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医疗纠纷协议书最新版

医疗纠纷协议书最新版1000字精选6篇。

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医疗纠纷协议书最新版【篇1】

甲方_____________________诊所

负责人_____________________

乙方(患方)___________________

身份证号_____________________

住址_____________________

患者基本情况______________

患者______________于_______年_______月_______日因“______________”到甲方看病┘追揭浴癬____________________”收治入院.

甲乙双方因患者医疗问题发生争议┑均愿通过协商解决甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则└据《民法典》、《医疗事故处理条例》及相关法律法规┚充分协商┧方就该争议自愿达成如下补偿协议:

一、甲方同意乙方要求不通过医疗事故鉴定明确争议原因和责任的情况下┳孕行商解决。

二、甲方同意乙方要求一次性补偿乙方各类费用共计人民币______________元。该补偿费包括但不限于根据我国现有法律甲方可能应向乙方支付的下述全部费用乙方已发生的医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金等费用。

三、补偿款支付时间及方式甲方在_______年_______月_______日前以现金方式一次性付清。乙方在收到甲方补偿款后应向甲方出具书面收款凭证。

四、在甲方依本协议约定支付全部款项后┘住⒁宜方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利┣也坏靡员拘议作为其主张权利的依据。

五、甲、乙双方确认┍拘议系双方在见证人在场见证下充分协商的结果。在此过程中2淮嬖谌魏纹壅、胁迫、显失公平、重大误解、乘人之危等情形。

六、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份<滓宜方各执一份A椒菪议书具有同等法律效力。

甲方_____________________乙方_____________________

见证人:______________

_______年_______月_______日

医疗纠纷协议书最新版【篇2】

当事人(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址,法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务):

申请人:xxx

被申请人:________,男,____年____月____日出生,汉,现住____市____区____镇____村____组。职业:____厂经营者。

纠纷简要情况:

____年____月____日晚7时左右,________在____厂工作时,因操作不慎被钢丝将手拉伤,造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果,并因此花去医疗费共计____万余元。________拒绝为其支付医疗费用。________在多次于其交涉未果的情况下,向本调委会提出申请,要求对此事进行调解。

经调解,自愿达成如下协议:

1)由________承担所有的医疗费用;

2)________一次性补偿________误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计________元;

3)________与________即日起终止劳动关系及工伤保险关系。

履行协议的方式、地点、期限:

1)本协议签定之时,由________一次性支付给申请人________现金_______元。

2)在________年____月____日前,由________为________付清所有的医疗费用。

本协议一式三份,当事人、人民调解委员会各持一份。

当事人:________(签名或盖章)

调解员:________(签名)

____年____月____日(人民调解委员会印)

医疗纠纷协议书最新版【篇3】

甲方: 医疗美容诊所/门诊/医院 电话:

地址: 邮政编码:

乙方: 性别: 年龄: 联系电话:

与患者关系:□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属

(若非患者本人,必须附授权文件、身份关系证明材料;如患者已经死亡,乙方必须为死者的合法第一顺序继承人或其委托代理人,并出具相关身份证明材料或委托授权文件。)

甲、乙双方就患者 (身份证号码: )

于 年 月 日至 年 月 日因诊治

在甲方住院/门诊治疗(住院/门诊病案号 )期间发生的医疗争议,经双方友好协商一致,自愿达成如下协议,以便共同遵守。

1.(简述治疗经过)

2.(患者的现状)

3.(是否需要继续治疗以及如何治疗)

4.如患者已经死亡,乙方是否同意做尸检:□同意;□不同意。

5.甲方已经告知乙方发生医疗纠纷后其享有的各项权利和解决纠纷的所有合法途径,如:共同委托本地医学会进行医疗事故技术鉴定、向卫生行政部门申请调解、向人民法院提起民事诉讼等,但乙方自愿放弃就本医疗纠纷其所享有的上述权利。

6.补偿数额和给付方式:

甲方在调解书生效后十日内,根据本协议向乙方一次性支付解决本纠纷的全部补偿费用,乙方收到甲方给付补偿费后应向甲方出具书面收款凭证。此医疗纠纷即告终结。

7. 乙方承诺本协议生效后,自收到甲方所给付的补偿款后,此纠纷即告终结。乙方不会再以任何理由向甲方提出任何要求,或要求任何第三方追究甲方的责任,并承诺不会从事或者散布任何可能影响甲方名誉的行为。

8.违约责任:

本协议的所有条款均是双方共同协商议定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,双方需在本协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后立即成立生效,双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同,受法律保护,是一次性解决双方因医疗美容纠纷所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书。

甲方如果违反本协议的约定,应向乙方支付上诉赔款的十倍人民币的违约金;乙方如果违反本协议的约定,则除退还其依据本协议所取得的 元 人民币的补偿费外,还应向甲方支付该费用的十倍人民币的违约金。

9.本协议一式贰份,甲乙双方各执一份,贰份协议书具有同等法律效力。附件一份,为乙方与患者的身份关系证明材料或授权文件。

10.本协议自双方签字、盖章之日起生效。

甲方/甲方委托代理人: 身份证号:

乙方/乙方委托代理人: 身份证号:

甲方身份证复印件粘贴处:

乙方身份证复印件粘贴处:

甲方:(盖章) 乙方签字:(手印)

见证人:(签字)

年 月 日

医疗纠纷协议书最新版【篇4】

甲方:______地址:__________法定代表人主要负责人:________委托代理人:______

乙方:_______性别:_____年龄:_____号:____________家庭住址:____________

委托代理人:________号:__________家庭住址:_______________

乙方于____年____月至____年____月期间在甲方就医治疗时发生医疗纠纷,在太原仲裁委员会医事纠纷调解中心的调解下,双方达成如下处理协议:

一、双方一致同意,本协议在提请太原仲裁委员会依法仲裁后生效。

二、甲方考虑到乙方的实际情况,同意给付乙方人民币壹拾__________元整,分三次给付。第一次支付_____元,第二次支付_____元,第三次支付_____元,双方纠纷一次性解决,今后互不追究。

三、双方一致认为,本协议是在咨询医学和法律专家的情况下,

充分了解医疗过程的基础上,出于完全自愿的情况下达成的。

四、甲乙双方对医疗争议的基本事实没有异议。调解书生效后,

双方一致同意不再就此纠纷所引起的民事责任采取其他途径提出其他权利主张。此后,双方不得以任何形式、理由诋毁对方声誉。

五、仲裁费用元整由甲方承担。

六、本协议一式3份,双方各持一份,提交仲裁委员会一份。

甲方:___________乙方:___________

____年____月____日____年____月____日

医疗纠纷协议书最新版【篇5】

甲方:__省__市贸易公司

地址:__省__市__路__号

法定代表人:王__ 职务:经理

乙方:__省__县__路__号

法定代表人:于__ 职务 :经理

当事人双方自愿提请__市仲裁委员会按照《中华人民共和国仲裁法》规定,仲裁如下争议:

双方于20xx年3月签定购销鲜蘑合同。

在合同履行中,因买方对卖方提供的鲜蘑质量等级提出异议,导致双方发生争议,经协商不成。

双方一致同意选择__市仲裁委员会依据《中华人民共和国仲裁法》及该会仲裁规则对双方合同中涉及蘑菇的质量等级和双方如何继续履行合同作出裁断。

甲方:__贸易公司(盖章) 乙方:__县__公司(盖章)

法定代表人:王__ 法定代表人:于__

附注:

仲裁协议书,是指双方当事人之间订立的表示自愿将他们已经发生或者可能发生的,依法可以仲裁解决的合同纠纷和其他财产权益纠纷,提交仲裁机构进行评判和裁决的法律文书。

根据《仲裁法》第21条规定,当事人申请仲裁,必须订立仲裁协议。

仲裁协议书是仲裁协议的一种形式。

仲裁协议书既是争议双方当事人请求仲裁的书面意思表示,也是仲裁机构解决争议问题的前提条件。

写作要点

首部:

1、标题。

居中写明:“仲裁协议书”。

2、当事人的简况。

当事人是个人的,写明个人简况,包括姓名、性别、出生年月日、职业、工作单位及职务、住址;是法人或其他组织的,写明法人或组织名称、处所、,另行写明法定代表人或负责人的姓名、处所、另行写明法定代表人或负责人的姓名、职务。

称呼,各方当事人可用原合同中的称谓,也可主要重新标注甲乙丙丁各方称呼。

正文:

正文重点是有关仲裁条款的内容,按《仲裁法》第16条第2项规定有下列三项:一是请求仲裁的意思表示;二是仲裁事项;三是选定的仲裁委员会,

尾部:

1、双方或几方当事人签字盖章。

2、订立协议日期。

医疗纠纷协议书最新版【篇6】

一、最新医疗事故和解协议书范本

20xx医疗事故和解协议书

甲方:_______________(医疗机构)

乙方:_________________(患方)

甲乙双方根据《处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

一)、患者基本情况:

1、排除了对责任人的追究。由于和解无须、甚至也无法严格坚持法律规则,和解把纠纷主体的意志置于判断纠纷主体行为合法性以及处置纠纷权益关系的法律规则之上。因此,尽管和解可以消除纠纷,,但其却也常常排斥了本应介入的公权力机关对相关责任人的追究。这一问题在医疗事故和解中表现得尤为明显。由于医疗事故往往存在民事责任、行政责任和刑事责任的竞合,在发生竞合情况下,当事人间的和解可能就排斥了卫生行政部门和检察机关对相关主体的责任追究,从而使责任人逃避法律制裁。实践中,限制这种消极影响的办法是为通过和解解决划定恰当的适用范围,规定属于行政机关和检察机关职权范围内的事项不适用和解。

2、通过和解解决医疗纠纷的局限性还表现在其他方面:

(1)运作中的随意性使得人们对和解的公平性、合法性信心不足。

(2)和解协议效力不足也容易导致更大的风险和重复成本。

因此,在通过和解解决医疗纠纷的时候,应一方面鼓励医疗纠纷当事人采用要式和解协议,并通过公证或担保等形式以加强和解协议的法律效力;另一方面应协调和解和其他医疗纠纷解决方式之间的衔接,一旦和解破裂就及时通过其他纠纷解决方式解决医疗纠纷,如此才能更好的发挥和解在医疗纠纷解决过程中的作用。

姓名:年龄:性别:籍贯:住址:

身份证号:住院号:

疾病诊断:

治疗结果:

二)、方共同认定的医疗事故等级:

三)、医疗事故原因

四)、赔偿数额

1、医疗费:元;

2、误工费:元;

3、住院伙食补助费:元;

4、陪护费:元;

5、残疾生活补助费:元;

6、残疾用具费:元;

7、丧葬费:元;

8、被抚养人生活费:元;

9、交通费:元;

10、住宿费:元;

11、精神损害抚慰金:元;

12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、

住宿费:元(不超过2人)

合计:元

五)、偿款给付时间:

六)违约责任

七)、其他

1、出院处理:

2、如为死亡患者,尸体处理

3、其他

八)、上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方:乙方:

代理人:代理人:

日期:日期:

见证人:

日期:

二、医疗事故的构成要件有哪些

1、医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员;

2、医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规;

3、医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失;

4、患者存在人身损害后果;

5、医疗行为与损害后果之间存在因果关系。

三、医疗事故鉴定要准备哪些材料

医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应当包括住院患者的病例记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病例资料原件;住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件;封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物,或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物做出的检验报告;与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。此外,在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者,其病历资料由医疗机构提供;没有在医疗机构建有病历档案的,由患者提供。

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医疗纠纷调解协议书6篇


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医疗纠纷调解协议书 篇1

甲方:

乙方:

乙方于xxx日,在甲方大棚上班时,因工作失误,造成右大腿受伤,导致“ 右侧股骨下段骨折”。双方均认可该次事故为工伤。为了解决双方的劳动纠纷,双方经友好协商,达成协议如下:

一、甲方一次性支付给乙方工伤待遇赔偿金陆万贰仟

二、医疗纠纷调解协议书

医疗机构名称:_____ 医疗机构法定代理人:__________

调解机构:__________

患者的姓名 __________年龄__________性别 __________籍贯__________ 住址_____ 职业 __________ 协议地点:____________________

患者__________于 __________年_____月_____日因__________在医方处住院(门诊)_____科治疗,其间,医患双方因患者医疗问题发生医疗行为争议。经医患双方行为主体同意,医患双方均愿通过协商解决该医疗行为争议;本着当事双方自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,现达成如下协议,由医患双方共同遵照执行。

第一条:医患双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。

第二条:医院同意向患方实行一次性经济补偿:__________ (¥_____元 )

第三条:医方同意于本协议生效后_____日内向患方一次性支付本协议第二条规定的款项。

第四条:在医方依照本协议约定支付全部款项后,医患双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,患方不得再以任何理由和任何方式向医方主张权利,否则患方应无条件返还医方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条: 本协议一式三份,医患双方各执一份,另一份由医方交主管部门备案,协议自双方代表人签字后,医方盖上公章、患方盖上指印之日起生效。

甲方:

乙方:

医疗纠纷调解协议书 篇2

甲方:_____________医院

乙方:_______________

风险告知:解决医疗事故争议、医疗纠纷的三条途径:一是医、患两方自行协商解决(鼓励按此方式解决),由患者本人、患者死亡的其法定第一继承人或者他们的书面委托人向医方(医方代表应是经治医师、经治科室主任、该机构医务部门人员)提出处理意见并说明相关理由,医方同意的协商完成;医方不同意的可以提出医方处理意见并说明理由,患方同意的协商完成;患方不同意的可以提出新的处理意见并说明理由。期间医、患方均有权提出不同意继续协商,宣布协商不成,另一方可以按其他二条途径处理。二是按前款申请医疗事故争议处理。三是直接向人民法院提起诉讼。

鉴于患者________曾于____年____月___日至____年___月___日在甲方处治疗。甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。

第一条本协议相关数据如下:

某市200×年度职工平均工资:___________元

某市200×年度城镇居民平均生活费:_______________元

某市城镇居民最低生活保障金:______________元

第二条赔偿项目及计算方法

第三条甲方同意于本协议生效后_______日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已:支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

甲方:______________乙方_____________

代表:_______________代表:______________

日期:______________日期:______________

医疗纠纷调解协议书 篇3

甲方(公司)

乙方:(员工)

兹就乙方解除与甲方劳动关系纠纷事宜,经甲乙双方友好协商一致,达成如下协议,以期共同遵守。

一、对于*****之违纪事宜,甲方已经充分理解到自己的做法确实给乙方造成了不良影响,甲方对此向乙方表示歉意,对乙方因此解除劳动关系之决定不再持有异议。

二、考虑到甲方在乙方工作期间的实际情况,及目前的实际处境,乙方经研究决定向甲方支付一次性补助金,金额为人民币两万元整;乙方支付甲方之补助费用,已经充分考虑了甲方的实际情况,并本着以人为本的原则,充分体现乙方对甲方的人文关怀,而做出的一次性补助。

三、此协议书签订后,甲方须在三日内向区劳动争议仲裁委员会对双方间的劳动争议案件提出撤回申请,并向乙方提供该仲裁委员会制作的撤回申请裁定文书,乙方在收到甲方提供的该裁定文书后当日支付一次性补助费用。

四、乙方将以工资形式支付甲方一次性补助费用,将该补助费用直接存入所代甲方开立的银行存折,甲方或者其代理人签收领取该存折后即视为乙方已经履行完毕支付义务。

五、甲方承诺自此协议履行完毕后,甲乙双方之间不再存在任何

其他未了纠纷,甲方承诺不得再以任何理由向乙方主张任何其他民事权利。

六、甲乙双方约定,双方均应积极履行完毕此协议第三条约定的事项,乙方应按约定向甲方或者经其特别授权的代理人交付上述约定款项,甲方(或者特别授权代理人)收到后应签署收款凭据。如果乙方不按照约定履行付款义务,应该承担相应的违约责任。

七、此协议自双方代理人签字之日起生效。

八、此协议一式四份,双方各执一份,由乙方向有关部门备案二份。

甲方:

年 月 日

乙方:

年 月 日

医疗纠纷调解协议书 篇4

甲方: ________医院

乙方:________

鉴于患者________曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过友好协商解决争议。本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》以及相关法律的规定,在卫生协会的参与下,双方达成以下协议,共同遵照执行。

一、乙方基本情况:

姓名:_________ 性别:_____ 年龄:_____ 身份证号码:__________

二、甲、乙双方确认如下基本事实:

三、甲方整个治疗过程中所有行为均符合国家的法律法规及治疗常规,对甲方的治疗方案,乙方明知且愿意自行承担相应风险。

四、考虑到乙方经济状况不佳,甲方出于人道主义对乙方进行如下补偿:

给予乙方一次性补偿8万元整,该补偿费用包含:

五、本协议为该纠纷的最终解决方案, 在甲方依本协议支付全部款项后,甲、乙双方因医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的'依据。

六、双方声明,甲、乙双方确认,本协议系双方在平等自愿基础上经过充分协商与沟通订立,对协议内容已经充分理解。

七、本协议一式两份,甲方执一份,乙方执一份,经双方签字或盖章之日起生效。

甲方:__________ 乙方(或授权代理人): __________

日期:__________ 日期:__________

医疗纠纷调解协议书 篇5

甲方:________医院

乙方:___________

鉴于患者____曾于20____年____月____日至20____年____月____日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。

第一条协议相关数据如下:

____市20____年度职工平均工资:____元。

____市20____年度城镇居民平均生活费:____元。

____市城镇居民最低生活保障金:____元。

第二条偿项目及计算方法(略)

第三条方同意于本协议生效后____日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

第四条甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已:支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的`依据。

第五条协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

甲方:__________医院 乙方代表:________

日期:________ 日期:________

医院医疗纠纷调解协议书2

甲方: ________医院

乙方:________

鉴于患者________曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过友好协商解决争议。本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》以及相关法律的规定,在卫生协会的参与下,双方达成以下协议,共同遵照执行。

一、乙方基本情况:

姓名:_________ 性别:_____ 年龄:_____ 身份证号码:__________

二、甲、乙双方确认如下基本事实:

三、甲方整个治疗过程中所有行为均符合国家的法律法规及治疗常规,对甲方的治疗方案,乙方明知且愿意自行承担相应风险。

四、考虑到乙方经济状况不佳,甲方出于人道主义对乙方进行如下补偿:

给予乙方一次性补偿8万元整,该补偿费用包含:

五、本协议为该纠纷的最终解决方案, 在甲方依本协议支付全部款项后,甲、乙双方因医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

六、双方声明,甲、乙双方确认,本协议系双方在平等自愿基础上经过充分协商与沟通订立,对协议内容已经充分理解。

七、本协议一式两份,甲方执一份,乙方执一份,经双方签字或盖章之日起生效。

甲方:__________ 乙方(或授权代理人): __________

日期:__________ 日期:__________

医院医疗纠纷调解协议书3

甲方(医疗机构):__________;地址:________________

乙方(患者):________;性别____;身份证号:____________;住址:____________

乙方于____年____月____日因________在甲方诊所就诊,其间,由于甲方的原因造成乙方人身损害,由此甲乙双方因医疗赔偿问题发生争议。现甲乙双方本着自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,现达成如下协议,由甲乙双方共同遵照执行。第一条:甲乙双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。

第二条:甲方同意向乙方一次性经济补偿:¥________元(大写:人民币________元)

第三条:甲方同意于本协议生效后____日内向乙方一次性支付本协议第二条规定的款项。

第四条:在甲方依照本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因乙者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条:本协议一式三份,甲乙双方各执一份,另一份交由甲方主管部门备案,协议自双方代表人签字(或盖章)之日起生效。

第六条:协议地点________。

甲方代表人(签章):________ 乙方代表人(签章):________

____年____月____日 _____年____月____日

医院医疗纠纷调解协议书4

甲方:医院

乙方(患者或患者近亲属):

患者基本情况:

姓名: 性别: 年龄:住址:住院号:

经过调解,医院、患者双方就该医疗纠纷自愿达成如下赔偿协议:

一、甲乙双方同意在不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下自行协商解决。

二、甲方自愿赔偿乙方:

三、甲乙双方放弃基于该医疗纠纷的一切诉讼权利。

四、违约责任:本协议对该医疗纠纷一次性处理终结,任何一方不得反悔。一方反悔的,应向对方支付违约金 元。

五、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式二份,甲乙双方各执一份。

甲方:

乙方:

年月日

医院医疗纠纷调解协议书5

甲方: 医疗美容诊所/门诊/医院 电话:

地址: 邮政编码:

乙方: 性别: 年龄: 联系电话:

与患者关系:□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属

(若非患者本人,必须附授权文件、身份关系证明材料;如患者已经死亡,乙方必须为死者的合法第一顺序继承人或其委托代理人,并出具相关身份证明材料或委托授权文件。)

甲、乙双方就患者 (身份证号码: )

于 年 月 日至 年 月 日因诊治

在甲方住院/门诊治疗(住院/门诊病案号 )期间发生的医疗争议,经双方友好协商一致,自愿达成如下协议,以便共同遵守。

1.(简述治疗经过)

2.(患者的现状)

3.(是否需要继续治疗以及如何治疗)

4.如患者已经死亡,乙方是否同意做尸检:□同意;□不同意。

5.甲方已经告知乙方发生医疗纠纷后其享有的各项权利和解决纠纷的所有合法途径,如:共同委托本地医学会进行医疗事故技术鉴定、向卫生行政部门申请调解、向人民法院提起民事诉讼等,但乙方自愿放弃就本医疗纠纷其所享有的上述权利。

6.补偿数额和给付方式:

甲方在调解书生效后十日内,根据本协议向乙方一次性支付解决本纠纷的全部补偿费用,乙方收到甲方给付补偿费后应向甲方出具书面收款凭证。此医疗纠纷即告终结。

7. 乙方承诺本协议生效后,自收到甲方所给付的补偿款后,此纠纷即告终结。乙方不会再以任何理由向甲方提出任何要求,或要求任何第三方追究甲方的责任,并承诺不会从事或者散布任何可能影响甲方名誉的行为。

8.违约责任:

本协议的所有条款均是双方共同协商议定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,双方需在本协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后立即成立生效,双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的'民事合同,受法律保护,是一次性解决双方因医疗美容纠纷所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书。

甲方如果违反本协议的约定,应向乙方支付上诉赔款的十倍人民币的违约金;乙方如果违反本协议的约定,则除退还其依据本协议所取得的 元 人民币的补偿费外,还应向甲方支付该费用的十倍人民币的违约金。

9.本协议一式贰份,甲乙双方各执一份,贰份协议书具有同等法律效力。附件一份,为乙方与患者的身份关系证明材料或授权文件。

10.本协议自双方签字、盖章之日起生效。

甲方/甲方委托代理人: 身份证号:

乙方/乙方委托代理人: 身份证号:

甲方身份证复印件粘贴处:

乙方身份证复印件粘贴处:

甲方:(盖章) 乙方签字:(手印)

见证人:(签字)

年 月 日

医疗纠纷调解协议书 篇6

甲方:_______________(医疗机构)

乙方:_______________(患方)

甲乙双方根据《处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

一、患者基本情况:

1、排除了对责任人的追究。由于和解无须、甚至也无法严格坚持法律规则,和解把纠纷主体的意志置于判断纠纷主体行为合法性以及处置纠纷权益关系的法律规则之上。因此,尽管和解可以消除纠纷,,但其却也常常排斥了本应介入的公权力机关对相关责任人的追究。这一问题在医疗事故和解中表现得尤为明显。由于医疗事故往往存在民事责任、行政责任和刑事责任的竞合,在发生竞合情况下,当事人间的和解可能就排斥了卫生行政部门和检察机关对相关主体的责任追究,从而使责任人逃避法律制裁。实践中,限制这种消极影响的办法是为通过和解解决划定恰当的适用范围,规定属于行政机关和检察机关职权范围内的'事项不适用和解。

2、通过和解解决医疗纠纷的局限性还表现在其他方面:

(1)运作中的随意性使得人们对和解的公平性、合法性信心不足。

(2)和解协议效力不足也容易导致更大的风险和重复成本。

姓名:_______年龄:_______性别:_______籍贯:_______住址:_______身份证号:_______住院号:_______疾病诊断:_______治疗结果:_______

二、方共同认定的医疗事故等级:

三、医疗事故原因

四、赔偿数额

1、医疗费:_______元;

2、误工费:_______元;

3、住院伙食补助费:_______元;

4、陪护费:_______元;

5、残疾生活补助费:_______元;

6、残疾用具费:_______元;

7、丧葬费:_______元;

8、被抚养人生活费:_______元;

9、交通费:_______元;

10、住宿费:_______元;

11、精神损害抚慰金:_______元;

12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费:_______、误工费:_______、

住宿费:_______元(不超过2人)

合计:_______元

五、偿款给付时间:_______

六、违约责任

七、其他

1、出院处理:_______

2、如为死亡患者,尸体处理

3、其他

八、上述协议经双方签字或盖章后生效。

代理人:_______甲方:_______日期:_______

代理人:_______乙方:_______日期:_______

见证人:_______

日期:_______

医疗纠纷协议书通用版6篇


范文资讯网栏目精选:“医疗纠纷协议书”,欢迎阅读。

医疗纠纷协议书通用版【篇1】

甲方:__省__市贸易公司

地址:__省__市__路__号

法定代表人:王__ 职务:经理

乙方:__省__县__路__号

法定代表人:于__ 职务 :经理

当事人双方自愿提请__市仲裁委员会按照《中华人民共和国仲裁法》规定,仲裁如下争议:

双方于20xx年3月签定购销鲜蘑合同。

在合同履行中,因买方对卖方提供的鲜蘑质量等级提出异议,导致双方发生争议,经协商不成。

双方一致同意选择__市仲裁委员会依据《中华人民共和国仲裁法》及该会仲裁规则对双方合同中涉及蘑菇的质量等级和双方如何继续履行合同作出裁断。

甲方:__贸易公司(盖章) 乙方:__县__公司(盖章)

法定代表人:王__ 法定代表人:于__

附注:

仲裁协议书,是指双方当事人之间订立的表示自愿将他们已经发生或者可能发生的,依法可以仲裁解决的合同纠纷和其他财产权益纠纷,提交仲裁机构进行评判和裁决的法律文书。

根据《仲裁法》第21条规定,当事人申请仲裁,必须订立仲裁协议。

仲裁协议书是仲裁协议的一种形式。

仲裁协议书既是争议双方当事人请求仲裁的书面意思表示,也是仲裁机构解决争议问题的前提条件。

写作要点

首部:

1、标题。

居中写明:“仲裁协议书”。

2、当事人的简况。

当事人是个人的,写明个人简况,包括姓名、性别、出生年月日、职业、工作单位及职务、住址;是法人或其他组织的,写明法人或组织名称、处所、,另行写明法定代表人或负责人的姓名、处所、另行写明法定代表人或负责人的姓名、职务。

称呼,各方当事人可用原合同中的称谓,也可主要重新标注甲乙丙丁各方称呼。

正文:

正文重点是有关仲裁条款的内容,按《仲裁法》第16条第2项规定有下列三项:一是请求仲裁的意思表示;二是仲裁事项;三是选定的仲裁委员会,

尾部:

1、双方或几方当事人签字盖章。

2、订立协议日期。

医疗纠纷协议书通用版【篇2】

一、最新医疗事故和解协议书范本

20xx医疗事故和解协议书

甲方:_______________(医疗机构)

乙方:_________________(患方)

甲乙双方根据《处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

一)、患者基本情况:

1、排除了对责任人的追究。由于和解无须、甚至也无法严格坚持法律规则,和解把纠纷主体的意志置于判断纠纷主体行为合法性以及处置纠纷权益关系的法律规则之上。因此,尽管和解可以消除纠纷,,但其却也常常排斥了本应介入的公权力机关对相关责任人的追究。这一问题在医疗事故和解中表现得尤为明显。由于医疗事故往往存在民事责任、行政责任和刑事责任的竞合,在发生竞合情况下,当事人间的和解可能就排斥了卫生行政部门和检察机关对相关主体的责任追究,从而使责任人逃避法律制裁。实践中,限制这种消极影响的办法是为通过和解解决划定恰当的适用范围,规定属于行政机关和检察机关职权范围内的事项不适用和解。

2、通过和解解决医疗纠纷的局限性还表现在其他方面:

(1)运作中的随意性使得人们对和解的公平性、合法性信心不足。

(2)和解协议效力不足也容易导致更大的风险和重复成本。

因此,在通过和解解决医疗纠纷的时候,应一方面鼓励医疗纠纷当事人采用要式和解协议,并通过公证或担保等形式以加强和解协议的法律效力;另一方面应协调和解和其他医疗纠纷解决方式之间的衔接,一旦和解破裂就及时通过其他纠纷解决方式解决医疗纠纷,如此才能更好的发挥和解在医疗纠纷解决过程中的作用。

姓名:年龄:性别:籍贯:住址:

身份证号:住院号:

疾病诊断:

治疗结果:

二)、方共同认定的医疗事故等级:

三)、医疗事故原因

四)、赔偿数额

1、医疗费:元;

2、误工费:元;

3、住院伙食补助费:元;

4、陪护费:元;

5、残疾生活补助费:元;

6、残疾用具费:元;

7、丧葬费:元;

8、被抚养人生活费:元;

9、交通费:元;

10、住宿费:元;

11、精神损害抚慰金:元;

12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、

住宿费:元(不超过2人)

合计:元

五)、偿款给付时间:

六)违约责任

七)、其他

1、出院处理:

2、如为死亡患者,尸体处理

3、其他

八)、上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方:乙方:

代理人:代理人:

日期:日期:

见证人:

日期:

二、医疗事故的构成要件有哪些

1、医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员;

2、医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规;

3、医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失;

4、患者存在人身损害后果;

5、医疗行为与损害后果之间存在因果关系。

三、医疗事故鉴定要准备哪些材料

医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应当包括住院患者的病例记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病例资料原件;住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件;封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物,或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物做出的检验报告;与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。此外,在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者,其病历资料由医疗机构提供;没有在医疗机构建有病历档案的,由患者提供。

医疗纠纷协议书通用版【篇3】

事故时间:

年月日时

事故地点:

市路当事人情况:张三(行人):姓名、性别、年龄、住址、身份证、联系方式李四(驾驶员):

事故经过:何年何月何日在何地因何原因发生了何交通事故,造成了何后果(后果应尽量描述详细)。双方各自承担多少责任。(详情见公交认字(200)第号)经调解协商,双方共同达成如下协议:因此次交通事故给行人造成损失共计币多少,由李四于何时前一次性赔偿张三。

当事人签字:年月日

相关法律知识:

交通事故调解书的效力《道路交通安全法》第七十四条规定:“对交通事故损害赔偿的争议,当事人可以请求公安机关交通管理部门调解,也可以直接向提起民事诉讼。经公安机关交通管理部门调解,当事人未达成协议或者调解书生效后不履行的,当事人可以向提起民事诉讼。”可见,由公安交管部门调解赔偿,不是解决交通事故损害赔偿争议的必经程序,也不是诉讼的前置程序。调解协议不具有法律上的强制力,靠双方自觉履行,其中任何一方不履行或不完全履行,各方当事人均可向提起诉讼。同时,根据《民事诉讼法》第二百零七条和最高《关于适用;民事诉讼法;若干问题的'意见》第二百五十四条、第二百五十六条的规定,可以申请强制执行的法律文书包括:发生法律效力的判决、裁定、调解书、支付令以及仲裁裁决书、债权文书。而其中的调解书是指由制作的生效调解书,而不包括公安交管部门的调解书。鉴于上述规定,若对方反悔起诉至,你可以将交通事故调解书作为证据提交给,由依法审判。

医疗纠纷协议书通用版【篇4】

甲方_____________________诊所

负责人_____________________

乙方(患方)___________________

身份证号_____________________

住址_____________________

患者基本情况______________

患者______________于_______年_______月_______日因“______________”到甲方看病┘追揭浴癬____________________”收治入院.

甲乙双方因患者医疗问题发生争议┑均愿通过协商解决甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则└据《民法典》、《医疗事故处理条例》及相关法律法规┚充分协商┧方就该争议自愿达成如下补偿协议:

一、甲方同意乙方要求不通过医疗事故鉴定明确争议原因和责任的情况下┳孕行商解决。

二、甲方同意乙方要求一次性补偿乙方各类费用共计人民币______________元。该补偿费包括但不限于根据我国现有法律甲方可能应向乙方支付的下述全部费用乙方已发生的医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金等费用。

三、补偿款支付时间及方式甲方在_______年_______月_______日前以现金方式一次性付清。乙方在收到甲方补偿款后应向甲方出具书面收款凭证。

四、在甲方依本协议约定支付全部款项后┘住⒁宜方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利┣也坏靡员拘议作为其主张权利的依据。

五、甲、乙双方确认┍拘议系双方在见证人在场见证下充分协商的结果。在此过程中2淮嬖谌魏纹壅、胁迫、显失公平、重大误解、乘人之危等情形。

六、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份<滓宜方各执一份A椒菪议书具有同等法律效力。

甲方_____________________乙方_____________________

见证人:______________

_______年_______月_______日

医疗纠纷协议书通用版【篇5】

甲方:某医院

乙方: ×××

鉴于患者×××曾于200×年×月×日至200×年×月× 日在甲方处治疗, 甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决; 甲、乙双方本着平等、 自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。

第一条 本协议相关数据如下:

某市200×年度职工平均工资: 元。

某市200×年度城镇居民平均生活费: 元。

某市城镇居民最低生活保障金: 元。

第二条 赔偿项目及计算方法(略)

第三条 甲方同意于本协议生效后×日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

第四条 在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已:支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条 本协议一式两份, 甲、乙双方各执一份, 自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

甲方:北京×××医院 乙方:

代表:

日期: 日期:

医疗纠纷协议书通用版【篇6】

甲方: 医疗美容诊所/门诊/医院 电话:

地址: 邮政编码:

乙方: 性别: 年龄: 联系电话:

与患者关系:□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属

(若非患者本人,必须附授权文件、身份关系证明材料;如患者已经死亡,乙方必须为死者的合法第一顺序继承人或其委托代理人,并出具相关身份证明材料或委托授权文件。)

甲、乙双方就患者 (身份证号码: )

于 年 月 日至 年 月 日因诊治

在甲方住院/门诊治疗(住院/门诊病案号 )期间发生的医疗争议,经双方友好协商一致,自愿达成如下协议,以便共同遵守。

1.(简述治疗经过)

2.(患者的现状)

3.(是否需要继续治疗以及如何治疗)

4.如患者已经死亡,乙方是否同意做尸检:□同意;□不同意。

5.甲方已经告知乙方发生医疗纠纷后其享有的各项权利和解决纠纷的所有合法途径,如:共同委托本地医学会进行医疗事故技术鉴定、向卫生行政部门申请调解、向人民法院提起民事诉讼等,但乙方自愿放弃就本医疗纠纷其所享有的上述权利。

6.补偿数额和给付方式:

甲方在调解书生效后十日内,根据本协议向乙方一次性支付解决本纠纷的全部补偿费用,乙方收到甲方给付补偿费后应向甲方出具书面收款凭证。此医疗纠纷即告终结。

7. 乙方承诺本协议生效后,自收到甲方所给付的补偿款后,此纠纷即告终结。乙方不会再以任何理由向甲方提出任何要求,或要求任何第三方追究甲方的责任,并承诺不会从事或者散布任何可能影响甲方名誉的行为。

8.违约责任:

本协议的所有条款均是双方共同协商议定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,双方需在本协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后立即成立生效,双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同,受法律保护,是一次性解决双方因医疗美容纠纷所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书。

甲方如果违反本协议的约定,应向乙方支付上诉赔款的十倍人民币的违约金;乙方如果违反本协议的约定,则除退还其依据本协议所取得的 元 人民币的补偿费外,还应向甲方支付该费用的十倍人民币的违约金。

9.本协议一式贰份,甲乙双方各执一份,贰份协议书具有同等法律效力。附件一份,为乙方与患者的身份关系证明材料或授权文件。

10.本协议自双方签字、盖章之日起生效。

甲方/甲方委托代理人: 身份证号:

乙方/乙方委托代理人: 身份证号:

甲方身份证复印件粘贴处:

乙方身份证复印件粘贴处:

甲方:(盖章) 乙方签字:(手印)

见证人:(签字)

年 月 日

医疗纠纷私了协议书集锦


在日常的生活当中,我们总是会需要用到许多范文,范文可以运用到不同的场合,好的范文是怎么样的?小编特意为大家收集整理了“医疗纠纷私了协议书集锦”,大家不妨来参考。希望你能喜欢!

医疗纠纷私了协议书(篇1)

医院名称:_______医院(甲方)

医院负责人:_______

亡者继承人(乙方):

乙方代理人:

协议地点:

亡者______于_____年____月_____因病在甲方处住院,于_____年____月____日突然死亡,后乙方与甲方为其死亡原因产生纠纷,经双方同意均愿通过协商解决该争议;双方本着自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则,根据相关法律法规,经充分协商,现达成如下协议,由双方共同遵照执行。

第一条:双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。

第二条:医院同意向乙方实行一次性经济补偿: ___ (¥ _____万 元 ),包括之前已垫付的____万元。以上费用含死亡补偿金、丧葬费、精神抚慰金、被抚养人生活费等所有法律规定的赔偿项目。

第三条:医方同意于本协议生效后当日内向乙方一次性支付本协议第二条规定的剩余款项_____万元。

第四条:亡者住院时所发生的医疗费、住院费等所有费用由甲方自行承担,乙方已支付的由甲方退回。

第四条:在医方依照本协议约定支付全部款项后,双方因亡者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向医方主张权利,否则乙方应无条件返还医方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条: 本协议一式三份,双方各执一份,乙方代理人一份,协议自双方及乙方代理人签字或盖章之日起生效。

特别约定:如乙方继承人没有在本协议亲笔签字,应该有继承人对乙方代理人授权的全权委托书,且乙方代理人承诺对该全权委托书上委托人签名的真实性承担法律责任,因此原因引起的纠纷而再增加甲方的损失由乙方代理人全额赔偿甲方。

医方负责人签字:

医院签章: 乙方签字: 乙方代理签字: 签注日期: 年 月 日

医疗纠纷私了协议书(篇2)

甲方:______地址:__________法定代表人主要负责人:________委托代理人:______

乙方:_______性别:_____年龄:_____号:____________家庭住址:____________

委托代理人:________号:__________家庭住址:_______________

乙方于____年____月至____年____月期间在甲方就医治疗时发生医疗纠纷,在太原仲裁委员会医事纠纷调解中心的调解下,双方达成如下处理协议:

一、双方一致同意,本协议在提请太原仲裁委员会依法仲裁后生效。

二、甲方考虑到乙方的实际情况,同意给付乙方人民币壹拾__________元整,分三次给付。第一次支付_____元,第二次支付_____元,第三次支付_____元,双方纠纷一次性解决,今后互不追究。

三、双方一致认为,本协议是在咨询医学和法律专家的情况下,

充分了解医疗过程的基础上,出于完全自愿的情况下达成的。

四、甲乙双方对医疗争议的基本事实没有异议。调解书生效后,

双方一致同意不再就此纠纷所引起的民事责任采取其他途径提出其他权利主张。此后,双方不得以任何形式、理由诋毁对方声誉。

五、仲裁费用元整由甲方承担。

六、本协议一式3份,双方各持一份,提交仲裁委员会一份。

甲方:___________乙方:___________

____年____月____日____年____月____日

医疗纠纷私了协议书(篇3)

甲方(医疗机构):_____

乙方(患者方):_____性别:_____年龄:_____

身份证号码:_____住址:_____联系电话:_____

甲、乙双方就患者_____(身份证号码:__________)

于_____年__月__日因诊治在甲方门诊(或住院)治疗期间发生的医疗争议,经双方友好协商一致,自愿达成如下协议,以便共同遵守。

1、治疗经过:______________________________

2。甲方已经告知乙方发生医疗纠纷后其享有的`各项权利和解决纠纷的所有合法途径,如:共同委托本地医学会进行医疗事故技术鉴定、向卫生行政部门申请调解、向人民法院提起民事诉讼等,但乙方自愿放弃就本医疗纠纷其所享有的上述权利。

3。补偿数额和给付方式:

甲方就本次医疗纠纷向乙方一次性支付人民币____

4。甲乙双方签订协议后,乙方不再以任何理由(包括后续治疗、并发症等)就本次医疗纠纷向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方责任。

5。违约责任:甲乙双方如一方违反本协议,则向对方支付违约金贰拾万元。

9。本协议一式贰份,甲乙双方各执一份,附件一份(为乙方与患者的授权关系文件。

10。本协议自双方签字、盖章之日起生效。

甲方:(盖章)

甲方代表:(签字)_____年__月__日

乙方:(签字)(患者本人)(患者家属)_____年__月__日

医疗纠纷私了协议书(篇4)

甲方:__省__市贸易公司

地址:__省__市__路__号

法定代表人:王__ 职务:经理

乙方:__省__县__路__号

法定代表人:于__ 职务 :经理

当事人双方自愿提请__市仲裁委员会按照《中华人民共和国仲裁法》规定,仲裁如下争议:

双方于20xx年3月签定购销鲜蘑合同。

在合同履行中,因买方对卖方提供的鲜蘑质量等级提出异议,导致双方发生争议,经协商不成。

双方一致同意选择__市仲裁委员会依据《中华人民共和国仲裁法》及该会仲裁规则对双方合同中涉及蘑菇的质量等级和双方如何继续履行合同作出裁断。

甲方:__贸易公司(盖章) 乙方:__县__公司(盖章)

法定代表人:王__ 法定代表人:于__

附注:

仲裁协议书,是指双方当事人之间订立的表示自愿将他们已经发生或者可能发生的,依法可以仲裁解决的合同纠纷和其他财产权益纠纷,提交仲裁机构进行评判和裁决的法律文书。

根据《仲裁法》第21条规定,当事人申请仲裁,必须订立仲裁协议。

仲裁协议书是仲裁协议的一种形式。

仲裁协议书既是争议双方当事人请求仲裁的书面意思表示,也是仲裁机构解决争议问题的前提条件。

写作要点

首部:

1、标题。

居中写明:“仲裁协议书”。

2、当事人的简况。

当事人是个人的,写明个人简况,包括姓名、性别、出生年月日、职业、工作单位及职务、住址;是法人或其他组织的,写明法人或组织名称、处所、,另行写明法定代表人或负责人的姓名、处所、另行写明法定代表人或负责人的姓名、职务。

称呼,各方当事人可用原合同中的称谓,也可主要重新标注甲乙丙丁各方称呼。

正文:

正文重点是有关仲裁条款的内容,按《仲裁法》第16条第2项规定有下列三项:一是请求仲裁的意思表示;二是仲裁事项;三是选定的仲裁委员会,

尾部:

1、双方或几方当事人签字盖章。

2、订立协议日期。

医疗纠纷私了协议书(篇5)

甲方:______ 地址:__________ 法定代表人(主要负责人):________ 委托代理人:______

乙方:_______ 性别:_____ 年龄:_____ 身份证号:____________ 家庭住址:____________

委托代理人:________ 身份证号:__________ 家庭住址:_______________

乙方于____年____月至____年____月期间在甲方就医治疗时发生医疗纠纷,在太原仲裁委员会医事纠纷调解中心的调解下,双方达成如下处理协议:

一、双方一致同意,本协议在提请太原仲裁委员会依法仲裁后生效。

二、甲方考虑到乙方的实际情况,同意给付乙方人民币壹拾__________元整,分三次给付。第一次支付_____元,第二次支付_____元,第三次支付_____元,双方纠纷一次性解决,今后互不追究。

三、双方一致认为,本协议是在咨询医学和法律专家的情况下,

充分了解医疗过程的基础上,出于完全自愿的情况下达成的。

四、甲乙双方对医疗争议的基本事实没有异议。调解书生效后,

双方一致同意不再就此纠纷所引起的民事责任采取其他途径提出其他权利主张。此后,双方不得以任何形式、理由诋毁对方声誉。

五、仲裁费用元整由甲方承担。

六、本协议一式3份,双方各持一份,提交仲裁委员会一份。

甲方:___________ 乙方:___________

____年____月____日 ____年____月____日

最新版离婚协议书模板精选4篇


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最新版离婚协议书模板(篇1)

男方:_________________姓名,_____________男,汉族,_____________年_____________月_____________日生,住:_________________身份证号:_________________

女方:_________________姓名,_____________女,汉族,_____________年_____________月_____________日生,住:_________________身份证号_____________.

双方于_____________年_____________月_____________日在民政局登记结婚,现有一个儿子,因夫妻感情完全破裂,没有和好的可能,经双方协商达成一致意见,定离婚协议如下:_________________

一、男女双方自愿离婚。

二、儿子由女方抚养,随同女方生活,抚养费(含托养费、教育费,医疗费)由男方全部负责,男方每月支付抚养费_____________元,男方应于每月1——5日之前将儿子的抚养费交到女方手中。在不影响孩子学习、生活的情况下,男方每星期休息日可探望儿子一次,但应提前通知女方,应保证男方每周探望不得超过一天。

三、双方共同财产:_________________

(1)、门市房及家里的一切电器存款归男方所有,男方应保证在女方找到生活来源之前的一切生活费用。

(2)、双方各自的私人生活用品归各自所有。

四、债权与债务的处理

双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务,任何一方如对外负有债务的由负债方自行负担。

五、双方确认夫妻共同财产在上述三条已作出明确列明,除上述门市、家具、家电及银行存款外并无其他财产,任何一方保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。

本协议书财产分割基于上列财产为基础,任何一方不得隐瞒、虚报、转移上述所列财产外的财产或在签订本协议之前三年内有转移、抽逃财产的,另一方发现后有权取得对方所隐瞒虚报财产的全部份额,并追究其隐瞒虚报财产的法律责任,虚报、隐瞒方无权分割财产。

六、任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的,应付违约金_____________元给对方。

七、本协议一式两份,男女双方各执一份,自婚姻登记机关颁发《离婚证》之日生效。

男方(签字):______________________________年_____________月_____________日

女方(签名):______________________________年_____________月_____________日

最新版离婚协议书模板(篇2)

甲方:___________

乙方:___________

甲乙双方于____年____月____日经登记结婚。现鉴于双方夫妻感情确已破裂,经协商一致,就离婚相关事宜达成如下协议。

一、现双方一致同意解除婚姻关系。

二、夫妻共同财产及分割:

1、夫妻共同财产主要为登记产权人为____、______的位于___市___区___村___的商品房(套内面积约为___平方米),含装饰装修。

2、对财产分割的意见:甲乙双方的婚前财产及夫妻关系存续期间的个人财产归各自所有,双方对各自所有物并无争议;乙方同意甲方独自享有位于____市____区____的商品房____%的产权(含家具家电等);甲方补偿乙方人民币____万元(大写:____________________万元整)。

三、双方婚生女儿____由乙方负责抚养(即跟随其共同生活),甲方按月支付小孩抚养费___元。

四、办理离婚登记手续后,乙方应无条件配合______。

五、双方一致确认没有夫妻共同债务。双方自行承担对外所欠债务,若有任何第三人向双方主张共同债权,对外负债的名义债务人应赔偿因此给夫妻另一方造成的所有损失。

六、双方应于本协议签署后___日内共同到婚姻登记机关办理离婚登记。

七、本协议经各方签字后生效,一式___份,双方各执___份,另一份留存民政部门。

甲方:___________乙方:___________

日期:___________日期:___________

最新版离婚协议书模板(篇3)

女方:_________________,汉族,_______年_______月_______日出生,现住:_________________,身份证号:_________________;

男方:_________________,汉族,_______年_______月_______日出生,现住:_________________,身份证号:_________________。

男方与女方于_____年_____月认识,于_____年_____月_____日在_____民政局登记结婚,婚后于_____年_____月_____日生育一(女儿,儿子)名_______________。现双方在感情上已经完全破裂,没有和好的可能。经双方自愿协商达成一致意见,就夫妻共有的房产分割情况约定如下:_________________

男女双方自愿离婚。

位于_______________的房地产所有权为双方婚后财产,作价_____元,产权归(男、女)方,(男、女)方补偿对方差价_____元,房产分割后剩余贷款由(男、女)方自行承担;

离婚协议书生效后,双方应协助对方在_____日之内办理产权变更等各种手续,(男、女)方应在_____日内向对方支付房款_____元。

任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的,应按不支付部分10%支付违约金。

本协议一式三份,男、女双方各执一份,公证机关存档一份。

男方:_________________(签名)女方:_________________(签名)

________年____月____日________年____月____日

最新版离婚协议书模板(篇4)

男:______,男,汉族,出生______年______月______日,住号。____市______街______号身份证号:________________________

女:______,女,汉族,生于,住在第____市______街______号身份证号:________________________

该男女于______年______月______日相识,______年______月______日在____市____区民政局登记结婚,婚后育有一女。现在因为__方的婚外情,夫妻关系破裂,没有和好的可能。现夫妻双方经自愿协商一致,达成离婚协议如下:

一,男女双方自愿离婚。

二、婚姻财产的处理:

1.存款:双方名下现有银行存款为人民币。分配方式:所有存款归女方;

2.股票:双方名下现有银行存款为人民币。分配方式:股份全部归男方所有;

3.资金:双方名下现有银行存款为人民币。分配方式:所有资金归男方所有;

4.房产:位于______路____号____号楼______单元的房屋归男方所有,男方一次性补偿女方房产款____万元。

5.其他财产:婚前双方各有财产,男女双方各有个人生活用品(附清单)。

三.债务处理:

双方确认在婚姻关系存续期间没有发生连带债务。任何一方承担对外债务的,由债务人自行承担。

四.儿童支持:

双方确认女儿由女方抚养,男方支付抚养费,抚养费支付标准及方式:

1.按月支付,目前每月______元,直至儿子年满18岁,上学后视情况增加;或者:

2.男方一次性付给女方人民币一万元。

五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任:

双方确认,夫妻共同财产已在上述第二条中明确列出。除上述家具、家电、银行存款、股票、资金外,无其他财产,任何一方应保证上述婚姻共同财产的真实性。本协议中的财产分割以上述财产为基础。任何一方不得隐瞒、谎报或者转移婚姻内共同财产或者婚前财产。任何一方隐瞒或谎报上述财产以外的任何财产,另一方有权获得另一方发现后隐瞒、谎报或转移的财产的全部份额,并追究其隐瞒、谎报或转移财产的法律责任,而虚假、转移或隐瞒的一方无权分割财产。

六、赔偿:

鉴于乙方婚外情导致婚姻关系破裂,乙方应向对方一次性赔偿人民币____________元(大写:人民币壹拾万元整)。上述应由x支付的款项应在________之前支付。

七、违约责任的约定:

如果任何一方未能在本协议约定的期限内履行付款义务,除继续履行外,还应向另一方支付人民币__________元的违约金。

八.关于协议生效时间的约定:

本协议一式三份,自签字之日起生效,双方各执一份,婚姻登记机关执一份。

本协议生效后,如在执行过程中发生争议,双方应协商解决。协商不成,任何一方均可向______市____区人民法院提起诉讼。

男方: 女方:

签名:签名:

______年______月______日______年______月______日

有子女离婚协议书范本最新版6篇


随着企业和经济的不断发展,在平时生活或工作中交易的时候要先签订好合同。签订合同可以避免对方出现违约情况,可以防范可能存在的风险。这篇文章将帮助您更深入地了解“有子女离婚协议书范本最新版”的内涵和含义,希望您分享本页内容与您朋友!

有子女离婚协议书范本最新版【篇1】

男方:_____________,_____族,______年____月____日生,

住____________________________,身份证号码__________________。

女方:_____________,_____族,______年____月____日生,

住____________________________,身份证号码__________________。

男方与女方于______年____月相识,并于______年____月____日在_____________________登记结婚。因双方夫妻性格不和,致使夫妻双方感情破裂,且已无任何和好可能,现经双方自愿协商达成一致意见,订立离婚协议如下:

一、男女双方均自愿离婚;

二、双方无子女,无固定房屋,不涉及任何财产纠纷。

三、离婚后,双方生活互不相干,不得干涉对方今后的生活。本协议一式____份,男、女双方各执____份,民政机关留存____份,签字后立即生效。未尽事宜,双方协商解决。

如本协议生效后在执行中发生争议的,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向人民法院起诉。

男方签名:__________女方签名:__________

_________年______月___日_________年______月___日

上面就是网小编特意收集整理的离婚协议书范本版无子女精选6篇,希望对大家有所帮助。

有子女离婚协议书范本最新版【篇2】

男方:_____________,汉族,______年____月____日生,住____________________________,身份证号码__________________。

女方:_____________,汉族,_______年___月____日生,住____________________________,身份证号码_________________。

男方与女方经人介绍,于______年____月相识,并于______年____月____日在_____________________登记结婚。因两方夫妻性格不和,致使夫妻两方感情破裂,且已无任何和好可能,现经两方自愿协商达成一致意见,订立离婚协议如下:

一、男女两方均自愿离婚;

二、两方现有一子,无固定房屋,不涉及任何财产纠纷。

三、离婚后,两方生活互不相干,不得干涉对方今后的生活。

四、孩子由男方抚养,方每月支付生活费________元,在不影响孩子学习、生活的情况下,方可随时探望孩子。

本协议一式两份,男、女两方各执,签字后立即生效。未尽事宜,两方协商解决。

如本协议生效后在执行中发生争议的,两方应协商解决,协商不成,任何一方均可向人民法院起诉。

男方签名:女方签名:

_______年______月______日

实用自愿离婚协议书

女方:_____身份证件号:_____出生日期:_____

男方:_____身份证件号:_____出生日期:_____

女方______与男方______因婚后性格不合,无法继续共同生活,现自愿离婚。经双方充分考虑、协商,对离婚事项达成协议如下:

一、因双方感情已彻底破裂,且无和好可能,自愿解除婚姻关系;

二、双方无子女抚养问题;

双方于____年____月____日生育有____,取名____,离婚后____直接抚养生活,由____每月给付抚养费包括生活费、教育费、医疗费________元,在每月1日前付清,直到孩子完成高中教育,高中教育阶段后的有关费用双方日后重新协商。

三、双方对共同财产的处理:

1、双方无共同的。房产和存款;由女方婚前购买用于婚内共同生活的生活用品以及家用电器。女方因考虑到男方经济困难,愿将这些共同生活财产属于女方部分全部无偿赠送给男方。并且,因男方提出向女方索要______元人民币的经济支助的要求,女方也承诺在双方签署离婚协议书并经婚姻登记机关办理离婚手续生效后的当日一次性给付男方。男方收到女方______元人民币支助后,应一并向女方出具收条,收条由女方保管为证。

2、男女双方各自名下的存款、股票、保险及其他财产归各自所有。

3、双方确认夫妻共同财产在上述中已作出完全、明确的列明。除上述财产外,再无其他任何共同财产。

四、共同债务的处理:

双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务,任何一方如对外负有债务的,由负债方自行承担。

上述协议事项,双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。

男方签字:_____女方签字:_____

_____年_____月_____日

以上是网小编精心帮大家整理的离婚协议书无子女范本版精选7篇,供您参考阅读,希望可以帮助到有需要的朋友。

有子女离婚协议书范本最新版【篇3】

男方:______,________年____月____日出生,____族,现住________________。

女方:_____,________年____月____日出生,____族,现住________________。

我们双方________年____月________日在_____区人民政府登记结婚。婚后未生育。因双方性格不合,矛盾不断加剧,致使夫妻感情彻底破裂,已无法共同生活,已无和好可能,经双方协议达成离婚意愿,并对财产、债务等事项已达成一致处理意见:

一、男女双方自愿离婚。

⑵其他财产:________机空调、________液晶电视、________洗衣机、________冰箱各一台归女方所有;沙发一套、________摩托一辆、________挂机空调一台和柜子、床、梳妆台及吊椅各一个归男方所有。男女双方各自的私人生活用品归各自所有。

(3)双方各自名下的其它财产归各自所有。

双方确认,在财产分割上,上述已作出明确列明,双方财产分割已完毕,并无争议。

三、债务的处理:

双方在婚姻关系存续期间内无其它共同债权债务;个人名下的债权债务离婚后由各自享有和承担。

四、上述协议事项,双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。

五、本协议一式________份,自双方签字并经婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效。男、女双方各执____份,婚姻登记机关存档____份。

男方签名:____________女方签名:____________

有子女离婚协议书范本最新版【篇4】

双方于____年____月____日在____区民政局办理了结婚登记手续。(结婚证号码 ),并生有一名婚生女(子),19 年 月 日出生)

现因双方性格不合无法共同生活,夫妻感情已完全破裂,就自愿离婚一事达成如下协议:

一、双方自愿解除夫妻关系。

二、婚生女(子)____由____方直接抚养。抚养期间,____方承担婚生子的抚养费(包括医疗费、教育费、保险费) 元;

____方应悉心抚养婚生子,不得有虐待、遗弃、家庭暴力行为;

____方每个月可以探望婚生女____次,也可以到学校探望,每周可与婚生女共同居住____天,寒暑假可以共同居住 天,____方有协助的义务;

探望权的行使以不影响学业为准。

任何一方对婚生女身心健康有损害行为的,将视为放弃抚养、教育的权利和义务,另一方有权要求变更直接抚养权或中止、取消探望权;

(1)双方认可婚后分开居住期间各自收入归各自所有的约定;

双方认可婚后个人随身物品归个人所有。个人随身物品中包含衣物、首饰、个人用品、手机、化妆品 等个人专用物品。

(2)女方自离婚证领取之日起,取得下列夫妻之间共同财产的所有权:彩电一台、 冰箱一台、 洗衣机一台、 空调一台、 家俱一套、 组合音响 一套、生活日用品 件,总计约 元;

银行存款 元,归女方 元,男方 元;运营出租车,作价 元,归女方 元,男方 元。

(3)双方确认无其它共同债权、无共同债务。

四、男方确认给女方经济补偿____元;

五、离婚后,一方不得干扰另一方的生活,不得向第三方泄漏另一方的个人隐私和商业秘密,不得有故意损坏另一方名誉的行为,否则承担违约金____元。

六、双方确认对方是完全民事行为能力的人,能够自行处分自己的行为和财产。

七、本协议经双方签字后,待有效的法律文书生效时具有法律效力。双方承诺对该协议书的字词义非常清楚,并愿意完全履行本协议书,不存在受到胁迫、欺诈、误解情形。

八、本协议书一式三份,甲乙双方各执一份,婚姻登记部门保留一份。在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

有子女离婚协议书范本最新版【篇5】

男方______与女方______现因______夫妻感情彻底破裂,自愿离婚,经双方商定,对有关事项达成以下协议:

一、双方婚生女________由男方抚养,女方每月_____日前支付共计____元人民币抚养费。女方每月逢双周周六上午九点到男方处接孩子探视,于当日下午七点之前送回男方住处。

二、 双方共同财产分割方案如下:

夫妻双方共有的位于上海市___路___弄___号____室房屋登记在双方名下,系双方共同财产。现双方约定:

因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费由男方承担离婚协议书范文有子女离婚协议书范文有子女。

为保障子女的居住和生活环境,女方放弃该套房产的共同财产分割折价款有子女离婚协议书合同范本。

三、女方自愿自筹______元人民币作为父母义务抚养子女期间的医疗费用,若以上钱款不足以支付以上医疗费用,超出______部分,由男方承担。

四、双方各自名下的其它财产归各自。

五、妻双方在婚姻关系存续期间内无其它共同债权债务;个人名下的债权债务离婚后由各自享有和承担。

上述协议事项,双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负

(本协议一式三份,当事人双方各执一份,交婚姻登记机关存档备案一份)

校企合作协议书最新版精选


在如今这个飞速发展的社会,合同的存在可以让劳动者更加安心的工作,确保自身的合法权益不受侵害,怎么做一份合同?通过阅读“校企合作协议书最新版”您可能会有更深刻的认识和理解,欢迎阅读,希望你能够喜欢并分享!

校企合作协议书最新版(篇1)

甲乙双方于____年__月__日就“高校双创教育及现代教育技术领域”合作事宜签订了编号为____的《合作协议书》(以下简称“原合作协议”),合作期限为两年,最主要的合作内容为联合开展“高校双创教育及现代教育技术领域”课题研究,其中,20xx年的课题研究成果为《20xx年高校创新创业实践发展专题报告》(以下简称“《报告》”)。因课题研究固有周期较长,加之《报告》撰写工作启动时间较晚,且受《报告》公开出版发行所需时间等各种因素所限,《报告》将无法按原定时间出版。鉴于目前情况,暂不启动《20xx年高校创新创业实践发展专题报告》撰写。经甲乙双方友好协商,一致同意解除“原合作协议”,并就相关事宜达成如下协议:

1.甲乙双方一致同意解除“原合作协议”,互不追究对方任何违约责任;

2.甲方收到乙方支付的第一年40万元的专项资金不予退还乙方;

3.甲乙双方共同完成“原合作协议”中第一年的`《报告》撰写、出版、宣传推广等相关事宜,并在《报告》的宣传推广活动中体现“乐易考”;

4.甲乙双方可在自愿的基础上经过友好协商,就“原合作协议”中的合作内容进行细化,继续完成第一年的合作内容;

5.甲乙双方是否继续合作,待第一年合作内容完成后,可协商另行签订合作协议;

6.本协议一式肆份,双方各执贰份,自甲乙双方签字盖章后生效。

甲方:

乙方:

校企合作协议书最新版(篇2)

甲方:郴法定代表人:

乙方:法定代表人:

甲乙双方就共同建立校企合作关系,促进我市高职教育和建筑事业的快速发展,对有关事宜进行了友好协商,并达成如下合作协议。

一、合作原则

甲乙双方恪守“围绕郴州发展大局,互相合作、互利双赢、共同发展”的基本原则。

二、合作的主要内容

甲乙双方在以下几个领域展开全方位的合作:

1、郴州职院北湖校区的土地出让与建设;

2、建工专业的实训基地建设;

3、建设专业人才培养与培训;

4、建设科技开发与成果推广;

5、建筑类专业学生实习与就业等。

三、甲方的责任和义务

1、在办理郴州职业技术学院北湖校区的土地出让手续过程中,甲方提供积极支持与配合。根据上级的规定积极做好北湖校区的搬迁工作。

2、择优推荐乙方所急需的紧缺专业毕业生上岗,优先录取乙方符合条件的子弟入学。

3、为乙方在职职工的继续教育、职称考试、职业资格鉴定等提供培训与方便。

4、根据乙方的实际情况和要求,提供信息服务、技术援助和项目合作研究。

5、按照企业需求设置专业,使培养的人才适应市场的需求。与乙方合作,共同开发与实施专业人才培养方案,即共同确定培养目标、制定教学计划、调整课程设置、承担教学任务和保证实践教学的实施。

6、委派教师与乙方技术人员、管理人员,共同指导学生实训、实习,或承担生产、项目开发任务,及时掌握新工艺、新技术,实现“双师型”教师的培养和优化。

7、负责制作“郴州职业技术学院实训基地”(挂在乙方大门口)和“郴建集团捐建实训室”(挂在甲方的建筑实训室门口)的牌匾,并择时在媒体上进行宣传报道,以提高双方的知名度。

8、做好经双方协商的其它工作。

四、乙方的责任和义务

1、在甲方校区内捐款建设建筑工程专业实训室(工棚)一个,并提供部分生产实训实验设备,建设费用和设备的总价值为 万元。

2、发挥自身的行业优势和社会影响,根据需要与甲方进行项目合作研究,并对双方成果进行推广。

3、推选优秀的专业技术人员、管理人员与甲方共同制定和实施专业人才培养方案。

4、按照甲方教学计划,结合单位实际情况,接受安排部分学生实习,指导实习过程,培养学生实际操作技能和职业素质。

5、充分利用人力资源,选送既有丰富实践经验又能从事教学工作的专业技术人员和管理人员担任甲方兼职教师,并为甲方培养“双师型”教师提供帮助。

6、根据工作需要优先选聘甲方毕业生就业。

7、在集团公司加挂“郴州职业技术学院实训基地”的牌匾。

8、做好经双方协商的其它工作。

五、合作期限

合作时间约定:首次为五年,根据双方合作意愿和实际情况,可长期合作。首次合作结束后,经双方商议形成新的合作意向。

六、违约责任和解决办法。协议经签订后,双方都应自觉履行。如有一方违约,违约者应承担相应的违约责任。如双方发生纠纷,应服从市政府指定的部门调解。

七、其它。

本协议一式贰份,双方各执一份,合作协议一经双方代表签字并盖公章即生效,双方应遵守有关条款,未尽事宜,可由双方协商解决或另行签定相关条款的补充协议。

甲方

乙方:

代表:(签字)

代表:(签字)

日期: 年 月 日

日期: 年 月 日

校企合作协议书最新版(篇3)

校企合作办学框架协议书

甲方(学校):

乙方(企业):

为贯彻科教兴国方针,推动职业技术教育的发展,为企业输送高素质的人才,甲乙双方在坚持“诚实守信、平等互利、优势互补、共同发展、实现双赢”原则的基础上,经友好协商,就共同建立校企合作关系事宜,达成如下框架协议:

一、合作的范围

1、互设挂牌基地。甲方在乙方建立“教学实习就业基地”,乙方在甲方设立“人力资源培训基地”。通过互设基地,实现“专业教师进企业,技术专家进学院”的双向人才交流合作。甲方根据教学需要聘请乙方专家、专业技术人才担任合作专业的客座教授或教学实践指导教师,并根据乙方需要为其培养其他经营管理、服务、操作人员。

2、订单培养人才。根据乙方需求,甲方自20年月—20年月定向为乙方培养普高大学专科层次的专业管理(技术)人才。培养人数预计人,培养期为3年,学生毕业时凡符合乙方录用条件的且在学生自愿的基础上可由乙方聘用为其公司员工,并签订正式劳动合同。

二、双方的权利和义务

(一)甲方的权利和义务:

1、在与乙方协商的基础上负责制订合作专业的招生简章,落实招生计划,负责招生录取工作,双方共同制订人才培养方案(人才培养方案见附件),甲方负责对学生实施年的理论教育培训学习,乙方负责对学生实施年的顶岗实习。甲方招录的学生必须身体条件、健康状况达到乙方的行业用工标准。

2、新生入学报到时,甲乙双方共同与学生签订(三方)培养与就业协议书

3、甲方应根据国家相关教育政策和规定,在尊重乙方人才培养需求的基础上负责制定合作专业的人才培养方案,并严格执行人才培养方案,保证人才培养目标的实现。

4、对于合作办学的班级使用乙方名称冠名为 “××××××”,甲方尊重并维护乙方的冠名权,不得擅自变更该班级的名称。

5、甲乙负责合作办学班级的教学工作及学生在乙方见习、实训、毕业实习期间的日常管理工作的协调工作,定期向乙方反馈合作办学班级学生的学习状况,及时向乙方通报学生的特殊异动情况(如应征入伍、退学、休学等),并与乙方妥善处理异动后的相关事宜。

6、甲方应按教学要求安排“××××××”的学生前往乙方见习、实训、毕业实习,并由甲方指定专人配合乙方做好学生的教育、指导和管理工作。

7、将乙方提供的助学金、奖学金、管理费等用于指定用途,不得擅自挪用。

8、甲乙有权根据合作的需要在各类媒体上对双方的合作及乙方的相关情况进行宣传,以扩大其办学影响(但不得损害乙方的声誉、形象)。

9、甲方在教学期间应根据乙方的要求将乙方的企业文化贯穿于教学内容之中。

10、未经乙方书面同意,甲方不得利用“××××××”与其他单位开展任何形式的商业合作。

11、学生毕业时,甲方应根据江西省教委规定,及时为合格学生发放毕业证书,办理相关的毕业手续。学生毕业后与甲方即没有关联。

(二)乙方的权利和义务:

1、与甲方共同制订招生简章,甲方制作合作专业人才培养方案的制定时,乙方应当向甲方提出其培养需求;定期了解合作办学班级学生的学习、思想状况。

2、乙方在协议期内,为学生及甲方提供如下资助:

(1)为吸引学生毕业后为企业服务,乙方应向学生提供为期____年的助学金,标准为人民币元/年/人,分____期于每学年开学后一个月内直接支付给甲方,用于学生缴纳学费;乙方另应向甲方提供定单管理费元/生/年;

(2)为鼓励学生在校勤奋学习、努力提高业务水平,乙方设立企业奖学金,(金额按双方实际确认的冠名班学生人数计算,标准为:?元/人/学年),用于奖励品学兼优的学生(奖学金制度的拟定、奖励幅度和奖励人数由甲乙双方共同商定),乙方应在每学年结束前一个月内向甲方支付奖学金;

3、按教学安排接收“××××××”学生的参观、见习、实训、毕业实习等,指派专人协助甲方指导老师负责学生在乙方见习、实训、毕业实习等期间的日常管理工作,并为甲方指导老师开展工作提供必要的便利。

4、在学生见习、实训、实习期间,乙方不得安排学生从事任何违法的娱乐、接待等活动。乙方免费为学生及指导老师提供食宿等必要条件,并向学生提供小

时/天,每周天工作制,学生工资报酬不低于当地最低薪资标准;每月日按时发放;乙方原则上不安排实习生加班,如确有需,同实习学生及指导老师协商后可以安排,加班报酬按当地标准另行计算。

5、学生见习、实训、实习结束时,甲乙双方共同对学生的各项情况进行鉴定。凡实习鉴定合格并取得毕业证的学生,如符合乙方的录用条件而学生也自愿留下的乙方可与该学生签订正式的劳动合同(该劳动合同不再约定试用期)。

6、乙方有权根据合作的需要在各类媒体上对双方的合作及甲方的情况进行宣传报道(但不得损害甲方的声誉、形象)。

7、乙方在学生实习期间,应提供符合法律法规规定的安全、卫生的工作条件和工作环境;

8、实习时间,乙方按国家规定为学生购买包含工伤保险在内的综合社会保险。

9、学生在上岗前乙方应对其进行严格的安全生产教育和严格的操作规范、规章制度教育,实习学生在实习期间造成工伤伤害的,由乙方承担责任。

三、违约责任

1、在合作过程中任何一方的宣传行为有损于对方的声誉、形象的,另一方有权要求其立即停止侵害,消除影响,严重的需赔偿由此带来的全部损失。

2、因乙方自身的原因,不能录用实习合格且取得毕业证的学生或单方终止本协议,乙方不得要求甲方及学生返还其已经支付的费用,学生有权自由择业。

3、甲方单方终止本协议的或在本协议履行期内擅自调整人才培养方案、招生简章、招生计划等,应向乙方返还乙方全部资助款(含学费资助、奖学金、管理费等)。

4、在下列情况下,甲方和甲方实习学生可随时解除本协议:

1)乙方提供的工作条件和环境不符合法律规定,有可能对学生的人身、健康造成损害。

2)乙方要求实习学生从事违法活动。

3)乙方限制实习学生人身自由。

4)乙方未按时足额支付学生实习报酬。

四、不可抗力及其后果

由于不可抗力影响本协议的履行,遭遇不可抗力的一方应立即通知对方,并应在十五日内提供详情及有效证明文件。因不可抗力致使本协议中止时,双方互不承担法律责任。因不可抗力致使本协议中止时,甲乙双方应共同对参加合作办学班级的学生做出妥善安排,并将学生的损失降到最低限度。

五、合作期限

本协议有效期为自合作双方签字生效日开始至年月。如需延长或提前终止该协议,应当提前三个月以书面形式向对方提出,经双方协商后解决。

双方每年都应当对本协议的执行情况进行总结,调整完善下一步合作方案。

六、协议文本及其效力

1、本协议一式肆份,各执贰份。本协议经双方单位盖章、代表签字后生效。

2、本协议未尽事宜,由双方协商解决或签订书面补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。

3、若双方发生争议,则约定由甲方所在地人民法院管辖。

甲方:(盖章)乙方:(盖章)

代表:(签字)代表:(签字)

地址:地址:

电话:电话:

传真:传真:

校企合作协议书最新版(篇4)

校企合作框架协议书(初稿)甲方: 乙方:

为加快发展职业教育,深入开展以职业技能为主线的人才培养模式改革,扩大校企深度合作内容,为企业培养具有良好职业素质的技能型人才,甲乙双方本着“资源共享、互相协作、共同提高、共同发展”的原则,共建良好与长期的校企合作关系,双方经协商,达成如下协议:

一.合作总则

甲乙双方利用现有资源和条件,充分发挥各自的优势,建立“产、学、研”合作的长效机制。企业参与学校建设和人才培养,学校掌握行业发展最新动态。相互合作,共同提高,校企双赢。

二、权利和义务

(一)甲方

1、甲方作为乙方技术人员的订单培养和培训基地,在乙方需要的时候,按乙方要求,为乙方定向培养德、智、体全面发展的高素质技能型人才,并可根据乙方的需求为乙方在职员工提供职业技能培训和技能鉴定。

2、甲方根据人才培养工作的需要,经乙方同意,甲方教师可在乙方进行不定期或挂职锻炼;可邀请或聘任乙方的专家、技师担任特聘教授或实习指导教师。

3、甲方可为乙方发展建设提供策划、咨询、设计、技术研发等方 面的服务。

(二)乙方

1、乙方作为甲方学生顶岗实习(就业)基地,在乙方条件许可的前提下,为甲方学生提供相应实习场地;在乙方有用工需求时,如甲方学生符合招聘条件,乙方可优先选拨和录用甲方学生。

2、乙方可为甲方发展建设、人才培养、课程改革提供建设性意见和有关信息。甲乙双方建立全方位、多层面的校企合作、产学结合有效机制。

3、乙方可根据企业生产、产品开发的需要,聘请甲方学者、教授、高级讲师等参与企业的技术研究、产品开发等工作。

三、双方同意在法律规定的范围内,可以借助对方品牌进行正面宣传。

四、为保证合作协议的实施,提高工作效率,在甲方设立校企合作办公室,作为校企合作组织机构,具体负责校企合作项目的实施。

五、关于具体的校企合作项目,本着互惠互利的原则另行制定实施细则。

六、本协议正本一式两份,双方各执一份,自签字盖章之日起生效,有效期三年,协议期满后再根据双方合作情况进行修订。

甲方(公章): 乙方(公章): 代表(签字): 代表(签字): 年 月 日 年 月 日

校企合作协议书最新版(篇5)

合作协议书

甲方:签约地点:

乙方:签约时间:

甲乙双方经协商,就双方为甲方产品的合作试制、生产针对水泵零部件加工产品试制进行了友好协商,订立以下协议:

一、鉴于乙方数控实训基地的设备资源和技术力量条件,双方同意将乙方作为甲方产品

加工的试制研发基地。

二、乙方为切实做好校企结合,提高教师的实践能力,使学生在校得到实战演练,同意

使用生产开发中心的资源,为甲方的产品提供试制、生产合作。

三、具体合作方法视甲方要求与乙方资源条件,按具体产品,双方另行签订项目合同。

四、合作中:

甲方的责任:产品技术与质量标准的确定;项目进度计划的审定;工艺方案的会审;工艺技术支持;项目原材料提供;项目产品验收;按合同约定条款支付费用。

乙方责任:项目进度计划的编制;项目资源配置方案(含组织方案)编制;工艺方案设计;项目产品试制、生产的实施与管理;按合同约定条款承担项目责任。

五、甲方承诺:乙方在按约定完成项目试制合同后,在同等质量标准与价格条件下,该

产品乙方享有生产合同优先签订权。承担合同违约责任。乙方承诺:切实履行双方签订项目合同中的各项要求与项目进度计划,承担合同违约责任。

六、乙方需按双方签订的保密协议履行与承担保密责任。

七、双方所签订的所有项目合同中所涉及的产品及在履行合同中包含与产生的全部知

识产权及全部商业、技术信息均为甲方所拥有。未经甲方许可,乙方不得向任何公司和个人泄漏,否则由此产生的一切损失由乙方负责。甲方仅同意乙方基于本合同项下的目的使用甲方所提供的一切资料和信息,八、本项目合作期限叁年。有效期内一方发生违约行为,另一方有权终止本协议。

十一、本协议未尽事宜由双方另行协商,并签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。本协议壹式肆份,双方各执两份,签字盖章(公章)后生效。

十二、甲方授权联系人:(姓名、职务、联系方式、身份证号码、身份证复印件、签名样式)

乙方授权联系人:

十三、双方同意,合同履约中发生无法协商纠纷时,可向XX市XX区人民法院提请诉讼。

甲方:乙方:

代表:代表:

校企合作协议书最新版(篇6)

AB电子发展有限责任公司

校企共建产、学、研合作联盟协议书

A

二OO九年十一月

A(以下简称甲方)与B电子发展有限责任公司(以下简称乙方),本着互惠双赢、共同发展的原则,经过友好协商,就开展产、学、研全方位、深层次合作,共建产、学、研合作联盟,达成如下协议:

一、合作内容

1、甲方根据乙方生产、管理和科研的需要,就电子信息类专业,为乙方开展“订单式”人才培养。双方共同制定教学计划、开发相关课程,共同实施教学,做到合作育人,以保证毕业生满足乙方实际工作岗位的需要。

2、根据甲方职业能力培养需要和乙方实际生产需要,甲乙双方开展课程合作。甲方设置1到3个月的顶岗实习课程,乙方安排相应的生产任务,在乙方实际工作岗位完成课程的教学,实现工学结合、校企双赢。

3、甲乙双方建立科研互动、共享机制。乙方可以将生产或产品开发遇到的技术问题提供给甲方,甲方或甲乙双方联合组成技术攻关小组进行研究,研究成果归乙方所有,为乙方提高企业竞争能力服务。甲方自主研发的成果,在同等条件下,可优先提供给乙方,为乙方的生产和产品开发服务。

4、甲乙双方建立人才互动、共享机制。甲方选拔技术服务能力强的教师参加乙方的生产和产品开发;乙方选拔技术专家或能工巧匠参与甲方部分课程的教学工作,促进双方共同发展。

5、甲方利用其人才优势,为乙方在甲方建立思凯电子培训中心。一是为乙方各层次的员工提升工作能力进行培训;二是为乙方的客户掌握乙方的产品,更好地扩大产品影响提供培训;三是用于甲方学生的教学,从而使学生掌握乙方的产品,进一步宣传乙方产品提供培训。

二、责任和义务

(一)、甲方的责任和义务

1、就“订单式”人才培养,甲方负责组织开展调研,在征求乙方意见的基础上,制定出人才培养方案,负责课程内容的开发并组织教学。在教学运行过程中,及时征求乙方对教学内容方面的意见和建议,并持续改进和调整,以适应乙方的需要。

2、就顶岗实习课程,甲方负责选拔责任心强的教师带队指导实习并负责学生的管理工作。根据实习任务,提出实习计划,并于实习前提供实习具体学生名单和相关个人资料;负责实习学生的政治思想教育和安全教育,要求学生遵守乙方的保密制度、安全制度和其它相关规章制度;负责教育实习师生要严格遵守乙方的工作制度、规程;上岗前统一办理健康证明,持证上岗。

3、负责要求参与乙方生产或产品开发的教师必须遵守乙方规章制度,保证不泄漏乙方的产品或技术。在乙方工作期间的一切成果,归乙方所有,甲方教师享有署名权和乙方提供的报酬。

4、对受聘到甲方从事教学的乙方的工程技术人员,甲方负责提供一定的课时津贴,同时负责受聘教师在教学方法、技巧和规范方面的培训,以保证教学质量和效果。

5、甲方根据乙方的用人需要,按照择优录取的原则,优先向乙方推荐毕业生。同时,定期对毕业生的工作状况进行调查,以改进甲方的教学。

6、甲方负责为甲乙共建的培训中心提供场地,负责选拔校内优秀教师作为培训教师,负责中心的设备运行、维护和管理,保障培训质量。

(二)、乙方的责任和义务

1、在“订单式”人才培养方面。乙方负责提供人才的岗位、数量、能力等要求,并指派相应的工程技术人员参与人才培养方案的制定,提供为实现教学能所需要的实践条件,安排学生到乙方开展认识、顶岗等实习。为鼓励学生的学习积极性,可出资设置乙方冠名的奖学金。

2、参与甲方的教学工作。为甲方在乙方进行的实习等教学活动提供指导教师,并在实习结束后提供实习评价和实习鉴定;提供实习必需的技术资料和样品以及学生在实习期间必要的劳动工具和劳保用品,为教师和学生的生活提供方便;并有义务为实习生提供人身意外伤害保险。

3、负责安排思想政治素质好、实践经验丰富的工程技术人员到甲方担任兼职教师,并积极支持兼职教师参与甲方教学活动。

4、为甲乙双方共同开展的科研活动提供必要的资料、设备和人力支持。在项目研发期间,提供必要的实验、调试等场所。

5、对参与乙方生产的学生,每月向学生发放生活补贴,具体补助标准视具体情况由甲乙双方协商确定,其他收入按企业规定执行。

6、对参与乙方研发项目的甲方教师给予相应的报酬,具体标准视具体情况由甲乙双方协商确定。

7、对甲方实习的学生进行必要的安全及行业纪律教育,对违反有关规章制度的学生有权终止其实习活动。

8、为甲乙双方共建的培训中心提供必要的产品、设备、资料及技术指导,以保证甲方能够高质量的完成各种培训任务。乙方提供产品、设备的产权归乙方所有。

三、其它

1、甲乙双方可在本合作内容的基础上,不断探索新的校企合作形式,深化校企合作内容,实现产、学、研互动、优质资源共享,促进双方共同发展。

2、本协议自签定之日起生效,有效期为5年。

3、本协议一式四份,甲、乙双方各执二份。

4、未尽事宜和执行过程中出现的新问题,由双方协商解决。

甲方:A乙方:B电子发展有限责任公司

代表人:(签字)代表人:(签字)

年月日年月日

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