社会之后我们会有合作，也希望以后能跟您学习更多心理方面的知识。再次感谢您的用心栽培。