儿科护理计划范文。
按照上级对下级的要求，所以在工作中我们也要做好工作计划。工作计划能帮助我们有效实现自我价值。如何切合实际情况，制作属于自己的工作计划呢？经过小编精心整理，推出儿科护理计划范文，如果合你所需，不妨马上收藏本页。
在医院党委的关心支持下，小儿科病房设施得到了很大改善，在新的一年里，随着科室条件的改善，对护理工作也提出了更高的要求，我们要以此为契机，狠抓护理服务质量，严格落实规章制度，深化整体护理，加强业务、技术训练，打造一支高素质的护理队伍。
一、认真学习《医疗质量暂行规定》，增高护理服务质量
详细目标：
组织学习医院下发的《医疗质量暂行规定》，认真履行职责，激发护理人员的服务热情，增高护理服务质量。
实施措施：
1、组织全体护理人员认真学习《医疗质量暂行规定》，按规定规范护理工作。
2、在护理工作中做到视病人为亲人，以“一切为了病人，为了病人一切，为了一切病人”为工作指导，认真履行护士职责，增高护理人员对服务意识的认识水平，激发护理人员的工作热情。
3、组织全体护理人员认真学习护士修养与礼仪规范，强化服务意识。坚持上班前举行服装整理仪式，使护士在工作中保持整洁文雅、端庄大方，为给病人提供舒心服务打下良好基础。
二、深入开展整体护理，全面增高职业素质
详细目标：
继续开展整体护理，规范护理程序，增高整体护理病历质量，丰富健康宣教内容，更好的为病人进行整体护理。
实施措施：
1、组织学习《儿科学》，熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制，丰富健康宣教内容。责任护士深入到病房，加强对患儿家属的健康宣教，增高用护理手段解决问题的能力，促进患儿早日康复。
2、让有经验的老护士为新护士讲课，传授整体护理经验。如遇模糊概念，大家一起讨论，共同解决问题。
3、每月组织一次教学查房，分析存在问题，提出改进措施。
4、电子病历及时评价，护士长坚持每周检查2-3次，发现问题及时纠正并通知到责任护士，防止类似问题再次发生。
三、重视护理人员素质培养，加强业务学习、技术训练，增高应急、急救能力
详细目标：
以《儿科护理学》为基础，不断学习业务知识。加强十五项护理技术及急救能力训练，增高护理质量，培养一支业务技术精，素质高的护理队伍。
实施措施：
1、制定20xx年训练计划，每月组织一次专题讲座。鼓励护士自学并做好读书笔记。
2、低年资护士加强十五项护理技术训练，增高小儿头皮静脉穿刺成功率，增高技术程度。
3、高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率，言传身教，让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。
4、大力表扬护士及“5.12”优秀护士，激发护士爱岗敬业热情，更好的为病人提供爱心服务。
5、加强护理人员法律意识，强化法律观念，组织学习有关法律知识，并灵活运用到工作中去。
四、严格执行各项规章制度，增高护理工作质量
详细目标：
建立健全各项规章制度，规范工作秩序，使小儿科护理工作程序化、制度化、规范化、标准化。
实施措施：
1、严格执行消毒隔离制度。静脉穿刺做到一人一针一管一带，每次操作前洗手;每晚治疗室紫外线消毒，病房空气消毒，严防医源性感染。
2、严格执行早班制度。切实做好晨晚间护理，基础护理到位。保持患儿床单位清洁整齐，环境温馨、舒适。
3、严格执行床头交接制度。对病人病情做到九明白，在交接班时向下班护士做具体报告。
4、严格落实各级工作人员职责。护士长每周二次检查卫生员工作质量，保持病区清洁整齐;每周二次对病人满意度进行调查，确保服务质量。
5、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房、双休日查房等制度，确保各项护理指标达到三级甲等医院标准。
五、强化科研意识，增高护理科研能力
详细目标：
依据本科护理人员的科研能力，制定本年科研计划，争取有较高程度的文章在杂志上发表
实施措施：
1、积极给高年资护士创造条件，安排到图书阅览室学习，查阅文献材料，营造良好的学术氛围，力争有高程度的论文发表。
2、采用激励机制，对有学术论文在杂志上发表或在会议上交流的护士在评选优秀护士及年终奖励时，优先考虑。
六、开展婴儿抚触，拓展护理技能
详细目标：
在较短时间内医学，培养全科护理人员控制婴儿抚触技术。
实施措施：
1、完善婴儿抚触室的配套设施，灯光、环境、温湿度符合标准要求。
2、训练护理人员婴儿抚触手法，尽快控制抚触技巧，让这项护理技术为我科带来良好的经济效益。
组织全科护理人员认真学习医院相关规章制度及科室相关规定，注重服务态度及工作秩序的养成。
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护理工作计划：儿科护理计划范文
这篇护理工作计划：儿科护理计划范文，是小编特地为大家整理的，希望对大家有所帮助！
一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
（一）按护士规范化培训及护士在职教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2～3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
（二）加强人文知识的学习，提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护医～学教育～网搜集～整理士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
（三）更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。
二、加强护理管理，提高护士长管理水平
（一）年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
（二）加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
（三）促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效
（一）继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
（二）建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
（三）进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员～护士长～护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
（四）加强护理过程中的安全管理：
1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患医`学教育`网搜集`整理查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
四、深化亲情服务，提高服务质量
（一）在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
（二）注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
（一）指定具有护士以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。
（二）各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。
（三）护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。
（四）增强科研意识，力争年内引进或开展新技术项目1～2项。
（五）计划制作护理园地网，上传我院护理动态，及时学习护理资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活。
护理工作计划：儿科护理实习计划范文
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1、一年来，科室每月定期召开二次会议，将这段时间出现的问题及患者、患者家属提出的意见、建议在会上相互沟通，进行疏理，针对存在的问题采取相应的措施：
1）、向患者家属发满意度调查问卷，收集意见、建议，使我们及时掌握和了解部分病人对我们医生、护士、病房管理的满意程度。
2）为了提高医护人员尊重和维护患者权益意识，通过学习，大家基本了解和掌握了与病人沟通的技巧，促进了医患、医护之间的关系和谐，增进了感情，让病人相信我们，愿意留在我们科。
3）为了给病人一个温馨的就医环境，我们围绕了“树行业新风，创一流服务”的活动主题，从细小环节入手，要求医护人员做到“四轻”、“七声”服务，对一些无法解决最基本的生活及住院费的患者，我们全科人员慷慨解囊，伸出援助之手，切实让病人感受到温馨、耐心、细心爱心的四心服务，感受到家的温暖。
4）经过今年“医疗质量管理”大检查后，使我们认识到了我们的管理不够完善，主要问题出现在对医疗安全入手不足：病历书写不及时、不规范，对各种疾病的治疗原则不规范，滥用抗生素，收费不透明，对各种记录不完整。
5）、为了实现人性化的管理，科室学习了护理部制定的“护理人员量化考核评分制度”，但是为了让值班人员心理轻松、不带情绪上班，我们科并没完全按照制度扣分罚款，而是要求大家相互帮助，各班相互检查，出现问题立即纠正帮助填补、循环进行，未得到即时纠正的，上下两班共同受罚，半年来只是在环境卫生、上岗形象及协调问题上个别被罚。
七、护理工作获得的社会效益
我科护理人员对于常规技术都能熟练掌握。对小儿头皮细小静脉的穿刺技术能做到动作准确、娴熟、一针见血率高，两位责任班护士都有很强的主动性和责任感，为每位患者做好入院的环境介绍、生活上的帮助、解释治疗护理计划以及出院后的健康指导、回访，在搬迁的第一季度满意度调查获得100%的好成绩，获得病人送来感谢信3封，第二季度获得病人送来锦旗一张、感谢信一封，但是满意度调查下跌到75%，说明了我们责任班的工作没有做到持之以恒，忽视了心理治疗与回访。如果每一次的回访都能让病人觉得你在用心为他治疗、记得他、关心他、有亲切感，就会使我们得到很好社会效益。
八、存在的不足
1、护理人员轮换太快，不好管理；
2、护理人员之间的相互协作能力相对较差；
3、护理人员缺乏与外界交流，服务意识不强；
XX年内科护理工作计划
1、严格按《医院管理评价指南》及院内相关制度开展工作；
2、加强业务学习，提高护理技术水平；
3、选派护理骨干到省级医院进修心内科、新生儿科临床护理；
4、加强行风建设，做到优质服务。
护理工作计划：儿科护理计划
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一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
（一）按护士规范化培训及护士在职实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2～3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
（二）加强人文知识的学习，提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护医～学教育～网搜集～整理士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
（三）更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。
二、加强护理管理，提高护士长管理水平
（一）年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
（二）加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
（三）促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效
（一）继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
（二）建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
（三）进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员～护士长～护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
（四）加强护理过程中的安全管理：
1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患医`学教育`网搜集`整理查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
四、深化亲情服务，提高服务质量
（一）在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
（二）注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
（一）指定具有护理以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。
（二）各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。
（三）护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。
（四）增强科研意识，力争年内引进或开展新技术项目1～2项。
（五）计划制作护理园地网，上传我院护理动态，及时传递护理学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活。
我们相信只要努力执行以上工作，我们在2008年中的工作中一定能取得好的成绩。
儿科护理工作计划范文
在20xx年新的一年里,我们坚持把以病人为中心的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求以病人需求为服务导向， 在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境， 逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、 照料者和研究者角色。特制订20xx年护理工作计划:
一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质
1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。
2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化三基护理知识，50项护理操作及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，作为个人考评的客观依据。
3.做好低年资护士的传，帮，带工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。
4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈
1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。
2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。
5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护理观念，提高服务质量
1.培养护理人员树立以病人为中心的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。
2.注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生 的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把用心服务,创造感动的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生，坚持每周进行两次护理大查对。在安全的基础上提高我们的护理质量 。.
4深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
四、合理利用人力资源，避免人浮于事的局面
我科的护士比例搭配未达到要求，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全科护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、树立法律意识，规范护理文件书写
随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。
六、加强院感知识培训，严格执行医院感染制度，预防和控制院内感染的发生
加强医院感染的只是培训，学习医院感染管理办法，采取行之有效的措施，防止院内感染的暴发和流行。严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程，做好消毒与灭菌工作，采取合理的诊断治疗方法使用抗菌药要有的放矢，开展医院感染的监测工作医院感染监测的目的是通过监测取得第一手资料，分析医院感染的原因，发现薄弱环节，为采取有效措施提供依据并通过监测来评价各种措施的效果。医护人员和清洁员做好自身防护，防止针刺伤和其他利器损伤。
儿科标准护理计划（4篇）
儿科标准护理计划一：烧伤患儿标准护理计划
伤是由热力、化学物品、电流、放射线或有害气体以及烟雾作用于人体所引起的损伤，它是一种常见的和多发的严重创伤。由于小儿解剖生理特点及自己不能消除致伤原因等因素，在同样条件下，同样面积的烧伤，小儿损伤程度比成人严重得多。其临床特点为病程长，消耗大、并发症多、病情变化快。常见护理问题包括：（1）皮肤完整性受损；（2）有感染的危险；（3）体液不足；（4）潜在并发症-低效性呼吸型态；（5）疼痛；（6）营养不足；（7）自我形象紊乱/自尊紊乱。
皮肤完整性受损
[相关因素] 烧伤。
[主要表现]
皮肤呈现发红、水泡或焦炭状。
剧烈疼痛。
[护理目标]
烧伤得到及时治疗，未进一步受损
皮肤恢复完整。
[护理措施]
评估、处理并记录皮肤损伤情况（面积、深度、渗出、变化）。
皮损处理要点；
保证局部清洁、干燥、避免持续受压，按时换药。
出现渗液、疼痛时，及时告诉医师。
关节处皮损者，需严格限制局部活动。
使用烧伤专用无菌敷料或非粘连的敷料保护烧护伤部位，防止粘连。
面部烧伤使用软膏外敷，并暴露创面。
防止烧伤区域再次受伤；
定时按序协助患儿变换体位，按摩各骨突处。
内衣裤、鞋袜选择宽松、平整、干燥、清洁、无渣。
衣裤、褥垫保持柔软、平整、干燥、清洁、无渣。
指导家长正确使用便器。
皮肤瘙痒者，积极用药止痒，禁止用手抓搔。
遵医嘱清除和松解坏死组织、渗出液、焦痂。
遵医嘱局部使用抗生素，换药期间去掉局部软膏是要特别注意防止去掉新生皮肤。
抬高患肢，以减轻肿胀。
保持四肢处于功能位置，防止畸形愈合与挛缩。
[重点评价] 烧伤创面愈合的程度。
有感染的危险
[相关因素]
皮肤完整性受损 。
损伤呼吸道粘膜。
存在死皮。
进食少，创面渗液多，机体抵抗力下降。
[主要表现]
患儿高热不退。
外周血白细胞数增高。
伤口分泌物多，且有臭味。
[护理目标]
患儿未发生感染。
伤口愈合理想。
[护理措施]
保持病室温、湿度适宜、清洁，定期空气消毒，必要时每天消毒。对烧伤面积较大的患儿，有条件者尽可能安排其住单间。
严密观察创面变化，随时记录创面色泽、水肿情况，渗血、渗液多少，有无臭味，有无痂下积液 （脓），定期作创面细菌培养。
接触患儿时戴口罩和无菌手套。
必要时对患儿进行保护性隔离，限制探视。
剪掉伤口周围的毛发，减少污染。
Ⅱ0烧伤有水泡者应保持水泡完整，以形成自然屏障，影响活动或污染的水泡需行手术引流。
遵医嘱使用抗生素。
遵医嘱用无菌敷料覆盖伤口，以减少体液丢失，并保护伤口免受细菌侵入。大面积烧伤患儿使用无菌的床单、被套污染后及时更换。
做好基础护理、婴幼儿会阴部护理每天2-3次，口腔护理每天2-3次，剪指甲每周1-2次。
加强全身支持疗法，注意营养摄入，加强饮食管理，预防肠道感染。
认真做好切痂植皮的术前准备和术后护理。
[重点评价]
监测体温、外周血白细胞总数。
患儿烧伤创面及全身是否有感染迹象。
体液不足
[相关因素]
烧伤创面液体渗出。
疼痛引起进食减少。
应激性溃疡而导致大出血。
[主要表现]
皮肤弹性差，口渴，尿量减少。
血压下降。
[护理目标]
患儿维持正常体液量。
血压、尿量正常。
[护理措施]
观察患儿皮肤有无干燥、脱水，皮肤弹性好坏及有无口渴情况，哭时有无眼泪。
观察有无消化道出血：儿童比成人更容易发生应激性溃疡，注意有无黑便，胃管内引流出胃液的颜色、量、性质。
监测、记录尿量及尿比重：一般要求儿童20ml/h，婴儿10m l/h，每小时低于此标准者，一般需加速补液，超过则要减慢输液速度及减少输液量。
观察、记录患儿精神状态和周围循环情况。
遵医嘱输入白蛋白和利尿剂，补充液体，减轻水肿。
遵医嘱静脉补液、输血浆，补充电解质，注意输入速度。
预防性使用h2受体阻滞剂，以减少胃出血的可能。
[重点评价]
监测血压、尿量、尿比重。
体液不足的症状/体征改善的程度。
四．潜在并发症-低效性呼吸型态
头/颈烧伤。
呼吸道粘膜烧伤。
严重浮肿。
[主要表现]
呼吸困难、紫绀、三凹征明显。
动脉血氧分压低于正常。
[护理目标]
患儿维护有效的呼吸方式。
动脉血气正常。
[护理措施]
观察、记录患儿有无呼吸困难、呼吸短促、咳嗽、紫绀是否使用辅助呼吸机。
抬高床头，让患儿处于半卧位，以利用肺扩张和呼吸。
给予氧气吸入。
指导年长患儿做深慢呼吸运动。
遵医嘱使用抗生素。
行超声雾化，以消炎，去痰，温湿化呼吸道粘膜。
备好抢救药品与器械 ，作好气管插管和机械通气的准备。
[重点评价]
患儿缺氧症状改善的程度。
患儿的呼吸频率，节律及深浅是否正常。
五、疼痛
[烧伤]
[主要表现]疼痛难以忍受，婴儿啼哭不止。
[护理目标]疼痛减轻或可以耐受，情绪稳定，安静。
[护理措施]
遵医嘱给予镇静止痛剂。
协助患儿采取舒适的体位，避免创面受压，定时翻身，必要时使用翻身床。
诊疗、护理、换药尽量集中进行，以减少患儿的不适感。
分散患儿注意力，婴幼儿可将喜爱的玩具及食品带入病房。对年长患儿，应了解其思想动态，与患儿一同游戏，交流，鼓励患儿战胜疾病。
换药时，注意动作轻柔而敏捷，严格执行无菌操作。
[重点评价]疼痛减轻的程度。
六、营养不足
[相关因素]
食欲差，胃肠道吸收差。
持续高代谢状态。
烧伤创面丢失血浆蛋白。
[主要表现]
血清白蛋白低于正常水平。
创面愈合不良。
体重不增或下降。
[护理目标]
患儿维护足够的营养摄入。
体重稳定。
伤口预期愈合。
[护理措施]
评估营养状况和体重下降情况，每周测体重2次。
鼓励年长患儿自己进食，要求少量多餐，与营养食堂联系，提供患儿喜爱的食物，以刺激食欲，改善营养状况。
在进餐前避免因换药引起疼痛降低食欲。
口腔护理，每天2次。
胃肠道运动功能障碍者，应采取管喂饮食或静脉高营养。
遵医嘱静脉补充血浆或白蛋白营养物质。
[重点评价]
患儿体重增加的速度。
创面是否预期愈合。
七、自我形象紊乱/自尊紊乱。
[相关因素]
疤痕组织形成。
毁容。
肢体功能障碍。
[主要表现]
自悲，不愿与人交往。
肢体功能障碍。
[护理目标]患儿能够适应自我形象的变化。
[护理措施]
分析年长患儿悲观的原因及程度。
鼓励年长患儿表达情感 ，如悲伤、恐惧，帮助其度过悲观的各个阶段。
抓住各种易被患儿接受的有利因素进行疏通引导，利用语言及非语言方式取得患儿信任，加深护患感情；给予良好的生活护理，注意尊重患儿，不要责备患儿。
鼓励家长给予患儿更多的关怀和爱抚。
如为面部毁容及截肢，告知患儿及家长整容或装假肢的最佳时机，指导家长选择医院和假肢厂。
指导和帮助患儿进行康复锻炼，尽快恢复生活自理，加强生活的信心。
[重点评价]患儿对形象改变的自我感觉是否改变。
牵引是应用力学的作用与反作用原理，缓解软组织的紧张和挛缩，使骨折或脱位整复，预防和矫正畸形，多用于肢体或脊柱的损伤。常见护理问包括：①疼痛；②躯体移动障碍；③皮肤受损；④潜在并发症--牵引失败；⑤知识缺乏。
一疼痛
[相关因素]
1骨折。
2骨内针（皮肤疼痛）固定。
3肌肉痉挛。
[主要表现]
1婴幼儿啼哭不止，拒食。
2年长患儿主诉疼痛。
[护理目标]患儿主诉疼痛减轻，表现为安静、舒适。
[护理措施]
1遵医嘱给予镇静剂或止痛剂，并观察药效。
2减少不必要的刺激和引起疼痛的因素：
教会患儿放松术。
转移注意力（看书、游戏、听音乐、讲故事等）。
必要时热敷或冷敷止痛。
保持舒适的体位。
抚摸或按摩皮肤。
3向患儿/家长解释牵引可以减轻肌肉痉挛，有利于逐渐减轻疼痛。
4做好年长患儿心理护理及理解工作，鼓励其树立战胜疾病的信心。
[重点评价]
1患儿疼痛是否减轻。
2患儿的活动方式是否加剧疼痛。
二躯体移动障碍
[相关因素]
1肢体骨折。
2与牵引和外伤有关的活动受限。
[主要表现]
1患儿不能独立进行躯体活动，强制性约束。
2日常生活需要人照顾。
[护理目标]
1患儿在限定的范围内保持最佳的活动能力。
2患儿保持满意的肌力。
[护理措施]
1在限定范围内鼓励患儿独立活动。
2指导患儿使用辅助装置（头上吊架和床侧栏）。
3为患儿制定锻炼计划，教会患儿进行患肢末端的等长和等张锻炼。
4帮助患儿复位，保持肢体处于功能位置。
5指导患儿和家长如何避免不活动的并发症，教会患儿和家长预防并发症发生的措施。
6协助患儿进行生活护理以及满足生理上的需要，如进食、洗漱、大小便等。
7将用物放在年长患儿伸手可及之处，如书、毛巾、零食等。
[重点评价]患儿是否保持良好的肌力，进行日常生活、活动的能力是否增强。
三 皮肤受损
[相关因素]
1制动。
2长期卧床。
3牵引装置。
[主要表现]
1表皮受损，皮肤发红或擦伤、抓伤。
2皮肤全层受损。
[护理目标]
1皮肤完整无破损。
2已有皮肤破损处无感染。
[护理措施]
1牵引前先用肥皂水清洁皮肤，保持皮肤清洁，减少皮肤感染机会。
2皮肤破损处护理：
观察、记录皮肤破损的程度。
每在清洁牵引肢体使皮肤干爽，必要时可移开牵引的脚鞘护套。
牵引针穿过的部位每班用75%酒精或络合碘消毒。
让患儿和家长了解肢体制动的重要性，并教会家长正确护理牵引针的方法。
观察牵引针是否松动及移动，若有移位，严格消毒恢复到正常位置。
3牵引时用保护垫放在腿下及骨突处，减轻皮肤压迫，避免皮肤受损。
4保持床单位干燥、无褶，必要时用预防性的减压床垫。
5牵引针不要从有伤口、皮疹、擦破处穿过，以免发生骨感染，增加患儿痛苦。
[重点评价]
1皮肤破损处是否有感染迹象。
2是否存在促使皮肤破损的危险因素。
四 潜在并发症--牵引失败
[相关因素]
1不合适的牵引姿势。
2患儿缺乏自制力。
[主要表现]
1骨折末端对合不良。
2牵引针移位。
[护理目标]
1保持有效的牵引效能。
2患儿未发生任何并发症。
[护理措施]
1保持患肢末端处于功能位牵引，勿净牵引装置任意移开，即使改变姿势时，也不要放松。
2观察乳胶海绵是否移动、乳胶有无压迫，能过足背皮肤或足底观察足背动脉搏动情况以及末端血运。
3按规定的重量持续牵引，牵引时重量不要垂在地上、床上，不可过度摇动，避免碰撞。
4保证有效牵引，被褥不可放在牵引绳上。
5用布郎架牵引时，骶尾部要垫气圈、棉垫。
6向患儿和家长讲解肢体制动的重要性，以取得合作。
7注意牵引针的位置及护理，发现牵引针移位的体征时，及时报告医师。
8指导患儿活动健肢和患肢。
[重点评价]
1患儿的牵引装置及牵引针是否符合要求。
2患儿姿势是否正确。
五、知识缺乏
[相关因素]
1缺乏信息来源。
2患儿/家长缺乏牵引经验。
[主要表现]患儿/家长焦虑、恐惧、不知所措。
[护理目标]患儿/家长主诉对牵引的目的有所了解。
[护理措施]
1解释牵引对疾病及其愈合过程的作用。
2介绍牵引设备。
3指导家长掌握预防外伤及与牵引有关的并发症（疼痛、对合不齐等）的知识。
4向患儿/家长解释牵引针插入的过程、牵引针和牵引移动的过程，如何应用合适的石膏或支架。
小儿肺炎是指各种不同病原体如细菌、病毒、真菌、支原体、以及过敏等引起的肺部炎症。临床上以支气管肺炎最常见，其主要表现为发热、咳嗽、呼吸困难及肺部罗音。
常见护理问题包括：
①低效性呼吸型态；
②体温升高；
③心输出量减少（合并心衰患儿）；
④潜在并发症--窒息。
①低效性呼吸型态
护理目标：患儿能及时清除痰液。 患儿呼吸平稳，呼吸音清晰。
护理措施：
评估患儿低效呼吸的程度，如呼吸频率、节律、深度；有无缺氧表现，如鼻翼煽动、点头呼吸、紫绀、三凹征。
保持室内的整洁和空气新鲜、流通。冬天每天开窗通风3-4次，每次15-20分钟。
保持室内相对温度18-22℃湿度50%-60%；空气干燥时，可在室内喷洒水，以维持湿度。
遵医嘱留晨痰标本行培养及药敏，以指导临床用药。
保持呼吸道通畅：
指导并示范使患儿能有效的咳嗽：年长儿可取坐位或半卧位，咳痰之前先进行几次深呼吸，然后进行一次深吸气，再用力进行咳嗽，将深部的痰排出。
勤更换体位，协助翻身拍背排痰。拍背方法：用叩背器或手握成空拳自病人背部由下而上、由外至内均匀用力地叩击，使粘附于器官上的痰液脱落，经咳嗽后排出。
保持患儿摄入充足的水分，以降低分泌物的粘稠度。
遵医嘱超声雾化，每天2次。
对咳嗽无力、痰液较多的患儿，应积极采用吸引器吸痰。
遵医嘱使用止咳祛痰剂。
遵医嘱给予氧气吸入。
严密观察呼吸，如发现呼吸困难的症状加重，如气促、口唇紫绀加重、三凹征明显，应立即报告医师，并准备好抢救用物，如吸痰器、开口器、舌钳、气管切开包等。
②体温升高
护理措施：
病室保持适宜的温度、湿度及空气新鲜。
每4小时测体温1次，体温突然升高或骤降时，要随时测量并做好记录。
给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食，可少食多餐，鼓励患儿多饮水。
必要时遵医嘱静肪输液，以保证入量。
卧床休息，限制患儿活动量，减少消耗。
保持衣着被盖适中；大量出汗时及时更换内衣，并注意保暖。
高热时给予物理降温，如醇浴、冷敷、温水擦浴、冷盐水灌肠等，30分钟后复测体温并做好记录。
遵医嘱给予退热剂，并密切观察药效，防止体温骤然降致患儿虚脱。
保持口腔清洁，鼓励年长儿多漱口，年幼儿多喝水，口唇干燥时可涂唇油。
遵医嘱给予抗生素。
观察并指导患儿家属识别高热惊厥的早期表现，如出现烦躁或表情滞、四肢小抽动，应及时报告，以便及时处理。
③心输出量减少（合并心衰患儿）
护理措施
密切观察患儿血压、面色、心率及双肺呼吸音的变化，观察有无心衰表现。
有心衰的患儿，可用心电监护仪监测心律、呼吸、血氧饱和度、血压的变化。
用输液泵严格控制输液速度及输液量。
保持患儿安静，防止哭闹，必要时给予镇静剂。
观察尿量、色的变化，记录24小时出入水量。
遵医嘱给药，严格掌握药物使用时的剂量、时间、浓度及速度。
准备抢救用物及药物，如气管切开包、强心、解痉、镇静药物。
④潜在并发症--窒息
护理目标：
患儿能有效排出痰液。
家属能正确喂养，以确保呼吸道通畅，无窒息发生。
护理措施
进食后应采取右侧卧位，头偏向一侧，以防止呕吐误吸。
易呛咳及易溢奶者，喂食要缓慢进行，不可过饱，每次给少量奶吞食，不可性急；喂食时不让说活，器闹，以免呛食。
进食不足者，遵医嘱静脉补液。
指导家属母乳喂养的正确方法：取坐位喂奶，不用侧卧位喂奶，以防呛咳；喂奶后将患儿竖抱并轻拍背部，使咽下的空气排出，然后右侧卧位，防止溢奶。
积极处理痰液不易咳出的现象，保持呼吸道通畅。
支气管哮喘是在支气管高反应状态下，由于变应原或其他因素引起的可逆性气道阻塞性疾病。临床表现为发作性咳和带有哮鸣的呼气性呼吸困难。常见护理问题包括：①低效性呼吸型态；②清理呼吸道低效；③体液不足；④舒适的改变；⑤知识缺乏（家长）。
低效性呼吸型态
相关因素
支气管痉挛。
平滑肌水肿。
主要表现
刺激性干咳，呼气性呼吸困难，哮鸣音。
烦躁不安。
护理目标
呼吸平稳，无咳嗽。
患儿能够进行有效呼吸。
护理措施
卧床休息。
将患儿置于坐位或半坐卧位，有利于呼吸。
评估并记录患儿呼吸型态，包括频率、深浅度、节律、紫绀等。
鼓励患儿作深而慢的呼吸运动。
遵医嘱给药，并观察药效及副作用。
哮喘发作时，守护并安慰患儿，做好患儿心理护理及家长的安抚工作。
必要时吸氧，氧气注意湿化和温化。
保持病室空气新鲜，定时通风，温湿度适宜。禁止家属在室内吸烟。
患儿活动或哮喘发作出汗后，及时更换衣服，注意保暖，防止受凉。
10.加强巡视，及时发现哮喘发作，同时告知患儿及家属有发作先兆（如呼吸不畅、喉发痒、咳嗽等）应及时报告医师。
重点评价呼吸频率、节律、呼吸哮鸣音等改善的程度。
清理呼吸道低效
相关因素
支气管痉挛、水肿。
分泌物聚集、纤毛运动受损和咳嗽无力。
主要表现
呼气性呼吸困难、哮鸣音。
大量白色粘稠痰、刺激性咳嗽。
护理目标
患儿能有效地咳出呼吸道分泌物。
呼吸音正常或呼吸改善。
患儿的肺功能在常范围内。
护理措施
评估患儿生命体征，包括呼吸频率、节律，每4小时1次。
评估痰量及其颜色和粘稠度。
遵医嘱予以雾化吸入，鼓励患儿作有效咳，协助拍背将痰液咳出。
痰液较多、咳嗽无力者，应随时准备吸痰。
遵医嘱做痰培养及药敏试验，以指导制定用药方案。
遵医嘱给予低流量吸氧，加强呼吸道湿化与温化。
除需限制入量外，保证患儿摄入充足的水分（每天100ml/kg），以降低分泌物粘稠度。
重点评价
呼吸是否逐渐平稳。
痰液粘稠是否改善，痰液是否易咳出。
病人能否自行排痰。
体液不足
相关因素
呼吸困难，呼吸增快，由肺蒸发水分增加。
疲劳所致摄入量减少。
主要表现
呼吸道干燥、痰多而粘稠，不易咳出。
口唇干燥。
尿少（每小时少于30ml）。
护理目标
患儿不出现脱水现象。
保持粘膜湿润，尿量大于每小时30ml.
护理措施
鼓励患儿多饮水及进食所喜爱的各种饮料，饮水量每天为1000-1500ml或100ml/kg.
记录24小时出入水量，维持液体的出入平衡。
遵医嘱予以静脉补液。
重点评价
皮肤弹性是否正常。
尿量是否在正常范围内。
有无脱水征及脱水改善的程度。
舒适的改变
相关因素哮喘发作时呼气性呼吸困难。
主要表现
张口呼吸。
出汗。
烦躁不安。
护理目标患儿无不适减轻。
护理措施
使患儿保持舒适的体位，如坐位或半坐卧位。
当患儿陈述不适时，应积极地尽力为患儿解除不适，并鼓励他们将不适及时告知医护人员。
作好心理护理，多陪伴、关心、体贴患儿，尽量满足患儿的合理要求。
保持病室安静，避免有害的气味及强光的刺激，使患儿安静，必要时遵医嘱予以镇静剂。
遵医嘱用解痉药，并观察疗效。
重点评价
精神状态是否好转及好转的程度。
哮喘症状是否缓解。
知识缺乏（家长）
相关因素
小儿初患支气管哮喘，家长对疾病知识不够了解。
缺乏医学信息来源。
主要表现
不了解该病的易发因素。
缺乏护理的有关知识，患儿经常感冒。
护理目标
患儿家长能对该病有所了解，能讲述有关的易感因素。
患儿家长能掌握较正确的护理方法，能有效的避免复发。
患儿家长了解预防该病的重要性。
护理措施
向家长介绍支气管哮喘的特点及发作时的护理方法。
向家属介绍人患儿的饮食要求，禁食诱发哮喘食物。
做好出院指导，使家长了解避免患儿复发的重要意义。
患儿应加强体格锻炼，增强体质，多做户外活动，提高机体抵抗力，减少呼吸系统疾病的发生。
支气管哮喘与某些过敏源有关，家长尽可能使患儿避开过敏源，如不吃易诱发哮喘的食物，家中饲养宠物，户外活动避免与花粉、动物毛屑接触等。
为患儿安排一个舒适的居室，室内空气流通，阳光充足环境清洁，室内不放置花草，不宜铺地毯。
定期预防接种，以预防传染病。
气候变化应及时添减衣服，预防上呼吸道感染。在传染病流行时，少去或不去人多的场所，如电影院、商店等。
重点评价家长对本病了解的程度，家长是否掌握了家庭护理要点。
病毒性心肌炎患儿标准护理计划
病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏所致的，以心肌炎性病变为主要表现的疾病，有的可伴有心包或心内改变，临床表现轻型患儿一般无明显症状，心电图可见早搏或t波降低等改变；心肌受累明显时，患儿常诉心前区不适，胸闷、心悸，头晕及乏力等；重症患者可突然发生心源性休克，表现为烦躁不安，面色苍白，皮肤发亮，四肢湿冷及末梢发绀等，可在数小时或数日内死亡。常见护理问题包括：①活动无耐力；②舒适的改变：胸闷、胸痛；③潜在并发症——心力衰竭；④家属及患儿知识缺乏。
活动无耐力
相关因素
与心肌受损、心搏出量减少有关。
氧的供需失调。
主要表现
1.心率增加、虚弱、疲乏。
护理目标患儿活动耐力增加，气促、虚弱、疲乏改善或消失。
护理措施
密切观察患儿活动前的心肺状态，评估患儿的活动水平，观察记录活动反应。
为患儿提供安静舒适的环境；急性期间卧床休息，一般休息至体温稳定3-4周后；有心衰者，休息应不少于6个月，待心衰控制、心脏恢复正常大小，再逐步增加活动量，以不出现心悸，气促为宜。
有效给氧，氧浓度30%-50%，采用鼻导管或面罩给氧。
制定患儿恢复活动原则：
（1）锻炼从卧床逐渐过渡到坐或站立10分钟至20分钟。
深呼吸练习，每天3次。
坐在椅子上30分钟，每天3次。
房间内行走1-2分钟，每天3次。
在大厅内行走25步，然后逐渐增加，蓄积力量小跑返回。
重点评价
患儿活动量是否增加。
患儿气促、紫绀是否减轻。
舒适的改变：胸闷、胸痛
相关因素
与心肌缺血有关。
与心肌炎有关。
主要表现胸闷、胸痛。
护理目标
患儿主诉舒适感增加。
患儿胸闷、胸痛减轻或消失。
护理措施
保持病室安静、舒适、空气新鲜。
绝对卧床休息，病情好转后逐渐增加活动量。
治疗、护理集中进行，尽量不打扰患儿睡眠；烦躁不安者给予少量镇静剂。
密切观察病情变化，如面色、脉搏、血压等，患儿出现胸部不适等异常时，应及时处理。
遵医嘱静脉滴注护心药物，如果糖二磷酸钠、护心通、大剂量维生素c等。
遵医嘱吸氧。
分散患儿注意力，安慰患儿，消除其紧张情绪，鼓励患儿保持最佳心理状态。
重点评价
患儿舒适感是否增加。
患儿胸闷、胸痛是否减轻或消失。
潜在并发症——心力衰竭
相关因素
心肌损害。
心脏扩大。
主要表现
心率增快：>180次/分。
呼吸增快：>60次/分。
突然极度烦躁不安，紫绀，面色苍白。
心音低钝、奔马律、颈静脉怒张。
肝脏进行性增大。
尿量减少或无尿。
护理目标住院期间患儿不发生心力衰竭。
护理措施
评估患儿疲乏、苍白、出汗等情况。
严密观察心率、呼吸及病情变化，若出现心慌、气急紫绀、肝大等症状，应及时处理。
急性期卧床休息，根据病情取平卧位或半卧位。
尽量保持患儿安静，避免不良刺激；烦躁不安者给予镇静剂。
使用输液泵控制输液速度及输液总量。
保持大便通畅，多吃蔬菜水果，必要时予开塞露通便。
重点评价患儿住院期间是否发生心力衰竭。
家属及患儿知识缺乏
相关因素
家属和患儿对疾病的有关知识了解不足。
对治疗方案及护理知识缺乏了解。
主要表现
患儿家属希望知道本病的有关知识，常向医务人员打听。
患儿家长对本病知识缺乏，对医务人员寄予极大希望。
不能配合医护人员完成各项治疗与护理。
护理目标
家属和患儿对疾病的有关知识有所了解。
能配合治疗和护理。
护理措施
向患儿及家长介绍有关此病常识，并告之积极配合治疗护理的重要性。
向家长讲述疾病的过程及治疗方案，鼓励说出内心焦虑的原因，适当参与患儿的生活护理。
同情关心患儿，安慰家属，精心护理，消除疑虑。
交待患儿的治愈需要相对长的时间，让家属有心理准备，树立治愈的信心。
重点评价
家属和患儿是否了解与疾病有关的知识。
家属是否能主动配合治疗、护理。
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