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医务室工作总结【示例】。

干医务室这摊活儿,跟带一支维修突击队没两样。设备、耗材、操作卡,哪个环节松了,现场就给你颜色看。去年夏天那个角磨机伤手的事,我现在想起来还觉得后怕。

那天中午刚扒了两口饭,铸造车间的老赵捂着左手跑进来,手指缝里往下滴血。角磨机切到了手背,口子不大,但正好在静脉上。我按外伤流程做:清创、消毒、加压包扎。问题出在止血带上——急救箱里那条橡胶止血带放了不知道多久,一捏发粘,根本不敢用。我随手找了卷纱布,缠了几圈,打结。包完让他坐着观察。五分钟后我端水给他喝,一看手指头,紫了。赶紧松了重包,好在没留后遗症。

当天下午我就干了一件事:把所有急救箱翻了个底朝天。不光是止血带,碘伏棉签过期三盒,镊子生锈两把,连氧气袋的管子都发黄了。我做了个台账,A4纸打了表格贴在柜门上,每季度第一个周一必须开箱检查,签字确认。止血带换成了卡扣式旋压带,还多备了两条。然后定了个死规矩:凡是加压包扎的,必须在患者手腕上系一根红色松紧带,五分钟内必须复查一次远端血运。我把这条写进外伤处置卡,压在操作台玻璃板底下。

团队里算上我一共三个人。小刘是刚来半年的护士,技术不差,但习惯不太好。有一次她处理擦伤,拿着碘伏棉球直接往伤口上怼,我拦住问为什么不先冲生理盐水,她愣了下说“忘了”。还有老张,干了八年,换药时镊子头老是朝下,容易污染。我觉得光靠嘴上说没用,得练。

我们开始搞“实操过关制”,不搞笔试,就上手。每季度抽一个下午,摆上模型和真实耗材,一个人从头做到尾,另外两个在旁边盯。比如清创:生理盐水冲洗,水流得成线但不能溅,离伤口三到五公分;碘伏棉球从中心向外螺旋涂,不能来回擦;镊子夹棉球时尖端必须朝上。谁动作走样,当场重来三遍。我还在操作台上贴了张卡,把关键参数写上去:“冲洗压力——水滴成线不飞溅”,“碘伏棉球——挤压后不滴液”。这些是从手术室规范里扒下来的,搬到医务室够用。

设备维护上我吃过更大的亏。那台AED,电池指示灯黄了两个月,我每次月度检查都在表上打勾,但就是没换电池。结果一次应急演练,开机就报电量不足,虽然没真病人,但这事儿性质很恶劣。后来我改了办法:不用纸质打勾了,用手机日历设重复提醒,每月的第一个周一早上九点弹窗,谁值班谁拍照发群里。电池、氧气瓶、血糖试纸这些消耗品,提前一个月自动标记,采购单直接发到我微信上。血压计每季度用水银柱校准一次,误差超两个毫米汞柱的直接送修。

今年年初,我要求团队三个人全部考下红十字会急救师资证。不是为了挂墙上,是每个月轮流给车间班组长做急救培训。小刘第一次上台讲“中暑的现场处置”,备课时才发现自己搞不清楚热痉挛和热射病的判断节点,翻了三个版本的教材才弄明白。她后来跟我说,讲一遍比练十遍都管用。这种倒逼学习的方式,比我说一百句“多看书”好使。

记得五月份项目赶工期,连着三天热倒了六个人。最后那天下午三点多,密闭空间打磨的小王被抬出来,体温40.2℃,意识已经模糊了。小刘第一个冲过去,没喊我,自己直接指挥:把人移到空调房,脱掉工装,湿毛巾敷颈窝和腋窝,同时让我准备冰袋和口服补液盐。整套动作跟我们演练过无数次的“热射病六步法”一模一样。我测血压、上监护,她负责物理降温和呼叫120。后来小王转院后第二天就清醒了,车间主任特意打电话过来说谢谢。那一刻我觉得,之前所有较真式的训练,值了。

当然也有搞不定的地方。药品库存这块,我虽然做了先进先出,但批号混放还是导致过几次近效期浪费。上个月盘点,发现云南白药气雾剂有三盒只剩两个月效期,全报废了。我算了下,今年因为效期浪费的药大概值四百多块钱。下半年我打算搞色标管理——红黄绿贴纸,三个月内到期贴红,半年内贴黄,一年以上贴绿。每个月盘点时一目了然。另外,跟附近医院的转诊对接一直不顺。有次送一个疑似骨折的工人过去,口头交代了受伤时间和初步处理,结果急诊护士记错了是哪条胳膊,差点拍错片子。我现在自己做了一张转诊单,上面列了:受伤时间、机制、生命体征、已做处理、给药情况。一式两份,一份跟病人走,一份存档。

上周老张跟我提意见,说电子台账太麻烦,不如以前打勾方便。我没跟他争,直接拉他一起看了三个月的数据:设备漏检率从15%降到了0,过期耗材发现时间从平均两周缩短到两天。他没再说话,后来主动把手机提醒设上了。

干医务室这活儿,说白了就是盯细节。标准写在纸上没用,得刻在动作里;设备摆在柜子里没用,得随时能拿出来打硬仗;团队凑在一起没用,得每个人闭着眼睛都能做对。我没什么高招,就是错了就改,改了固化成习惯,习惯不行就再改。这就是我的实战派。

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